Правила подготовки к обследованию

Получив направление на биохимическое исследование крови, родители часто начинают паниковать. Их беспокоит, как берут кровь и как проходит процедура. Это нервное напряжение может передаться ребенку и исказить результаты анализов, что затруднит уточнение диагноза.

Перед процедурой рекомендуется выполнить следующие шаги:

1. Уложите ребенка спать вовремя накануне, чтобы он хорошо отдохнул.
2. За 8-10 часов до анализа исключите прием пищи, так как натощак результаты будут более точными.
3. Подберите ребенку одежду, облегчающую доступ к локтевому сгибу.
4. Объясните малышу, что анализ — это кратковременная и безболезненная процедура.

Соблюдение этих рекомендаций поможет получить достоверные результаты биохимического анализа.

Показания к анализу крови на биохимию

Биохимический анализ крови используется для оценки здоровья человека и имеет профилактические и диагностические показания.

Профилактические показания включают:

• обследование перед плановой госпитализацией;
• медицинские осмотры при трудоустройстве и поступлении на военную службу;
• плановое обследование пациентов на диспансерном учёте.

Диагностические показания связаны с жалобами на здоровье, указывающими на возможные заболевания. Биохимический анализ необходим для диагностики патологии:

• поджелудочной железы — панкреатит, сахарный диабет.

Показатели крови могут изменяться при различных заболеваниях: онкологических, инфекционных, аутоиммунных и генетических. Биохимический анализ у взрослых не является единственным методом диагностики и должен использоваться в сочетании с другими обследованиями.

Рекомендуется исключить употребление жирной и жареной пищи, а также алкоголя перед анализом.

Показания биохимии крови у детей

Подготовка к биохимическому анализу крови для детей аналогична подготовке для взрослых. Необходимо соблюдать легкую диету и избегать физических нагрузок накануне процедуры. Перед анализом нельзя есть. Если ребенок маленький и на грудном вскармливании, диету должна соблюдать мама.

Как происходит подготовка к биохимическому анализу

Специальная подготовка не требуется. Достаточно соблюдать следующие рекомендации:

1. Соблюдайте привычный рацион, избегая экзотических и непривычных блюд.
2. Прекратите прием лекарств, особенно статинов, гормональных препаратов и антибиотиков. Если это невозможно, сообщите врачу о принимаемых медикаментах и их дозировках.
3. За 2-3 дня до анализа исключите или сократите потребление алкоголя, кислых соков, чая, кофе и энергетиков. Ограничьте курение (последняя сигарета – не позднее чем за 1 час до сдачи крови).
4. Избегайте стрессов, интенсивных тренировок и физических перегрузок.
5. Последний прием пищи должен быть за 12 часов до анализа.
6. Утром перед процедурой выпейте стакан чистой негазированной воды.

Показания к проведению биохимического анализа крови

Анализ на биохимию назначают в следующих случаях:

• для уточнения диагноза при неспецифических симптомах (тошнота, рвота, болевой синдром);
• для выявления ранних стадий заболеваний или скрытых патологий;
• для контроля состояния организма во время лечения;
• в период беременности (каждый триместр);
• для мониторинга групп риска по диабету и сердечно-сосудистым заболеваниям;
• при отравлениях;
• при заболеваниях печени, почек и поджелудочной железы;
• для отслеживания уровня микроэлементов и витаминов при нарушениях их усвоения или для нормализации рациона.

Кровь берут из вены, процедура занимает несколько минут. Используются только стерильные одноразовые инструменты, а кожа в месте прокола обрабатывается антисептиком.

Расшифровка биохимического анализа крови у детей + нормы

Биохимическое исследование крови — это углубленный анализ, который позволяет оценить функциональные возможности внутренних органов и систем организма.

Этот диагностический метод выявляет патологии, в том числе скрытые, путем определения уровня различных гормонов. Для анализа берется небольшое количество крови из вены на внутренней стороне локтевого сгиба.

1. До года — 2,7-4,4
2. От года до 12 лет — 3,3-5,5

• Прием седативных и психотропных препаратов
• Постоянные стрессы
• Сахарный диабет
• Чрезмерное употребление сладостей
• Ожоги
• Патологии желез внутренней секреции
• Тяжелые заболевания печени
• Опухоли головного мозга
• Травмы

• Заболевания ЖКТ и почек
• Метаболические сбои
• Интенсивное продуцирование инсулина
• Длительное голодание

Креатинин — конечный продукт креатин-фосфатных реакций.

1. До года — 45-100
2. От года до 12 лет — 28-68

• Опухоли в мышечных тканях
• Высокие физические нагрузки
• Акромегалия
• Опухоли или конкременты в органах мочевыделительной системы
• Кишечная непроходимость
• Воспаление легких
• Ослабленная деятельность миокарда
• Желтуха
• Атрофия печени
• Прием нефротоксических лекарств

• Длительный прием кортикостероидов
• Голодание

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) — фермент, расходуемый организмом при интенсивных физических нагрузках.

1. До года — 203-652
2. От года до 12 лет — 149-228

• Поражение мышечных тканей
• Болезни сердца
• Онкологические заболевания

Этот показатель не имеет диагностической роли, так как его нулевой уровень считается нормой.

Урея — химическое соединение, образующееся в результате распада белков.

1. До года — 1,8-6,4
2. От года до 12 лет — 2,5-8,3

• Эндокринные нарушения
• Обширные ожоги
• Сбои в работе сосудов и сердца
• Заболевания почек

• Заболевания органов пищеварения
• Тяжелые поражения печени

Общий белок в сыворотке крови.

1. До года — 47-73
2. От года до 12 лет — 52-78

• Гипергидроз
• Нарушение работы почек
• Обезвоживание
• Перитонит
• Ожоги
• Заболевания печени
• Болезни суставов
• Аутоиммунные патологии
• Злокачественные гранулемы

• Анурия
• Чрезмерное употребление жидкости
• Существенная кровопотеря
• Заболевания щитовидной железы
• Ожоги
• Опухолевые процессы
• Интоксикации
• Голодные диеты

Билирубин — один из желчных пигментов.

1. До года — 2,4-20,5
2. От года до 12 лет — 3,4-17,1

• Опухоли в печени
• Отравления
• Бактериальные инфекции
• Жировая дистрофия
• Панкреатит
• Цирроз печени
• Гепатит

• Ишемия сердца
• Длительный прием Фенобарбитала, Теофиллина, аскорбиновой кислоты

Биохимический анализ крови может быть назначен при:

• Острых инфекционных процессах, включая вирусные гепатиты
• Опухолях
• Нарушенном всасывании в кишечнике
• Поражении почек
• Оценке состояния мышечной системы
• Патологиях печени
• Определении риска атеросклероза
• Подагре
• Воспалительных заболеваниях печени
• Инфаркте миокарда
• Наследственных обменных нарушениях
• Приеме определенных лекарств
• Отравлениях токсическими веществами

Конкретный анализ зависит от предварительного диагноза. Например, при подозрении на патологию печени рекомендуются исследования АСТ, АЛТ, ГГТ, билирубина, белка и мочевины. При подозрении на инфекционные процессы показано определение СРБ и белковых фракций.

Особенности подготовки к исследованию

Результаты исследования могут быть искажены при неправильной подготовке. Это может не только затруднить оценку состояния здоровья, но и нанести вред.

Если анализ показывает завышенные значения, врач может назначить соответствующее лечение.

1. Кровь сдается натощак, обычно утром после 10 часов голодания.
2. Разрешается пить только обычную воду.
3. Жевательная резинка запрещена.
4. За 3 дня до анализа следует прекратить занятия спортом и избегать жареной, жирной и острой пищи.
5. Нельзя принимать медицинские препараты за неделю до анализа. Если это невозможно, нужно сообщить врачу, который учтет этот фактор при интерпретации результатов.
6. Тепловые процедуры (например, баня) перед анализом запрещены.
7. Если ребенок нервничает перед сдачей, следует подождать, чтобы он успокоился.
8. Чистить зубы перед анализом нельзя, так как это может повлиять на уровень глюкозы.
9. При повторной сдаче крови анализ следует проводить в то же время и в том же месте.

В экстренных случаях кровь берется без подготовки, но через 1-2 дня проводится повторный анализ для корректировки лечения. Результаты можно узнать уже через сутки.

Показатели нормы и расшифровка

Перечень биохимических показателей, которые можно оценить при анализе крови ребенка, довольно обширен. Исследование многих из них проводится только при определенных показаниях. В большинстве случаев биохимический анализ включает следующие данные:

У детей по сравнению со взрослыми нормами отмечается меньший уровень холестерина, другое соотношение фракций липидов, более низкий уровень глюкозы и повышенное количество молочной кислоты.

Цель исследования

Самая первая сдача крови на биохимический анализ проводится в родильном доме для выявления наследственных ферментопатий. Новорожденного проверяют на муковисцидоз, фенилкетонурию, галактоземию, адреногенитальный синдром и врожденный гипотиреоз. На таком раннем сроке ни один другой анализ не покажет возможные отклонения, кроме биохимического анализа крови. Цель исследования — определить болезни и отклонения в организме ребенка, анализируя соотношения компонентов крови. Для диагностики нужна не вся кровь, а лишь ее плазма.

Биохимический анализ крови назначают и взрослым пациентам. Он выявляет следующие параметры:

• Общий белок и азотистые компоненты. Гипопротеинемия (низкий уровень белка) наблюдается при болезнях почек, щитовидной железы, ожогах, интоксикации, недоедании, носовых кровотечениях, раке желудка и мочевого пузыря, гепатите и циррозе. Гиперпротеинемия (высокий уровень белка) может возникать при холере, рвоте, воспалениях, нарушениях работы почек или печени, обезвоживании, миеломной болезни и злокачественных гранулемах.
• Мочевина. Уровень повышается при пиелонефритах, эндокринных нарушениях, ожогах, отравлении солями, артериальной гипертензии и острой почечной недостаточности. Снижение происходит при введении глюкозы, печеночной недостаточности и голодании.
• Билирубин. Уровень повышается при опухолях печени, циррозе, гепатитах и инфекциях. Спад наблюдается при ишемии сердца или длительном приеме аскорбиновой кислоты.
• Ферменты (например, альфа-амилаза, АЛТ, АСТ). АЛТ и АСТ увеличиваются при вирусных гепатитах, поражении печени и краш-синдроме.
• Жиры, холестерин, липопротеиды. Общий холестерин возрастает при сахарном диабете, беременности, желчекаменной болезни и инфаркте миокарда. Понижается при раке печени, циррозе и длительном голодании.
• Глюкоза и липаза. Гипогликемия возникает при голодании, болезнях печени и почек, передозировке инсулина. Гипергликемия проявляется при сахарном диабете и опухолях.
• Антитела к вирусу Эпштейна-Барра.
• Электролиты (магний, калий, хлор, натрий, кальций). Недостаток или избыток калия и натрия может привести к аритмии, затруднению дыхания и другим серьезным последствиям.
• Креатинин. Повышается при опухолях, чрезмерных нагрузках и желтухе. Снижение происходит при голодании или приеме кортикостероидов.

Не обязательно выявлять все показатели одновременно; врач назначает только необходимые.

Этот вид исследования широко применяется в медицине. Он помогает точно выявить нарушения обмена веществ и определить состояние внутренних органов и систем.

Для получения точных результатов кровь для анализа сдают утром натощак (не рекомендуется есть с 20:00 предыдущего дня). Забор образца производится из вены.

Норма и отклонения от нее эритроцитов в анализе крови у мужчин

При сдаче крови на общий анализ мужчина может увидеть множество показателей, которые часто не имеют для него смысла. Чтобы разобраться в своих анализах и не плыть по течению, рассмотрим показатель количества эритроцитов у мужчин, его норму и причины возможных отклонений.

Что такое эритроциты?

Эритроциты, или красные кровяные клетки, имеют дисковую вогнутую форму и отвечают за транспортировку кислорода в организме. Основную роль в этом процессе играет гемоглобин, который занимает более половины объема эритроцита.

После образования в костном мозге эритроциты функционируют в течение четырех месяцев, после чего разрушаются в селезенке. В отличие от лейкоцитов, которые могут жить долго, эритроциты имеют короткий срок жизни и легко заменяются.

Норма эритроцитов

Нормой эритроцитов в крови считается их количество на объем, например, на литр или микролитр (мкл, 1 мкл = 10^-6 л).

Нормы эритроцитов различаются у мужчин, женщин и детей. У мужчин норма составляет 3,7 – 5,8 × 10^12/л. Более точные данные по возрасту представлены в таблице.

У детей нормы изменяются до подросткового возраста, поэтому рекомендуется уточнять их в лаборатории, где проводился анализ.

Причины отклонения от нормы у мужчин

Конечно, людей интересует не только сам показатель нормы, но и то, что конкретный результат говорит о здоровье.

Существуют два основных отклонения: пониженный и повышенный уровень эритроцитов в крови у мужчин.

Низкий уровень эритроцитов может быть вызван:

• недостатком мяса в рационе;
• приемом пентоксифиллина;
• горизонтальным положением тела во время забора крови.

Повышенный уровень эритроцитов у мужчин может возникнуть из-за:

• кислородного голодания в течение длительного времени. Например, жители высокогорья адаптируют организм к низкой концентрации кислорода, что приводит к увеличению выработки эритроцитов;
• курения;
• длительного сжатия жгутом руки во время забора крови.

Другие анализы на эритроциты

Анализ крови включает плазму и клетки, среди которых эритроциты. Плазма легче, поэтому при добавлении антикоагулянта кровь расслоится: эритроциты опустятся вниз, а плазма останется сверху. Время, необходимое для этого разделения, используется для диагностики различных заболеваний.

Однако полагаться только на этот анализ нельзя, так как он неспецифичен и служит лишь первоначальным указанием на наличие или отсутствие заболевания. Диагноз должен подтверждаться другими анализами.

Норма скорости оседания эритроцитов у мужчин составляет 8-10 мм/ч. Этот показатель измеряется в миллиметрах высоты крови в мензурке за час. В зависимости от системы измерения он может варьироваться.

Если скорость оседания эритроцитов отличается от нормы, выделяют несколько степеней отклонения:

1. Различие в несколько единиц. Остальные показатели крови в пределах нормы.
2. Различие в 15-30 единиц. Вероятно, в организме есть некритичное воспаление.
3. Различие в 30-60 единиц. Возможно начало разрушительного процесса тканей или тяжелое воспаление.
4. Различие превышает 60 единиц. Нарушение здоровья становится очевидным.

Повышенные показатели оседания эритроцитов у мужчин могут быть вызваны лабораторной ошибкой. Также следует учитывать возраст при интерпретации результатов.

Для проверки нормы гемоглобина в анализе можно обратиться к этой статье: высокий гемоглобин у мужчин.

Надеемся, мы доступно изложили информацию об эритроцитах в крови у мужчин. Если у вас есть дополнения, замечания или вопросы, пишите в комментариях!

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов исследований — задача специалистов. Однако многие родители, получив анализы своего ребенка, пытаются самостоятельно интерпретировать цифровые показатели. Биохимический анализ включает множество элементов. Рассмотрим наиболее распространенные показатели:

• Повышение общего белка в крови может указывать на обезвоживание, воспалительные процессы, инфекции или опухоли. Этот показатель также возрастает при тяжелых ожогах. Снижение общего белка связано с заболеваниями печени, кишечника, истощением, болезнями почек, онкологией, внутренними кровотечениями и интоксикацией.
• Появление с-реактивного белка свидетельствует о воспалении. У взрослых он часто возникает при ревматизме.
• Альбумины повышаются при обезвоживании и избытке витамина А. Пониженный уровень может указывать на сердечную недостаточность, заболевания почек, отек легких, патологии ЖКТ, злокачественные опухоли или значительную кровопотерю.
• Пониженные серомукоиды могут свидетельствовать о нарушениях функции печени, а их повышение — о воспалительных процессах и изменениях в тканях.

Анализ крови предоставляет обширную информацию о состоянии здоровья, но его расшифровкой должен заниматься опытный специалист.

• Увеличение амилазы и липазы указывает на проблемы с поджелудочной железой.
• Повышение АСТ (аспартатаминотрансферазы) связано с панкреатитом, заболеваниями печени и сердца.
• Рост АЛТ (аланинаминотрансферазы) может указывать на патологии сердца или почек.
• Низкий уровень щелочной фосфатазы может свидетельствовать о анемии. Превышение нормы этого фермента связано с рахитом, лейкозами, вирусным гепатитом и кишечными инфекциями.
• Отклонения глюкозы и фруктозамина от нормы могут указывать на нарушения углеводного обмена. Высокие уровни глюкозы наблюдаются у детей с сахарным диабетом.
• Повышенный холестерин требует проверки работы печени и сердечно-сосудистой системы. Понижение липидов может быть связано с тяжелыми заболеваниями печени.
• Повышенные пигменты указывают на желтуху. Прямой билирубин свидетельствует о нетоксичном заболевании, а непрямой — о тяжелой интоксикации.
• Азотистые вещества информируют о работе почек. Их рост указывает на плохое функционирование органов, а снижение креатинина может быть связано с эндокринными заболеваниями.

Расшифровка отклонений от нормы неорганических веществ и витаминов представлена в таблице:

Важно помнить, что точную расшифровку результатов анализа может предоставить только врач. Некоторые показатели могут указывать на одно и то же заболевание, в то время как одно отклонение может свидетельствовать о различных болезнях. Без должной подготовки родители могут ошибочно поставить своему ребенку неутешительный диагноз.

Нормы биохимии у детей (таблица)

Перечень показателей, выявляемых биохимическим анализом, превышает сотню, но чаще всего оцениваются следующие: