Причины и признаки повышения холестерина в крови у мужчин

Проблемы с повышенным холестерином могут проявиться уже к 35 годам. Регулярные обследования в медицинских учреждениях помогают выявить эту проблему на ранних стадиях, особенно у людей с хроническими заболеваниями и наследственной предрасположенностью.

Причины

Баланс между «хорошим» и «плохим» состоянием здоровья во многом зависит от людей. Основные причины включают:

• вредные привычки;
• неправильное питание и злоупотребление вредными продуктами;
• частые стрессы;
• ожирение;
• малоподвижный образ жизни;
• хронические заболевания (например, диабет, сердечно-сосудистые нарушения);
• наследственность;
• возраст.

Признаки

Обычному человеку сложно заподозрить у себя отклонения от нормы без лабораторных исследований. Точные показатели уровня холестерина можно узнать только после сдачи анализов, так как симптомы могут пересекаться с другими заболеваниями.

Признаки, которые можно диагностировать в домашних условиях:

• болевые ощущения в нижних конечностях (тяжесть, жжение);
• одышка;
• учащенное сердцебиение или волнение;
• резкие вспышки гнева;
• слабость и потливость;
• внезапное повышение давления;
• затылочные боли;
• усталость и снижение физической активности;
• ксантомы или папулы.

Ксантомы бывают нескольких видов:

• плоские (на подошвах и ладонях);
• узелковые (групповые, в любой части тела);
• туберозные (на локтях, коленях и под ягодицами);
• сухожилистые (над сухожилиями);
• жировые (на веках).

Седина может указывать на проблемы с кровообращением, часто связанные с повышенным уровнем холестерина.

С 50 лет у людей могут появляться дугообразные отложения на веках, свидетельствующие о повышенном холестерине. Липоидную дугу не видно невооруженным глазом, и ее можно обнаружить только при осмотре врача.

Признаки, диагностируемые в медицинских условиях:

• разрыв сосудов;
• стенокардия;
• онкология;
• гипертония;
• почечная недостаточность;
• ожирение;
• сердечная недостаточность.

Многие из этих признаков являются отдельными диагнозами и указывают на различные проблемы со здоровьем.

Лечение и профилактика

Диета направлена на снижение общей массы тела:

• Исключите субпродукты, жирные сорта рыбы и мяса. Предпочтение отдавайте курице и индейке, допускаются нежирные сорта говядины.
• Уберите из рациона творог, йогурт, сметану и кефир с высоким содержанием жира. Разрешены обезжиренные кисломолочные продукты, не чаще одного раза в день.
• Максимально допустимый процент жирности сыра — 30%.
• Из варёных яиц убирайте желтки, белки можно употреблять без ограничений.
• Значительно снизьте потребление соли.
• Сладости сведите к минимуму, лучше исключить полностью.
• Запрещены подсолнечное масло, майонез и соусы.

Предпочтительные методы приготовления — варка, тушение или готовка на пару. Питайтесь по расписанию, не чаще пяти раз в день.

Недавние исследования в США показали связь между видом кофе и уровнем холестерина. Растворимый кофе повышает уровень холестерина, поэтому людям с гиперхолестеринемией рекомендуется пить только натуральный кофе без сахара.

Норма холестерина для мужчин по возрасту

У мужчин в определенные возрастные периоды происходят гормональные изменения, связанные с перестройкой и старением организма. Поэтому после 35-40 лет важно сдавать анализ крови на холестерин, так как в эти годы возрастает риск хронических заболеваний. Врачи рекомендуют проходить эту процедуру каждые 5 лет, а также обязательно после 50, 60 и 70 лет.

Мужчины до 30 лет

Отклонения от нормы минимальны. Оптимальное соотношение липопротеидов низкой и высокой плотности поддерживается активными метаболическими процессами.

Мужчины от 30 до 40 лет

Учитывая, что мужчины более подвержены гиперхолестеринемии, важно следить за здоровьем: контролировать уровень сахара и артериальное давление. После 30 лет снижается активность регенерации и обмена веществ. Неправильное питание, малоподвижный образ жизни и вредные привычки ухудшают состояние сосудов и способствуют повышению холестерина в этом возрасте.

Мужчины от 40 до 50 лет

После 40 лет начинается гормональная перестройка. Снижается выработка тестостерона, что влияет на жировые отложения. При недостаточной физической активности и неправильном питании, особенно при злоупотреблении фаст-фудом, может возникнуть лишний вес. Это негативно сказывается на состоянии артерий и сердечно-сосудистой системы. Мужчинам после 40 лет рекомендуется сдавать биохимический анализ крови каждые 3-5 лет. При ожирении или проблемах с артериальным давлением — раз в 2-3 года.

Мужчины от 50 до 60 лет

После 50 лет риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и атеросклероза увеличивается в 1,5-2 раза.

Важно следить за здоровьем и вести здоровый образ жизни: исключить вредные привычки, больше двигаться и правильно питаться. Рекомендуется сдавать кровь на уровень холестерина раз в год.

Мужчины от 60 до 70 лет

После 60 лет уровень липопротеидов низкой и высокой плотности должен оставаться стабильным. На его изменения влияют хронические заболевания и образ жизни. Рекомендуется ежегодно проходить профилактические осмотры, делать электрокардиограмму и контролировать уровень холестерина.

Возраст после 70 лет

Концентрация ЛПВП немного снижается, что является нормой. Это может увеличить риск атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. Необходим тщательный контроль за состоянием здоровья, образом жизни и соблюдение диеты. Профилактические осмотры и анализ крови на общий холестерин следует проводить раз в 6 месяцев.

При незначительных отклонениях от нормы рекомендуется обратить внимание на образ жизни и рацион питания. Внешних признаков повышенного холестерина нет. Обычно его высокое содержание проявляется симптомами атеросклероза, ишемии или других заболеваний.

У мужчин старше 50 лет повышенный холестерин можно распознать по болям в нижних конечностях, возникающим даже при ходьбе, а также по нарушениям сердечного ритма. Холестериновые бляшки (ксантомы) под кожей у мужчин встречаются редко; этот симптом чаще наблюдается у женщин.

Когда необходимо знать количество ЛПВП в крови?

Уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) в плазме крови определяется с помощью липидограммы — специального биохимического анализа, который выявляет уровни липидов. Это важно для врачей, чтобы оценить риски сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и назначить адекватное лечение. Уровни липидов могут быть пограничными или опасными, в зависимости от пола и возраста пациента.

Липидограмма включает не только холестерин ЛПВП, но и общий холестерин, холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и триглицериды (ТГ). ЛПВП холестерин считается полезным, так как он удаляет избыток «плохого» холестерина, транспортируя его обратно в печень. Недостаток ЛПВП может привести к негативным последствиям, тогда как его нормализация способствует выздоровлению. Поэтому врачи назначают анализы для выявления проблем и контроля эффективности лечения, включая диету, физические упражнения и гиполипидемические препараты.

Медицинскому работнику могут понадобиться значения общего холестерина и холестерина ЛПВП для расчета коэффициента атерогенности, который можно вычислить онлайн на нашем сайте. Однако сначала назначается комплексный анализ крови, особенно если в анамнезе выявлены факторы риска, согласно рекомендациям комитета NCEP (National Cholesterol Education Program) 2002 года. К основным факторам риска для взрослых мужчин и женщин относятся:

• Никотиновая зависимость.
• Ожирение (ИМТ более 25).
• Нездоровый рацион питания.
• Гиподинамия (малоподвижный образ жизни).
• Возраст: мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет.
• Гипертония (артериальное давление от 140/90 мм рт. ст. и выше).
• Семейный анамнез преждевременных ССЗ (сердечно-сосудистые заболевания у ближайших родственников: мужчины до 55 лет, женщины до 65 лет).
• Наличие синдромов сердечно-сосудистых заболеваний или перенесенный инфаркт.
• Диабет или преддиабет.

Для подростков и детей

Комплексное исследование крови на уровень жиров и липидов необходимо не только взрослым, но и детям. Согласно рекомендациям Американской Академии Педиатрии, дети должны проходить проверку в профилактических целях: первый раз в возрасте 9–11 лет и повторно в 17–21 год.

Как и взрослым, детям и подросткам, особенно при наличии факторов риска, может потребоваться более частое исследование крови. К основным факторам риска относятся: семейная история сердечно-сосудистых заболеваний, а также наличие диабета, гипертонии и ожирения у кровных родственников.

Медицинские работники могут назначить липидограмму детям младше 9 лет, если у родителей есть проблемы с повышенным уровнем холестерина. Однако для детей младше 2 лет липидограмма не назначается.

В целях мониторинга (наблюдения за лечением)

Анализ крови на уровень ЛПВП «хорошего» холестерина может назначаться врачами регулярно. Это необходимо для оценки эффективности изменений в образе жизни, таких как низкожировая диета, физические упражнения и отказ от курения. Согласно рекомендациям «American College of Cardiology» и «American Heart Association», взрослые, принимающие статины, должны проходить липидограмму (натощак) через 4-12 недель после начала лечения, а затем каждые 3-12 месяцев. Это позволяет врачам убедиться в правильной работе препаратов.

Причины повышения и понижения уровня вещества

Увеличенные уровни липидов в крови связаны с рядом патологий:

• нарушения обмена веществ, включая сахарный диабет, избыточный вес и ожирение;
• заболевания печени, такие как гепатиты, циррозы и токсические повреждения;
• тяжелые патологии почек, включая почечную недостаточность и опущение почек;
• опухолевые процессы (как доброкачественные, так и злокачественные) и воспалительные заболевания поджелудочной железы, например, панкреатит;
• тяжелая гипертония и ишемическая болезнь сердца (ИБС);
• заболевания гипофиза, включая опухоли, которые приводят к повышенной выработке пролактина и снижению секреции соматотропного гормона (гормона роста);
• гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы);
• нарушения мозгового кровообращения.

Факторы, способствующие развитию гиперхолестеринемии:

• чрезмерное употребление алкоголя;
• потребление продуктов, богатых ненасыщенными жирами и холестерином (мясо, молочные продукты, яйца), а также трансжиров (фастфуд, чипсы);
• низкая физическая активность или её отсутствие;
• курение, которое снижает уровень полезных ЛПВП, защищающих от атеросклероза;
• применение некоторых лекарств, временно повышающих уровень холестерина.

К факторам риска увеличения холестерина относятся:

• генетическая предрасположенность (гиперхолестеринемия может передаваться по наследству);
• возраст мужчин старше 45 лет.

Пониженный уровень холестерина также может быть опасен. Причины его снижения включают:

• злокачественные процессы, вызывающие истощение;
• нерациональные диеты и голодание;
• саркоидоз;
• туберкулёз лёгких;
• обширные ожоги;
• болезни с длительным повышением температуры;
• патологии центральной нервной системы;
• гипертиреоз (повышение функции щитовидной железы);
• сепсис (заражение крови);
• воспалительные и гнойные поражения мягких тканей (флегмона, карбункулы);
• некоторые виды анемии.

Повышение общего холестерина не всегда указывает на заболевание. Важно учитывать различные фракции холестерина, которые влияют на его функции в организме. При изменении уровня холестерина необходимо обратиться к врачу для выяснения причин и назначения корректирующей терапии.

Показатели нормы у женщин, мужчин, детей

Норма холестерина в крови индивидуальна и зависит от пола, возраста, веса, роста и физиологических особенностей. У детей уровень холестерина ниже, чем у взрослых. У мужчин и женщин он варьируется в зависимости от возрастных и гормональных изменений. У пациентов с сахарным диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями показатели часто ниже нормы.

Женщины

На образование сложного жира у женщин влияют несколько объективных факторов, которые могут повышать или понижать его уровень. К ним относятся:

• низкая температура на улице;
• менструация;
• беременность;
• опухолевый рост;
• сопутствующие заболевания.

Эти колебания могут достигать 10-15%, что опасно для здоровья. Поэтому важно поддерживать оптимальный уровень стерола в крови, который является маркером женского здоровья.

Норма общего холестерина (ОХ) не должна превышать 5,5 ммоль/л. При этом уровень ЛПВП и ЛПНП должен быть практически равным. Норма холестерина по ЛПВП при хорошем состоянии сердечно-сосудистой системы составляет выше 1 ммоль/л или 39 мг/дл.

У молодежи синтез холестерина происходит естественно и быстро до 40 лет. Организм способен контролировать концентрацию плохих и хороших липидов, даже при не совсем здоровом образе жизни.

С возрастом эти способности уменьшаются, появляются сопутствующие заболевания, гиподинамия и стрессы. Колебания холестерина выходят из-под контроля и требуют коррекции.

Нормы холестерина в крови у женщин в зависимости от возраста представлены в таблице:

Читайте далее: нормальный холестерин у женщин после 50 лет, причины отклонений.

Мужчины

В отличие от женщин, уровень холестерина у мужчин постоянно колеблется. Это связано не только с гормональными изменениями, но и с вредными привычками, занятиями культуризмом и армрестлингом, а также с приемом допинга при высоких физических или умственных нагрузках. Нормы холестерина у мужчин варьируются по возрасту, но общий холестерин (ОХ) не должен превышать 5,5 ммоль/л. При этом соотношение между липопротеинами высокой (ЛПВП) и низкой плотности (ЛПНП) должно быть сбалансированным. Уровень ЛПВП, при нормальном состоянии сердца и сосудов, должен составлять более 1 ммоль/л (или 39 мг/дл).

С возрастом к рискам, связанным с вредными привычками, добавляются возрастные и гормональные изменения. Поэтому мужчинам старше 50 лет рекомендуется ежегодно проходить липидограмму.

Нормы холестерина у мужчин представлены в таблице ниже.

Гормональные особенности мужчин способствуют накоплению вредного холестерина (ЛПНП), что может привести к атеросклерозу в молодом возрасте.

Дети

Липиды у детей выполняют ту же функцию, что и у взрослых. Они служат строительным материалом для клеток, их мембран и органелл.

Холестерол особенно важен для формирования эндокринной системы у детей, поэтому его стабильные показатели крайне важны.

С момента рождения и до 12 лет норма холестерина составляет от 3,13 до 5,18 ммоль/л. Показатели от 4,5 до 5,2 ммоль/л считаются пограничными и требуют повторного анализа.

Нормальный уровень холестерина в крови ребенка по возрастам представлен в таблице.

Анализ на уровень холестерина: как проводится и о чём говорят результаты

Анализ уровня холестерина в крови — распространённая процедура в медицинских лабораториях. Она включает сдачу крови из вены, к которой необходимо подготовиться, следуя рекомендациям врача.

Рекомендации:

1. Кровь сдаётся натощак (после последнего приёма пищи должно пройти 12–16 часов).
2. За 3 дня до анализа исключите жирные и жареные продукты, алкоголь и никотин.
3. Проконсультируйтесь с врачом о возможности отмены лекарств за 3 дня до сдачи (если они назначены).
4. Если отмена препаратов невозможна, сообщите медицинскому работнику их названия.
5. За сутки до анализа избегайте стрессов и сильных психологических нагрузок.

Способы определения холестерина:

• экспресс-тест в домашних условиях;
• анализ на общий холестерин;
• анализ на ЛПНП;
• анализ на ЛПВП;
• триглицериды;
• липидограмма.

Экспресс-тест — самый простой способ. Для его проведения нужно соблюдать рекомендации по подготовке. Забор крови осуществляется из пальца, а результаты известны моментально.

В лаборатории кровь берут из вены на локтевом сгибе. Результаты готовятся от нескольких часов до суток. Липидограмма предоставляет наиболее полную информацию о соотношении липопротеинов.

При превышении нормы холестерина врач, расшифровывая липидограмму, определяет группу риска пациента в зависимости от количественных показателей и возраста. Опытные специалисты могут оценить риск инфаркта или инсульта на основе данного анализа.

Когда назначают анализ (исследование) крови?

Биохимический анализ крови на ЛПНП холестерин, входящий в состав липидограммы, назначается для оценки рисков атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). ЛПНП холестерин, в отличие от других фракций, считается «плохим», так как его избыток накапливается в стенках сосудов и образует атеросклеротические бляшки. Эти образования препятствуют нормальному кровотоку и могут привести к инфаркту, гангрене конечностей или инсульту.

Врач определяет оптимальный способ лечения в зависимости от уровня ЛПНП холестерина и наличия других факторов риска. Эффективность лечения контролируется. Наиболее результативными являются изменения в образе жизни (отказ от вредных привычек, диеты и лечебная физкультура) и прием гиполипидемических препаратов, таких как статины. При назначении последних специалисты проверяют их эффективность через 4-12 недель после начала терапии, а затем каждые 3-12 месяцев.

Основные факторы риска развития ССЗ (кроме высокого уровня ЛПНП холестерина):

• курение (особенно табачные изделия с высоким содержанием никотина и смол);
• избыточный вес (ИМТ от 25) или ожирение (ИМТ от 30);
• нездоровый рацион (с избытком транс-жиров и животных жиров);
• малоподвижный образ жизни или гиподинамия;
• возраст (мужчины от 45 лет, женщины от 55 лет);
• гипертония (кровяное давление ≥ 140/90 мм рт. ст.);
• семейный анамнез преждевременных ССЗ (у родственников 1-й степени);
• перенесенные инфаркт или ишемическая болезнь сердца;
• диабет 2 типа или преддиабет.

Примечание: Уровень ЛПВП холестерина от 1,55 ммоль/л (60 мг/дл) и выше считается «отрицательным фактором риска» и позволяет исключить один из перечисленных факторов риска.

Анализ крови в целях профилактики для взрослых мужчин и женщин

Во многих зарубежных странах биохимический анализ крови на уровень ХС ЛПНП (LDL-C) может быть назначен во время обязательного медицинского обследования как часть липидограммы. Согласно рекомендациям NCEP (ATP III), все взрослые мужчины и женщины без факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) должны проходить такие анализы каждые 4-6 лет.

Для людей с одним или несколькими факторами риска липидный профиль крови (натощак) может назначаться чаще по усмотрению врача. Кроме того, анализ всегда проводится, если в общем анализе крови (из пальца) обнаружен повышенный холестерин. Это необходимо для проверки, не является ли высокий уровень общего холестерина (ОХС) следствием увеличенного количества ЛПНП холестерина.

Анализ крови на ХС ЛПНП в профилактических целях для подростков и детей

В США и Канаде, согласно рекомендациям Американской Академии Педиатрии (AAP), дети проходят липидограмму в возрасте 9-11 лет, при переходе в подростковый возраст. Второй раз анализ проводится в период от 17 до 21 года. Более ранние и частые исследования липидного спектра могут назначаться детям и подросткам с повышенными рисками сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). К таким рискам относятся преждевременные сердечно-сосудистые заболевания у родителей, диабет, гипертония и ожирение. Также дети в возрасте от 2 до 8 лет с повышенными рисками ССЗ должны проходить липидограмму. Для детей младше 2 лет этот анализ не рекомендуется.