Скручивание пальцев руки — распространенная травма, при которой происходит механическое повреждение или разрыв соединительной ткани, окружающей суставы.
Растяжение пальцев руки: причины и признаки
Связки — это гибкие соединения между костями, которые удерживают суставы в правильном положении.
Растяжение связок пальца руки может произойти из-за повышенной нагрузки. Этот тип травмы часто возникает при резком движении в суставе, выходящем за пределы нормального диапазона.
Чаще всего вывих пальца или других конечностей наблюдается у профессиональных спортсменов, людей с активным образом жизни и маленьких детей.
Причиной такой травмы на пальце могут послужить следующие факторы:
- Падение с подлокотника;
- Упражнение на турнике;
- Подъем тяжелых предметов;
- Удар предметом по большому пальцу.
Травма может быть легкой (повреждена небольшая часть волокон), средней (повреждена половина волокон) и тяжелой (повреждена большая часть волокон, но связки не разорваны полностью).
В зависимости от фактора, спровоцировавшего появление травмы, повреждения связок делятся на несколько категорий. К ним относятся:
-
Дегенеративное изменение — повреждение, вызванное старением соединительных тканей, включая связки. Со временем кровоснабжение волокон связок уменьшается, а в костях могут накапливаться остеофиты, что ухудшает состояние связок. Это приводит к снижению функций связочного аппарата и потере эластичности тканей. Поэтому люди старше 40 лет более подвержены этому типу травм, чем молодые.
-
Механическая травма — перекручивание связок пальца происходит из-за резких движений или повышенной физической нагрузки.
Наблюдение за симптомами необходимо для определения характера травмы.
К основным признакам растяжения относятся:
- Резкая и сильная боль, усиливающаяся при движении руки;
- отек в области травмы;
- ограничение подвижности пораженного пальца;
- покраснение в месте травмы.
При растяжении связок боль возникает сразу. Если она затягивается, это может указывать на растяжение мышечной ткани.
Если во время травмы слышен треск, вероятен перелом. Точный диагноз может поставить только специалист.
При перекручивании связок большого пальца симптомы возникают из-за повреждения кольцевидной ткани. Основная причина — повышенная нагрузка. Травма может быть как незначительной, так и полной, если связки пальца повреждены.
Растяжение пальцев руки: другие симптомы
Самый частый симптом — припухлость сустава и деформация пальца. Часто невозможно согнуть или разогнуть его. Иногда сгибательная контрактура может быть чрезмерно растянута. Эта травма часто затрагивает безымянный палец.
Однако наиболее распространена травма перекрученного большого пальца руки. Она может возникнуть в результате спортивных игр или других физических нагрузок. Основной симптом — острая боль, усиливающаяся при движении рукой и пальцами. Также пораженный палец начинает опухать.
Связки могут быть растянуты в разной степени тяжести, например:
- Первый — самый легкий. Боль почти не ощущается, подвижность не нарушена.
- Второй сопровождается сильными болями и синяками. Также может возникать отек пораженного участка.
- Третий — самый тяжелый. Характеризуется невыносимой болью, образованием большой гематомы и припухлостью. Часто в этой степени из-за травмы сустав пальца вывихнут.
Растяжение пальцев руки: первая помощь
Только врач может отличить растяжение связок от разрыва. Определить это самостоятельно можно по следующим признакам:
- Боль не проходит даже в покое;
- Потеря способности сгибать и разгибать палец;
- Изменение очертаний сустава;
- Ощущение онемения и покалывания в области травмы;
- Хруст при попытке согнуть или разгибать палец.
Многие не знают, что делать при перекручивании связок пальцев, что вызывает панику. При такой травме следует выполнить следующие действия:
- Вызовите скорую помощь. Специалисты определят степень повреждения и примут решение о лечении.
- Ограничьте движения поврежденного пальца, разместив его выше уровня сердца, чтобы снизить риск синяков и отеков.
- После иммобилизации конечности примите горизонтальное положение и избегайте движений. Не подвергайте травмированный орган физическому воздействию.
- Как можно скорее приложите холодный предмет к поврежденному месту. Лучше всего использовать лед или замороженное мясо, обернув их тонкой тканью, чтобы избежать обморожения. Это поможет уменьшить отек и боль. Прикладывайте лед не дольше 15 минут.
- После снятия холодного компресса зафиксируйте связки в одном положении с помощью эластичной повязки. Убедитесь, что повязка не слишком тугая, чтобы не нарушать кровообращение, но и не слишком свободная, чтобы избежать дополнительного повреждения.
Растяжение пальцев руки: диагностика и лечение
Многие занимаются самолечением при растяжении связок, что крайне нежелательно. Для точного диагноза необходима консультация врача. Это поможет определить степень тяжести травмы и исключить полный разрыв связок, вывих или перелом. Обследование должен проводить специалист.
Основными методами диагностики в этом случае являются:
- МРТ
- Рентген
- Компьютерная томография
- В тяжелых случаях может потребоваться артроскопия
Большинство пациентов восстанавливаются после физиотерапевтического лечения. Важно, чтобы больной отдыхал и не двигал поврежденной конечностью. Легкие упражнения можно начинать, когда движение перестает вызывать боль.
Ваш врач может рекомендовать противовоспалительные препараты для ускорения заживления и уменьшения отека. Также необходимо использовать обезболивающие для лечения травмы.
В начале реабилитации следует выполнять специальные упражнения для предотвращения ослабления пальцев рук и атрофии мышц. Возвращение к физической активности должно быть постепенным и только после консультации с врачом, так как преждевременная нагрузка на травмированный палец может привести к новой травме.
Прогноз и возможные осложнения
При легких вывихах полное выздоровление происходит за 2-3 недели. Более серьезные травмы требуют длительного лечения, иногда до нескольких месяцев.
Если вывихнутый палец не лечить, травма может стать хронической, что существенно ограничивает подвижность конечности и может привести к инвалидности. Поэтому важно как можно скорее обратиться к врачу.
Растяжение связок кисти
Медицинский эксперт статьи
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами для обеспечения точности и соответствия фактам.
Мы строго выбираем источники информации, ссылаясь только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, на проверенные медицинские исследования. Цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на эти исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов неточен, устарел или вызывает сомнения, выделите его и нажмите Ctrl + Enter.
Растяжение связок кисти — это повреждение волокнистых тканей, обеспечивающих соединение костей в суставах, вызванное механической перегрузкой, превышающей их прочность.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Код по МКБ-10
S63 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата запястья и кисти.
Причины растяжения связок кисти
С анатомической точки зрения, растяжение связок кисти происходит, когда суставы, укрепляемые связками, оказываются в положении, выходящем за пределы их функциональных движений. В этом случае волокна связок растягиваются до предела, выполняя свою вторую важную функцию — ограничивая подвижность костей в суставах.
Связки прочны благодаря параллельно расположенным коллагеновым волокнам и достаточно упругие благодаря эластиновым. Прочность связки зависит от её поперечного размера, а упругость и растяжимость — от длины. Чем уже и короче связки (как в кисти), тем меньше их прочность и упругость.
Чаще всего растяжение связок кисти происходит с боковыми (коллатеральными) связками лучезапястного сустава (лучевой и локтевой), ладьевидно-полулунной связкой, полулунно-трехгранной связкой и боковой локтевой связкой пястно-фалангового сустава большого пальца.
Наиболее распространено растяжение в области лучезапястного сустава, который обеспечивает сгибание, разгибание и круговые движения кисти. Это объясняется тем, что более трети всех костей кисти (8 из 27) находятся в запястье, и все они соединены связками. Сложное строение и интенсивные нагрузки на запястье приводят к высокому уровню травматических повреждений, включая растяжения связок.
Ключевые причины растяжения связок кисти включают чрезмерное натяжение при падении на руки с выпрямленными локтями, сильный удар, поднятие тяжестей (особенно при резком движении) и удерживание веса тела без опоры (например, при висе на перекладине). Эти травмы встречаются как в спорте, так и в повседневной жизни.
Важно отметить, что сильное растяжение может привести к разрыву связок, особенно при ударах и падениях на запястье, когда чаще всего повреждаются ладьевидно-полулунная или полулунно-трехгранная связка.
Симптомы и диагностика растяжения связок кисти
Симптомы растяжения связок кисти зависят от степени повреждения волокон. При легком повреждении боль незначительная, но усиливается при движениях (сгибании и разгибании кисти) или надавливании на сустав.
При среднем повреждении боль становится сильной, движения кистью ограничены, наблюдается отечность мягких тканей, особенно в первые дни после травмы.
При сильном растяжении может произойти разрыв связок, что сопровождается интенсивной острой болью, разлитым отеком сустава, покраснением кожи и подкожной гематомой в месте повреждения. Возможна полная невозможность двигать кистью или нестабильность сустава.
Диагностика растяжения связок кисти основывается на клинической картине, осмотре врачом, жалобах пациентов и описании обстоятельств травмы. Обязательно проводится рентгеноскопия кисти, особенно при подозрении на трещину или перелом кости. Обычно этого достаточно для назначения терапевтических рекомендаций, которые помогут улучшить состояние и устранить последствия растяжения.
Лечение растяжения связок кисти
В большинстве случаев растянутые или разорванные связки восстанавливаются самостоятельно. Однако лечение растяжения связок кисти необходимо начинать сразу после травмы.
Сначала требуется полная иммобилизация кисти и руки. Кисть бинтуется туго, но так, чтобы пальцы не синели и не мерзли. Согнутую в локте руку лучше положить на поддерживающую повязку, закрепленную за шеей. При растяжении с разрывом связок применяется жесткая иммобилизация кисти с помощью гипсовой лангеты и специальной повязки.
В течение первых двух дней на поврежденное место следует прикладывать холодные компрессы (лучше всего лед) на 20-30 минут каждые 3-4 часа. Это поможет снизить отечность и боль.
Для уменьшения болевых ощущений можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Ибупрофен или Нурофен (по одной таблетке дважды в день). Из наружных анальгезирующих средств травматологи рекомендуют мази и гели, такие как Финалгон, Диклофенак (Вольтарен), Фастум гель (Кетонал) и Найз гель (Нимесулид). Их следует наносить на кожу над поврежденным местом 4-5 раз в сутки.
По мере уменьшения отечности и боли можно начинать физиотерапевтическое лечение, которое включает упражнения для разработки сустава, электрофорез и УВЧ.
Если после разрыва связок возникает длительная нестабильность сустава, особенно лучезапястного, может потребоваться ортопедическая операция по реконструкции поврежденных связок.
Профилактика и прогноз растяжения связок кисти
Профилактика растяжения связок кисти включает соблюдение осторожности при ходьбе по скользким, мокрым и неровным поверхностям, чтобы избежать падений. Важно также предотвращать травмы в тренажерном зале, на теннисном корте и спортивных площадках. Если груз слишком тяжелый, не пытайтесь поднять его любой ценой — помните о риске растяжения связок, не только кисти.
Если после травмы были предприняты правильные меры, прогноз на восстановление положительный. Однако легкомысленное отношение к повреждению может привести к частичной или полной утрате подвижности сустава, а также к артрозу или артриту.
Растяжение связок мышц руки
Растяжение мышц руки — распространенная травма, особенно в холодное время года, когда на дорогах образуется гололед. Чаще всего растяжение происходит при неудачном падении с упором на вытянутую руку, что может повредить связки плеча, локтя и запястья. Эта травма также характерна для людей, ведущих активный образ жизни и занимающихся силовыми видами спорта. В командных играх риск получения растяжения связок и сухожилий мышц рук также высок.
В этом материале рассмотрим, что такое растяжение мышц рук, его симптомы и методы комплексного лечения, включая мануальную терапию.
Мышцы верхнего плечевого пояса делятся на следующие группы:
- Передняя и задняя плечевая группа: клювовидно-плечевая мышца, двуглавая и трёхглавая мышцы плеча, локтевая мышца и другие.
- Верхний пояс: дельтовидная, надостная, подостная, малая и большая круглая, подлопаточная мышцы.
- Передние мышцы предплечья: круглый пронатор, лучевой сгибатель запястья, длинная ладонная мышца и другие.
- Задние мышцы предплечья: длинный и короткий лучевые разгибатели запястья, разгибатель пальцев и другие.
- Кистевые мышцы: короткая мышца, отводящая большой палец, мышца, противопоставляющая большой палец, и другие.
Каждая из этих мышц окружена плотной соединительной тканью — фасцией. В местах крепления к костям фасция переходит в сухожильные волокна. Связки фиксируют положение головок костей в суставе.
При травме растяжение может возникать в местах с избыточным напряжением волокон, включая фасции, мышечные волокна, сухожилия или связки. Примерно 60 % случаев травмы связано с растяжением связок, 20 % — с повреждением сухожилий, что требует более длительного восстановления и может привести к посттравматическим контрактурам. 10 % случаев составляют повреждения фасций и мышечной ткани.
Что происходит при растяжении и чем оно опасно?
При растяжении мышц рук возникает избыточное давление в области пучка волокон, что приводит к небольшим разрывам волокон и болевому синдрому. Человек прекращает нагрузку.
В местах разрывов нарушается целостность мелких кровеносных сосудов, что вызывает локальное капиллярное кровотечение. Хотя оно незначительное и не угрожает жизни, даже небольшие гематомы запускают воспалительную реакцию. Это необходимо для привлечения макрофагов, которые поглощают распавшиеся клетки крови и очищают очаг травмы.
Процесс сопровождается выделением белка фибрина, который действует как природный клей для восстановления тканей. Однако фибрин образует рубцовые ткани, не обладающие структурными и функциональными характеристиками оригинальных тканей.
В области растяжения сухожилий или связок, обладающих высокой прочностью и эластичностью, формируются участки, не соответствующие этим характеристикам. При будущих физических нагрузках на месте фибриновых рубцов может произойти повторное расхождение. К этому добавляются новые волокна, что приводит к увеличению площади рубцовой деформации.
Не всегда повторные травмы сопровождаются яркими симптомами. У пациента может возникать незначительная боль, проходящая через 3–5 дней.
Последствия этого дегенеративного процесса могут потребовать хирургического вмешательства. В какой-то момент может произойти полный разрыв связки или сухожилия мышцы рук.
После первого эпизода растяжения мышц рук важно обратиться в клинику мануальной терапии для прохождения курса реабилитации. Это поможет снизить риск разрыва тканей в будущем. В Москве вы можете записаться на первичную бесплатную консультацию в нашу клинику мануальной терапии. Врач проведет осмотр и расскажет о возможностях применения методик мануальной терапии.
Растяжение мышц запястья руки
Растяжение мышц запястья часто происходит при падении, резком подъеме тяжестей или неловком движении руки с чрезмерной амплитудой.
Симптомы растяжения мышц запястья включают:
- припухлость и отечность мягких тканей в области запястья;
- резкую боль, возникающую сразу после травмы;
- усиление боли при движениях пальцами или кистью (подвижность может оставаться нормальной, что отличает растяжение от перелома);
- появление гематом и синяков через несколько часов;
- ограничение подвижности через 6-8 часов.
Для исключения переломов и трещин необходимо сделать рентген. При нарастающем отеке возможен разрыв мягких тканей. Если боль усиливается в течение первых суток и возникает онемение пальцев, следует повторно обратиться к травматологу. Возможно, потребуется хирургическое вмешательство для восстановления поврежденных тканей.
Растяжение мышц кисти и большого пальца руки
Травматическое растяжение мышц кисти руки встречается редко из-за ограниченной подвижности этого отдела. Часто растяжение мышц пальца ставится неверно. Боль, отечность и покраснение кожи могут быть вызваны трещинами фаланг. Важно тщательно анализировать рентгеновские снимки, сделанные после травмы. Чаще всего наблюдается не растяжение мышцы большого пальца, а частичный вывих сустава у основания пальца, особенно если боль возникла после падения с упором на большой палец кисти.
Характерные для растяжения мышц руки симптомы
При растяжении мышц руки симптомы проявляются практически сразу. Болевой синдром одинаково интенсивен как при растяжении, так и при переломе костей верхней конечности из-за богатой иннервации рук.
Если боль ощущается не только в руке, но и в шейном отделе позвоночника, это может указывать на частичное смещение позвонков во время падения. Обычно боль при растяжении локализуется в области микроскопического разрыва тканей.
Клинические симптомы растяжения мышц кисти включают:
- острую, жгучую, порой нестерпимую боль;
- усиление болезненности при любом движении;
- быстро нарастающий отек мягких тканей;
- гиперемию, плотность и тепло тканей на ощупь;
- появление кровоподтеков;
- ограничение амплитуды подвижности (полное отсутствие подвижности чаще всего указывает на перелом кисти);
- ощущение онемения ниже места травмы из-за сдавливания нервного волокна отеком и гематомой.
Все симптомы растяжения проходят в течение 5-7 дней.
Помощь при растяжении мышц рук: что делать, чем лечить?
Первая помощь при растяжении мышц руки включает:
- Немедленное прекращение физических нагрузок на конечность.
- Фиксацию поврежденной руки с помощью шины, лангеты или палки, примотанной к руке.
- Приложение холода к месту боли.
- Обращение к врачу травматологу в первые часы после травмы.
Дальнейшие действия определит врач. Обычно назначается полный физический покой на срок до 10 дней. При острой боли применяются нестероидные противовоспалительные препараты как наружно, так и в таблетках. Со второго дня целесообразно использовать физиотерапию для снижения риска рубцовых деформаций. Прогревания также способствуют регенерации и могут начинаться со второго дня.
Перед лечением растяжения важно исключить переломы, трещины и разрывы мягких тканей, требующие хирургического вмешательства. Самостоятельная диагностика недопустима. После травмы необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Только специалист с помощью рентгенографии сможет поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.
Лечение растяжения мышц руки
В первые сутки лечения растяжения мышц кисти важно обеспечить покой, приложить холод и использовать обезболивающие препараты. Со второго дня к лечению добавляют физиопроцедуры, легкий массаж и остеопатию.
Через 5-7 дней следует начать полноценную реабилитацию с использованием мануальной терапии. Это поможет восстановить структуру тканей сухожилий, мышц и связок, а также снизит риск деформационных рубцов.
В рамках мануальной терапии применяются остеопатия, массаж, рефлексотерапия, кинезиотерапия, лазерное воздействие и лечебная физкультура.
Врачи нашей клиники разрабатывают индивидуальные курсы лечения и реабилитации после растяжения мышц рук. Если вам нужна эффективная медицинская помощь, запишитесь на бесплатную первичную консультацию. Врач расскажет о возможностях мануальной терапии в вашем случае.
Консультация врача бесплатна. Не занимайтесь самолечением, позвоните нам по номеру +7 (495) 505-30-40.
Литература:
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
- М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
- https://mdc51.ru/rastyazhenie-palcev-ruki.html.
- https://ilive.com.ua/health/rastyazhenie-svyazok-kisti_109475i15958.html.
- https://freemove.ru/health/rastyazhenie-svyazok-myshts-ruki.php.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
- Ковнер, «Очерки истории M.».