Часть 5. Ох уж это Гаити
В 70-е годы Гаити стало популярным местом для отдыха среди геев.
80-е были временем значительных достижений для ЛГБТ-сообщества. После первого гей-парада в Нью-Йорке в июне 1970 года, к которому присоединились тысячи мужчин, начались активные протесты и события, связанные с правами геев. В это время произошли погромы гей-баров в Луизиане, появились первые священники и психиатры-геи, а также прецеденты однополых браков. ЛГБТ-активисты использовали разноцветные флаги как символы поддержки и противостояния. Специализированные журналы начали обсуждать эти темы, а телевидение освещало события, вызывая разные реакции.
В это время появились гей-туры, романтические круизы и рекомендованные места для отдыха нетрадиционных пар. Можно упомянуть одиннадцатое издание Spartacus International Gay, которое в феврале 1981 года, за четыре месяца до объявления угрозы СПИДа, опубликовало обзор Гаити для гей-путешественников. В статье говорилось о веселых и открытых гаитянах, их симпатичных и хорошо сложенных мужчинах, а также о том, что их нежность будет оценена.
Однако в это же время в новостях появлялись тревожные сообщения. К началу 1980 года несколько гаитянских мальчиков в возрасте 14-16 лет попали в больницы из-за нападений садистов-геев из США. Это вызвало реакцию полиции и местного населения, начались митинги и обсуждения.
Гаити стало известным как рай для геев, и его репутация росла, несмотря на черный пиар и случаи насилия, которые, казалось, лишь привлекали новых туристов. В это время на острове побывали такие личности, как Ник Рок, чернокожий стюард, известный как NY1, и Гаэтан Дугас, посетивший Гаити в 1977 году.
«СПИД не страшен СССР»
Серьезность заболевания и угроза эпидемии тогда не были поняты многими. Считалось, что СПИДом болеют только гомосексуалисты, наркоманы и проститутки, а обычным гражданам нечего опасаться.
Однако чиновники начали осознавать проблему, когда выяснили, что СПИД передается не только через кровь, но и при «традиционных» половых контактах.
Один из зараженных Владимиром был донором. Его кровь перелили, например, трем детям.
В 1988 году от СПИДа умерла проститутка. За три года с момента первого обращения в больницу ее организм полностью разрушился. При вскрытии установили, что у нее был СПИД. Она сдавала тест на вирус, но из-за экономии на дорогих реактивах, когда кровь нескольких людей смешивали в одну лунку, тест показал отрицательный результат.
Симптомы вируса иммунодефицита человека
Инкубационный период ВИЧ составляет от 2 до 7 недель, но может длиться до года. В это время происходит активная репликация вируса в клетках иммунной системы, лимфатической системе и других органах.
Клинические проявления ВИЧ варьируются у разных людей в зависимости от их здоровья, образа жизни и индивидуальных особенностей, а также стадии болезни.
У женщин симптомы часто более выражены, например, они могут испытывать более болезненные менструации.
У детей ВИЧ проявляется в основном отставанием в умственном и физическом развитии, частыми инфекциями (например, ОРЗ), анемией и геморрагическим синдромом.
В некоторых случаях болезнь может протекать бессимптомно, и инфекцию удается выявить только при плановом обследовании.
Первые признаки заражения ВИЧ
- У человека возникает выраженная слабость, потеря сил, повышенная утомляемость и ломота в мышцах и суставах.
- Температура тела повышается до 38-39 °С, периодически возникает озноб.
- Со стороны пищеварительной системы наблюдаются тошнота, отсутствие аппетита и частые диареи.
- Репликация вируса в лимфатической системе приводит к увеличению лимфатических узлов.
- В некоторых местах на теле появляется сыпь.
Основные симптомы ВИЧ-инфекции
- Лихорадка, изменяющаяся в течение суток, достигает 38 °С;
- Увеличенные и воспаленные лимфоузлы в различных областях, которые могут уменьшаться и увеличиваться на протяжении жизни;
- Частые головные, мышечные и суставные боли;
- Сыпь на коже в виде уртикарных, папулезных или петехиальных элементов;
- Мелкие кровоизлияния в коже из периферических сосудов;
- Расстройства стула (диарея), снижение или отсутствие аппетита, что приводит к обезвоживанию и быстрой потере веса;
- Увеличение миндалин (тонзиллит) в ротовой полости, сопровождающееся болью в горле, особенно при глотании твердой пищи;
- Постоянная слабость и чувство разбитости, даже после длительного отдыха;
- После ослабления организма у пациентов часто развиваются вторичные инфекции: ангина, пневмония, синуситы, стоматит, кандидоз, герпес, фурункулез, опоясывающий лишай, менингит, нефрит и другие.
Генерализованная лимфаденопатия
Генерализованная лимфаденопатия — это увеличение всех групп лимфатических узлов, чаще всего наблюдаемое на стадии острой инфекции. Этот симптом может проявляться как самостоятельно, так и в сочетании с другими признаками. Лимфоузлы увеличиваются при различных заболеваниях, поэтому пациенты, не знающие своего ВИЧ-статуса, часто не обращают на это внимания.
Отличительная черта генерализованной лимфаденопатии — длительное течение. Симптом может сохраняться от 1 до 3 месяцев, при этом боль не всегда присутствует. Лимфатические узлы обычно увеличиваются до 1,5-2 см и могут локализоваться по одному или несколькими на шее, за ушами, в подмышечных и подключичных впадинах, а также в паху. Узлы подвижные, мягкие и могут периодически уменьшаться и увеличиваться.
С лимфаденопатией у пациента могут наблюдаться:
- себорея;
- лейкоплакия языка;
- простой герпес на слизистых и коже;
- полиморфные высыпания;
- молочница ротовой полости и половых органов.
Симптоматическое лечение в этот период обычно дает хорошие результаты. Вторичные заболевания поддаются терапии. При адекватном лечении пациент чувствует себя удовлетворительно, может работать, заниматься спортом и практиковать защищенный секс. Длительность этой фазы составляет от полугода до 5 лет, но может варьироваться в зависимости от образа жизни и наличия лечения.
Формы протекания синдрома
При несостоятельности иммунной системы человек легко заражается инфекциями. Грибки и бактерии, которые здоровый организм может сдерживать, становятся активными, например, кандиды. Часто возникают опухоли внутренних органов и кожи. В зависимости от локализации проблем со здоровьем различают пять клинических форм СПИДа.
Лёгочная
Это наиболее распространённая форма заболевания, диагностируемая у 50-80% ВИЧ-положительных взрослых и детей. При этом течении СПИДа развиваются пневмонии, вызванные пневмоцистами, легионеллами, цитомегаловирусом и аспергиллами. Пациенты отмечают высокую температуру, длительный сухой кашель, одышку и боли в груди. Инфекции приводят к кислородному голоданию.
Лечение имеет ограниченную эффективность и строится по сложной схеме, зависящей от общего состояния пациента. В некоторых случаях пневмония протекает тяжело, сопровождаясь сильной интоксикацией и дыхательной недостаточностью. Иногда к ней присоединяется туберкулёз лёгких.
Желудочно-кишечная
Диспептическая или желудочно-кишечная форма встречается реже лёгочной, у 31-50% больных. При этом поражается кишечник, чаще всего грибками рода Candida. У пациентов наблюдаются:
- прогрессирующая потеря веса;
- длительная диарея или непроходимость;
- боли за грудиной;
- дискомфорт при глотании.
Поражение органов ЖКТ происходит не только из-за инфекций, но и под воздействием самого ВИЧ. Грибки и бактерии атакуют пищеварительный тракт, а также вызывают изменения в печени, почках и желудке. При этой форме СПИДа могут быть выявлены сальмонеллёз, кандидоз (включая стоматит), колит и изоспороз. Основная опасность заключается в нарушении усвоения полезных веществ, критическом снижении массы тела и потере жиров при стеаторее.
Церебральная
НейроСПИД встречается у 15-20% ВИЧ-положительных. Он чаще проявляется как вторичное поражение центральной нервной системы и включает многоочаговую лейкоэнцефалопатию, абсцессы головного мозга, острые и подострые энцефалиты, менингит. Эти заболевания влияют на когнитивные способности, поведение и память человека. При поражении ЦНС наблюдаются нарушения координации, ухудшение памяти, головные боли и заторможенность. Пациенты могут испытывать необоснованную тревогу, а также не переносить яркий свет и громкие звуки.
В тяжёлых случаях болезни возникают расстройства, включая паранойяльные и шизоидные реакции, а также слабоумие. У 2-3% пациентов с нейроСПИДом диагностируется опухоль мозга.
Диссеминированная
По разным источникам, от 30 до 50% больных сталкиваются с инфекциями, сопровождающимися опухолями слизистой оболочки и кожи. 85% новообразований у ВИЧ-позитивных пациентов составляют саркомы Капоши — множественные образования из сосудистой ткани, которые могут возникать на любом участке тела, включая органы ЖКТ. Ещё 10% больных имеют В-клеточную лимфому, злокачественное образование. При диагностировании одного из этих видов опухолей пациенту присваивают статус СПИД.
На фоне снижения иммунитета организм легче инфицируется вирусами, такими как папилломавирус человека, гепатит В и С, вирус Эпштейна-Барра.
Недифференцированная
Выделяют отдельную клиническую форму для случаев с симптомами невыясненной этиологии. К ним относятся длительная диарея (3-5 месяцев), астения, гнойные осложнения, лихорадка (до 3 месяцев) и лимфаденопатия. Это состояние называют комплексом СПИД-ассоциированных симптомов.
Как нельзя заразиться ВИЧ-инфекцией
Если в вашем окружении есть ВИЧ-инфицированный человек, помните, что заразиться ВИЧ невозможно при:
- Кашле и чихании.
- Рукопожатии.
- Объятиях и поцелуях.
- Употреблении общей еды или напитков.
- Посещении бассейнов, бань и саун.
- Уколах в транспорте и метро. Сведения о заражении через инфицированные иглы, которые якобы подкидывают ВИЧ-инфицированные люди, — это миф. Вирус в окружающей среде сохраняется недолго, а его количество на кончике иглы слишком мало для передачи инфекции.
В слюне и других биологических жидкостях содержится недостаточное количество вируса для инфицирования. Риск заражения существует только в случае, если эти жидкости (слюна, пот, слезы, моча, кал) содержат кровь.
Эпидемиология, причины
После попадания в организм ВИЧ обнаруживается практически во всех жидкостях, особенно в крови, лимфе, сперме, влагалищном секрете и грудном молоке. В слюне и желудочном соке содержатся ферменты, которые разрушают большинство вирусных частиц, за исключением младенцев, у которых этих ферментов еще нет.
Инфекция распространяется по организму с током крови и лимфы.
Заражение ВИЧ происходит следующими путями:
Половой путь (около 10-50 случаев на 10 000 половых актов) — один из наиболее распространенных способов передачи ВИЧ. Незащищенный и беспорядочный секс, особенно анальный, увеличивает риск инфицирования в 5 раз. Поэтому ВИЧ/СПИД чаще встречается у мужчин с нетрадиционной сексуальной ориентацией. Заразиться можно через оральный, вагинальный и анальный секс.
Инъекционный путь (около 67 случаев на 10 000 инъекций) — заражение происходит при совместном использовании инфицированных шприцев, игл и других инструментов, контактирующих с кровью. ВИЧ-инфекция, приводящая к СПИДу, часто выявляется у людей, употребляющих инъекционные наркотики. Кроме того, наркоманы ведут активную половую жизнь, что усугубляет эпидемиологическую ситуацию. Хотя с наркоманией предпринимаются меры борьбы и профилактики, беспорядочная половая жизнь часто пропагандируется через СМИ — фильмы, сериалы и другие источники.
Гемотрансфузионный путь — при переливании зараженной крови и ее компонентов.
Трансплантационный путь — при пересадке зараженных органов или костного мозга, а также при искусственном оплодотворении.
Молочный путь — при грудном вскармливании младенца ВИЧ-позитивной матерью.
Перинатальный путь — передача инфекции от больной матери к младенцу через плаценту или при родах, так как слизь инфицированной матери содержит ВИЧ.
Контактно-бытовой путь — при попадании инфицированных биожидкостей на раны, трещины или слизистые здорового человека.
Когда не происходит заражение?
- Воздушно-капельным путем;
- При укусах комаров, ос и других насекомых, кроме мух-жигалок (Stomoxys calcitrans);
- При поцелуях, если в ротовой полости нет кровоточащих микротравм, язвочек или трещин на губах (хейлит);
- При отсутствии повреждений на коже;
- Нет данных о заражении ВИЧ через слюну или слезы вирусоносителя;
- Бытовым путем — при совместном использовании посуды, одежды, ванной, бассейна, туалета, рукопожатии, но только при отсутствии открытых ран на коже;
- Через продукты питания и воду.
ВИЧ быстро погибает вне организма. Он теряет инфекционную активность при температуре 56 °С и погибает при 70-80 °С.
В группу риска входят:
- Люди, употребляющие инъекционные наркотики;
- Люди с беспорядочной половой жизнью, особенно незащищенной;
- Люди нетрадиционной сексуальной ориентации;
- Медработники, работающие с кровью и другими биоматериалами, а также наркологи.
По статистике на конец 2011 года в мире зарегистрировано около 60 миллионов случаев ВИЧ-инфекции, из которых до 25 миллионов человек скончались. Большинство выживших проходили антиретровирусную терапию, однако более половины нуждающихся не получили лечение из-за различных обстоятельств, включая финансовые трудности.
В России, согласно данным Федерального научно-методического Центра по профилактике и борьбе со СПИДом, количество ВИЧ-позитивных людей увеличилось с 19 758 в 1999 году до 90 000–104 000 в 2017 году.
Симптомы
В большинстве случаев ВИЧ-инфекция начинается с болезненного состояния, напоминающего грипп или другие ОРВИ. Затем симптомы исчезают, но возможным признаком носительства могут стать часто рецидивирующие заболевания, особенно дыхательной системы.
Инкубационный период ВИЧ-инфекции составляет от 14 дней до 3 месяцев, а в редких случаях — до 1 года. В этот период симптомы отсутствуют.
Первоначальные признаки СПИДа отражают основное течение ВИЧ-инфекции, поскольку СПИД является последней стадией этого заболевания.
Первые признаки СПИДа
- Постоянная усталость, повышенная утомляемость и слабость даже после ночного отдыха.
- Повышенная температура тела (37-38 °С) с периодическим ознобом и потливостью.
- Увеличение двух и более несвязанных лимфатических узлов в различных частях тела без признаков воспаления (не болезненные и без изменения цвета кожи).
- Диагностика показывает снижение количества иммунных клеток CD4+ до 0,05-0,07×10^9/л в год.
- Постепенное снижение массы тела и похудение.
- На коже наблюдаются ксеродермия, экземы и различные высыпания (фолликулит, фурункулез, карбункулез).
- Различные неврологические расстройства, включая кратковременные провалы в памяти, галлюцинации и бред, особенно ночью.
- Частые ОРЗ: тонзиллит, фарингит, бронхиты, пневмония.
Эти симптомы могут сопровождать пациента от 2 до 20 лет и более.
Основные симптомы СПИДа
Клинические проявления болезни зависят от инфекций, возникающих на фоне иммунодефицита. Наиболее часто встречаются следующие симптомы:
- Нервная система: нарушение координации, конвульсии, проблемы с памятью, галлюцинации, сильная головная боль, параличи, подострый энцефалит, менингит, энцефалопатия;
- ЖКТ: отсутствие аппетита, тошнота, рвота, затяжная диарея, спазмы, снижение веса, ухудшение глотания, эзофагит;
- Дыхательная система: одышка, кашель, боль за грудиной, пневмоцистная пневмония;
- Постоянная лихорадка, повышенное потоотделение, ощущение жара;
- Увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия);
- Усталость, мышечная боль (миалгия);
- Снижение остроты зрения, вплоть до его потери;
- Увеличение печени (гепатомегалия) и селезенки (спленомегалия);
- Оппортунистические инфекции, вызванные цитомегаловирусом, вирусом Эпштейна-Барр, стафилококками, пневмококками, Mycobacterium avium, Penicillium marneffei, парвовирусом В19;
- Различные заболевания: туберкулез, герпес, саркома Капоши, лимфома Беркитта, болезнь Ходжкина, гепатоклеточная карцинома, рак легких, кандидоз слизистых, опоясывающий лишай, остеопороз, цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз.
Ошибки на пути развития медицины
Считается, что СПИД впервые был обнаружен в 1981 году в Центрах по контролю и профилактике заболеваний в США. Тогда обследовали около 30 мужчин с похожими симптомами, все из которых были гомосексуалистами. Новую болезнь вскоре назвали «гей-связанным иммунодефицитом».
Через несколько лет заболевание было выявлено и в Европе. Заболевшими оказались не только мужчины-гомосексуалисты, но и женщины, а также пожилые люди, которые давно не вели активную половую жизнь. Это способствовало дальнейшему изучению болезни и выделению ретровируса ВИЧ, который передается через кровь, а не только половым путем.
Откуда появился ВИЧ в России?
В России, точнее в СССР, ВИЧ появился в конце 1980-х годов. В 1988 году зарегистрировали 30 случаев передачи инфекции. К началу 1990 года количество заболевших возросло до примерно 5 000. Из-за предрассудков многие инфицированные скрывали свой статус, поэтому точное число ВИЧ-положительных граждан в РФ в период с 1991 по 1995 год неизвестно.
Откуда же появился ВИЧ в СССР и России? Точного ответа нет. По одной из теорий, заболевание могло распространиться через сексуальные контакты между иностранными студентами и местной молодежью.
Также стоит отметить нарушение санитарных норм в медицинских учреждениях. Многоразовое использование одноразовых шприцев усугубило ситуацию с заражаемостью.
Проявления поражения ЦНС
Поражение нервной системы, особенно мозга, является одной из основных проблем при ВИЧ. Нарушения ЦНС наблюдаются у 50-80% пациентов, и у 10% из них симптомы выражены ярко. Существует несколько путей поражения периферической и центральной нервной системы при ВИЧ-инфекции. Первый — это проникновение инфицированных лимфоцитов в ЦНС, второй — воздействие вторичных инфекций. В некоторых случаях возможно развитие новообразований головного мозга.
Среди симптомов поражения ЦНС можно выделить:
- головные боли;
- нарушение сна (бессонница или сонливость);
- тремор конечностей;
- трудности с концентрацией внимания;
- ухудшение памяти;
- изменения в поведении.
С прогрессированием болезни признаки поражения ЦНС становятся более выраженными. У пациента могут наблюдаться изменения поведения, лихорадка и судороги. При поражении мозга также ухудшается зрение, вплоть до слепоты. На поздних стадиях болезни могут развиваться параличи или парезы. Нарушения психики могут привести к изменению личности и слабоумия.
Некоторые сопутствующие заболевания ЦНС поддаются лечению. Однако их наличие усложняет общую терапию и ускоряет наступление терминальной стадии.
Симптомы СПИДа у мужчин в начальной стадии
Люди часто сталкиваются с диагнозом СПИД, не замечая явных признаков заболевания. Симптомы могут напоминать грипп и включают:
- Температуру;
- Утомляемость;
- Недомогание;
- Увеличение лимфоузлов.
Симптомы СПИДа могут проявляться на несколько дней или даже часов, а затем внезапно исчезать, не давая о себе знать месяцами. Это делает заболевание особенно опасным, так как его сложно выявить из-за отсутствия выраженных симптомов. Часто симптомы бывают настолько неощутимыми, что человек не подозревает о болезни.
Заболевание протекает по-разному. Исследования показывают, что некоторые люди могут жить с ВИЧ и не знать о своем состоянии. Симптомы могут не проявляться от нескольких месяцев до нескольких лет. СПИД — это последний этап ВИЧ-инфекции.
Одним из симптомов, на который стоит обратить внимание, является лихорадка, которая может длиться до месяца. В этот период температура может повышаться до 40 градусов, особенно во время сна.
Инфицированный человек может жаловаться на снижение аппетита и усталость, поэтому к таким симптомам следует относиться серьезно. Простые лекарства не помогут при развитии этого серьезного заболевания.
К распространенным симптомам можно отнести:
- Конвульсии;
- Затрудненное глотание;
- Кашель;
- Жар;
- Одышку;
- Отсутствие координации;
- Забывчивость;
- Коматозное состояние;
- Тошноту;
- Понос;
- Рвоту;
- Замешательство;
- Утомляемость;
- Спазмы желудка;
- Потерю веса;
- Ухудшение зрения;
- Головные боли.
Если симптомы не проходят в течение нескольких месяцев, рекомендуется сдать анализы на наличие инфекции. Простуда, даже без лечения, проходит за пару недель, а при лечении ее продолжительность составляет в среднем пять дней.
При СПИДе человек часто страдает и от онкологических заболеваний, так как ослабленный иммунитет не защищает организм от других инфекций.
В этом ролике доктор Артем Боянов расскажет о последствиях заражения СПИДом:
https://youtube.com/watch?v=mfxfGsAH9wM
Основные стадии и этапы ВИЧ
С момента обнаружения вируса в человеческой крови прошло более 30 лет, и за это время стадии его развития изменились. Сегодня инфекционисты выделяют 5 основных стадий болезни:
-
Начальная стадия (инкубационная). В этот период организм начинает вырабатывать антитела в ответ на вирус. Обычно на это уходит от двух до трех недель. На этой стадии болезнь невозможно выявить, так как антитела либо отсутствуют, либо находятся в таком малом количестве, что тест-система не может их распознать.
-
Первичное проявление недуга. На этой стадии вирус активно распространяется по организму, что может длиться от двух недель до месяца.
-
Латентная стадия (субклиническая). Первые признаки ВИЧ исчезают, и вирус не проявляется внешне, но продолжает активно размножаться. Важно при появлении первых симптомов обратиться к инфекционисту и сдать анализ на ВИЧ. Человек может ошибочно считать себя здоровым, хотя вирус продолжает внедряться и уничтожать Т-лимфоциты (защитные клетки). Продолжительность латентной стадии варьируется от двух до двадцати лет и зависит от количества CD-клеток в организме.
-
Стадия вторичных болезней. Это фаза, предшествующая СПИДу. Важно не путать ВИЧ и СПИД: СПИД — это синдром приобретенного иммунодефицита, при котором иммунная система начинает разрушаться, и организм теряет способность противостоять инфекциям. ВИЧ — это вирус, который приводит к СПИДу, но часто не проявляется.
-
Острая стадия или СПИД. Это последняя стадия инфекции, характеризующаяся высоким уровнем вирусной нагрузки и низким количеством Т-клеток, что приводит к неспособности организма сопротивляться вирусам.
Важно помнить, что чем меньше CD-клеток в организме, тем медленнее развивается вирус. Инфекция поражает здоровые клетки, заменяя их инфицированными. Для лечения ВИЧ применяются антиретровирусные препараты, которые угнетают вирус, снижают вирусную нагрузку и способствуют увеличению CD-клеток.
В лечении используются нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы, ингибиторы протеазы и ненуклеозидные ингибиторы. Прием препаратов начинается, когда количество CD-клеток становится меньше 350. Эти препараты необходимо принимать пожизненно, так как прекращение их приема может привести к развитию устойчивости вируса к лекарствам и повышению вирусной нагрузки.
Классификация ВИЧ-инфекции
В 90-е годы XX века ВОЗ разработала классификацию синдрома иммунодефицита человека, основываясь на достижениях в диагностике и лечении болезни. Современная медицина соотносит изменения в крови с клиническими проявлениями заболевания. Врачи выделяют следующие стадии ВИЧ-инфекции:
-
Острый ретровирусный синдром. Вирус попадает в кровь и начинает активно размножаться, вызывая симптомы, схожие с тяжелым гриппом. Уровень Т-лимфоцитов снижается, но антитела к вирусу не определяются. Острый период длится от 0,5 до 3 месяцев.
-
Стадия первичных проявлений. Увеличиваются лимфатические узлы в различных частях тела. В крови нарастает количество антител к вирусу — единственный определяемый симптом на этом этапе. Устанавливается временное равновесие между инфекцией и иммунным ответом. Латентное состояние может продолжаться до 15-20 лет, в среднем же стадия длится 6-8 лет.
-
Стадия вторичных заболеваний. Развиваются рецидивирующие грибковые, вирусные и бактериальные инфекции на фоне истощения иммунной системы. Уровень Т-лимфоцитов в крови падает до 14-28%. Без лечения больной может прожить 1-2 года.
-
СПИД — последняя стадия иммунодефицита. Его проявления связаны с лимфомами, саркомой Капоши, пневмоцистной пневмонией и другими оппортунистическими инфекциями на фоне полного отказа иммунной системы. Без лечения смерть наступает в течение полугода, терапия может продлить жизнь, но ненадолго.
Отрицание СПИДа и ВИЧ
Параллельно с изучением ВИЧ существуют группы, которые опровергают научные доказательства его существования. ВИЧ-диссиденты ставят под сомнение как сам вирус, так и его связь с СПИДом, утверждая, что последняя стадия инфекции — это лишь сочетание обычных болезней, а не результат действия патогена. Однако их аргументы не выдерживают критики научных исследований, и научное сообщество признало ВИЧ-диссидентов псевдонаучным движением.
Вот некоторые из их аргументов:
-
Отсутствие доказательств существования вируса. Элени Пападопулос-Элеопулос утверждает, что снимки ВИЧ, сделанные в 1984 году, показывают неочищенные клеточные структуры, а не сам вирус. Других фотографий ВИЧ, по её словам, нет.
-
Клетки, заражённые ВИЧ, не погибают в лабораторных условиях.
-
Антиретровирусная терапия рассматривается как способ заработать деньги. В статье в Journal of Biosciences сообщается, что из 36 человек со СПИДом, не получавших терапию, умерло только трое, в то время как из 18 700 пациентов с антиретровирусной терапией — 11 700. Диссиденты считают, что лекарства ослабляют организм и увеличивают риск раковых опухолей и инфекций. Они полагают, что сопутствующие заболевания, такие как пневмония и туберкулёз, должны лечиться специфическими препаратами.
-
Тесты на ВИЧ не могут точно определить наличие вируса. Диссиденты утверждают, что тесты часто принимают антитела к другим болезням за антитела к ВИЧ. Кроме того, снижение иммунитета может быть вызвано множеством факторов, а не только ВИЧ.
-
Проблемы с питьевой водой, гигиеной и питанием в странах с высоким уровнем инфекции. Участники движения считают, что такие условия способствуют низкому иммунитету и повышенному риску инфекций. В развитых странах случаи ВИЧ и СПИДа встречаются реже.
В целом, диссиденты утверждают, что все исследования ошибочны, а методы лечения — обманчивы и опасны. Их догмы направлены на прекращение массового лечения, утверждая, что болезнь либо не существует, либо лечится неправильно. Однако их аргументы не имеют научного обоснования и были опровергнуты учеными, занимающимися СПИДом и ВИЧ.
Вирус не только был выделен и сфотографирован, но и клонирован. Его изображения и влияние на клетки подтверждают его патогенность. В 2002 году учёные зафиксировали, как вирус проникает в клетку, постепенно перемещаясь к ядру лимфоцитов.
Утверждение о том, что ВИЧ не убивает клетки, является ошибочным. Сразу после его открытия в 1984 году было установлено, что вирус уничтожает Т-лимфоциты. Ни одна другая инфекция не вызывает такого истощения иммунных клеток, как ВИЧ, что приводит к СПИДу — самой тяжёлой форме болезни. Наблюдения показывают, что оппортунистические заболевания хорошо поддаются лечению обычными препаратами при ВИЧ, но в стадии СПИДа они менее эффективны по сравнению с высокоактивной антиретровирусной терапией (ВААРТ).
История ВИЧ-инфекции
Летом 1981 года Центр по контролю заболеваемости США опубликовал доклад о 5 случаях пневмоцистной пневмонии и 26 случаях саркомы Капоши у ранее здоровых гомосексуалистов из Лос-Анджелеса и Нью-Йорка.
В последующие месяцы случаи заболевания были зарегистрированы среди инъекционных наркоманов, а затем у людей, перенесших переливание крови. В 1982 году был установлен диагноз СПИД, однако причины его возникновения оставались неясными. В 1983 году ВИЧ был впервые выделен из клеточной культуры больного человека. В 1984 году было доказано, что ВИЧ является причиной СПИДа. В 1985 году разработали метод диагностики ВИЧ-инфекции с помощью иммуноферментного анализа (ИФА), который определяет антитела к ВИЧ в крови. В 1987 году в России зарегистрирован первый случай ВИЧ-инфекции — это был мужчина-гомосексуалист, работавший переводчиком в Африке.
Откуда взялся ВИЧ?
На этот вопрос предложено множество теорий, но точного ответа нет. Известно, что при первых исследованиях эпидемиологии ВИЧ-инфекции максимальная распространенность наблюдалась в Центральной Африке. У шимпанзе, обитающих в этом регионе, был выделен вирус, способный вызывать СПИД у человека, что может указывать на возможность заражения от этих обезьян, возможно, при укусе или разделывании туш.
Существует предположение, что ВИЧ существовал среди племенных поселений Центральной Африки длительное время, а в ХХ веке, в результате миграции населения, начал распространяться по всему миру.
Это у нас в крови
К середине 1983 года в мире насчитывалось около полутора тысяч больных СПИДом, но ученые не теряли надежды. Зная «врага в лицо», они рассчитывали в ближайшие годы разработать лекарство. Важно было понять, почему ВИЧ смертелен для человека. Ответ был найден быстро: вирус размножается только в иммунных клетках (Т-лимфоцитах), которые защищают организм от инфекций. Прилипая к клетке-хозяину, ВИЧ проникает внутрь и нарушает ее работу. Зараженная клетка начинает производить новые вирусы и вскоре погибает. В результате человек теряет защитные клетки, и любая безобидная инфекция становится для него опасной.
Заболевание можно условно разделить на три этапа. На первом этапе вирус попадает в кровь, и организм реагирует воспалением. У пациента могут подняться температура, появиться слабость и увеличиться лимфатические узлы. Второй этап длится от 1 до 12 лет: человек выглядит здоровым, но количество лимфоцитов постепенно снижается. Вирус может перейти в неактивное состояние, и таких пациентов врачи называют вирусоносителями. Однако ВИЧ может активироваться в любой момент, что приводит к третьему этапу — СПИДу. Эта стадия характеризуется частыми и тяжелыми вторичными инфекциями или злокачественными опухолями. Такие инфекции называются оппортунистическими, а их совокупность при СПИДе — СПИД-ассоциированным комплексом.