Норма эритроцитов у взрослых и детей

Эритроциты образуются из стволовых клеток в красном костном мозге губчатых костей, таких как ребра, позвоночник и череп, а у детей — в трубчатых костях. Каждую секунду образуется несколько миллионов эритроцитов, столько же разрушается в селезенке, известной как «кладбище эритроцитов», и частично в печени. Продолжительность жизни эритроцита составляет 3-4 месяца.

Эти процессы могут нарушаться как в норме, так и при различных заболеваниях. Определены средние значения содержания эритроцитов в крови, обеспечивающие нормальный обмен веществ в клетках. Для мужчин норма составляет 3,9-5,5 х10^12 в 1 л крови (или в млн на 1 мл), для женщин — 3,9-4,7 млн/мл.

У детей до полового созревания количество эритроцитов у мальчиков и девочек одинаково. Нормы содержания эритроцитов в крови в зависимости от возраста представлены в таблице:

У взрослых нормы зависят от возраста и пола:

Снижение количества эритроцитов в единице объема крови называется эритропенией. Она бывает двух видов:

• Физиологическая — не связанная с патологическими процессами;
• Патологическая — связанная с нарушением кроветворения и другими заболеваниями.

Причины болезни

1. Кровопотеря. При травмах, несчастных случаях или после тяжёлых операций может происходить значительная потеря крови. У женщин обильные менструации, геморроидальные кровотечения, язва желудка и другие хронические расстройства также могут вызывать дефицит крови.

2. Снижение производства ретикулоцитов. Эта причина связана с недостатком железа и фолиевой кислоты в питании. Недостаток этих элементов может возникать из-за нарушений в пищеварительном цикле.

3. Ускоренное старение и разрушение эритроцитов. Здоровая клетка проходит полный жизненный цикл. Однако под воздействием токсинов эритроциты могут разрушаться раньше времени. При эритроцитозе болезнь может проявляться скрыто, когда одновременно увеличивается как производство, так и разрушение красных кровяных клеток.

4. Сильное действие лекарств. Антибиотики могут нарушать работу костного мозга и непосредственно влиять на эритроциты. Анемия может развиваться как реакция на резкое воздействие антибиотиков, нарушающих прежнее равновесие.

5. Болезни костного мозга. Дисфункция или злокачественные опухоли в костном мозге нарушают работу стволовых клеток, что приводит к недостатку ретикулоцитов в крови.

6. Отравление гемотропными ядами. К этой группе относятся змеиные и грибные яды. Их воздействие изменяет свойства эритроцитов, что может привести к коме и летальному исходу.

Как повысить эритроциты

Для нормализации уровня эритроцитов необходимо комплексное лечение, которое включает медикаменты, диетотерапию и коррекцию образа жизни.

Медикаментозное лечение

Включает препараты:

• Стимуляторы эритропоэза (эритростим, эритропоэтин, рекормон, бинокрит и другие);
• Препараты железа (феррум-лек, мальтофер, ферлатум, актиферрин, сорбифер и другие);
• Фолиевая кислота (витамин В9) – в чистом виде или в комбинации с витамином В12 (фолибер), с витаминами В12 и В6 (эвалар), с железом (мальтофер, гемоферон);
• Витамины А, С, Е и микроэлементы (аевит, витаминно-минеральные комплексы).

Дозу и форму препаратов (таблетки или инъекции) назначает врач, учитывая форму, тяжесть и причину анемии.

Диетотерапия и образ жизни

Существуют методы повышения уровня эритроцитов в крови в домашних условиях. В рацион следует включить продукты с высоким содержанием белка, железа, витаминов и микроэлементов. Рекомендуются: красное мясо, печень, яйца, фасоль, чечевица, гречка, капуста, шпинат, свекла, морковь, зелень, орехи, сухофрукты, мед и шоколад.

При анемии необходимо отказаться от вредных привычек: исключить алкоголь и курение. Важно организовать полноценный отдых и сон, а также выделить время для физической активности, включая ежедневные зарядки и пешие прогулки.

В тяжелых случаях лечение проводится в стационаре, где могут сделать переливание крови или эритроцитарной массы. Также назначается терапия основного заболевания, вызвавшего анемию.

Народные средства

Низкое содержание эритроцитов можно повысить с помощью народной медицины, но такие меры следует согласовывать с врачом:

• Измельчите сырую морковь, редьку и свеклу, отожмите сок через марлю. Перелейте его в темную емкость, прикройте крышкой с щелью и томите в духовке на медленном огне в течение 3 часов. Курс — 3 месяца, по 1 ст.л. трижды в день.
• Перед каждым приемом пищи съедайте 1 ст.л. меда, смешанного с толченым чесноком и проваренного на водяной бане.
• Смешайте в равных пропорциях листья двудомной крапивы, цветы тысячелетника и корень одуванчика. Заварите 1 ст.л. сбора в стакане кипятка, накройте крышкой и оставьте на 3 часа. Принимайте отвар 4 раза в день за 20 минут до еды. Длительность — от 6 недель до 2 месяцев.
• Смешайте 250 г меда, 350 мл красного вина Кагор и 150 мл сока алоэ. Принимайте по 1 ст.л. 3 раза в день до еды.
• Очистите 300 г чеснока, мелко нарежьте и залейте 0,5 л спирта. Настаивайте в темном месте 21 день. Употребляйте настойку по 20 капель, растворяя в 100 мл молока, 3 раза в день.
• Залейте 1 ч.л. соцветий красного клевера 200 мл кипятка, кипятите 5 минут, затем процедите. Принимайте по 1 ст.л. до 5 раз в день.

Однако только народные рецепты не помогут повысить уровень эритроцитов. Необходим комплексный подход, включающий медикаменты, соблюдение диеты и устранение причин.

Причины уменьшения числа эритроцитов

Эритропения делится на физиологическую и патологическую. Физиологическая форма наблюдается, например, у беременных женщин из-за разжижения крови, вызванного задержкой жидкости. Это может привести к анемии и снижению уровня железа. Патологическая эритропения является отдельным синдромом и сопровождает многие хронические заболевания.

Основные причины патологической эритропении у женщин и мужчин:

1. Массивные кровопотери. Обычно связаны с серьезными травмами или операциями. У женщин это может быть следствием обильных менструаций. Пониженный уровень эритроцитов также наблюдается при внутренних кровотечениях, например, при язве желудка.

2. Снижение производства красных кровяных клеток. Часто связано с неправильным питанием и нехваткой продуктов, богатых железом и фолиевой кислотой. Если все необходимые микроэлементы поступают из витаминных комплексов, проблема может заключаться в плохом всасывании, что связано с нарушениями пищеварения.

3. Стремительное старение и разрушение клеток. Эритроциты не проходят полный жизненный цикл, и ресурсы организма истощаются. Часто такие заболевания протекают скрыто, что затрудняет диагностику.

4. Длительный прием некоторых лекарств. Антибактериальные препараты могут негативно влиять на работу костного мозга.

5. Поражения костного мозга. Проблемы с производством эритроцитов возникают при наличии злокачественных и доброкачественных новообразований.

6. Интоксикация ядами и консервантами. Отравления, например, змеиным ядом или грибами, могут изменять свойства эритроцитов, что в тяжелых случаях приводит к коме или летальному исходу.

Активное разрушение эритроцитов, вызывающее их снижение, может происходить при инфекционных заболеваниях, как острых, так и хронических. Уровень эритроцитов падает при коклюше и дифтерии, что делает вакцинацию против этих заболеваний важной. Иногда проблема возникает при аутоиммунных процессах, когда организм начинает уничтожать собственные клетки.

Лабораторные исследования

Анализ крови на эритроциты входит в общий анализ крови (ОАК). Для полной оценки состояния здоровья помимо количества эритроцитов учитываются следующие показатели:

• уровень гемоглобина;
• скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
• форма клеток;
• эритроцитарный индекс.

Снижение уровня эритроцитов может привести к недостатку гемоглобина (менее 120 г/л), однако эти два показателя не всегда взаимосвязаны. Повышение СОЭ свидетельствует о наличии воспалительных процессов в организме.

Форма клеток также имеет важное диагностическое значение. В норме эритроциты имеют округлую форму с небольшими углублениями по краям. Неправильные и разнообразные формы клеток указывают на патологии.

Снижение уровня эритроцитов не всегда означает наличие заболеваний. Небольшие отклонения могут быть связаны с физиологическими процессами, такими как изменения в питании, физическая нагрузка или усталость. Для диагностики заболеваний необходимо учитывать и другие биохимические параметры крови.

Когда проводится анализ

Общий анализ крови с определением эритроцитов назначается при жалобах пациента на здоровье и для профилактического выявления заболеваний без клинических проявлений.

Это базовый диагностический метод, который выявляет даже незначительные изменения в организме. Исследование проводится во время лечения для отслеживания эффективности терапии. Если результаты показывают отклонения от нормы, назначаются дополнительные обследования для уточнения диагноза.

Нормальные значения и возможные отклонения

Количество эритроцитов у людей изменяется с возрастом и зависит от пола. У младенцев до 2 недель нормой считается 3,9-5,9 млн/мл. До 12 лет этот показатель составляет 3,3-5,1 млн/мл. У взрослых мужчин норма — 4,0-5,0 млн/мл, у женщин — 3,9-4,7 млн/мл. У беременных женщин уровень эритроцитов снижается до 3 млн/мл, что также считается нормой.

Эритроциты в крови у детей: норма и что делать, если повышены

Доброго времени суток, дорогие читатели. Сегодня обсудим, что делать, если у ребенка повышены эритроциты в крови. Вы узнаете о проявлениях этого состояния, его возможных причинах, а также мерах профилактики и лечения.

Существует два основных вида эритроцитоза:

1. Относительный — число эритроцитов не увеличивается, но наблюдается потеря плазмы, что приводит к сгущению крови.
2. Абсолютный — происходит увеличение количества эритроцитов.

Некоторые факторы, вызывающие рост эритроцитов, не опасны и действуют кратковременно. Например, жизнь в горной местности может привести к компенсаторному увеличению эритроцитов, предотвращая горную болезнь.

Основные факторы, влияющие на повышение эритроцитов:

• кишечный грипп с диареей или рвотой;
• высокая температура при вирусных заболеваниях;
• физические нагрузки;
• занятия спортом;
• сухой и горячий воздух в детской комнате;
• пассивное курение;
• плохое качество воды и чрезмерное потребление газированных напитков;
• ожоги;
• у новорожденных — гипоксия.

К патологическим факторам относятся:

• врожденные пороки сердца;
• нарушения в работе коры надпочечников;
• заболевания легких;
• гипернефрома;
• нарушения кроветворения;
• заболевания крови;
• онкология;
• ожирение.

Признаки истинного эритроцитоза могут включать:

Если количество красных клеток слегка превышает норму, повода для беспокойства нет. Однако значительное увеличение может привести к сгущению крови и тромбозу, что чревато инфарктом, трудностями с дыханием, инсультом и патологиями мозга.

При исследовании обращают внимание на зрелость и форму эритроцитов, уровень гемоглобина и гематокрит. Также оценивается количество других клеток крови.

Если у ребенка диагностирован эритроцитоз, назначаются дополнительные обследования:

• УЗИ;
• биохимический анализ крови;
• рентген почек;
• анализ крови на газовый состав.

Учитываются также эритроцитарные индексы. Эти исследования помогают установить правильный диагноз. При наличии анизоцитоза врач может заподозрить проблемы с печенью, кровотечения или фолиеводефицитную анемию.

Меры предосторожности

Чтобы предотвратить повышение эритроцитов в крови, следуйте рекомендациям:

1. Сдавайте клинический анализ крови хотя бы раз в полгода.
2. Избегайте чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузок.
3. Лечите заболевания дыхательной системы своевременно.
4. Защищайте ребенка от табачного дыма.
5. Следите за качеством воды, которую пьет ребенок.
6. Ограничьте потребление газированных напитков.
7. Обеспечьте рацион ребенка фруктами и овощами.

Теперь вы знаете о причинах эритроцитоза. Иногда это физиологические факторы, но могут быть и патологии. Важно при повышенном уровне красных кровяных клеток провести детальное обследование ребенка, чтобы выяснить причины эритроцитоза.

Не забывайте о мерах предосторожности, чтобы не допустить ухудшения здоровья вашего малыша.

Стадии железодефицитной анемии

Недостаток железа остро проявляется при массивных кровопотерях. В остальных случаях развитие железодефицита может растягиваться на многие годы.

Выделяют три стадии патологии:

1. Предлатентная – количество железа в резервах снижается, но его достаточно для выработки красных кровяных клеток. Уровень гемоглобина остается в норме.
2. Латентная (преанемия) – резервы истощаются, возникает нехватка транспортного железа, снижается активность железосодержащих ферментов. Концентрация гемоглобина остается стабильной или немного снижается. Латентный дефицит железа по МКБ 10 рассматривается как функциональное расстройство, а не заболевание.
3. Манифестная – характеризуется снижением уровня гемоглобина и полным отсутствием ферритина в организме.

Согласно данным ВОЗ, у 13% пациентов уровень ферритина восстанавливается спонтанно в течение 3 лет с начала заболевания. У 60% наблюдается 10-летний латентный период, а у 27% последняя стадия развивается быстро на фоне инфекций, после операций или родов.

Профилактика

Чтобы избежать недостатка эритроцитов, следует соблюдать следующие профилактические меры:

• Сдавать кровь на анализ не реже двух раз в год.
• Соблюдать полноценное и сбалансированное питание.
• Принимать витаминно-минеральные комплексы.
• Вести здоровый образ жизни.
• Выполнять рекомендации врача.
• Включать в рацион свежие фрукты, овощи и зелень.
• Регулярно и полноценно высыпаться.
• Чередовать работу и отдых.
• Избегать постоянных физических нагрузок.
• Минимизировать стрессовые ситуации.
• Проходить ежегодные профилактические медицинские осмотры.

При появлении симптомов эритропении необходимо обратиться к врачу.

Важно помнить, что болезнь легче предотвратить, чем лечить. Поэтому следует придерживаться основных рекомендаций по профилактике.

Красные кровяные клетки играют ключевую роль в организме, обеспечивая перенос гемоглобина к тканям. Снижение уровня эритроцитов в крови обычно указывает на патологические процессы в организме и может свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Своевременное выявление патологии, установление ее причин и начало лечения имеют решающее значение.

6. Лейкоцитоз – много лейкоцитов

Лейкоциты — белые клетки крови, которые защищают организм от микробов и токсинов, а также очищают его от разрушенных клеток. Они обеспечивают рутинное обезвреживание, но при большом количестве вредных веществ требуется больше «защитников». Если в анализе обнаружено более 9 тысяч лейкоцитов на 1 микролитр, это может указывать на воспалительный процесс, интоксикацию или значительное повреждение тканей.

Обратите внимание на цифры показателя, они подскажут, что происходит в вашем организме:

• Если уровень лейкоцитов составляет 15–25 тысяч, вероятная причина — бактериальное заражение. Обычно такое количество клеток необходимо для борьбы со стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, а также возбудителями дифтерии и гонореи.
• Уровень до 22 тысяч может возникнуть из-за прерывания трубной беременности, о котором женщина может не подозревать.
• Отклонение в 20–40 тысяч лейкоцитов может свидетельствовать о массивном разрушении клеток, например, при пневмонии, травмах, ожогах, уремии или подагре.
• Присутствие более 50 тысяч лейкоцитов — серьезный признак, часто указывающий на злокачественную опухоль.

Лечение

Эритропения в лёгкой форме не требует лечения, достаточно скорректировать питание. В тяжёлых случаях необходимо применение лекарств и длительные лечебные процедуры, которые могут продолжаться несколько месяцев.

Недостаток железа

Метод лечения эритропении чаще всего связан с железодефицитом. Для повышения уровня железа в гемоглобине и эритроцитах применяют следующие препараты:

• Тотема;
• Мальтофер;
• Гельминтокс;
• Феррум лек.

Правильный выбор дозировки и курса лечения позволяет нормализовать биохимические показатели и улучшить самочувствие, а также повысить аппетит.

Рекомендуется также употреблять продукты, богатые железом:

• говяжью и свиную печень и почки;
• мясо (говядина, баранина, крольчатина);
• сушёные фрукты (яблоки, шиповник, курага, изюм, чернослив);
• орехи (миндаль, фундук, арахис).

Восполнение витамина В12

Цианокобаламин, или витамин В12, принимается в капсулах или в составе витаминных комплексов. Для лечения рекомендуется употреблять продукты, богатые В12:

• телячья печень;
• мясо (говядина, баранина);
• рыба (треска, сардины, лосось);
• морепродукты (гребешки, креветки, сине-зелёные водоросли);
• сыр тофу;
• пивные дрожжи.

Относительный дефицит фолиевой кислоты

Витамин В9, или фолиевая кислота, выпускается в виде биоактивных препаратов и применяется в таблетках. В естественном виде В9 содержится в моркови, черной смородине, фруктах и гречке.

Кровопотеря

Больному или пострадавшему оказывается первая помощь, останавливается кровотечение. Причины потери крови определяют дальнейшее лечение. При хронических кровотечениях необходимо обратиться к специалисту, например, при маточных кровопотерях — к гинекологу. В некоторых случаях может потребоваться переливание крови.

При задержке лечения развиваются осложнения, такие как злокачественные опухоли костного мозга, лейкемия и другие хронические заболевания, которых можно избежать при своевременном лечении.

Поэтому при низком уровне гемоглобина важно установить причину и начать лечение на раннем этапе болезни.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку “найти” и запишитесь на приём без очереди.

Лечение и возможные осложнения

Сниженное количество красных кровяных клеток вызывает гипоксию, что нарушает функции внутренних органов и тканей. У детей это может привести к задержке развития и формированию слабого иммунитета и системы свертывания крови. У взрослых наблюдаются серьезные соматические заболевания, в том числе аутоиммунные.

Терапия направлена на устранение первопричины и всегда комплексная. Для нормализации уровня эритроцитов обычно применяют витамины группы В и препараты железа, такие как Тотема, Ферретаб, Гемофер, Мальтофер и Феррум Лек. При очень низком уровне эритроцитов назначают внутривенно фолиевую кислоту и цианокобаламин.

При соматических патологиях, приводящих к снижению эритроцитов, применяются различные методы коррекции:

• Стимуляция кроветворения с помощью лекарств, активирующих синтез форменных элементов.
• Восполнение утраченного объема крови при кровопотерях переливанием.
• Оперативное вмешательство при кровотечениях, вызванных патологиями, поддающимися коррекции.
• В онкологии, помимо операции, используются химиотерапия, цитостатики и облучение.
• В период беременности назначаются препараты железа при критическом падении уровня.
• При глистной инвазии применяются Бильтрицид и Фенасал.

Рекомендуется специальное питание с продуктами, содержащими железо и витамин В.

Важно помнить, что самолечение при эритропении опасно. Необходима точная диагностика первопричины, которую можно установить только при полном обследовании пациента.

Игнорирование проблемы может привести к осложнениям, таким как ишемия, некроз тканей, сепсис и в критических случаях — летальный исход.

Причины повышенных эритроцитов в крови

Повышенное содержание эритроцитов в крови называется эритроцитозом. Существует три типа эритроцитоза: первичный, вторичный и ложный (относительный), в зависимости от причин.

Первичный эритроцитоз возникает из-за первичной полицитемии — опухоли костного мозга, при которой образуется избыточное количество эритроцитов, гемоглобина и лейкоцитов. Если уровень эритроцитов превышает 6 Тера/литр, это указывает на первичный эритроцитоз.

Вторичный эритроцитоз может быть вызван недостатком кислорода в тканях, что происходит при следующих заболеваниях:

• заболевания легких (туберкулез, легочная недостаточность и др.);
• сердечная недостаточность;
• гемоглобинопатия — наследственное нарушение структуры гемоглобина;
• внутрисердечный сброс крови — когда венозная кровь попадает в артериальное русло, минуя легкие;
• гиповентиляционный синдром — неполная вентиляция легких из-за закупорки дыхательных путей;
• кислородное голодание при курении;
• пребывание в разреженном воздухе в горах.

Также эритроцитоз может быть связан с гормональными нарушениями. Избыток гормона эритропоэтина приводит к значительному повышению уровня эритроцитов. Высокий уровень эритропоэтина наблюдается при следующих заболеваниях:

• поликистоз почек;
• злокачественные опухоли печени;
• поликистоз печени;
• опухоли почек и надпочечников;
• миома матки и опухоли яичников у женщин;
• гемангиобластома мозжечка;
• все виды анемий (дефицит железа, витаминов В12 и В9 (фолиевая кислота)).

Ложное увеличение количества эритроцитов может наблюдаться при:

• обширных ожогах;
• обезвоживании (понос, рвота);
• употреблении мочегонных препаратов;
• сильном стрессе.

При ложном повышении уровень эритроцитов быстро нормализуется после восполнения водного дефицита и устранения стресса.

Показания к проведению ОКА и информативность исследования

Лабораторная микроскопия крови назначается всем пациентам, от новорожденных до пожилых. Это наиболее распространенное гематологическое исследование. Показания для его назначения включают:

• первичную диагностику нарушений биохимических процессов при подозрении на заболевание;
• контроль терапии при уже диагностированных патологиях;
• плановое медицинское освидетельствование в военкомате, профосмотр, диспансеризацию и перинатальный скрининг;
• подготовку к оперативному вмешательству, плановую госпитализацию и санаторно-курортное лечение.

Дети сдают анализ в рамках медкомиссии при поступлении в дошкольные и образовательные учреждения. Результаты общего клинического анализа (ОКА) позволяют оценить наличие:

• анемии (малокровия);
• нарушений коагуляции;
• инфекций вирусного или бактериального происхождения;
• воспалительных процессов;
• активности раковых клеток.

Клинико-гематологическая экспертиза выполняется в течение 24 часов. Расшифровкой результатов занимается врач, который направил на анализ.