Лечение цистита у девочек

При выявлении симптомов цистита у девочек лечение начинается с создания условий для выздоровления:

• постельный режим;
• обильное питье;
• гигиенические процедуры.

Детский врач обращает внимание на симптомы и разрабатывает терапевтический план. Он включает медикаменты, диетические ограничения и физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозное лечение

Применяются следующие группы препаратов:

1. Противомикробные. Популярен Амоксиклав в форме суспензии. Примерная схема дозировки в зависимости от возраста представлена в таблице:

Возраст, лет	Лекарственная форма	Суточная дозировка (г)	Кратность приема
0…2	Суспензия	0,0625	2…3
3…7		0,125	2
8…12		0,25
>12	Таблетки	0,625

2. Противовоспалительные препараты. Используются ректальные свечи, например, Метилурацил детский.

3. Спазмолитики. Показан Папаверин, который можно применять с шести месяцев.

4. Фитопрепараты. Если симптомы указывают на переход цистита у девочек в хроническую форму, врач может назначить фитопрепараты. Важно учитывать возрастные ограничения некоторых из них.

5. Пробиотики. Курс антибиотикотерапии длится 5…7 дней и может уничтожать как болезнетворные, так и полезные микробы, что приводит к дисбактериозу. Рекомендуется реабилитация с помощью препаратов, таких как Хилак форте или аналогичных.

Диетотерапия

Чтобы не раздражать стенки мочевого пузыря, детский врач при симптомах цистита у девочек назначает терапевтическую диету.

Диета включает ограничение или запрет на употребление острой, соленой и жирной пищи, а также шоколада и кондитерских изделий. Для успешного лечения важно обогащать рацион источниками витаминов.

Профилактика

Предотвращение цистита у детей требует правильного ухода за гениталиями и предотвращения простудных заболеваний. Питание должно соответствовать возрасту, а одежда — погоде.

Девочки более подвержены воспалительным заболеваниям органов мочевыделения. Чаще всего цистит возникает у детей в возрасте 4–12 лет из-за недостаточного ухода. При появлении симптомов заболевания необходимо обратиться к педиатру, чтобы избежать осложнений.

Что представляет собой болезнь

Цистит — это воспаление мочевого пузыря, затрагивающее его уротелий (слизистую оболочку) и подслизистый слой. Воспаление чаще всего вызывают болезнетворные микробы.

У детей до года цистит встречается реже, чем у старших. У грудничков воспаление обычно связано с врождёнными аномалиями мочевых путей или недостаточным соблюдением гигиенических норм.

Пик заболеваемости приходится на возраст 4–10 лет. Девочки болеют в 5–6 раз чаще мальчиков из-за анатомических особенностей: у них короткая и широкая уретра, расположенная близко к влагалищу и прямой кишке. Девочки дошкольного и младшего школьного возраста подвержены гинекологическим патологиям, которые могут способствовать проникновению инфекции в мочевой пузырь.

Цистит классифицируется по следующим критериям:

• Клиническое течение:

  • Острый: сопровождается катаральными или геморрагическими изменениями стенки мочевого пузыря.
  • Хронический: затрагивает более глубокие слои стенки органа и может иметь различные формы:
    • флегмонозный;
    • гранулярный;
    • буллёзный;
    • инкрустирующий;
    • гангренозный;
    • полипозный;
    • буллёзно-фибринозный;
    • интерстициальный;
    • некротический.

• Форма цистита:

  • Первичный: возникает без структурных аномалий и функциональных нарушений.
  • Вторичный: развивается на фоне нарушенного опорожнения мочевого пузыря.

• Распространённость воспалительного процесса:

  • Тотальный (диффузный) или очаговый. Воспаление шейки мочевого пузыря называется шеечным циститом, а изменения в треугольнике Льето — тригонитом.

• Наличие осложнений:

  • Неосложнённый или осложнённый:
    • ПМР (пузырно-мочеточниковый рефлюкс);
    • пиелонефрит (воспаление почек);
    • уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
    • парацистит (воспаление околопузырной клетчатки);
    • склероз шейки пузыря;
    • перитонит (воспаление брюшины).

Простой катаральный цистит характеризуется гиперемией и отёчностью слизистой оболочки. Кровеносные сосуды расширены и проницаемы. При тяжёлой форме воспаление затрагивает подслизистый и мышечный слои, вызывая их отёк и утолщение стенок пузыря, а также формирование воспалительных и гнойных инфильтратов.

Слизистая оболочка при остром цистите отёчна, гиперемирована, а сосуды уротелия расширены.

Хронический цистит развивается из-за нелеченого или недостаточно пролеченного острого воспаления. Он чаще встречается у детей младшего школьного возраста и может иметь диффузный или локальный характер. Обычно поражаются все слои стенки пузыря, уменьшается эластичность и сократительная функция, что приводит к сморщиванию стенок. Течение хронической формы может быть малосимптомным или рецидивирующим.

Профилактика цистита у маленьких детей

• Избегайте переохлаждения. Это не значит, что ребенку нужно запрещать купаться в речке или море, ругать за шлепанье по лужам и игры с водой. Объясните малышу, что время от времени нужно выходить из воды, чтобы погреться на солнышке, а по лужам лучше прыгать в конце прогулки, чтобы быстрее вернуться домой и переодеться в сухую и теплую одежду. Так ребенок сможет наиграться, организм получит закаливающие процедуры, а риск заболеть будет минимальным.

• Соблюдайте личную гигиену. Ребенок должен знать, где висит его полотенце, и принимать душ каждый вечер.

• Важно следить за работой желудочно-кишечного тракта. Запоры могут нарушать кровообращение, что повышает риск застоя мочи и инфекций.

• Своевременно лечите любые болезни. Даже легкая простуда без должного лечения ослабляет иммунитет и увеличивает риск других заболеваний, включая цистит.

• Регулярные ультразвуковые исследования и анализы мочи помогут выявить инфекции и анатомические отклонения на ранних стадиях. Своевременная диагностика предотвратит развитие болезни в острую фазу.

Беспокойство малыша, частые позывы к мочеиспусканию и долгое, безрезультатное сидение на горшке, а также болезненность в нижней части живота могут указывать на цистит у детей.

Лечение цистита у детей

В первую очередь проводятся диагностические исследования, которые помогают оценить состояние ребенка. Лечение включает комплексную терапию с соблюдением ряда рекомендаций. Оптимальным вариантом является госпитализация, но при неосложненных формах патологии возможно лечение на дому. Препараты подбираются в зависимости от тяжести заболевания, возраста пациента и индивидуальных особенностей организма. Обычно назначают:

1. Спазмолитики — для снятия болевого синдрома. Включают папаверин, дротаверин, платифиллин. Чаще всего применяются в инъекциях, для детей старшего возраста возможны таблетки.
2. Уросептики — антибактериальные препараты для уничтожения патогенной микрофлоры, вызывающей воспаление. К ним относятся амоксициллин, тримоксазол, ципрофлоксацин.
3. Мочегонные диуретики — обычно используются диакарб, гипотиазид, фуросемид, верошпирон.
4. Витаминно-минеральные комплексы — назначаются дополнительно.

При цистите обязательно соблюдать постельный режим. При остром течении он должен длиться минимум три дня, что помогает уменьшить частоту мочеиспусканий и снизить болевой синдром. Постельный режим также позволяет лучше контролировать терапию.

Рекомендуется употребление натриево-хлоридной минеральной воды без газа в количестве до 1 литра в сутки для легкого противовоспалительного эффекта. На лобковую область прикладывается сухое тепло. Врач может рекомендовать теплые ванны при температуре 37,5 градусов. Обычно проводят две процедуры по 15-20 минут ежедневно, не рекомендуется принимать ванну дольше.

Корректируется схема питания: в рацион включаются молочные и кисломолочные продукты, а также блюда на растительной основе. Исключаются острые блюда, специи, сладости, маринованные и сильно жареные продукты. При наличии вторичного процесса или переходе заболевания в хроническую стадию применяется индивидуальная схема лечения. В редких случаях возможно хирургическое вмешательство.

Острый цистит у детей обычно заканчивается полным выздоровлением. Заболевание может перейти в хроническую форму, если у ребенка есть анатомо-функциональные предпосылки для прогрессирования инфекции.

Диагностика и лечение цистита у девочек в возрасте 8 лет

Воспаление мочевого пузыря, или цистит, у девочек 8 лет возникает по различным причинам. Обычно это заболевание является сопутствующим.

Цистит может развиться из-за воспалительных процессов в организме. Чаще всего им страдают девочки, что связано с особенностями строения мочевыводящих путей.

Инфекция проникает в мочевой пузырь и вызывает воспаление, которое можно лечить антибактериальными препаратами.

Симптомы и лечение цистита

Основные симптомы цистита у девочек:

• общее недомогание,
• быстрая утомляемость,
• повышение температуры,
• частые (чаще ложные) позывы в туалет,
• зуд и жжение при мочеиспускании,
• боль и спазмы в нижней части живота,
• боль в промежности,
• изменение цвета и запаха мочи.

При первых симптомах необходимо обратиться к врачу. Цистит вызывает дискомфорт и может привести к серьезным осложнениям, если лечение не начато вовремя.

После клинических исследований и анализов врач назначит лечение, подходящее для девочки 8 лет. Обычно в первую очередь рекомендуется фитотерапия. Если улучшения не наблюдается в первые дни, добавляют антибактериальные препараты.

Лечение цистита народными методами

Цистит — коварное и неприятное заболевание, встречающееся у людей разных возрастов. Лечить его у девочек можно народными методами, но только после консультации с врачом, так как не все травы подходят детям. Важно обеспечить ребенка достаточным количеством жидкости. Для этого подойдут:

• кипяченая теплая вода,
• натуральные морсы,
• арбузы,
• отвары и настои трав (ромашка, укроп).

Это поможет очистить мочевой пузырь от токсинов и бактерий, вызывающих жжение и воспаление. Рост бактерий можно остановить с помощью зеленых овощей и чеснока, так как они снижают кислотность в организме, а бактерии развиваются только в кислой среде.

С некоторыми симптомами цистита помогут ванночки с антисептическими травами. Можно заваривать ромашку, чистотел, череду и другие травы, а также использовать готовые сборы, доступные в аптеке. Ванночки следует принимать около 5 раз в день по 20 минут, при температуре воды не выше 38 градусов.

Все эти методы должны быть согласованы с лечащим врачом. Если симптомы не ослабли за 2-3 дня, необходимо обратиться к традиционной медицине.

Лечение воспаления лекарствами

После подтверждения патологии анализами врач назначит лечение. Для детей восьми лет терапия обычно проводится без антибиотиков, если заболевание не запущено.

Рассмотрим, чем лечить цистит у девочек 8 лет.

1. Отпаивание. Этот метод способствует увеличению оттока мочи, что помогает вывести токсины и бактерии из организма.
2. Антисептические препараты. Они останавливают рост и деление бактерий. Препараты можно принимать в виде таблеток или использовать для ванночек. Спринцевание для девочек этого возраста противопоказано.
3. Обезболивающие и спазмолитики. Эти препараты помогают снять боль и снизить температуру.
4. Мочегонные средства. Их назначают только при недостаточной эффективности обычного отпаивания. Принимать можно только по назначению врача, так как эти лекарства могут нарушить естественную флору организма.

Кроме медикаментов, в лечении воспаления мочевого пузыря у девочек важна диета. Жирная, соленая, острая и жареная пища может усугубить заболевание, поэтому от нее следует отказаться.

Рекомендуется перейти на легкую пищу, добавив в рацион зеленые овощи, чеснок и лук. Кушать нужно маленькими порциями несколько раз в день. В период болезни и в первые недели после выздоровления ребенка нельзя перекармливать.

В первые дни заболевания рекомендуется постельный режим и покой. Соблюдение личной гигиены также имеет большое значение.

Для профилактики цистита стоит чаще проводить время на свежем воздухе, соблюдать правила личной гигиены, правильно питаться и заниматься спортом.

Также предлагаем посетить наш форум о цистите. Отзывы могут быть полезны, а ваши комментарии помогут другим.

Препараты

В лечении цистита у девочек обычно используют следующие лекарственные средства.

Диуретики

Основным препаратом является «Канефрон» — растительный многосоставной препарат, доступный в каплях и таблетках. Детям до 5 лет назначают только капли, старше — таблетированную форму. Малышам до года дают по 10 капель трижды в сутки, детям от 1 до 5 лет — по 15 капель трижды, а детям старше пяти — по 1 таблетке трижды в день. Подросткам с 12 лет назначают по 2 таблетки трижды в сутки. Препарат может использоваться как самостоятельное средство при лечении хронического цистита, если врач назначает длительный курс.

Антибиотики

Среди них:

• «». Новый антибиотик с активностью против широкого спектра бактерий. Это гранулированное сухое вещество, разводимое водой в указанной инструкции пропорции. Детям до 5 лет препарат не назначают. Для детей старше пяти его стараются давать как можно раньше. Принимается однократно в дозировке 2-3 г.

• «». Антибиотик пенициллинового ряда, выпускаемый в растворимых таблетках. Небольшого количества воды достаточно, чтобы таблетки превратились в суспензию, удобную для детей. Малышам от 1 до 3 лет препарат дают трижды в сутки по 125 мг. Девочкам от 3 до 6 лет — по 250 мг три раза в день, а девочкам от 6 до 12 лет — по 500 мг дважды в сутки. Минимальный курс лечения — 5 суток, максимальный — 2 недели.

• «Аугментин». Комбинированный антибиотик широкого спектра действия. Выпускается в таблетках и порошках, из которых легко готовится суспензия.

• «». Дозировку препарата рассчитывает врач, исходя из веса и возраста девочки.

Препараты нитрофуранового ряда

Среди них:

• «». Это бактериостатик, который приостанавливает размножение бактерий, но не является антибиотиком. Выпускается в таблетках и суспензии. Препарат разрешен для детей с 1 месяца. Суспензию и таблетки можно размешивать с молоком. Дозу определяет врач, исходя из веса ребенка (6 мг на 1 кг). Полученное количество делят на четыре приема. Курс лечения составляет от 5 до 10 дней.

• «». Этот противомикробный препарат доступен в таблетках и гранулах для приготовления суспензии. Он считается тяжелым, поэтому девочкам до 12 лет его принимать нельзя. Подросткам при цистите назначают его на 3-5 дней по 100 мг три или четыре раза в сутки. Препарат может снизить аппетит, повлиять на работу желудочно-кишечного тракта и вызвать аллергические реакции.

• «». Это эффективный антимикробный препарат, который не является антибиотиком, хотя воздействует на некоторые бактерии и грибки. Выпускается в таблетках. Курс лечения — от 10 до 14 дней. Препарат можно принимать детям, но в строгой возрастной дозировке, которую рассчитывает врач (5 мг на килограмм веса). Девочкам во время приема необходимо давать пищу, богатую белками, и много воды.

Другие противомикробные средства

Основным препаратом является «Нитроксолин». Он эффективен при лечении бактериального цистита и грибковых инфекций мочеполовых путей, хотя не относится к антибиотикам. Средство может быть назначено не только для лечения, но и для диагностики, например, перед цистоскопией, чтобы предотвратить инфицирование после введения эндоскопа.

Девочкам до 5 лет назначают по 1 таблетке (50 мг) четыре раза в день. Девочкам от 5 до 15 лет можно принимать от 1 до 2 таблеток четырежды в сутки. При приеме «Нитроксолина» язык и моча окрашиваются в насыщенный малиновый цвет, что не является поводом для беспокойства. После окончания курса лечения цвет нормализуется.

Спазмолитические средства

Среди них:

• «Название препарата». Это быстродействующее средство расслабляет гладкую мускулатуру. Выпускается в таблетках и растворе. Таблетки можно давать девочкам с 6 лет. Малышам младше этого возраста препарат не назначают. Растворы предназначены только для взрослых. Максимальная дозировка — 80 мг в сутки, лучше разделить на два приема.
• «Папаверин». Этот миотропный спазмолитик эффективно снимает боль и напряжение гладкой мускулатуры. Его можно применять детям с полугода. Препарат доступен в таблетках, растворе и ректальных свечах.

Как лечить цистит у детей

Цистит лечится комплексно с использованием медикаментов, диетотерапии и физиотерапевтических процедур. Выбор метода зависит от причины заболевания и возраста ребенка.

Препараты

Для лечения детского цистита рекомендуется использовать этиотропные и симптоматические препараты. Первые уничтожают инфекцию, вторые помогают облегчить симптомы. Антибиотики не всегда целесообразны, но при гнойном воспалении мочевого пузыря врач может назначить защищенные пенициллины или цефалоспорины.

Противомикробная терапия должна длиться не менее 7 дней. При приеме антибиотиков также назначаются пробиотики, такие как Бифиформ Малыш, Бифилиз и Аципол, чтобы предотвратить дисбактериоз кишечника.

Схема терапии включает:

• уросептики (Монурал, Фурагин) – уничтожают инфекцию в мочевыделительных органах;
• спазмолитики (Спазмалгон, Дротаверин) – снимают боль и спазмы в пузыре, уменьшают воспаление слизистой;
• сульфаниламиды (Ориприм, Бисептол) – борются с микробными возбудителями уретрита и цистита;
• пенициллины (Аугментин, Амоксиклав) – разрушают клеточные стенки большинства бактерий, вызывающих воспаление мочевого пузыря.

Для детей до 3-4 лет предпочтительны лекарственные формы в виде сиропов и ректальных суппозиториев.

Народные методы

Острое воспаление в пузыре лечат лекарственными травами:

• Настой можжевельника. 3 ст. л. сырья заливают ½ л кипятка в термосе. Настаивают 24 часа, затем процеживают. Пьют по 50 мл трижды в день.
• Отвар солодки. 20 г измельченных корневищ варят в 1 л воды 10 минут. Процеженный отвар принимают по четверти стакана 4 раза в день.

Для лечения цистита у девочки готовят отвар из зверобоя, подорожника или хвоща. Жидкость принимают внутрь, используют для подмывания и сидячих ванн.

Питьевой режим

Увеличьте потребление жидкости на 50%. Для лечения цистита у маленького ребенка рекомендуются щелочные напитки:

• столово-лечебная вода;
• фруктовые компоты;
• морсы.

Повышенное потребление жидкости стимулирует мочеобразование и помогает вымывать болезнетворные микроорганизмы из мочевого пузыря.

Диета

Лечение цистита у ребенка включает не только медикаменты, но и соблюдение молочно-растительной диеты. Важно исключить продукты, раздражающие слизистую мочевыделительных органов:

• острые блюда;
• майонез;
• цитрусовые;
• жирное мясо;
• пряности;
• шоколад;
• газировку.

При задержке мочи следует ограничить потребление зелени, субпродуктов, бобовых, какао и кислых фруктов, так как они могут способствовать образованию фосфатных и оксалатных камней в мочевом пузыре.

Физиотерапия

Фолликулярный цистит у детей возникает как осложнение вялотекущего воспаления. Он проявляется кровоточивостью слизистой и резями при мочеиспускании. Для предотвращения негативных последствий применяются физиотерапевтические процедуры. После стихания воспаления ребенку назначаются:

• магнитотерапия – воздействие на область мочевого пузыря электромагнитными полями;
• электрофорез – введение лекарств через кожу с помощью электрического тока;
• СВЧ-терапия – воздействие импульсными магнитными полями.

Физиолечение направлено на улучшение кровообращения в пузыре и заживление очагов воспаления.

Инстилляции

В урологии инстилляция — это капельное введение препаратов в уретру или мочевой пузырь. Эта процедура может заменить медикаментозное лечение на начальной стадии цистита. Основная цель местной терапии — уничтожение инфекции и восстановление слизистой оболочки.

Ребенку с хроническим циститом назначают инстилляции с антисептиками, кортикостероидами и анальгетиками:

• Диоксидин;
• раствор нитрата серебра;
• Гидрокортизон;
• Фурацилин;
• Новокаин.

Для ускорения заживления мочевого пузыря применяют масло шиповника или облепихи.

Лечение

Острый цистит

Лечение острого цистита обычно проводится на дому под контролем врача-нефролога или педиатра. Госпитализация требуется только в случае осложненного цистита (например, при пиелонефрите) или у детей грудного возраста.

Для обеспечения постоянного тока мочи и вымывания микроорганизмов из мочевого пузыря ребенку необходимо обильное питье: не менее 0,5 л в возрасте до года, более 1 л после года и от 2 л в школьном возрасте. Рекомендуются напитки с противовоспалительными и уросептическими свойствами: морсы, компоты и отвары из клюквы, облепихи, брусники, а также чай с лимоном и черной смородиной. Можно давать компоты из сухофруктов и свежих ягод, кипяченую воду, разбавленные свежевыжатые соки (арбузный, морковный, яблочный) и негазированную минеральную воду. Питье должно подаваться в теплом виде и быть доступным в течение суток, включая ночь.

Из рациона детей с циститом исключаются продукты, раздражающие слизистую мочевого пузыря и усугубляющие воспаление: острые приправы, маринады, копчености, соленые блюда, майонез, крепкие мясные бульоны и шоколад. При дизметаболических нарушениях рекомендуются специальные диеты:

1. При оксалурии и уратурии исключаются щавель, шпинат, зеленый лук, петрушка, а мясо подается в отварном виде через день. Не рекомендуются бульоны, субпродукты, копчености, колбасы, сосиски, какао, крепкий чай и бобовые.
2. При фосфатурии ограничивается молоко и молочные продукты, рацион обогащается подкисляющими продуктами и напитками (свежие соки, ягоды, фрукты).

Для лечения острого цистита обычно достаточно уросептиков (фурагин, фурамаг, невиграмон, монурал). Реже применяются сульфаниламиды (бисептол). Антибиотики назначаются только в отдельных случаях, особенно при подозрении на пиелонефрит. Обычно используются защищенные препараты пенициллинового ряда (амоксиклав, флемоклав солютаб, аугментин) и цефалоспорины 2-3 поколения (зиннат, цеклор, альфацет, цедекс). Уросептики или антибиотики назначаются внутрь на 3-7 дней в зависимости от тяжести заболевания и реакции на лечение. Выбор препарата и длительность лечения определяет врач.

Для снятия болевого синдрома применяются обезболивающие и спазмолитики (но-шпа, папаверин, баралгин, спазмалгон).

Особенности лечения хронического цистита

Хронические циститы у детей желательно лечить в стационаре, где есть возможности для тщательного обследования и полного объема лечебных процедур.

Принципы лечения хронического цистита остаются прежними: расширенный питьевой режим, диета и медикаментозная терапия. Важно определить причину хронизации процесса и устранить её, например, лечить вульвовагинит и укреплять иммунитет.

В медикаментозном лечении чаще применяют антибиотики на длительный срок (14 дней и более), чередуя 2-3 препарата. После курса антибиотиков может быть назначен уросептик в небольшой дозировке для профилактики рецидивов.

Длительная антибактериальная терапия может привести к дисбактериозу, поэтому необходимо индивидуально подбирать препараты пре- и пробиотиков (например, линекс, аципол, наринэ).

Широко используются местные уросептики и антисептики (инстилляции лекарственных растворов в мочевой пузырь), а также физиотерапия (УВЧ, грязевые аппликации, ионофорез с антисептиками, индуктотермия, лекарственный электрофорез).

Диагностика цистита

Для анализа мочу следует собирать в специальную пластиковую емкость.

Врач может заподозрить цистит уже на этапе осмотра ребенка и опроса родителей, когда выявляются характерные жалобы: учащенное болезненное мочеиспускание без явлений интоксикации и температуры. Для уточнения диагноза острого цистита проводятся следующие исследования:

1. Общий анализ мочи: в нем обнаруживают лейкоциты (от 10-12 до полного покрытия поля зрения), единичные эритроциты при обычном цистите и множество при геморрагическом, следы белка, большое количество переходного эпителия, бактерии, слизь и часто соли. Мочу для анализа лучше собирать утром после тщательной гигиены наружных половых органов, из средней порции (ребенок сначала мочится в горшок, затем в баночку, и снова в горшок).

2. Общий анализ крови: при неосложненном цистите изменений не должно быть.

3. Двухсосудная проба мочи: первую порцию (около 5 мл) собирают в одну емкость, вторую (около 30 мл) – в другую, но мочеиспускание должно завершиться в горшок. Эта проба помогает отличить воспаление в наружных половых органах и уретре от цистита: при воспалении в половых органах изменения выражены в первой порции, при цистите – одинаковы в обеих.

4. Посев мочи на стерильность и чувствительность к антибиотикам: забор проводится в стерильную пробирку из средней порции мочи (в стационаре – катетером). Затем выполняется посев на питательные среды, после чего определяют чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Этот метод чаще используется для диагностики хронического цистита и позволяет подобрать оптимальное лечение.

5. УЗИ мочевого пузыря до и после микции: при остром цистите и обострении хронического выявляется утолщение слизистой оболочки и взвесь в полости мочевого пузыря.

6. Эндоскопическое обследование (цистоскопия): применяется для уточнения диагноза при хроническом цистите. Через мочеиспускательный канал вводится тонкий эндоскоп с лампочкой и камерой, что позволяет визуально осмотреть слизистую оболочку. Цистоскопия у детей до 10 лет проводится под наркозом, в период обострения заболевания такое обследование не выполняется.

7. Дополнительные методы: в период стихания острого цистита или после купирования обострения хронического могут использоваться микционная цистография (мочевой пузырь заполняется контрастным веществом, делаются снимки во время мочеиспускания), исследование ритма мочеиспускания (запись времени и объема мочи в течение суток) и урофлоуметрия (определение скорости и прерывистости потока мочи с использованием специального устройства).

Первые признаки и симптомы цистита у ребенка: как обнаружить заболевание вовремя?

• Изменение цвета и состава мочи. Она может стать мутной, темно-желтой или коричневой. Красноватый оттенок указывает на наличие крови. Также могут появиться слизь и неприятный запах.
• Частое мочеиспускание. Ребенок просится в туалет 3-4 раза в час, иногда чаще. При этом объем мочи может быть минимальным (около 5 мл).
• Болевые ощущения. Малыш может жаловаться на боль при мочеиспускании или на боли внизу живота, паху и пояснице.
• Недержание мочи. Если ребенок, который обычно просится на горшок или ждет, пока родители предложат пойти в туалет, несколько раз описался, это повод для беспокойства.
• Повышение температуры. При воспалительном процессе изменение температуры — обычное явление. При цистите температура у ребенка может подняться до 38 градусов.

Вспомогательные лекарства от цистита детям

При воспалении мочевого пузыря дети страдают не только от частых походов в туалет. Боль мешает им спать, а антибиотики могут вызывать проблемы со стулом. Для решения этих проблем необходимо давать детям дополнительные лекарства.

Также важно соблюдать рекомендации по диете.

Обезболивающие

При сильных болях при цистите детям можно давать обезболивающие таблетки.

• Эффералган — эффективное обезболивающее и жаропонижающее средство. Его выпускают в виде сиропа, который можно применять с 3 месяцев. Интервал между приемами составляет 4-6 часов. В комплект входит мерная ложечка для дозировки.
• Парацетамол также может назначаться в форме суспензии. Для детей он доступен с различными фруктовыми вкусами. Парацетамол эффективно снимает боль и температуру. Дозировка зависит от возраста и составляет 3-4 раза в день, не более 5 дней. Препарат начинает действовать через несколько часов, облегчая мочеиспускание.

Аналогично действуют Панадол, Нурофен, Ибуфен и Цефекод.

Для снятия болей при остром цистите также применяются спазмолитики. Но-шпа и ее аналоги Дротаверин и Папаверин снимают спазмы мочевого пузыря, расширяют сосуды и улучшают кровообращение. Детям старше 6 лет назначают по половине таблетки 2 раза в день.

Пробиотики

Препараты для лечения цистита у детей, относящиеся к группе антибиотиков, уничтожают патогенные микроорганизмы, но также могут нарушать здоровую микрофлору кишечника. Чтобы предотвратить это, врач назначает пробиотики, которые помогают восстановить естественную микрофлору. К ним относятся бифидо-, лакто- и пропионовокислые бактерии, а также некоторые стрептококки и лактококки.

• Линекс Форте — капсулы с бифидо- и лактобактериями. Препарат назначают при дисбактериозе кишечника, в том числе вызванном длительным или неправильным приемом антибиотиков. Его можно принимать с рождения, соблюдая дозировку, но только после снижения температуры. Препарат противопоказан при наличии крови в моче.
• Нормобакт Джуниор — детский пробиотик в форме таблетки-медвежонка, назначаемый детям с трех лет. В его состав входят бифидобактерии и лактобактерии в равных количествах, а также вспомогательные компоненты. Нормобакт Джуниор принимают два раза в день в течение двух недель.

Лечение народными средствами

Лечить цистит у детей только народными средствами нежелательно. Обычно их применяют вместе с основным лечением для усиления эффекта.

Чтобы снять сильную боль в мочевыводящей системе, полезно использовать тепло. Для этого на нижнюю часть живота или между ног прикладывают грелку или мешочек с подогретыми семенами льна или солью. Также можно налить горячую воду в горшок и посадить ребенка сверху. Вместо воды подойдет травяной отвар.

При цистите полезно пить отвары из лекарственных трав: ромашки, можжевельника, березовых почек, петрушки, шиповника и пижмы.

Хорошо помогает настой пшена. Для его приготовления один стакан крупы заливают тремя литрами воды и настаивают сутки в темном месте. Готовый настой следует давать детям в течение дня, следя за тем, чтобы он не скис.

Диета и питьевой режим

В запущенном состоянии у детей развивается хронический цистит. В этом случае, помимо основных лекарств, необходимо соблюдать диету. Из рациона исключают:

• острые и соленые блюда;
• копчености;
• консервы;
• газированные напитки, включая сладкие.

Важно уделить внимание питьевому режиму. В ежедневное меню следует включать мочегонные чаи и отвары трав.

Общее количество жидкости, потребляемой школьниками, должно составлять около двух литров в день. Это поможет предотвратить застой мочи в пузыре и способствует выведению бактерий и солей.

Ни один ребенок не застрахован от заболеваний мочевого пузыря. Если болезнь все же проявилась, родителям следует как можно скорее обратиться к педиатру.