Популярные методы лечения при борьбе с ВПЧ 16 и 18 типа
Существует множество методов удаления нежелательных новообразований, которые можно разделить на хирургические, медикаментозные и домашние. Последний метод не является популярным и эффективным. Наиболее эффективными считаются хирургические методы:
-
Лазеротерапия — современный способ удаления образований с помощью лазерного луча, который разрушает патогенные ткани. Преимущества: безболезненность, отсутствие кровотечений, не требуется анестезия, регулируемая глубина проникновения, отсутствие шрамов, короткая продолжительность операции и реабилитации. Недостатки: риск ожогов и повреждения здоровых участков кожи. Противопоказания: беременность, лактация, ВИЧ, синдром приобретенного иммунодефицита, авитаминоз, ослабленный иммунитет и хронические вирусные инфекции.
-
Радиоволновой метод — удаление образований путем выжигания радиоволнами. Плюсы: регулируемая глубина проникновения, отсутствие кровопотерь, низкая вероятность рецидива и короткий реабилитационный период. Минусы: необходимость анестезии, риск появления рубцов и повреждения здоровых тканей. Противопоказания: беременность, кормление грудью, наличие кардиостимулятора, инфекционные и вирусные заболевания, металлические протезы.
-
Криотерапия — метод удаления образований с помощью жидкого азота. Он проникает в ткани, разрушая их структуру. Преимущества: безболезненность, отсутствие кровотечений, не требуется анестезия. Недостатки: высокая вероятность рецидива, нерегулируемая глубина проникновения, риск повреждения здоровых клеток. Противопоказания: беременность, лактация, вирусные и инфекционные заболевания, аллергия на азот, герпес.
-
Электрокоагуляция — удаление новообразований с помощью электрического разряда. Преимущества: возможность взятия образца ткани для анализа, безболезненность, отсутствие кровотечений, минимальный риск осложнений. Недостатки: риск шрамов, длительный период реабилитации и появление пигментных пятен. Противопоказания: беременность, лактация, герпес, онкология и ослабленный иммунитет.
Папиллома — доброкачественное кожное образование, которое может перерождаться в рак. При обнаружении папиллом необходимо обратиться к врачу. Только после анализов врач сможет назначить адекватное лечение. Самостоятельные манипуляции с образованиями запрещены!
Диагностика патологии
Диагностика патологии проводится комплексно и включает:
- Первичный осмотр для выявления визуальных признаков болезни.
- Кольпоскопия для женщин — осмотр влагалища с помощью специального оборудования для определения инфекции.
- ПЦР — метод, позволяющий обнаружить вирусные клетки на латентной стадии.
- Digene-тест — современный способ диагностики ВПЧ, который используется вместе с цитологией для более полной клинической картины.
- Цитологическое исследование — для выявления папилломавируса 16 типа, но оно малоинформативно.
- Гистология — исследование живых тканей, полученных во время кольпоскопии, для определения структуры клеток и выявления мутаций.
Количественный анализ помогает определить типы и общее количество вирусных клеток ВПЧ. Он проводится следующими методами:
- Наличие антител к вирусу.
- Digene-тест.
- ПЦР.
За расшифровкой анализа следует обращаться к лечащему врачу, который определит допустимые нормы показателей для неактивного состояния вируса.
Вопросы пациентов
Можно ли вылечить ВПЧ 16 навсегда?
Инга
У меня крушение всех жизненных планов, помогите! Обнаружен вирус ВПЧ 16, сказали, что он очень онкогенный. Боюсь даже думать, что это значит! Скажите, пожалуйста, можно ли вылечить его навсегда?
Ответ
Добрый день, Инга! На данный момент исследования и практика официальной медицины не дают однозначного ответа на вопрос о возможности полного излечения от ВПЧ 16. Известно, что при своевременном комплексном лечении и устранении факторов заражения вирус может покинуть организм и не проявляться больше. Однако такие случаи описаны недостаточно часто, чтобы считать это устойчивой тенденцией. Не отчаивайтесь и не собирайте сейчас информацию о болезни, а начните немедленное лечение. Опытные врачи помогут вам справиться с этой проблемой, если вы обратитесь в МЖЦ.
Таблицы расшифровки результатов: нормы и отклонения
Чтобы диагностировать ВПЧ и назначить лечение, необходимо сдать биологический материал на анализ.
Существует несколько методов обследования вируса папилломы человека. В этой статье подробно рассмотрим результаты основных способов диагностики.
Результаты ПЦР
Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяет выявлять ДНК и РНК возбудителей инфекционных заболеваний в различных фрагментах и клетках тканей человека.
В таблице представлены основные результаты ПЦР-анализа.
Вирусная нагрузка ВПЧ | Предварительный результат | Расшифровка |
---|---|---|
0-3 Lg | Отрицательно | Норма. Вирус отсутствует. |
3-5 Lg | Не определено | Концентрация инфекции на границе нормы. Необходимо дополнительное исследование. Риск дисплазии. |
Более 5 Lg | Положительно | Концентрация инфекции превышена. Высокая вероятность дисплазии. |
Количественного исследования
Количественный анализ (или Digene-тест) позволяет выявить вирусную ДНК с помощью специального зонда РНК, после чего производится подсчет генетического материала.
Нормальные значения результатов анализа представлены в таблице.
Группы ВПЧ | Типы ВПЧ | Предполагаемые результаты |
---|---|---|
Низкий онкогенный риск | 6, 11, 42, 43, 44 | Более 1 относительной единицы — положительный результат (клинически значимая концентрация вирусов). Менее 1 — «Не обнаружен» (отрицательный результат). |
Высокий онкогенный риск | 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 | Более 1 относительной единицы — положительный результат (клинически значимая концентрация вирусов). Менее 1 — «Не обнаружен» (отрицательный результат). |
Иммуноферментного
Иммуноферментный анализ определяет качественное и количественное содержание трех классов антител в биологическом материале:
- IgM
- IgA
- IgG
Эти антитела вырабатываются на разных стадиях заболевания.
Например:
- IgM вырабатывается в начале болезни. У здорового человека эти антитела отсутствуют.
- Наличие IgG указывает на то, что человек либо является носителем инфекции, либо уже переболел.
Обнаружение антител класса IgA требует интенсивной терапии, так как инфекционное заболевание носит хронический характер. Отсутствие IgA свидетельствует о том, что инфекцию удалось устранить.
Для анализа обычно сдают венозную кровь.
Важно! Этот метод не позволяет определить штамм вируса или его тип. Для удобства расшифровки результатов представлена таблица с комбинациями наличия или отсутствия этих трех классов антител.
IgM | IgA | IgG | Результат |
---|---|---|---|
нет | нет | нет | У человека отсутствует иммунитет к инфекции |
нет | есть | нет | У человека имеется постинфекционный иммунитет |
есть | нет/есть | нет/есть | Острая инфекция |
есть | есть | есть | Хроническая инфекция в стадии обострения |
нет | нет/есть | нет/есть | В организме присутствует хроническая инфекция |
При расшифровке результатов (есть) означает положительный результат, а (нет) – отрицательный.
Общее исследование забора крови
Общий анализ крови не позволяет определить наличие вируса папилломы человека (ВПЧ) в организме. Он используется для выявления сопутствующих заболеваний, передающихся половым путем, таких как:
- Гепатит
- Хламидиоз
- ВИЧ
- Микоплазмоз и другие
Если общий анализ крови показывает отрицательный результат на сопутствующие инфекции, лечение будет сосредоточено исключительно на ВПЧ.
Цитология и гистология
Цитология, или ПАП-тест (мазок Папаниколау), — это изучение клеток тела с помощью микроскопа.
Для анализа используются уретральные выделения у мужчин и содержимое урогенитального канала у женщин. Для получения точных результатов материал должен быть взят из нескольких участков ткани.
Как проводят ПАП-тест у женщин:
Метод позволяет определить наличие доброкачественных и злокачественных штаммов вируса папилломы. Достоверность результатов составляет 95 %. Результаты можно получить через 1-2 дня, в срочных случаях — за один час.
Гистология — это взятие соскоба с места образования папилломы для микроскопического исследования. Этот метод позволяет с достоверностью 100 % выявлять раковые клетки и предотвращать развитие онкологии.
Анализ рекомендуется пациентам с папилломами, изменившими форму, цвет или размер.
Заболевания, вызываемые ВПЧ 16
Гинекологи подчеркивают, что выделения при ВПЧ 16 у женщин возникают только при активизации вируса и развитии заболеваний. Характер выделений зависит от множества факторов. Латентная инфекция не вызывает патологических вагинальных выделений.
У мужчин остроконечные кондиломы могут локализоваться на крайней плоти, головке пениса, мошонке, в уретре, а также вокруг и внутри ануса. Они также могут появляться на слизистой рта, носоглотки или гортани.
Последствия ВПЧ 16 определяются как заболевания, вызванные этим вирусом. Это соответствует патогенетическим принципам медицины. Половая жизнь у женщин и мужчин с ВПЧ 16 может быть затруднена и даже прекращена из-за серьезных проблем со здоровьем.
У женщин ВПЧ 16 может привести к следующим патологиям:
- эрозия шейки матки;
- эндоцервицит;
- дисплазия шейки матки;
- рак шейки матки;
- рак вульвы;
- вагинальный рак;
- анальный рак (чаще у ВИЧ-инфицированных);
- лейкоплакия полости рта (включая пролиферативную веррукозную лейкоплакию);
- плоскоклеточная карцинома горла (оральный рак).
У мужчин ВПЧ 16 может провоцировать:
- урогенитальные и анальные папилломы;
- кондиломы прямой кишки;
- плоскоклеточный рак пениса;
- бородавчатую (веррукозную) карциному полового члена;
- рак кожи полового члена (болезнь Боуэна);
- эритроплазию Кейра;
- плоскоклеточный анальный рак (чаще у пациентов с синдромом иммунодефицита и гомосексуалистов).
Одним из распространенных поражений ВПЧ 16 у мужчин являются опухоли, возникающие на корне языка, задней стенке гортани и глоточных миндалинах.
У детей ВПЧ 16 передается от матери во время родов, но связанные с ним генитальные заболевания развиваются редко. Однако отсутствие симптомов не исключает бессимптомной латентной инфекции, так как вирус может оставаться скрытым в течение десятилетий.
Чаще всего поражение слизистых оболочек новорожденных проявляется папилломами в трахее, бронхах и легких – респираторным папилломатозом. Эти папилломы могут также расти на голосовых связках, вызывая папилломатоз гортани.
Как лечить ВПЧ
Многие пациентки задают вопросы: «Можно ли избавиться от папилломавируса навсегда? Лечится ли ВПЧ 16 и как жить с таким диагнозом?» Ответ на эти вопросы неоднозначен. Полностью излечить вирус невозможно. Терапия может помочь устранить симптомы и предотвратить злокачественное течение, но удалить вирус из организма практически невозможно. В редких случаях ВПЧ 16 и 18 у женщин исчезает самостоятельно благодаря эффективной работе иммунной системы.
Что делать при ВПЧ 16? Если у вас обнаружен этот штамм, необходимо срочно начать терапию. Для предотвращения злокачественного развития болезни применяют медикаменты, иммуностимуляторы и другие методы устранения симптомов папилломатоза.
Местное лечение ВПЧ 16 у женщин включает удаление патологических выростов — кондилом, бородавок или папиллом. Риск онкологии в таких случаях высок, поэтому терапия обязательна. Обычно выбирают один из методов удаления: криодеструкцию, лазер, радиоволновой нож или электрокоагуляцию. Хирургическое иссечение проводят только в случае неэффективности других методов.
Для лечения ВПЧ 16 используют иммуностимулирующие препараты (Виферон, Иммунал, Иммуномакс, Ликопид). При нарушениях сна и сильных переживаниях назначают успокоительные (Персен, Фитосед, Ново-пассит). Если инфекция привела к злокачественному заболеванию, пациентке рекомендуют радиоволновое облучение и химиотерапию, а иногда — оперативное удаление опухоли.
Для профилактики ВПЧ рекомендуются препараты Гардасил и Церварикс. Они не лечат инфекцию, а помогают предотвратить её. Существуют и другие медикаменты, которые снижают вероятность развития онкологии; их назначает врач на основе анализов. Защититься от ВПЧ можно в подростковом возрасте с помощью вакцинации от наиболее опасных штаммов.
Если у вас обнаружена эта инфекция, не стоит отчаиваться! Наличие вируса не гарантирует развитие онкологии. Важно заботиться о здоровье и регулярно посещать врача. Профилактика и лечение ВПЧ 16 сегодня достаточно эффективны, и многие пациенты живут с этим вирусом долгие годы.
Чем опасен вирус папилломы
Основная опасность вируса папилломы человека (ВПЧ) для женщин заключается в риске онкологических заболеваний репродуктивной системы. Из более чем ста типов ВПЧ тридцать вызывают поражения половых органов. ВПЧ делятся на группы высокой и низкой онкогенности, а также на неонкогенные типы. Наиболее опасными являются 16-й и 18-й типы, которые вызывают 70% случаев рака шейки матки и предраковых состояний.
К внешним признакам ВПЧ относятся остроконечные и плоские кондиломы. Остроконечные кондиломы, или генитальные бородавки, чаще всего появляются на коже наружных половых органов, возле анального отверстия, уретры, а также на слизистых влагалища и шейки матки.
Единичные кондиломы напоминают гребень петуха, а множественные — цветную капусту. Они имеют телесный или розово-красный цвет. Остроконечные кондиломы удаляют с помощью лазера, жидкого азота, химических веществ или слабого электротока.
Плоские кондиломы не выступают над поверхностью слизистых и более опасны по онкогенности. При их обнаружении обязательно проводят кольпоскопию и биопсию. Если биопсия не выявляет дисплазии, удаляется только кондилома; в противном случае удаляют больший участок ткани.
Дисплазия (цервикальная интраэпителиальная неоплазия) — это нарушение нормального строения ткани, вызванное ВПЧ высокой онкогенности. Различают три степени тяжести: лёгкую, среднюю и тяжёлую.
Факторы риска развития дисплазии включают:
- Раннее начало половой жизни;
- Неоднократные беременности и/или роды до двадцати лет;
- Беспорядочные сексуальные связи и частая смена партнёров;
- Наличие остроконечных кондилом;
- Хронический цервицит.
Рак шейки матки — одно из наиболее распространённых опухолевых заболеваний женских половых органов. При ранней диагностике его удаётся излечить в 90% случаев, однако на поздней стадии послеоперационная выживаемость составляет около 7%.
Симптомы папилломавируса на половых органах
Папилломавирусы 16 и 18 типов часто протекают бессимптомно. У женщин разрастание папиллом во влагалище или на шейке матки может оставаться незамеченным на протяжении многих лет без гинекологических осмотров. Симптомы, такие как боли и кровотечения из влагалища, обычно указывают на запущенные стадии дисплазии или рак. У мужчин вирус может присутствовать в крови, но не проявляться папилломатозом.
ВПЧ 16 и 18 типов может вызывать рост плоских папиллом. 16-й тип часто приводит к бовеноидному папулезу — высыпаниям на внешних половых органах, бедрах и в области анального отверстия. Эти высыпания представляют собой обширные зоны с множеством уплотненных округлых бляшек, которые могут окрашиваться в красный или коричневый цвет. Со временем они могут сливаться в крупные пятна.
Папилломатоз, связанный с 16 и 18 типами, часто путают с остроконечными кондиломами, которые вызываются другим типом вируса с меньшим онкогенным риском. Кондиломы появляются на половых органах гораздо чаще и хорошо заметны как у женщин, так и у мужчин. Хотя они редко приводят к онкологии, их наличие также требует проверки на опасные типы вируса. Кондиломы возникают при ослаблении иммунитета, что является ключевым фактором для роста плоских папиллом, вызванных онкогенными типами вируса.
ЧТО ТАКОЕ СКРИНИНГ ВПЧ ВКР
Скрининг — это целенаправленное обследование определенных групп населения для выявления заболеваний. Он проводится по специальной методике подготовленным персоналом.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) включает заразные штаммы, содержащие ДНК:
- Низкого канцерогенного риска (обычно типы 6 и 11), которые могут вызывать остроконечные кондиломы и папилломы гортани.
- Высокого канцерогенного риска (типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68), способные приводить к предраковым состояниям (дисплазия легкой, средней и высокой степени — CIN 1, 2, 3) и раку шейки матки.
Папилломавирусы, которых более ста, делятся на:
- Высокоонкогенные штаммы — вирусы, вызывающие дисплазию тканей кожи или слизистых, что может привести к злокачественным образованиям.
- Низкоонкогенные — вирусы, вызывающие доброкачественные образования (папилломы, бородавки).
Важно! Аббревиатура ВКР обозначает высокий канцерогенный риск. ВПЧ ВКР — это штаммы вируса, способные вызывать рак.
У женщин это рак шейки матки, у мужчин — рак полового члена. Для жителей Европы и России это генотипы 16, 18, 31 и 45.
При активизации ВПЧ ВКР происходит изменение и перерождение тканей, что может привести к злокачественному процессу.
Скрининг на папилломавирусы высокой степени онкогенности проводится по следующей схеме:
- Анализ цервикального мазка на наличие измененных клеток (дисплазии) — ПАП-тест.
- При положительном результате ПАП-теста проводится количественное определение вируса и его идентификация (расширенный скрининг).
Скрининг на ВПЧ ВКР рекомендуется всем женщинам с 24 лет. Он проводится в рамках плановой диспансеризации, профессиональных медосмотров или по личному обращению пациентки.
Скрининг позволяет значительно снизить заболеваемость раком половых органов, что особенно важно в условиях растущей заболеваемости.
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ СДАЧИ АНАЛИЗОВ
Показаниями для сдачи анализов являются:
- появление кондилом или других новообразований на половых органах, в анальной зоне или ротовой полости;
- выделения из половых органов неясной этиологии;
- беспокойство о возможном заражении после незащищенного контакта;
- профилактический контроль.
ВАЖНОСТЬ ОБСЛЕДОВАНИЯ
Выявление дисплазии тканей слизистых половых органов на ранней стадии критично для прогноза эффективности терапии. Раннее обнаружение ВПЧ ВКР позволяет принять превентивные меры для его уничтожения.
От инфицирования до развития рака проходит от 5 до 15 лет. Выявление латентной формы вируса в организме дает:
- возможность динамического контроля состояния половых органов и активности вируса (вирусоносителям рекомендуется ежегодное обследование);
- возможность раннего лечения, когда прогноз наиболее благоприятен.
Статистика показывает, что рак шейки матки занимает третье место среди онкологических заболеваний у женщин. Исследования подтверждают связь между инфицированием ВПЧ ВКР и развитием рака.
Каждая восьмая женщина старше 50 лет заражена или переболела ВПЧ. Эта цифра растет из-за увеличения сексуальной активности населения.
ВПЧ-тест (с определением количества и отдельным выявлением 16 и 18 типов вируса)
Условия подготовки определяются лечащим врачом.
Соскоб из урогенитального тракта (у женщин: цервикальный канал, влагалище):
Мазки не следует брать:
- во время менструации;
- ранее 5 дней после использования вагинальных свечей, тампонов или спермицидов;
- после вагинального исследования (УЗИ малого таза, кольпоскопия), спринцевания;
- ранее 24-48 часов после полового контакта.
Метод исследования: ПЦР
Данный тест показан только для женщин.
ВПЧ-тест (код 031218) позволяет выявить общее количество ВПЧ высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 типов), а также отдельно указать наличие и количество ВПЧ 16 и 18 типов.
Тестирование на ВПЧ стало важной частью цервикального скрининга, так как доказано, что вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска (ВПЧ ВКР) играет ключевую роль в развитии рака шейки матки. Исследования показывают, что ВПЧ-тест более чувствителен, чем цитологическое исследование (ПАП-тест), в выявлении онкологических заболеваний шейки матки.
Согласно рекомендациям «American Cancer Society, American Society for Colposcopy and Cervical Pathology and American Society for Clinical Pathology Screening Guidelines for the Prevention and Early Detection of Cervical Cancer (2012)», ВПЧ-тест в сочетании с ПАП-тестом является предпочтительным методом скрининга для женщин старше 30 лет.
Международные требования к ВПЧ-тестам для цервикального скрининга предполагают выявление только типов высокого онкогенного риска. По данным международного противоракового агентства (IARC), это не более 14 типов: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68.
Особое внимание следует уделять типам 16 и 18, так как они чаще приводят к предраковым состояниям шейки матки (цервикальной интраэпителиальной неоплазии – CIN). На долю ВПЧ 16 и 18 типов приходится более 70% случаев рака шейки матки.
Современные ВПЧ-тесты, основанные на ПЦР с детекцией в реальном времени (Real-time PCR), позволяют выявлять 16 и 18 типы на отдельных каналах.
Согласно исследованию ATHENA, проведенному в США, при выявлении 16 и 18 типов ВПЧ у женщин старше 25 лет, независимо от результатов цитологии, рекомендуется направлять пациенток на кольпоскопию. Риск предраковой патологии (CIN3) при нормальной цитологии у этих пациенток выше, чем у женщин с другими типами ВПЧ и атипией, выявленной в ПАП-тесте.
Интерпретация результатов:
Референсные значения (вариант нормы):
Пример результата исследования – ОБНАРУЖЕНО
Параметр | Значение | Норма |
---|---|---|
Количество клеток в образце (для клинической интерпретации) | более 500 | Более 500 |
ВПЧ-тест (с определением количества и выявлением типов 16 и 18) | Готов | |
ДНК ВПЧ высокого риска (типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68) | ОБНАРУЖЕНО | Не обнаружено |
ДНК ВПЧ группы A9 (типы 16, 31, 33, 35, 52, 58) | 5,0 |
Симптомы
У большинства людей заболевание протекает бессимптомно, и они выздоравливают самостоятельно. Вирус может оставаться в организме десятилетиями, не вызывая клинических проявлений. У большинства пациентов признаки незаметны, но у некоторых с ВПЧ 18 могут проявляться следующие симптомы:
-
Образование аногенитальных бородавок, остроконечных кондилом. Они выглядят как пирамидообразные выросты, расположенные группами. Чаще всего встречаются на поверхности пениса или вокруг анального отверстия. Эти симптомы характерны для ВПЧ 16 и 18 типа, но в основном для форм с низким уровнем онкоопасности.
-
При прогрессировании ВПЧ может развиваться бовеноидный папулез, проявляющийся бляшками и папулами красно-коричневого цвета. Эти высыпания, напоминающие бородавки, могут покрывать промежность и бедра. Большинство больных не испытывают дискомфорта, боли возникают только при воспалении. Бовеноидный папулез может стать причиной рака.
-
Запущенный ВПЧ может привести к болезни Боуэна или эпидермальному раку, проявляющемуся эрозией крайней плоти и появлением красной чешуйчатой бляшки. Новообразования не прорастают в окружающие ткани, поэтому болезнь считается предраковым состоянием. Без лечения она может перерасти в инвазивный рак кожи с метастазами.
-
Аденокарцинома или рак простаты на ранних стадиях не влияет на самочувствие пациента. Обнаружить новообразования можно только при регулярных профилактических обследованиях. При прогрессировании заболевания возникают проблемы с мочеиспусканием, появляется кровь в моче и болевые ощущения.
У мужчин молодого возраста с хорошим иммунитетом вирус может перейти в неактивную форму. Осложнения чаще возникают у пожилых людей или при ослаблении иммунной системы, что может привести к поражению гениталий и внутренних органов, а со временем — к онкологии. Такой исход возможен при запущенной болезни, развивавшейся 5-10 лет.
Диагностика
Лечение ВПЧ 16 типа у женщин назначается на основе результатов анализов после тщательной диагностики. Предварительный диагноз ставится во время первичного осмотра половых органов. Наличие образований является основанием для проведения цитологического исследования. Патологические микроорганизмы не обнаруживаются в крови; их основное место локализации — ткани слизистых. Для исследования берется мазок с шейки матки. Расшифровка результатов:
- 1–2 класс — папилломавирус отсутствует,
- 3 класс — требуется дополнительное обследование,
- 4–5 класс — в организме обнаружены злокачественные клетки,
- наличие койлоцитов и дискератоцитов подтверждает наличие ВПЧ.
Амплификационный тест — высокоточное исследование, определяющее тип ДНК, концентрацию микроорганизмов и онкогенную активность. В качестве материала для исследования берется соскоб с влагалищных стенок. Расшифровка:
- ДНК не обнаружено — все в норме,
- менее 3 Lg — незначительная концентрация,
- 3–5 Lg — клинически значимая концентрация,
- более 5 Lg — высокая концентрация.
Лабораторные тесты помогут точно диагностировать наличие вируса.
Лечение и профилактика
Папилломавирус полностью не излечим, но его проявления можно лечить. Врач на основе анализов подскажет, как лечить ВПЧ 16 типа и предложит методы профилактики. Лечение ВПЧ включает:
- укрепление иммунной системы,
- удаление кондилом,
- хирургическое вмешательство при наличии злокачественных опухолей.
Для удаления образований на коже половых органов применяются различные методы:
- лазерное удаление папул,
- криодеструкция — удаление с помощью низких температур,
- электрокоагуляция — точечное воздействие током.
На ранних стадиях инфекции врач назначает препараты, повышающие сопротивляемость организма. Хорошо зарекомендовали себя иммуномодуляторы интерфероновой группы.
Профилактика
Профилактические меры помогают предотвратить проявления этого заболевания. Они включают в себя следующие простые правила:
- ведение здорового образа жизни, отказ от алкоголя и курения,
- тщательный выбор полового партнера,
- закаливание организма,
- потребление достаточного количества витаминов.
Общая информация
Данные возбудители передаются при половых контактах (вагинальных, анальных, оральных) и контактно-бытовым путём, вызывая поражения слизистых оболочек влагалища и шейки матки у женщин. Наименее опасными являются доброкачественные остроконечные кондиломы половых органов, тогда как самым серьёзным последствием может стать рак шейки матки.
Исследования показывают, что у 50-70% инфицированных женщин вирус папилломы человека (ВПЧ) исчезает самостоятельно в течение 6-16 месяцев, не вызывая заболеваний (спонтанная элиминация). Лишь у нескольких процентов женщин с хронической ВПЧ-инфекцией через 10-20 лет может развиться злокачественный процесс в шейке матки.
Онкологию вызывают только ДНК типов ВПЧ, относящихся к группе высокого канцерогенного риска. Наиболее часто к CIN 1, 2, 3 и раку приводят типы 16 и 18.
Исследования показали, что ВПЧ-18 чаще всего становится причиной инвазивных аденокарцином (рака шейки матки и прямой кишки). При наличии обоих штаммов вируса 18-й тип способствует быстрому прогрессированию болезни. В случае неинвазивных видов железистого рака, включая рак полового члена у мужчин, ведущую роль играет ВПЧ-16.
Согласно рекомендациям гинекологов, полный анализ на вирус (Дайджен-тест на онкогенные типы ВПЧ) следует проходить ежегодно. В качестве начального скринингового теста подходит качественный ПЦР-тест, определяющий ДНК всех типов ВПЧ высокого канцерогенного риска, включая анализы на ДНК ВПЧ 16 и 18 у женщин всех возрастов и мужчин.
Методы диагностики
Большинство людей в мире заражены вирусом папилломы человека (ВПЧ), но не у всех проявляются внешние признаки. По оценкам, носителями ВПЧ являются от 60 до 90% населения. Поскольку не существует лекарств, полностью излечивающих от ВПЧ, процент зараженных близок к 100%.
Однако паниковать не стоит. Часто вирус обнаруживается во время обычных медосмотров, необходимых для работы или лечения других заболеваний. Например, ВПЧ 16 типа может быть выявлен при плановом посещении гинеколога. Специалисты рекомендуют регулярно проходить обследования, даже при отсутствии симптомов, чтобы своевременно выявить вирус и начать лечение.
Лечение начинается после подтверждения наличия ВПЧ, включая 16 тип или другие штаммы. Диагностика проводится несколькими методами:
- ПЦР-анализ — выявляет наличие половых инфекций, определяет наличие ВПЧ и его тип.
- Кольпоскопия с биопсией — исключает вероятность раковых клеток. Раннее обнаружение повышает эффективность терапии и снижает негативные последствия.
- Цитологическое исследование — определяет наличие раковых клеток в шейке матки или родовых путях.
- ДНК-анализ — выявляет папилломавирус с помощью гибкого захвата.
Комплексная диагностика позволяет врачу получить полную картину и исключить риски, что способствует назначению наиболее эффективного лечения.