Функции легких

Основной функцией органов дыхания является газообмен. Однако они выполняют и другие важные задачи:

• нормализация pH крови;
• защита сердца от механических повреждений (при ударах в грудную клетку страдают легкие);
• защита организма от респираторных инфекций (легкие выделяют иммуноглобулины и антимикробные соединения);
• хранение крови (легкие служат резервуаром, содержащим около 9% общего объема крови);
• создание голосовых звуков;
• терморегуляция.

Легкие — уязвимый орган, подверженный множеству заболеваний, распространенных по всему миру:

• ХОЗЛ;
• астма;
• бронхит различных типов;
• эмфизема;
• муковисцидоз;
• туберкулез;
• пневмония;
• саркоидоз;
• легочная гипертензия;
• легочная эмболия и другие.

Заболевания легких могут быть вызваны различными патологиями, генетическими нарушениями и неправильным образом жизни. Легкие тесно связаны с другими органами, и часто страдают даже при заболеваниях, не связанных с ними напрямую.

Бронхит где находятся бронхи

Бронхи — ключевые органы дыхательной системы, которые проводят воздух в ацинусы (респираторные отделы), увлажняя, согревая и очищая его. Они обеспечивают обмен веществ, позволяя кислороду поступать в легкие и выводить углекислый газ.

Бронхи расположены в верхней части грудной клетки, что обеспечивает их защиту.

Строение бронхов

Внутреннее и наружное строение бронхов различается из-за разных механизмов воздействия на их стенки. Наружный скелет, находящийся вне легкого, образован полукольцами хрящевой ткани, которые переходят в связки с тонкими решетчатыми стенками на входе в легкие.

У взрослых бронхи, отходящие от трахеи, имеют диаметр до 18 мм. От главного ствола влево отходят 2, а вправо — 3 частичных бронха. Затем они делятся на 10 сегментов с каждой стороны.

Диаметр бронхов уменьшается, и они разделяются на мелкие бронхиолы. При этом сегментарные хрящи распадаются на пластины, и хрящевая ткань полностью исчезает.

У взрослого человека имеется около 23 альвеолярных ходов и ответвлений.

Строение бронхов варьируется в зависимости от их порядка. С уменьшением диаметра оболочки становятся более мягкими и теряют хрящевую структуру. Однако у всех бронхов сохраняются три основные оболочки.

1. Слизистая оболочка состоит из различных клеток, выполняющих специфические функции.
2. Бокаловидные клетки способствуют выработке слизи.
3. Промежуточные и базальные клетки восстанавливают слизистую оболочку.
4. Нейроэндокринные клетки вырабатывают серотонин. Слизистая покрыта несколькими рядами реснитчатого эпителия.
5. Фиброзно-мышечная хрящевая оболочка состоит из незамкнутых гиалиновых колец, соединенных фиброзной тканью.

Адвентициальная оболочка образована неоформленными рыхлыми соединительными тканями.

Заболевания бронхов

Патологии бронхиальной системы в основном возникают из-за нарушений дренажной функции и проходимости бронхов. Наиболее распространенные нарушения включают:

• Бронхоэктазы — это расширение бронхов, приводящее к воспалению, дистрофии и склерозу стенок. Часто на фоне воспалительного процесса развивается бронхоэктатическая болезнь, сопровождающаяся образованием гноя. Основной симптом — кашель с гнойным отделяемым. В тяжелых случаях возможно легочное кровотечение.
• Хронический бронхит — заболевание, характеризующееся воспалением, гипертрофией слизистой оболочки и склеротическими изменениями. Протекает вялотекущим образом, с кашлем и мокротой, имеет обострения и ремиссии.
• Бронхиальная астма — болезнь, сопровождающаяся повышенным выделением слизи и удушьем, особенно ночью.

Кроме того, часто наблюдается бронхоспазм, который сопутствует хроническому бронхиту, астматическому синдрому и легочной эмфиземе.

Строение бронхов и нижней дыхательной системы

Органы дыхания включают легкие, но дыхательная система человека состоит из верхних (полость носа, околоносовые пазухи и гортань) и нижних (трахея и бронхиальное древо) дыхательных путей. Эти компоненты уникальны по своей функциональности, но взаимосвязаны и функционируют как единое целое.

Трахея

Трахея — это трубка, через которую воздух поступает в легкие. Она состоит из 18-20 неполных хрящевых колец, которые сзади соединены гладкомышечными волокнами. На уровне 4-го грудного позвонка трахея разделяется на два бронха, которые направляются к легким и образуют бронхиальное дерево.

Ацинус

На конце бронхиол находятся ацинусы — микроскопические легочные пузырьки, отвечающие за газообмен. Их большое количество в легочной ткани обеспечивает значительную площадь для поступления кислорода.

Стенки бронхов

Бронхиальные стенки состоят из хрящевых колец и гладкомышечных волокон. Это строение поддерживает органы дыхания, обеспечивает расширение бронхиального просвета и предотвращает их спадение.

Внутри стенки выстланы слизистой оболочкой, а кровоснабжение осуществляется за счет коротких артериальных ветвей, образующих сосудистые анастомозы.

Кроме того, в бронхах находятся лимфоузлы, которые принимают лимфу из легочных тканей. Это способствует не только поступлению воздуха, но и его очистке от вредных компонентов.

Методы диагностики бронхита

Диагностика бронхита обычно основывается на осмотре пациента. Основные признаки заболевания — кашель с мокротой и незначительное повышение температуры. Для дифференциации бронхита и пневмонии необходимо провести следующие обследования и анализы:

Строение легких человека

Парный орган имеет сложную структуру, позволяющую выполнять несколько функций. Чтобы понять, как устроены легкие человека, а также как происходит их сокращение и газообмен, нужно изучить внешнюю и внутреннюю части этого органа. Интересная особенность легких — их пористость, благодаря которой они занимают небольшой объем в теле, но имеют внушительную площадь поверхности, сопоставимую с размером теннисного корта.

Строение легких – доли и сегменты

Легкие человека имеют парное, но несимметричное строение. Они делятся на доли, разделенные щелями. В левом легком находятся две доли — верхняя и нижняя, а правое легкое содержит еще одну, среднюю (медиальную) долю. Каждая доля состоит из сегментов, отделенных соединительнотканными прослойками.

Количество сегментов различается: в левом легком их 8, а в правом — 10. В центре каждого сегмента располагаются бронх и артерия, которые обеспечивают вентиляцию и кровоснабжение. Сегменты состоят из лобул (долек) — небольших пирамидальных образований, содержащих бронхиальные ветви, из которых образуются до 20 бронхиол. Диаметр этих воздухоносных трубок не превышает 1 мм. Конец каждой бронхиолы представляет собой ацинус — структурную единицу легких.

Респираторные бронхиолы продолжают разветвляться на тонкие ходы, заканчивающиеся специальными мешочками. Наименьшими элементами ацинуса являются альвеолы — пузырьки полушаровидной формы. В альвеолах происходит газообмен между вдыхаемым и выдыхаемым воздухом и кровеносной системой, благодаря оплетению каждого участка капиллярной сетью.

Внешнее строение легких

Рассматриваемый орган не является мышечным, поэтому его сокращение обеспечивают наружные структуры. Серозная оболочка легких — это плевра, состоящая из двух листков: париетального и висцерального. Париетальный листок соединен со стенкой грудной клетки, а висцеральный покрывает наружную поверхность легких. Между листками находится небольшое пространство, заполненное серозной вязкой жидкостью — плевральной. Она необходима для удержания слоев вместе во время вдохов и выдохов и предотвращает трение.

Внутреннее строение легких

Представленный орган в разрезе напоминает перевернутое дерево с кроной вниз. Строение легких начинается с трахеи, или дыхательного горла, которое можно сравнить со «стволом». Крупные «ветви» — это бронхи, которые делятся на более мелкие и тонкие трубочки — бронхиолы. «Листья» — альвеолы, крошечные воздушные пузырьки, располагающиеся гроздьями и образующие мешочки.

Бронхи —

Бронхи (bronchus) — это ветви дыхательного горла, образующие бронхиальное дерево.

Деление трахеи на два главных бронха происходит на уровне четвертого (у женщин — пятого) грудного позвонка. Правый и левый бронхи (bronchi principales, лат. bronchus dexter et sinister) отходят от трахеи почти под прямым углом и направляются к воротам соответствующего легкого.

Правый бронх шире левого, так как объем правого легкого больше. Однако левый бронх почти вдвое длиннее правого: в правом содержится 6-8 хрящевых колец, а в левом — 9-12. Правый бронх расположен более вертикально и является продолжением трахеи. Позади правого бронха проходит v. azygos, направляясь к v. cava superior, а над левым бронхом располагается дуга аорты. Слизистая оболочка бронхов аналогична слизистой оболочке трахеи.

Бронхиальное дерево включает главные бронхи, долевые бронхи (1-го порядка), зональные (2-го порядка), сегментарные и субсегментарные (3, 4, 5 порядков), мелкие (от 6-го до 15-го порядков) и терминальные бронхиолы, за которыми начинаются респираторные отделы легких, отвечающие за газообмен.

Строение бронхов варьируется по всему бронхиальному дереву, хотя имеются общие черты. Бронхи проводят воздух от трахеи к альвеолам и обратно, а также очищают воздух от посторонних примесей. Крупные инородные тела удаляются из бронхов при кашле, а мелкие частицы и микроорганизмы — с помощью колебаний ресничек эпителиальных клеток, которые способствуют продвижению бронхиального секрета к трахее.

При бронхоскопии (осмотр трахеи и бронхов с помощью бронхоскопа) слизистая оболочка имеет сероватый цвет, хорошо видны хрящевые кольца. Угол деления трахеи на бронхи, carina, должен располагаться по средней линии и свободно смещаться при дыхании.

Какие анализы и диагностики нужно проходить для Бронхов:

Вас беспокоит здоровье? Хотите узнать больше о бронхах или записаться на осмотр? Клиника Eurolab всегда к вашим услугам! Наши лучшие врачи проведут осмотр, дадут консультацию и поставят диагноз. Также вы можете вызвать врача на дом. Eurolab работает круглосуточно.

Важно внимательно следить за состоянием здоровья. Многие болезни на начальных стадиях не проявляются, и, к сожалению, их лечение может оказаться запоздалым. Рекомендуется проходить обследование у врача несколько раз в год, чтобы предотвратить серьезные заболевания и поддерживать общее здоровье.

Если у вас есть вопросы к врачу, воспользуйтесь разделом онлайн-консультаций. Возможно, вы найдете ответы на свои вопросы и советы по уходу за собой. Для отзывов о клиниках и врачах посетите форум. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы получать последние новости и обновления о бронхах на вашу почту.

Другие анатомические термины на букву «Б»:

Расположение бронхов и их строение

Бронхи расположены в верхней части грудной клетки, защищенные ребрами. Внешне они напоминают перевернутое дерево.

Главные бронхи, отделяясь от трахеи, имеют диаметр 18 мм. Они делятся на два бронха, направляющихся влево, и три — вправо. При дальнейшем делении диаметр уменьшается, образуются сегменты и тонкие трубочки — бронхиолы.

Основные ветви бронхов еще имеют хрящевые ткани, но в бронхиолах хряща нет. У взрослого человека насчитывается 23 альвеолярных хода.

Бронхиолы состоят из трех оболочек:

• Слизистая — включает бокаловидные клетки, вырабатывающие слизь, промежуточные и базальные клетки для восстановления слизистой, а также нейроэндокринные клетки, синтезирующие серотонин. Слизистую покрывает реснитчатый эпителий.
• Фибро-мышечная — формируется из хрящевых колец, состоящих из фиброзной ткани.
• Адвентициальная — образована рыхлой соединительной тканью.

Такое строение позволяет воздуху очищаться, увлажняться и нагреваться до температуры тела, что важно для дыхательной системы. После этого воздух попадает в ацинусы — мешочки легочной ткани, где происходит газообмен.

Рентгеновский снимок позволяет увидеть расположение бронхов. Дыхательная система делится на две части: верхние дыхательные пути (носовая полость, околоносовые пазухи, гортань) и нижние дыхательные пути, которые сложнее по структуре и функциональному назначению, как видно из таблицы.

Поставить правильный диагноз может только профессиональный врач

Не стоит рисковать, если есть признаки патологии дыхательных путей. На начальных стадиях заболевание может проявляться неявно и восприниматься как обычная простуда, что может привести к упущению времени. Обследование и диагностику должен проводить квалифицированный медицинский работник, желательно в стационаре.

Для более полного понимания состояния пациента пульмонологу могут понадобиться дополнительные исследования:

• расширенный анализ мочи и крови;
• рентгенография грудной клетки;
• спирометрия;
• бронхоскопия;

Заболевания, связанные с нарушением работы бронхов

Наиболее распространёнными заболеваниями дыхательной системы являются острый и хронический бронхит. Эти болезни сопровождаются воспалением слизистой оболочки бронхиального дерева.

При вдохе и выдохе у пациента слышны хрипы и свист. Эти симптомы объясняются гиперактивностью клеток слизистой, вызванной простудой. В результате увеличивается выработка мокроты, которая забивает просветы воздухоносных путей. Перед тем как очистить бронхи от мокроты с помощью кашля, больные вынуждены вдохнуть воздух, который проходит через эти препятствия с хрипами и свистом.

Частой причиной острого бронхита являются патогенные бактерии и вирусы. Хроническая форма может развиваться из-за длительного раздражения слизистой повышенной влажностью, холодным воздухом или вредными химическими веществами.

Другим распространённым заболеванием является бронхиальная астма. Она характеризуется хроническим воспалением дыхательных путей и обструкцией (сужением бронхиальных просветов). Астма может быть наследственной или возникать в течение жизни. Основные факторы риска включают ухудшение экологии в городах, воздействие пыли и химических испарений, а также несбалансированное питание.

Спазм гладкой мускулатуры и отёк слизистой бронхов при астме приводят к сужению воздухоносных путей, что вызывает затруднённое дыхание, одышку, кашель и чувство тяжести в груди. Астматический приступ может спровоцировать холодный и влажный воздух, пыльца растений, бытовая пыль и аллергия на шерсть домашних животных. После приступа пациенты часто жалуются на боль в бронхах и подавленное настроение.

Опасным заболеванием является туберкулёз бронхов, который проявляется сильным кашлем, обильной мокротой и затруднённым дыханием с хрипами. Это заболевание обычно является осложнением туберкулёза лёгких и имеет инфекционную природу.

Рак бронхов в 90% случаев вызывается курением. Химические соединения в табачном дыме негативно влияют на слизистую органов дыхания. У заядлых курильщиков увеличивается выработка мокроты, что мешает ресничкам эпителиальных клеток очищать бронхи от копоти и сажи. Постоянное воздействие химических веществ может привести к злокачественной опухоли. Рак бронхов сопровождается постоянным кашлем с выделением бледновато-розовой мокроты, повышением температуры, слабостью, снижением массы тела и отёками лица и шеи.