Симптомы повреждения или разрыва мениска

Красная зона мениска при гемартрозе наблюдается через 15–20 дней, когда в суставе скапливается жидкость из-за воспалительного процесса. Для подтверждения диагноза разрыва мениска применяются следующие тесты:

• симптом Байкова;
• симптом Штеймана;
• симптом Чаклина;
• симптом Полякова;
• симптом Ландау;
• симптом Перельмана;
• симптом Мак-Маррея;
• симптом «блокады» коленного сустава.

Симптом Штеймана

Для определения повреждения мениска используют симптомы Чаклина:

• Симптом «щелчка». При сгибании и разгибании коленного сустава возникает характерный щелчок в области медиального мениска. Также голень может как будто переваливаться через препятствие в области внутреннего мениска.
• Симптом портняжной мышцы. Если пациент поднимает разогнутую ногу, можно заметить атрофию медиальной части широкой мышцы бедра и сокращение портняжной мышцы.

Симптом Перельмана

Для определения повреждения мениска применяются тесты по Перельману:

• Симптом «лестницы». Боль в коленном суставе усиливается при спуске с горки или лестницы. Также дискомфорт возникает при попытке полного разгибания колена.
• Симптом «калош». Ранее тест проводился с использованием калош. Пациента просили надеть их без помощи рук. Боль в коленном суставе возникает из-за вращательных движений голени.

Симптом «блокады» коленного сустава

Разрыв мениска необходимо дифференцировать с рядом заболеваний:

• Разрыв передней крестообразной связки. При этом разрыве иногда слышен специфический треск в суставе. Также может возникать ощущение «подвывиха» голени вперед или вбок. В отличие от разрыва мениска, эта травма чаще приводит к гемартрозу. Основные признаки разрыва передней крестообразной связки при пальпации — ощущение «проваливания» и нестабильность коленного сустава.

• Рефлекторная контрактура. Это ограничение пассивных движений, проявляющееся невозможностью полностью согнуть или разогнуть сустав и болезненными ощущениями. Рефлекторная контрактура может быть следствием различных травм, затрагивающих нервы коленного сустава.

• Болезнь Кенига (рассекающий остеохондрит). Эта болезнь приводит к отслаиванию небольшого участка хряща суставной поверхности, который может смещаться в полость сустава, вызывая боль. Патология характерна для молодых людей в возрасте 15–30 лет и может приводить к блокаде коленного сустава при отделении фрагмента надколенника.

• Болезнь Гоффа. Проявляется воспалением жировой клетчатки (тела Гоффа) коленного сустава. Со временем жировая прослойка заменяется соединительной тканью, что вызывает отек и боль. Болезнь Гоффа ограничивает полное сгибание и разгибание коленного сустава и может привести к его блокаде.

• Перелом мыщелков большеберцовой кости. Внутрисуставной перелом мыщелка проявляется выраженной болью, отеком коленного сустава и нарушением чувствительности голени или стопы. Боль усиливается при попытке встать на поврежденную ногу. В некоторых случаях осколки кости могут разрывать внутрисуставные сосуды, что приводит к ишемии тканей и проявляется бледностью голени и стопы.

Симптомы повреждения мениска коленного сустава

Разрыв тканей обычно происходит при падении или ударе. Симптомы травмы схожи с обычными ушибами или растяжениями, что затрудняет их распознавание. Однако через 10-12 дней признаки становятся более выраженными.

Типичные симптомы разрыва мениска включают:

• сильная боль, из-за которой невозможно наступить на ногу;
• интенсивные болевые ощущения, сначала охватывающие всё колено, а затем локализующиеся на внутренней или наружной поверхности;
• боль при пальпации;
• ограничение подвижности;
• гемартроз — скопление крови в суставе, если повреждены сосуды;
• характерный щелчок или хруст при движении или сгибании ноги;
• отек в области колена;
• скопление жидкости в суставе;
• повышение температуры, лихорадка (реже).

При наличии этих симптомов следует обратиться к специалисту.

Чрезмерная активность, резкие движения и падения могут вызвать болевые ощущения в коленном суставе, что сигнализирует о возможном разрыве мениска. Чаще всего повреждается медиальный (внутренний) мениск. В этом случае наблюдаются:

• высокая температура тканей в области колена;
• атрофия или уменьшение объёма мышц в зоне травмы.

Симптомы не всегда видны. При малейших болях в колене необходимо посетить травматолога или ортопеда. Точный диагноз ставит специалист после обследования, включая МРТ или рентген.

Разрыв наружного мениска вызывает сильные боли, в отличие от внутреннего, который может не проявляться ярко. Такие травмы часто происходят при больших нагрузках или падениях. Пожилые люди также находятся в группе риска из-за снижения эластичности соединительных тканей. Первые симптомы — резкая боль в колене. При серьезном разрыве может появиться припухлость и гематома.

Существует два типа повреждений мениска:

1. Повреждение латерального (наружного) мениска. Сопровождается болью и щелчками при ходьбе.
2. Повреждение медиального (внутреннего) мениска. Более серьезная травма, проявляющаяся сильной болью, блокировкой колена и невозможностью передвижения. Чаще всего это касается профессиональных спортсменов.

Определить тип повреждения самостоятельно невозможно. Это должен сделать ортопед с помощью визуального осмотра, пальпации и дальнейшего обследования на МРТ или рентгене.

Возрастные изменения в коленном суставе увеличивают нагрузку на хрящевые ткани, что чаще наблюдается у людей старше сорока лет. Мужчины подвержены таким травмам чаще, чем женщины. Неправильное наступление или неудачное приседание могут привести к разрыву мениска, который диагностируется как дегенеративный или хронический.

Симптомы повреждения каждого типа мениска различаются. Для латерального (наружного) мениска характерны:

• боль при движении в берцовой части;
• прострелы в наружную часть колена;
• слабый тонус мышц в районе колена;
• резкая боль при повороте колена в сторону.

Для медиального (внутреннего) мениска симптомы схожи, но боли более интенсивные:

• резкая боль во внутренней части колена;
• болевые ощущения при пальпации;
• резкая боль при напряжении мышц колена;
• острая боль при движении или сгибании, отдающая в берцовую часть;
• слабый тонус мышц;
• гематомы;
• припухлость.

Самостоятельная диагностика недопустима, так как это влияет на эффективность лечения. Пострадавшему можно временно облегчить боль, наложив эластичный бинт или сделав холодный компресс. Все остальные действия определяет лечащий врач.

Диагностика повреждения мениска

Повреждение мениска – это травма, диагностика которой зависит от квалификации специалиста. Опытный врач может на основе анамнеза и осмотра поставить предварительный диагноз, но его необходимо уточнить с помощью дополнительных методов.

Первым шагом является рентгеновское обследование, которое позволяет исключить перелом. Мениск на рентгеновском снимке не виден. В некоторых случаях дополнительно используют УЗИ, но его результаты не всегда надежны для подтверждения диагноза «разрыв мениска».

Более точным методом считается магнитно-резонансная томография (МРТ). Снимки МРТ четко показывают разрывы, надрывы и защемления.

Диагностика мениска включает два периода в клинической картине травмы. Острый период наступает сразу после повреждения и характеризуется сильной болью, ограниченной подвижностью и трудностями при сгибании и разгибании ноги. Часто возникает симптом блокады сустава, когда пациент ощущает «заклинивание». Однако этот симптом не всегда проявляется, и иногда ограниченность движений связана только с болью. В остром периоде диагностика затруднена, и может быть ошибочно поставлен диагноз «ушиб коленного сустава» или «растяжение связок».

Хронический период наступает после исчезновения первичных симптомов (боли, отечности, выпота). При резких движениях боли и блокировка могут вернуться, что указывает на развитие хронического состояния. Хронический период характеризуется воспалительно-трофическими расстройствами, снижением объема движений и периодическими болями.

Для диагностики травмы мениска используются специфические симптомы:

1. Портняжный симптом (метод Чаклина) – проявление атрофии мышц бедра. При поднятии выпрямленной ноги из положения «лежа на спине» врач оказывает сопротивление, что позволяет выявить атрофию портняжной мышцы.
2. Наличие перемежающегося выпота из-за блокады сустава.
3. Симптом «мышечного тормоза» – при медленном пассивном сгибании коленного сустава объем движений не ограничен, но при резком разгибании мышцы быстро сокращаются, замедляя движение.
4. Симптом щелчка – отчетливый щелчок слышен при сгибании коленного сустава (характерен для травмы наружного мениска).
5. Симптом ладони (метод Ланда) – пациента укладывают на спину и просят прижать ногу к кушетке. Травмированная конечность неплотно прижимается.

При наличии этих симптомов можно с уверенностью говорить о травме мениска. Дополнительно могут быть использованы артроскопия или компьютерная томография для уточнения диагноза.

Методы лечения

Травма мениска полностью излечима, особенно у людей до 40 лет с разрывами в красной зоне.

Легкие разрывы с минимальными проявлениями лечатся проще, чем серьезные повреждения. Методы лечения выбираются в зависимости от тяжести травмы:

• при легких нарушениях применяются консервативные методы;
• при средних и тяжелых – хирургические (сшивание, удаление, протезирование).

Первая помощь при травме

После характерного щелчка и появления острой боли необходимо оказать первую помощь:

1. Обеспечить полный покой конечности в той позиции, в которой произошла травма.
2. Приложить холодный компресс (грелку или пакет со льдом) к области повреждения на 10–30 минут.

Нельзя снимать блокаду (если она есть) и пытаться разогнуть или распрямить конечность, так как это может привести к разрыву связок, повреждению сосудов и мягких тканей.

При сильной боли допускается применение местных обезболивающих мазей, таких как Диклофенак или Индометацин.

Сразу после травмы любое движение вызывает сильную боль, и пострадавший старается беречь ногу. Иногда домашнее лечение обезболивающими препаратами может облегчить состояние, и больной начинает ходить, несмотря на дискомфорт. Однако, если мениск травмирован, двигаться нельзя. Это может привести к:

• раздавливанию и разволокнению хряща;
• смещению анатомических элементов сустава (разорванных тканей, мышц, костей).

Такие повреждения могут вызвать хромоту и деформацию сустава в будущем.

Когда можно полноценно ходить после травмы:

• через 15-20 дней после удаления небольшой части щадящими методами (артроскопия);
• через 4-6 недель после сшивания или удаления;
• через 6-8 недель после традиционного лечения.

Наступать на конечность и выполнять лечебную гимнастику разрешается через сутки после операции и снятия гипса.

Традиционные методы

Консервативные методы применяются при надрывах и разрывах в красной и переходной зонах.

Сначала врач устраняет блокаду, удаляя жидкость из полости, и вводит обезболивающее. После этого, когда колено разгибается без усилий, конечность фиксируют гипсовым лангетом от стопы до бедра на 5–6 недель.

В этот период пациенту назначают:

1. Хондропротекторы (например, Румалон, Хондроитин) и гиалуроновую кислоту для быстрой регенерации ткани.
2. Обезболивающие препараты (Мелоксикам, Диклофенак) для снятия болевого синдрома.

Для ускорения восстановления тканей после снятия гипса применяются физиотерапевтические методы:

• лечебный массаж для восстановления мышечного тонуса;
• УВЧ-терапия для ускорения регенерации тканей с помощью высокочастотного электромагнитного излучения;
• электрофорез с Лидокаином и Новокаином, при котором вещества проникают через кожу под действием электротока;
• комплекс упражнений ЛФК для улучшения подвижности.

Если осложнений нет и повторные блокады не возникают, лечение продолжается 6-8 недель.

Хирургические методы

Без хирургического вмешательства не обойтись в следующих случаях:

• отсутствие результатов от традиционного лечения;
• средние и тяжелые повреждения;
• повторные блокировки;
• хронические дегенеративные изменения менисков (кистозные изменения волокон).

Вид операции	Характеристика
Артроскопия	Щадящий метод восстановления, сшивание разорванных волокон с использованием артроскопа. Не применяется для лечения дегенеративных изменений у пожилых пациентов.
Скрепление	Метод щадящего хирургического лечения с помощью тонких изогнутых фиксаторов, вводимых через прокол. Не используется для лечения дегенеративных изменений у пожилых пациентов.
Трансплантация	Осуществляется после полного удаления или серьезных повреждений (раздавливания хряща) с использованием имплантатов.
Удаление	При серьезном перерождении тканей или тяжелом повреждении мениска или его части производится удаление. Частое осложнение менискэктомии – деформирующий артроз (в 70% случаев).

После операции бинтование продолжается около 3 недель. Физиотерапия назначается через 5-7 дней для восстановления. Полная реабилитация занимает от 2 до 3 месяцев, а полное восстановление подвижности может занять до года.

Ход малоинвазивной операции на коленном суставе при повреждении мениска. Нажмите на фото для увеличения.

Причины

Причины разрыва мениска коленного сустава в основном механические. Патология может возникать при следующих механизмах:

• Непрямая или комбинированная травма, когда голень резко вращается внутрь или наружу. В первом случае повреждается наружный мениск, во втором — внутренний.
• Чрезмерное разгибание голени, хотя такой механизм приводит к разрыву мениска реже.
• Резкие приводящие или отводящие движения голени.
• Прямая травма, например, удар предметом или резкое соприкосновение коленного сустава с твердой поверхностью (например, при падении).

При комбинированной травме (например, падении на колено с ротацией голени) часто повреждаются и другие структуры коленного сустава:

• Связки.
• Суставная капсула.
• Хрящи.

Повторные травмы коленного сустава (ушибы, растяжения мягких тканей) ухудшают физические свойства мениска. Это может привести к дегенеративным процессам, вызывающим вырождение менисковых тканей. В результате очередная травма может стать более опасной для мениска, формируя порочный круг, где каждое звено способствует развитию следующего. Дегенеративный процесс может сопровождаться образованием кист мениска — небольших полостей с жидкостью.

Причины дегенерации, способствующие развитию разрывов, могут включать:

• Инфекционные болезни.
• Микротравмы от регулярной перегрузки коленного сустава.
• Хроническую интоксикацию.
• Нарушения обмена веществ.
• Эндокринные сбои.
• Врожденные патологии.

Из инфекционных заболеваний, приводящих к дегенерации менисков, чаще всего встречается ревматизм — инфекционно-воспалительное заболевание соединительной ткани, преимущественно поражающее сердце и сосуды. Однако любые инфекционные поражения могут вызвать аналогичный эффект.

Микротравмы от перегрузки коленного сустава — серьезная проблема. Люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом или спортом, особенно в силовых и командных видах, подвержены этому риску. К таким видам спорта относятся:

• Борьба.
• Тяжелая атлетика.
• Футбол.
• Хоккей.
• Волейбол.
• Баскетбол.

Хроническая интоксикация, способствующая повреждению менисков, может возникнуть в следующих случаях:

• Длительные инфекционные заболевания с постоянным высвобождением токсинов в кровь (например, туберкулез, хронический тонзиллит).
• Регулярный контакт с токсическими веществами на работе (например, хлорвинил, бензол, толуол, формальдегид).

Обменные нарушения, такие как подагра, могут ослаблять мениски, так как при этом в тканях откладываются соли мочевой кислоты.

Слабость хрящевой ткани менисков, способствующая их разрывам, может быть связана с эндокринными нарушениями. Это касается дисбаланса гормонов, регулирующих рост и развитие хрящевых тканей, таких как:

• Эстрогены.
• Кортикостероиды.
• Соматотропный гормон.

Врожденные патологии, способствующие слабости менисков, могут включать:

• Системные нарушения структуры хрящевой ткани.
• Гипоплазию менисков — их недоразвитие.
• Нарушение сосудистой структуры коленного сустава, что ухудшает кровоснабжение менисков.

Таким образом, разрывы мениска могут происходить даже при незначительных травмах на фоне перечисленных факторов.

Лечение мениска коленного сустава народными средствами

При использовании рецептов народной медицины важно помнить, что лечение мениска коленного сустава возможно только при отсутствии смещения. Если мениск сместился и движение в суставе заблокировано, потребуется хирургическое вмешательство. Народные средства в основном направлены на облегчение боли с помощью компрессов и мазей.

Популярный способ лечения незначительных травм мениска — согревающий медовый компресс. Его применяют только после осмотра колена травматологом.

Для приготовления компресса смешивают натуральный мёд и медицинский спирт в равных пропорциях, разогревают на водяной бане и накладывают теплый компресс на колено. Закрепляют его шерстяным шарфом и стягивающей повязкой. Компресс оставляют на 2 часа, применяя утром и вечером в течение месяца, что способствует восстановлению мениска.

Метод лечения мениска компрессом из лопуха также эффективен. Рекомендуется ежедневно оборачивать больное колено свежим листом лопуха, закрепляя повязкой на 3–4 часа. В зимнее время можно использовать сухие листья, предварительно замоченные в горячей воде, которые накладывают на 8 часов. Процедуры продолжают до исчезновения боли.

Для лечения опорно-двигательного аппарата, остеохондроза, спортивных и бытовых травм, а также болей в суставах и мышечных спазмов используют смесь аптечных масел: гвоздики, ментола, эвкалипта, камфары, зимолюбки и свежего сока алоэ. Лекарственное средство втирают в область боли 2–3 раза в день и утепляют шерстяным платком.

Для компресса натирают 2 луковицы, добавляют 1 чайную ложку сахара и накладывают полученную кашицу на сустав через несколько слоев марли, покрывая полиэтиленовой пленкой. Компресс оставляют на ночь, курс лечения — 1 месяц.

Настойка полыни также помогает при боли в суставах при несмещенном мениске. Для её приготовления заливают 1 ст. ложку травы стаканом кипятка и настаивают не менее 1 часа. Процеженную жидкость используют для смачивания ткани, которую прикладывают к поврежденному месту на 25–30 минут. Процедуру проводят 4–5 раз в день до исчезновения боли.

При использовании этих народных рецептов важно помнить, что при серьезных повреждениях мениска они не заменят квалифицированную медицинскую помощь. Народные методы могут лишь облегчить боль при незначительных ушибах. Для предотвращения осложнений при серьезной травме колена лечение должно проходить под наблюдением врача. Хотя процесс может быть длительным, положительный результат стоит усилий.

Анатомические особенности и функции

Чтобы понять, что происходит при разрыве мениска и его последствия, важно знать анатомическое строение колена и функции его элементов. Мениски — это хрящевые прослойки внутри коленного сустава, имеющие форму серпа. Их два:

• наружный (латеральный);
• внутренний (медиальный).

Внутренний мениск менее подвижен, а наружный, благодаря своему анатомическому расположению, повреждается чаще.

Без этих хрящевых прослоек суставные поверхности терлись бы друг о друга при каждом движении, вызывая сильную боль. Отсутствие или дисфункция менисков приводят к ограничению подвижности и преждевременному износу сустава, а также к неприятным ощущениям при ходьбе, беге и приседаниях. Таким образом, мениски выполняют две основные функции:

• амортизация при любых действиях и нагрузках;
• равномерное распределение нагрузок на части конечности.

Диагностика при травмах мениска колена

Клиническая

При клиническом обследовании специалист беседует с пациентом и задает вопросы о состоянии колена, а также о возможных ранее перенесенных патологиях. Важно выяснить частоту болевых ощущений в суставе и узнать о перенесенных травмах. Врач также проверяет подвижность колена для выявления блокад и отеков. Необходимо протестировать пациента на способность безболезненно двигать коленом в разных направлениях.

Врач определит, может ли пациент свободно двигать коленом.

Рентген

Для исключения или выявления костных переломов и повреждений проводят рентгенографию. Однако этот метод позволяет оценить только состояние костей. Повреждения мениска и патологии мягких тканей рентген не выявляет.

Пациента направляют на рентгенографию, но с ее помощью состояние мениска не определить.

УЗИ

Эта методика помогает выявить патологии менисков и сопутствующие заболевания. Она также позволяет обнаружить разрыв мениска и другие травмы мягких тканей, такие как разрывы связок.

С помощью УЗИ можно определить наличие разрыва мениска и других травм.

МРТ

Методика позволяет определить наличие травм мениска. Например, горизонтальный разрыв вдоль продольной оси нарушает двигательную функцию сустава, и с такой травмой заниматься спортом не рекомендуется. В этом случае может потребоваться оперативное вмешательство. Если же травма не влияет на функцию колена, резекция не нужна.

При показаниях к операции МРТ становится необходимым.

МРТ помогает окончательно диагностировать разрыв мениска и позволяет детально рассмотреть заболевания мягких тканей. Эта процедура особенно важна, если планируется операция или имеются постоянные жалобы на дискомфорт.

Кроме того, МРТ может выявить сопутствующие заболевания.

Первая доврачебная помощь и лечение

Любое острое травматическое заболевание можно локализовать, если рядом окажутся квалифицированные люди, способные оказать первую помощь — это может спасти человека от инвалидности.

При травме мениска необходимы покой и неподвижность. Нужно сделать укол обезболивающего, зафиксировать больную ногу с помощью подручных средств, бандажа или бинтов в приподнятом положении, чтобы уменьшить отек.

Ортез для неподвижной фиксации колена может установить специалист. Для быстрого сужения поврежденных сосудов рекомендуется холодный компресс — лед в непромокаемом мешочке или грелке. Холод, как анестезия, уменьшает болевые ощущения, но его не следует держать более тридцати минут.

Методы консервативной терапии

Травмы мениска лечат консервативными методами только при легких повреждениях:

• Сначала проводят поэтапные действия для снятия блокады колена.
• Для облегчения боли применяют нестероидные противовоспалительные препараты: Индометацин (27-357 рублей), Кетопрофен (71-198 рублей), Ибупрофен (19-100 рублей), Диклофенак (25-29 рублей), Кеторолак (11-86 рублей). Эти препараты обладают сильным противовоспалительным эффектом.
• Гипс может быть наложен на 2-3 недели.

В восстановительной терапии назначают:

• Физиопроцедуры (УВЧ, магнитотерапия, водолечение).
• Физические упражнения для укрепления мышц ног.
• Лечебный массаж для улучшения кровообращения и восстановления тонуса мышц.
• Хондропротекторы, такие как Глюкозамин (97-656 рублей) с Коллагеном (100-838 рублей) или Хондроитин (93-355 рублей), принимаются в течение 3-6 месяцев.
• Наружно используют согревающие и противовоспалительные мази и кремы, например, «Вольтарен» (232-1169 рублей), «Долгит» (107-242 рублей) или «Кетонал» (108-1169 рублей).

Дополняют лечение средства народной медицины. Полезны компрессы из лопуха, настойки полыни, кашицы из тертого лука и меда. При правильном лечении через 1,5-2 месяца о микротравмах мениска останутся лишь неприятные воспоминания.

Методы оперативной хирургии

Когда травма серьезная, есть смещение, а нехирургические методы не помогают — боль и ограничение движений сохраняются, воспаление усиливается — требуется операция.

Современная травматология предлагает артроскопию суставов как лучший и малотравматичный способ хирургического лечения, направленный на максимальное сохранение тканей мениска:

1. Мениски сшивают через небольшие отверстия, избегая больших разрезов.
2. Это позволяет проводить операцию без госпитализации, обеспечивая быстрое заживление и короткий срок реабилитации.

Восстановление у каждого пациента индивидуально и зависит от сложности и давности травмы, возрастных изменений хрящевой ткани, а также от смещения и расположения разрыва.

Пациенты, которым удалили лишь небольшой участок мениска, будут передвигаться на костылях всего неделю, с хорошими шансами быстро вернуться к работе и физической активности. Тем, кому сделали ушивание мениска, потребуется около полутора месяцев для полного выздоровления. Молодые и физически подготовленные люди восстанавливаются быстрее и эффективнее.

Характерные симптомы

После повреждения менисков проявляются яркие признаки патологии:

1. Резкая боль.
2. Отек.
3. Затрудненная подвижность.
4. Накопление жидкости в суставе из разорванных сосудов.

При сильном повреждении (отрыв рога, размозжение тканей, отрыв со смещением) человек не может двигаться и опираться на ногу. Определить, какой мениск пострадал, бывает сложно.

Через 2–3 недели острый процесс стихает, и становятся заметны более четкие признаки повреждений хрящевых пластинок.

Травмы заднего рога латерального мениска можно распознать по следующим признакам:

• Затруднение с разгибанием колена.
• Боль с внешней задней стороны колена.
• Щелчки при вращении голени внутрь.

Травмы передних рогов мениска также затрудняют разгибание колена, а разрыв тела – сгибательные движения.

Повреждение заднего рога медиального мениска проявляется следующими симптомами:

• Боль с задней стороны колена.
• Затрудненные движения, как будто есть препятствие для полного сгибания колена.
• Боль при вращении ноги наружу.

Травмы медиального мениска часто сопровождаются повреждением капсулы и связок сустава.

Другие признаки травмы:

1. Небольшая припухлость вдоль щели сустава со стороны поражения.
2. Точечная боль в месте повреждения вдоль щели сустава.
3. Выпот во внутрисуставной сумке.
4. Повторяющиеся блокады, когда невозможно полностью согнуть или разогнуть колено из-за поврежденной части мениска.

Через 4 недели процесс становится хроническим, симптомы ослабевают. Время от времени возникает боль в месте повреждения, ослабевают передние мышцы бедра.

Серьезные травмы (отрыв, размозжение) и хронический процесс могут привести к прогрессирующему разрушению хряща и развитию артроза.