Симптомы растяжения связок у ребенка

Симптомы растяжения связок у детей сопровождаются болезненными ощущениями и могут привести к нарушению функций сустава. Особую опасность представляет безболезненное растяжение, так как оно может привести к дальнейшему травмированию связок и сустава. Основной симптом растяжения — острая боль. Родителям следует успокоить ребенка и обездвижить поврежденную конечность. Если отек тканей нарастает, необходима медицинская помощь.

• Растяжение связок коленного сустава, стопы или голени вызывает не только боль, но и ограничивает движение конечности. При травме связок шейного отдела позвоночника ребенок не может повернуть голову, может жаловаться на сильные головные боли и онемение пальцев рук.
• В месте растяжения возникает припухлость, которая может появиться сразу после травмы или нарастать постепенно.
• Через некоторое время на месте отека может появиться гематома, обычно через несколько часов после травмы. Возможны общие недомогания и местное повышение температуры в области отека и гематомы.

При умеренном растяжении необходимо щадить травмированный сустав. Если связка полностью разорвана, наблюдается патологическая подвижность сустава, что требует иммобилизации и наложения гипса или шины на 10-20 дней. Симптомы растяжения часто путают с симптомами вывиха и перелома. Рассмотрим отличия:

• При вывихе невозможно двигать суставом, возникает сильная боль. Если вывихнута рука, конечность может укоротиться или удлиниться. При растяжении таких симптомов нет; ребенок жалуется на боль, отечность и гематомы.
• Перелом нарушает целостность костной ткани, но у детей переломы встречаются редко. При переломе, как и при растяжении, возникает сильная боль, усиливающаяся при попытках движения сустава, а также отечность.

Растяжение связок голеностопа у ребенка

Растяжение связок голеностопа у детей встречается редко, так как их связки эластичные и гибкие. Однако травма может произойти из-за механического воздействия. У подростков причиной растяжения часто становится неудобная обувь.

У детей растяжение может возникнуть при высоких спортивных нагрузках, врожденных патологиях стопы, ожирении, травмах и некоторых заболеваниях, таких как артрит, артроз, обменные нарушения, а также дефекты костей и суставов. Эти факторы могут привести к вывиху голеностопного сустава при ходьбе.

Исход травмы зависит от качества лечения и первой помощи. В первую очередь необходимо снять нагрузку с поврежденного сустава и наложить шину или фиксирующую повязку. К месту растяжения следует приложить лед или охлаждающий компресс для уменьшения боли и отека. При сложном растяжении потребуется медицинская помощь и прием обезболивающих средств.

Растяжение связок стопы у ребенка

Растяжение связок стопы у детей встречается редко. Обычно при травмах и падениях страдают голеностопный сустав и ахиллово сухожилие. Однако в стопе есть несколько суставов, связанных связками и сухожилиями, которые крепятся к мышцам. Растяжение чаще всего происходит в связках подтаранного, плюсневого, пяточно-ладьевичного и межфаланговых суставов. Эти структуры отвечают за супинацию стопы при ходьбе, прыжках и беге.

Причины растяжения связок стопы у детей включают непривычные и патологические положения ноги во время движения. Это может быть связано с неправильной обувью, плоскостопием, косолапостью, избыточной массой тела или чрезмерным напряжением мышц стопы. Часто травмы происходят из-за попыток ходить на носочках, что приводит к неправильному положению стопы.

Симптомы растяжения связок стопы:

• Сильная боль без ограничения подвижности в суставе.
• Возможна травматизация голеностопа, что является распространенной травмой, затрагивающей крупный сустав, отвечающий за подвижность стопы.
• При сильном разрыве связки могут появиться отечность и гематомы.

При травме стопы у ребенка необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Важно исключить более серьезные травмы, требующие хирургического вмешательства. Врачи должны дифференцировать растяжение от переломов и трещин. Лечение начинается с иммобилизации поврежденной конечности с помощью шин, фиксирующих повязок или гипса.

Восстановительный период занимает 5-10 дней, в течение которых проходят болезненные ощущения, отечность и рассасываются гематомы. Однако лечение не заканчивается на этом этапе. Необходимо соблюдать ограниченную физическую нагрузку и использовать фиксирующий суппорт. Для ускорения реабилитации могут быть назначены лечебный массаж, физиотерапия или рефлексотерапия.

Растяжение связок руки у ребенка

Растяжение связок руки у ребенка — распространенная травма. Это связано с тем, что в результате падений и других травм могут повреждаться не только мышцы и суставы, но и кости. Кисти рук и запястья состоят из связок, сухожилий и множества мелких костей, каждая из которых выполняет свою функцию. Слаженная работа этих структур позволяет кистям совершать различные движения.

При растяжении связок нарушается их поддерживающая функция. Ребенок испытывает острую боль, появляется отечность и покраснение. Основные причины растяжений у детей — резкие движения, механические травмы и падения, часто связанные с повышенной активностью. Признаки растяжения стандартны: ограничение движений в суставе, боль и отечность. При полном разрыве связки сустав может двигаться без ограничений.

При первых симптомах растяжения родителям следует обездвижить поврежденную конечность с помощью эластичного бинта или фиксирующей повязки. Для снятия боли и предотвращения отечности рекомендуется приложить холодный компресс. Однако самолечение не всегда уместно, так как травма может быть серьезной, и ребенку может потребоваться медицинская помощь.

Существуют симптомы, при которых необходимо обратиться к врачу:

• Острая длительная боль в суставе (более 3-5 дней), ограничивающая его движение.
• Общая слабость и головокружение.
• Покраснение кожи над суставом и местное повышение температуры.

При тяжелом растяжении лечение проходит в стационаре, возможно хирургическое вмешательство и фиксация сустава с помощью гипса. При разрыве нескольких связок восстановление может занять несколько месяцев. При легком или среднем растяжении восстановительный период составляет 10-15 дней. Врач может назначить противовоспалительные мази для снятия отечности и боли, а также физиотерапевтические процедуры и лечебную гимнастику для ускорения выздоровления.

Растяжение связок шеи у детей

Растяжение связок шеи у детей встречается редко, но вызывает сильную панику у родителей. Это объясняется тем, что ребенок начинает плакать от сильной боли при попытках повернуть голову, а шея становится неподвижной. Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков, которые защищают спинной мозг от травм. Даже небольшое давление может привести к параличу, а падение или резкое движение — к растяжениям.

Основные причины растяжения связок шеи у детей — активные спортивные игры, неудобная поза во время сна, физические нагрузки и травмы. Растяжение может произойти у детей любого возраста, поэтому родителям важно знать основные симптомы, так как не все дети могут четко объяснить, что у них болит:

• Отечность и болевые ощущения в области шеи.
• Вялость и потеря подвижности.
• Неестественное положение головы.
• Возможная потеря сознания сразу после травмы.

При появлении этих симптомов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Чтобы уменьшить боль, можно дать ребенку Ибупрофен или Парацетамол. К больному участку рекомендуется приложить холодный компресс, но не дольше 20 минут. Врач может назначить теплые ванны и расслабляющий массаж для восстановления связок. Обычно болевые ощущения продолжаются около трех дней.

Растяжение связок голеностопного сустава у детей

Растяжение связок голеностопа — распространенная травма. У детей младшего возраста она встречается редко, так как их связочный аппарат гибкий. Однако у взрослых, особенно при неловких движениях или ходьбе по неровным поверхностям, когда стопа может подворачиваться, эта травма становится актуальной.

Причины возникновения травмы

Данное повреждение часто встречается у детей дошкольного и школьного возраста из-за их подвижного образа жизни. Бег, прыжки и другие неконтролируемые нагрузки могут травмировать сустав. Подвертывание стопы в момент максимального воздействия приводит к растяжению.

К факторам, предрасполагающим к растяжению, относятся:

• высокий свод стопы;
• нарушения иннервации стопы;
• дисбаланс в развитии мышц;
• врожденная слабость связок;
• разная длина конечностей;
• наличие растяжений в анамнезе.

Симптоматика растяжения связок голеностопного сустава у детей

Клинические проявления травмы у детей зависят от степени повреждения связок.

• I степень. Небольшое растяжение, без разрывов связок. Ребенок может испытывать слабые боли при ходьбе и пальпации сустава. Место прикрепления связки может слегка отекать. Функция ходьбы не нарушена.
• II степень. Умеренное растяжение, неполный или частичный разрыв. Наблюдаются кровоизлияния и отек. Ребенок испытывает выраженную боль при ходьбе, которая возможна лишь частично.
• III степень. Полный разрыв связок или их отрыв от места прикрепления. Определяются припухлость и гематома. Сустав нестабилен, ребенок не может встать на поврежденную ногу.

Диагностика

Диагностика повреждений связочного аппарата проста. Клинические проявления помогают выявить наличие повреждения. Однако для определения степени тяжести врачу нужны специальные навыки и умение проводить определенные пробы. Лечение ребенка будет зависеть от наличия разрыва связок.

Первая помощь и лечение, использование лестничной шины Крамера

Первая помощь при повреждении голеностопа включает иммобилизацию конечности и транспортировку ребенка в стационар. Для этого можно использовать лестничную шину Крамера — жесткую конструкцию для фиксации конечности.

Лестничные шины универсальны и подходят для травм рук и ног. Фиксация голеностопа осуществляется с захватом голени и бедра в физиологическом положении (стопа согнута под углом 90 градусов к голени). Закрепленная в шине конечность защищает от повреждений во время транспортировки, что снижает риск болевого шока и минимизирует негативное воздействие на психику ребенка.

При транспортировке на щитах или жестких поверхностях рекомендуется использовать ремни-фиксаторы для обездвиживания конечности, что также уменьшает болевой синдром.

Лечение поврежденного сустава начинается с его иммобилизации восьмиобразной тугой повязкой. В первые два-три дня на место повреждения накладывают холод, затем — тепло и физиопроцедуры. Больному рекомендуется ходьба с нагрузкой на поврежденную конечность.

Бинтование должно быть выполнено так, чтобы туры бинта способствовали сближению поврежденных связок, в зависимости от характера повреждений.

При надрывах связок, если отсутствуют резкие боли и кровоизлияния, сустав восстанавливает трудоспособность через одну-две недели. Если наблюдается значительный болевой синдром и гемартроз (кровоизлияние в сустав), тактика лечения меняется: проводится пункция сустава, местное обезболивание и наложение широкой гипсовой повязки.

Савицкий Вячеслав Альфредович,
детский анестезиолог-реаниматолог

Возможно, Вас также заинтересует…

Растяжение связок голеностопного сустава

Растяжение связок голеностопного сустава — одна из самых распространенных травм у детей. Лодыжка состоит из трех костей и связок, которые соединяют кости и ограничивают движения в суставе.

Растяжения связок возникают при резком движении или чрезмерном растяжении, часто при опрокидывании стопы. Это приводит к кровотечению, синякам и отеку вокруг голеностопного сустава. Такие травмы чаще случаются во время бега, прыжков или быстрых изменений направления, например, в баскетболе, волейболе или футболе.

Признаки и симптомы

Если у вашего ребенка вывихнута лодыжка, могут наблюдаться:

• Отек, который развивается в течение нескольких минут или часов из-за повреждения мягких тканей;
• Боль снаружи голеностопного сустава;
• Синяки, которые появляются в течение двух-трех дней.

Уход на дому

Если у вашего ребенка растяжение лодыжки, вы можете ухаживать за ним дома. Обеспечьте отдых, прикладывайте лед или холодную ткань и поощряйте выполнение упражнений для лодыжки. Лечение следует начать немедленно и продолжать в течение двух-трех дней.

1. Отдых: важно, чтобы ребенок не перегружал поврежденную область и избегал действий, вызывающих сильную боль. Если ему трудно ходить, используйте костыли, которые можно взять напрокат в аптеке.

2. Лед: прикладывайте лед к травмированному месту на 10-15 минут. Не кладите лед прямо на кожу, чтобы избежать обморожения — заверните его в полотенце или наволочку. Повторяйте процедуру каждые два-четыре часа в течение двух-трех дней, пока ребенок спит.

3. Сжатие: используйте тугую, но не слишком плотную повязку, чтобы не нарушить кровообращение и не вызвать дополнительную боль. Повязка должна покрывать область чуть выше щиколотки до стопы, не закрывая пальцы ног.

4. Подъем: по возможности приподнимайте лодыжку, чтобы уменьшить отек. Например, положите травмированную ногу на подушку, пока ребенок смотрит телевизор или читает.

Некоторым детям могут понадобиться обезболивающие. Обычно достаточно парацетамола. Противовоспалительные препараты могут помочь, но подходят не всем. Обратитесь за советом к врачу или фармацевту.

В первые два-три дня после травмы вашему ребенку следует избегать:

• Тепла (например, горячих ванн) — это увеличивает кровоток и отек;
• Травм — защищайте голеностопный сустав, не позволяя ребенку поднимать тяжелые предметы;
• Массажа — он способствует кровотоку и может увеличить отеки.

Упражнения для голеностопного сустава

Поощряйте ребенка мягко тренировать и растягивать лодыжки. Упражнения следует начинать сразу после травмы, чтобы минимизировать скованность. Сначала ребенок может испытывать небольшую боль. Если боль сильная, необходим отдых. Прогулка с травмированной лодыжкой разрешена через два-три дня, если боль терпима. Активное движение ускоряет заживление.

1. Рисование букв. Используя только лодыжку и ступню, нарисуйте в воздухе не менее 10 букв алфавита.
2. Рисование кругов. Нарисуйте в воздухе круг пораженной стопой. Повторите 10 раз.
3. Подъем ноги. Поднимите пораженную ногу вверх-вниз 10 раз.
4. Растяжка. С выпрямленным коленом осторожно подтяните ногу к лицу полотенцем, пока не почувствуете растяжение в икре. Держите 30 секунд. Повторите 3 раза.
5. Дополнительная растяжка. Помогите ребенку выполнить растяжку. Держа колено прямо, осторожно подтяните ногу к лицу, пока не почувствуете растяжение в икре. Держите 30 секунд. Повторите 3 раза.

Ожидайте, что ваш ребенок полностью выздоровеет от большинства растяжений лодыжек в течение одной-двух недель. Время восстановления зависит от возраста, общего состояния здоровья и тяжести травмы.

Чтобы предотвратить растяжение связок голеностопного сустава в будущем, поощряйте ребенка разминаться перед тренировкой и приобретите подходящую спортивную обувь.

Когда обратиться к врачу

Обратитесь к врачу или физиотерапевту, если:

• боль в лодыжке не уменьшается через несколько дней;
• ваш ребенок не может наступать на травмированную лодыжку сразу после травмы;
• возникает болезненность при надавливании над костями лодыжки;
• вы не можете контролировать боль в лодыжке вашего ребенка.

Врачи общей практики и физиотерапевты осмотрят лодыжку вашего ребенка, при необходимости назначат рентген и разработают план лечения. Если у вашего ребенка возникают постоянные или периодические проблемы с лодыжкой, рассмотрите возможность использования ортеза — врач или физиотерапевт подскажут, как его применять.

Растяжение связок голеностопного сустава: первая помощь, лечение, причины, симптомы

При резком движении могут возникнуть травмы, связанные с растяжением или разрывом тканей, соединяющих кости и суставы.

Растяжение связок голеностопа не является серьезной проблемой. У профессиональных спортсменов это распространенное явление, с которым можно справиться самостоятельно после оказания первой помощи.

Однако частые травмы могут снизить стабильность сустава и привести к серьезным последствиям. Поэтому важно правильно и своевременно лечить растяжение связок голеностопа.

Причины растяжения

Растяжения могут произойти при ходьбе на каблуках, подскальзывании или у начинающих спортсменов, которые еще не освоили правильную технику тренировок.

Вероятность растяжений возрастает при наличии следующих факторов:

• неудобная обувь;
• высокий или низкий подъем стопы;
• малоподвижный или гиперактивный образ жизни;
• артриты, артрозы, сахарный диабет в анамнезе;
• избыточный вес.

Степени растяжения

Различают три степени травмирования:

1. При легком растяжении повреждаются лишь некоторые волокна. Боль незначительная и быстро проходит после первой помощи. Сустав функционирует нормально, а работоспособность восстанавливается в течение 1-2 недель.

2. При растяжении мышц средней тяжести повреждается около половины волокон. Боль резкая и постоянная, возможны отеки и гематомы. Работоспособность сустава нарушена, а лечение может занять до 4-5 недель.

3. При тяжелом растяжении связок голеностопа разрушаются почти все волокна. Острая боль длится долго, сустав не функционирует. В зависимости от лечения восстановление занимает от трех месяцев до полугода.

Симптомы

Растяжение проявляется резкой болью. В поврежденной области возникает отек и покраснение тканей. При разрыве связок наблюдается повышенная подвижность сустава. В месте травмы могут ощущаться онемение или покалывание, а также повышается температура.

Первая помощь

При растяжении голеностопа важно знать, как оказать первую помощь.

Необходимые действия:

• Снять обувь с пострадавшей ноги.
• Попросить человека принять удобное положение.
• Приподнять ногу для уменьшения отека.
• В течение двух-трех часов прикладывать холодный компресс к поврежденному месту, делая получасовые перерывы, чтобы избежать гипотермии.
• Зафиксировать поврежденный участок с помощью повязки.
• Для облегчения боли можно дать пострадавшему безрецептурное обезболивающее. Противовоспалительные препараты и мази следует использовать только по назначению врача.

Лечение

При легком растяжении достаточно оказать пострадавшему быструю квалифицированную помощь. При более серьезных повреждениях необходимо вызвать врача, который определит эффективное и безопасное лечение растяжения связок голеностопа.

Терапия включает прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. После снятия отека врач может рекомендовать лекарства для улучшения микроциркуляции крови, а также рассасывающие мази и согревающие средства.

Восстановление после растяжения

Срок реабилитации при растяжении связок голеностопа зависит от тяжести травмы, возраста и физического состояния пациента. В среднем он составляет от 1 до 5 месяцев.

Этот период можно условно разделить на три этапа:

1. Снижение симптомов острого периода. Рекомендуются физиотерапия и массаж голеностопа и икроножной мышцы для ускорения заживления.
2. Предотвращение атрофии мышц и контрактуры сустава. Занятия лечебной физкультурой в воде помогают увеличить диапазон движения сустава.
3. Подготовка пациента к обычным нагрузкам. В комплекс ЛФК включаются силовые упражнения и активные занятия в зале.

Профилактика растяжения связок

Профилактические меры просты и доступны для всех, независимо от уровня физической активности:

• выбирайте удобную обувь для повседневной носки и занятий спортом;
• регулярно занимайтесь умеренной физической нагрузкой для поддержания мышечного тонуса и укрепления связок;
• избегайте травм и падений.

Выбор обуви

Растяжение часто возникает у женщин, предпочитающих обувь на высоких каблуках, которая не поддерживает стопу. Чтобы избежать этого, рекомендуется носить удобную обувь на невысоком каблуке (до 6-7 см) и иметь комплект спортивной обуви для занятий спортом.

Общие рекомендации

При занятиях спортом полезно иметь под рукой обезболивающие средства и эластичный бинт для фиксации сустава при растяжении. Рекомендуются самофиксирующиеся бинты с разной степенью растяжимости.

Когда нужна врачебная помощь

Срочно обратитесь за медицинской помощью при нарастающей боли и повышении температуры тела. Растяжение средней и тяжелой степени может иметь симптомы, схожие с переломом, поэтому важно как можно быстрее посетить травмпункт.

Осложнения и прогноз

Никакие травмы не проходят бесследно, особенно повреждения связок, которые восстанавливаются медленно. Даже незначительная травма может привести к серьезным осложнениям, а после тяжелых повреждений они возникают еще чаще. К таким осложнениям относятся:

• вывих голеностопа;
• плоскостопие;
• артрит и артроз;
• тендинит — воспаление сухожилий.

Прогноз после растяжений легкой и средней тяжести в целом благоприятный. Однако в тяжелых случаях существует высокая вероятность неблагоприятного исхода, например, развития хромоты.

Литература:

1. М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
2. Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
3. Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
4. https://ilive.com.ua/health/rastyazhenie-svyazok-u-detey_109437i15958.html.
5. https://tmkos.ru/rastyajenie-svyazok.
6. https://mdc51.ru/rastyazhenie-svyazok-golenostopnogo-sustava.html.
7. https://hartmann-shop.ru/articles/rastyazheniesvyazokgolenostopnogo_sustava/.
8. Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
9. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.