Креатинин. Норма для разных возрастных групп
В современном мире человек ведет активный образ жизни, и его организм функционирует даже во сне. Он дышит, сердце бьется, а зрачки двигаются. Все это происходит благодаря сокращению мышц, которым необходима энергия.
Что такое креатинин и какова его роль в организме?
Уровень креатинина в плазме крови и скорость его выведения с мочой свидетельствуют о состоянии почек и здоровья человека в целом. Креатинин образуется в мышцах, попадает в кровь и выводится из организма через почки с мочой. Схематично это можно представить так: пищевые аминокислоты → мышечный креатин → креатинин в крови → почки → моча.
Норма креатинина у здорового человека постоянна, но может изменяться в зависимости от объема мышечной массы, пола и возраста.
Показатели нормы креатинина в плазме крови:
Пол | Возраст | Норма (мкмоль/л) |
---|---|---|
Мужчины | до 60 лет | 62-106 |
после 60 лет | 50-95 | |
Женщины | до 60 лет | 44-80 |
после 60 лет | 38-70 | |
во время беременности | 35-70 | |
Дети | плод | 55-105 |
до 1 месяца | 20-75 | |
от 2 месяцев до года | 15-37 | |
1-3 года | 20-35 | |
3-5 лет | 27-40 | |
5-7 лет | 29-52 | |
7-9 лет | 35-55 | |
9-11 лет | 33-65 | |
11-13 лет | 45-70 | |
13-15 лет | 50-77 |
У женщин уровень креатинина ниже, чем у мужчин, что связано с меньшей мышечной массой и различиями в обмене веществ. У мужчин обмен веществ происходит быстрее. У женщин уровень креатинина может колебаться, особенно во время беременности. У детей уровень креатинина также варьируется: у младенцев он высокий, а у школьников снижается из-за уменьшения интенсивности метаболизма. С ростом мышечной массы в подростковом возрасте уровень креатинина снова увеличивается.
Суточное выведение креатинина с мочой:
- Мужчины: 8,8—17,7 ммоль (1,0—2,0 г);
- Женщины: 7,1—15,9 ммоль (0,8—1,8 г).
Если выведение креатинина нарушено, может начаться интоксикация организма.
Симптомы интоксикации:
- Боли при мочеиспускании, пена, изменение цвета мочи;
- Тошнота, рвота;
- Опоясывающие боли в области живота и поясницы;
- Эритроциты и белок в моче как признак воспалительного процесса;
- Приступы гипертонии.
Высокий уровень креатинина в плазме крови может указывать на почечную недостаточность.
Существует ряд факторов, повышающих уровень креатинина в сыворотке крови. Физиологические факторы включают:
- Прием антибиотиков;
- Набор мышечной массы, характерный для профессиональных спортсменов;
- Белковая диета;
- Прием противовоспалительных препаратов, таких как «Ибупрофен»;
- Беременность и грудное вскармливание;
- Возрастное развитие детей;
- Возраст старше 65 лет.
Патологические факторы включают:
- Сахарный диабет;
- Почечную недостаточность и болезни мочевыводящих путей;
- Инфаркт миокарда;
- Обезвоживание из-за диареи;
- Сердечную недостаточность;
- Заболевания щитовидной железы;
- Травмы и разрывы мышц;
- Вирусные инфекции мочеполовой системы;
- Сильные ожоги.
Рекомендации для снижения уровня креатинина в крови зависят от причин его повышения. Если обследование не выявило серьезных отклонений, следуйте этим рекомендациям:
- Контролируйте режим питания, ограничьте потребление жирного мяса;
- Уменьшите потребление белков, соли и калия;
- Включите в рацион продукты, способствующие очищению организма, и антиоксиданты;
- Предпочитайте растительные источники белка;
- Увеличьте потребление клетчатки (фрукты, овощи, каши, хлеб с отрубями);
- Обеспечьте достаточное питье — не менее 2 литров в день;
- Исключите тонизирующие напитки (чай, кофе) и острые, копченые блюда;
- Ограничьте физические нагрузки.
Если при обследовании выявлены другие патологические факторы, такие как почечная недостаточность или проблемы с эндокринной системой, необходимо обратиться к врачу. Лечение должно проводиться под контролем специалиста с применением медикаментов, возможно, потребуется госпитализация.
Как подготовиться к анализу?
При подозрении на заболевания почек и отклонения уровня креатинина назначается биохимический анализ крови. Этот анализ более информативен, чем клинический, так как отражает состояние различных органов, включая почки.
Для подготовки к анализу на креатинин и мочевину необходимо выполнить следующие рекомендации:
- Кровь сдаётся утром натощак. Чтобы избежать искажений результатов, пищу следует ограничить за восемь-десять часов до забора крови. Утреннее время выбрано, чтобы человек не испытывал голода. Запрещается пить любые напитки, включая чай, кофе и газировку.
- За двадцать четыре часа (лучше за сорок восемь) до анализа следует отказаться от жирной, солёной, пряной и тяжёлой пищи, так как она может повлиять на результаты.
- Рекомендуется прекратить занятия спортом и избегать физических нагрузок за два дня до анализа, так как они могут повлиять на результаты.
- Посещение сауны, бани или горячей ванны накануне анализа также может вызвать колебания показателей.
- Ограничьте употребление алкоголя и курение за сутки до анализа.
- Приостановите приём лекарств за два дня до анализа. Если это невозможно, сообщите врачу о принимаемых препаратах, чтобы он мог учесть их влияние на результаты.
- Приходите на сдачу крови за 10-15 минут до процедуры, чтобы организм успокоился и адаптировался к температуре помещения.
При анализе мочи на креатинин пациенту дают инструкции по сбору материала. После сбора мочу необходимо доставить в лабораторию в тот же день. Рацион питания и образ жизни можно не изменять.
Симптомы при повышенном креатинине
Рост уровня креатинина сопровождается рядом нарушений. О возможной проблеме свидетельствуют такие признаки:
- отечность в любой части тела;
- бледная кожа;
- слабость;
- боль в мышцах в покое;
- утомляемость;
- изменение объема мочи.
При периодическом появлении этих симптомов необходимо обратиться к врачу. Патология может привести к осложнениям, в первую очередь для почек. На начальных этапах болезнь может не проявляться, однако скорость производства аммиака и функции почек уже нарушены. На этой стадии заболевание часто выявляют случайно при обследовании других органов.
По мере прогрессирования болезни печень пытается компенсировать работу почек. Пациенты испытывают сильную жажду, у них снижается температура и ощущается слабость.
Когда уровень креатинина повышается вдвое, увеличивается объем выделяемой мочи и концентрация мочевины. Ее рН становится щелочным, а содержание калия и кальция падает. При дальнейшем прогрессировании болезни возникает слабость, повышается артериальное давление, появляются проблемы с нервной системой, а сокращения мышц становятся болезненными. Другие проявления болезни включают:
- анемию;
- вздутие живота;
- тошноту;
- рвоту;
- сухость кожи.
На терминальной стадии кожа сильно зудит, возникают судороги и нарушения сна. Увеличивается количество азотсодержащих соединений, помимо мочевины и креатинина.
Как понизить креатинин в крови?
Говорить о методах снижения уровня креатинина можно только после консультации с врачом. Эффективность любых методов зависит от правильного выявления и устранения основной причины повышения показателя.
После детального обследования специалист может дать рекомендации по снижению высокого креатинина в крови, например:
- При значительных отклонениях могут быть назначены препараты для нормализации белкового распада.
- Если уровень повышен незначительно и отсутствуют настораживающие симптомы, рекомендуется диета с минимальным потреблением белковой пищи и увеличением доли овощей и фруктов, богатых клетчаткой.
- Если повышение связано с патологиями почек, снижение креатинина может потребовать корректировки суточного потребления жидкости. Оптимальный объем жидкости подбирается индивидуально, учитывая состояние почек и степень гиперкреатинемии.
- Для нормализации уровня креатинина также важно пересмотреть образ жизни и физическую активность. Нагрузки не должны превышать ваши реальные возможности.
Народные средства
К счастью, природа предлагает множество натуральных продуктов с различными свойствами, которые могут помочь нормализовать состояние организма. Вот несколько природных способов лечения.
- Мочегонные чаи. Эффективным методом является употребление чаев и настоев трав с мочегонным действием. К таким травам относятся:
- крапива;
- шалфей;
- шиповник;
- кора дуба;
- корни одуванчика;
- брусника;
- мята и ромашка.
Травы можно заваривать отдельно или смешивать в равных пропорциях для создания «почечных» сборов.
- Рисовый завтрак. Простой и эффективный способ снизить уровень креатинина — каждое утро есть отварной рис. Для этого залейте 6 ложек риса водой и оставьте на ночь. Утром отварите разбухшую крупу и ешьте без масла и соли. Регулярное употребление такого завтрака может нормализовать уровень креатинина через 3-4 недели.
Если вы столкнулись с повышенным уровнем креатинина, это сигнал о необходимости внимательнее относиться к своему здоровью. Пересмотрите образ жизни, откорректируйте рацион и избегайте чрезмерных физических нагрузок.
Креатинин образуется в мышечной массе, попадает в кровь и выводится с мочой. Измерение его концентрации в крови часто используется для диагностики почечных заболеваний, в частности почечной недостаточности.
Причины повышения уровня креатинина определяются в медицинских учреждениях с помощью анализов.
Нормы креатинина составляют: для женщин — от 57 до 93 микромоль на литр крови, для мужчин — от 87 до 123 микромоль на литр. Значительное превышение этих показателей может указывать на скрытые заболевания, требующие обращения к специалисту.
Инструкция
Мочевина и креатинин — продукты жизнедеятельности клеток. Мочевина образуется в печени как вторичный метаболит. В процессе обмена веществ образуется токсичный ацетон, который печень перерабатывает в мочевину. Она поступает в кровь и фильтруется почками, накапливаясь в моче. У здорового человека уровень мочевины остается стабильным. Отклонения от нормы указывают на проблемы с почками.
Повышенный уровень креатинина у мужчин может свидетельствовать о патологиях почек или скелетных мышц. Креатинин вырабатывается печенью, попадает в кровь и выводится почками. Повышение его уровня указывает на ухудшение функции почек.
Значение креатинина в крови
Креатинин — это небелковое соединение, которое вместе с мочевиной, аммиаком и другими продуктами белкового обмена составляет показатель остаточного азота.
В мышечной ткани креатинин образуется активно с помощью ферментов. В этом процессе участвует креатин, который затем расщепляется.
При расщеплении креатина образуются:
- Креатинин;
- Энергия.
Энергия необходима организму для мышечного сокращения. Креатинин, как отработанный продукт, не нужен организму, поэтому он попадает в кровь и выводится из организма через почки с мочой.
Образование и утилизация креатинина — это постоянный процесс. Первичный синтез креатинина происходит в мышечных волокнах, а его метаболизм регулируют печень и почки.
Как снизить уровень креатинина
Снижение уровня креатинина включает медикаментозную терапию и лечебную диету, направленные на улучшение работы выделительной системы.
Повышенный креатинин в крови часто нормализуется с помощью следующих препаратов:
- Энтеросорбенты — для очищения организма от продуктов жизнедеятельности и токсинов (Энтеросгель, Смекта, Полисорб, Лигнин);
- Препараты, улучшающие выведение продуктов распада белков — креатинина, мочевой кислоты, мочевины (Кетостерил, Хитозан, Леспефан);
- Диуретики — активизируют работу почек и способствуют выведению жидкости (Индапамид, Трифас, Диувер, Фуросемид);
- Средства, понижающие давление (для гипертоников с повышенным креатинином) (Гидросалуретил, Гипотиазид).
Норма креатинина в крови
Даже при нормальной работе почек, которые выводят креатинин, его уровень в крови все равно остается. Это связано с тем, что мышцам постоянно требуется энергия, что приводит к распаду креатинфосфата и поступлению конечного продукта распада в кровь.
Уровень креатинина нестабилен и зависит от множества факторов, таких как:
- Пол;
- Возраст;
- Питание;
- Физиологическое состояние.
Специалисты установили нормы креатинина у взрослых. У женщин он составляет от 45 до 80 мкмоль/л, у мужчин — от 75 до 110 мкмоль/л.
Разница в показателях между полами объясняется физиологическими процессами в организме. У мужчин уровень креатинина выше, чем у женщин, по следующим причинам:
- Обменные процессы у мужчин происходят быстрее, чем у женщин;
- У женщин меньшая мышечная масса;
- Уровень половых гормонов периодически изменяется;
- Различия в пищевых предпочтениях;
- Нагрузка на мышцы у женщин ниже, чем у мужчин.
Анализы
Суть болезни заключается в нарушении работы почек и их основной функции — выделении. В результате в крови накапливаются продукты обмена, не выведенные из организма. Болезнь может проявляться в острой или хронической форме. Острая почечная недостаточность характеризуется резким и быстрым сбоем в работе почек. Хроническая форма развивается медленно и плохо поддается лечению, в то время как острая может быть излечена при своевременном обращении к врачу.
Для диагностики хронической почечной недостаточности (ХПН) проводят ряд анализов, которые помогают выявить характерные признаки патологии:
- Общее исследование крови позволяет определить анемию: снижение количества эритроцитов и гемоглобина, увеличение скорости оседания эритроцитов и количество лейкоцитов указывает на воспалительный процесс. Также наблюдается снижение числа тромбоцитов.
- Биохимический анализ крови при ХПН показывает повышенные уровни мочевины, креатинина, калия, фосфора и холестерина. Уровень кальция, белка в крови и свертываемости крови снижается.
- Анализ мочи выявляет наличие белка и эритроцитов, что позволяет судить о степени повреждения почек.
- Анализ Реберга — Тореева оценивает функцию выделения почек, определяя скорость клубочковой фильтрации, которая в норме составляет 80-120 миллилитров в минуту.
Скорость фильтрации клубочков является ключевым показателем для диагностики болезни и оценки ее стадии, отражая функциональное состояние почечной системы.
Цистатин С в крови и моче: нормы, преимущества оценки
Цистатин С — это низкомолекулярный полипептид, относящийся к группе ингибиторов цистеиновой протеазы. Он вырабатывается всеми клетками организма и полностью фильтруется в клубочках почек, что делает его показателем для оценки клубочковой фильтрации.
Умеренное повышение уровня цистатина С связано со снижением скорости фильтрации и может указывать на прогрессирование почечной недостаточности или острых заболеваний почек. Также этот показатель помогает выявлять сердечно-сосудистые заболевания.
Нормы цистатина С не зависят от пола и веса: у всех здоровых людей он вырабатывается в схожих количествах и полностью утилизируется почками, поэтому в моче обычно обнаруживаются минимальные его количества. При нарушении функции почечных канальцев концентрация цистатина С в моче увеличивается, что указывает на проблемы.
Нормальные значения сывороточного цистатина С у здоровых людей составляют 0,7-1,6 мг/л, в то время как в моче — ниже 0,2 мг/л.
Пол | Возраст | Референсные значения |
Мужчина | До 1-го мес. | 1,49 – 2,85 |
1-5 месяцев | 1,01 – 1,92 | |
5 месяцев – 1 год | 0,75 – 1,53 | |
1-2 года | 0,77 – 1,85 | |
2-19 лет | 0,62 – 1,11 | |
Старше 19 лет | 0,5 – 1,2 | |
Женщина | До 1-го мес. | 1,49 – 2,85 |
1-5 месяцев | 1,01 – 1,92 | |
5 месяцев – 1 год | 0,75 – 1,53 | |
1-2 года | 0,6 – 1,2 | |
2-19 лет | 0,62 – 1,11 | |
Старше 19 лет | 0,5 – 1,2 |
Уровень креатинина – норма для мужчин и женщин
Норма содержания креатинина в крови варьируется в зависимости от пола, возраста и мышечной массы пациента. Концентрация этого вещества также зависит от индивидуальных особенностей организма.
Не стоит беспокоиться о следующих отклонениях от нормы:
- У пожилых людей уровень креатинина может быть снижен из-за возрастных изменений.
- У людей со спортивным телосложением, не являющихся вегетарианцами, уровень креатинина может превышать норму.
- Мужчины имеют большую мышечную массу, что требует больше энергии для движения. Поэтому нормы креатинина у мужчин выше, чем у женщин. Интенсивные занятия спортом или поднятие тяжестей могут дополнительно повышать уровень креатинина.
- Увеличение веса у женщин не должно приводить к повышению уровня креатинина, так как жировая прослойка не требует дополнительной энергии. Однако избыток мышечной массы может вызвать отклонения в анализах.
Таблица норм креатинина в мг/дл для разных групп населения:
Половая принадлежность/возраст | Минимальный порог | Максимальный предел |
---|---|---|
Новорожденные, до года | 0,2 | 1,0 |
Дети 1–7 лет | 0,3 | 0,5 |
Школьники 7–14 лет | 0,3 | 0,8 |
Подростки 15–16 лет | 0,5 | 1,0 |
Мужчины старше 17 лет | 0,8 | 1,4 |
Женщины старше 17 лет | 0,5 | 1,1 |
У детей до 14 лет показатели креатинина одинаковы для обоих полов. У взрослых нормы различаются из-за:
- режима питания;
- уровня физической активности;
- гормональных изменений.
Процессы в женском организме протекают менее активно, что соответствует более низкому уровню креатинина.
При анализе могут использоваться разные единицы измерения. В данной таблице уровень креатинина представлен в мкмоль/л:
Пол/значения | min | max |
---|---|---|
Мужчина | 62,0 | 132,0 |
Женщина | 44,0 | 97,0 |
Изменения концентрации креатинина можно обнаружить не только в крови, но и в моче. У здорового мужчины с мочой выводится 124–230 ммоль/кг в сутки (примерно 1–2 г), у женщины — 97–177 ммоль/кг (не более 1,5 г).
Чем опасен повышенный
На что влияет увеличение креатинина в крови? В большинстве случаев повышение его уровня указывает на нарушения в работе почек, что свидетельствует о нарушении выделительной функции и почечной недостаточности.
Симптомы почечной патологии, сопровождающейся повышением креатинина, включают:
- ноющую боль в пояснице;
- быструю утомляемость и упадок сил;
- безразличие к окружающим;
- резкое повышение артериального давления;
- отечность лица и конечностей;
- наличие белка, крови и других примесей в моче.
Также могут развиваться патологические состояния, такие как анурия (полное отсутствие мочеиспускания), олигурия (менее 0,5 л мочи в сутки) и полиурия (более 2 л мочи в сутки).
Народные средства
Рецепты народной медицины при повышенном уровне креатинина в крови направлены на улучшение функций почек. Обычно используются настои и отвары трав с мочегонными и противовоспалительными свойствами.
Чай из крапивы. Листья крапивы очищают кровь, снижают уровень креатинина и стимулируют работу мочевыделительной системы.
Для приготовления одной порции чая нужно 3 чайные ложки сушеных листьев крапивы и стакан кипятка. Чай настаивают 7-10 минут и добавляют пол чайной ложки меда для вкуса.
Употребляют чай из крапивы 2-3 раза в день в течение месяца.
Настой из ромашки. Ромашка помогает выводить токсины и снижает уровень креатинина в крови.
Для настоя смешивают две чайные ложки высушенных цветов ромашки и 200 мл кипятка, накрывают крышкой на 5-7 минут. Затем настой процеживают и пьют как чай несколько раз в день.
Курс лечения настоем ромашки не должен превышать 3 недель. После десятидневного перерыва курс можно повторить.
Корица. Употребление корицы улучшает работу почек, активизируя их фильтрационную способность и снижая уровень мочевины, мочевой кислоты и креатинина. Рекомендуется добавлять корицу в рацион ежедневно, не превышая 1 чайную ложку в день.
Элеутерококк (сибирский женьшень). Элеутерококк помогает остановить повышение уровня креатинина, улучшая кровообращение в почках и стимулируя нервную и гормональную системы.
Можно использовать драже, таблетки, капсулы или спиртовую настойку элеутерококка. Сухой экстракт (в таблетках и т.д.) принимают по три штуки в день в течение месяца. Настойку следует принимать в зависимости от возраста — от 15 до 30 капель 2 раза в день до еды. Курс лечения составляет 25-30 дней.