Как появляется рак
Раковый процесс начинается с мутаций клеток, что приводит к нарушению генома. В результате клетка становится агрессивной и начинает активно делиться. Атипичные клетки образуют опухоли, которые разрастаются в тканях и близлежащих органах.
Злокачественные клетки имеют способность прорастать сквозь стенки поражённого органа и захватывать новые территории. Новообразование бесконтрольно увеличивается в размерах, а клетки мигрируют в другие системы организма, образуя метастазы. Этот механизм отличает злокачественные опухоли от доброкачественных.
Темп распространения рака на здоровые ткани зависит от его типа. Например, злокачественные клетки при раке молочной железы растут примерно 300 дней, что означает, что новообразование размером с кубический сантиметр может развиваться в течение нескольких лет. В то же время опухоли в желудке распространяются быстрее, и первые симптомы могут проявиться уже через пару лет после начала ракового процесса.
Стадии развития
Все онкопатологии проходят четыре стадии:
- Первая стадия рака. ДНК клеток повреждается, что приводит к неконтролируемому делению. На этой стадии поражение тканей незначительное, метастазирование отсутствует. При своевременной терапии в 95% случаев достигается благоприятный результат.
- Вторая стадия. Клетки продолжают размножаться и образуют большие группы. Опухоль начинает расти и затрагивает близлежащие лимфатические узлы. В 75% случаев удается остановить процесс при обнаружении рака на этой стадии.
- Третья стадия. Опухоль увеличивается в размерах и прорастает в стенки органов. Раковые клетки попадают в кровоток и лимфоток, метастазы распространяются по всему организму. Благоприятный прогноз возможен лишь в 30% случаев.
- Четвёртая стадия. Для этой стадии характерно наличие множественных очагов в различных органах. На этом этапе терапия обычно лишь облегчает болевые ощущения, полное выздоровление становится невозможным.
Группа риска
Выявлено множество видов онкологических заболеваний, среди которых часто встречаются злокачественные новообразования. Раковые процессы могут возникать в различных системах и органах, включая:
- лёгкие, ткани молочной и щитовидной железы;
- органы пищеварения, почки, поджелудочную железу, печень;
- предстательную железу, участки тонкой и прямой кишки, шейку матки, маточное тело, яичники, мочевыводящую систему;
- кожу, слизистые оболочки, кровеносную и лимфатическую системы.
Повышенному риску онкологических заболеваний подвержены следующие возрастные группы:
- до 30 лет – лимфосистема и кровеносные сосуды;
- 30-40 лет – желудок, лимфоузлы, щитовидная железа, молочные железы, яичники, шейка матки, лейкоз;
- старше 40 лет – органы дыхания, желудочно-кишечный тракт, молочные железы, репродуктивные органы у женщин;
- от 50 лет и старше – дыхательная и желудочно-кишечная системы, кожа.
У детей онкология может развиваться в результате внутриутробного воздействия, если женщина проходила лечение во время беременности. Основные причины детской смертности от онкологии – рак головного мозга и лейкемия (рак крови).
Профилактика онкологии
Образование раковых опухолей можно предотвратить, следуя нескольким рекомендациям:
- Отказаться от курения и чрезмерного употребления алкоголя. Табак и алкоголь ослабляют организм, нарушают работу почек и печени, а также повышают риск онкологических заболеваний.
- Правильно подбирать безопасные контрацептивы.
- Контролировать вес. Ожирение способствует развитию рака, поэтому физическая активность и правильное питание помогут избежать болезней.
- Избегать гиподинамии.
- Употреблять здоровую пищу, избегая химических и синтетических добавок. Рекомендуется изучать состав продуктов.
- Минимизировать стресс и эмоциональные потрясения. Для успокоения нервной системы можно использовать настойку валерианы или травяные чаи.
- Сокращать время пребывания на солнце в летний период и избегать небезопасного загара. Также стоит ограничить посещение солярия. Ультрафиолетовые лучи могут способствовать развитию онкологии.
Соблюдение этих рекомендаций поможет предотвратить онкологические заболевания.
Профилактическое питание
Правильное и сбалансированное питание помогает предотвратить онкологические заболевания. Врачи рекомендуют употреблять пищу в тёплом виде, не выше температуры тела. Кушать следует небольшими порциями до пяти раз в день. Продукты должны быть полезными и содержать необходимые питательные вещества. Рекомендуется исключить химические добавки, красители, консерванты, а также копчёные и жирные продукты, полуфабрикаты.
Блюда должны быть свежими и содержать полезные микроэлементы. Важно ежедневно употреблять достаточное количество свежих фруктов и овощей, так как они богаты витаминами, укрепляющими иммунитет и помогающими бороться с вирусами, инфекциями и раковыми заболеваниями.
Ниже перечислены продукты, рекомендованные онкологами:
- Свежие фрукты и овощи. Их полезные вещества укрепляют иммунитет и улучшают работу пищеварительного тракта.
- Зелёный чай. Содержит антиоксиданты, которые угнетают раковые клетки и замедляют их рост.
- Растительные жиры. Овощные салаты рекомендуется заправлять маслами растительного происхождения, содержащими витамин Е, который подавляет раковые образования.
- Морская рыба. Содержит вещества, способствующие обмену холестерина и предотвращающие развитие предраковых заболеваний. Водоросли и морская капуста также обладают противораковыми свойствами.
- Молоко и кисломолочные продукты с низким содержанием жира. Благодаря высокому содержанию кальция они укрепляют иммунитет и помогают бороться с заболеваниями, предотвращая рак.
- Бобы. Содержат фитоэстрогены, которые предупреждают развитие раковых опухолей в лёгких и молочных железах у женщин.
- Имбирь и куркума. Известны своими противовоспалительными свойствами, укрепляют иммунитет и помогают бороться с бактериями и вирусами, предотвращая развитие злокачественных новообразований.
Включив эти продукты в рацион, можно снизить риск развития раковых клеток в организме.
Химические канцерогены
Международное агентство по изучению рака (МАИР) классифицирует вещества по их канцерогенности следующим образом (данные на 2004 год):
- Достоверно канцерогенные – 82 вещества. Химические агенты, канцерогенность которых не вызывает сомнений.
- Вероятно канцерогенные – 65 веществ. Химические агенты с высокой степенью доказательности канцерогенности.
- Возможно канцерогенные – 255 веществ. Химические агенты, канцерогенность которых возможна, но вызывает сомнения.
- Вероятно неканцерогенные – 475 веществ. Доказательства канцерогенности отсутствуют.
- Достоверно неканцерогенные – химические агенты, которые не вызывают рак. В этой группе пока только одно вещество – капролактам.
Теперь обсудим наиболее значимые химические вещества, вызывающие опухоли.
Полициклические ароматические углеводороды (ПАУ)
Это группа химических веществ, образующихся при неполном сгорании органических материалов. Они содержатся в табачном дыме, выхлопных газах автомобилей, дыме от теплоэлектростанций и печей, а также образуются при жарке пищи и термической обработке масла.
Нитраты, нитриты, нитрозосоединения
Это побочный продукт агрохимии. Нитраты сами по себе безвредны, но со временем и в результате обмена веществ в организме человека они могут превращаться в нитрозосоединения, которые являются канцерогенными.
Диоксины
Это хлорсодержащие соединения, образующиеся в результате химических и нефтеперерабатывающих процессов. Они могут содержаться в трансформаторных маслах, пестицидах и гербицидах. Диоксины также образуются при сжигании бытового мусора, особенно пластиковых бутылок и полиэтиленовой упаковки. Эти вещества крайне устойчивы к разрушению, что позволяет им накапливаться в окружающей среде и в организме человека, особенно в жировой ткани. Чтобы минимизировать попадание диоксинов в пищу, следует:
- Не замораживать продукты и воду в пластиковых бутылках — токсины легко проникают в воду и еду.
- Не нагревать продукты в пластиковых контейнерах в микроволновой печи; лучше использовать закаленное стекло или керамические контейнеры.
- Не накрывать еду полиэтиленовой пленкой при разогреве в микроволновой печи; лучше использовать бумажную салфетку.
Тяжелые металлы
Металлы с плотностью выше, чем у железа, представлены в таблице Менделеева в количестве около 40. Наибольшую опасность для человека представляют ртуть, кадмий, свинец и мышьяк. Эти вещества попадают в окружающую среду из отходов горнорудных, сталелитейных и химических производств. Кроме того, некоторые тяжелые металлы содержатся в табачном дыме и выхлопных газах автомобилей.
Асбест
Асбест — это общее название группы тонковолокнистых материалов на основе силикатов. Сам по себе асбест безопасен, но его мельчайшие волокна, попадая в воздух, могут вызывать негативные реакции эпителия, что приводит к онкологическим заболеваниям, чаще всего раку легких и гортани.
Пример из практики участкового терапевта: в доме, построенном из асбеста, вывезенного из Восточной Германии (забракованного в этой стране), уровень онкологических заболеваний в три раза выше, чем в других домах. Об этом сообщила прораб, работавшая при строительстве этого дома. Она сама умерла от рака молочной железы после операции по удалению саркомы пальца ноги.
Алкоголь
Согласно исследованиям, алкоголь не обладает прямым канцерогенным эффектом. Однако он может действовать как хронический химический раздражитель для эпителия рта, глотки, пищевода и желудка, способствуя развитию опухолей. Особенно опасны крепкие алкогольные напитки (свыше 40 градусов). Поэтому любители спиртного рискуют не только циррозом печени.
Соматические причины, способствующие возникновению рака
Древнеримский философ и медик Клавдий Гален связывал развитие рака с темпераментом человека. Он установил, что люди меланхолического темперамента более подвержены раку на нервной почве. Однако единого психологического портрета больных до сих пор не выявлено. Известно, что спусковым механизмом могут стать сильные кратковременные эмоциональные потрясения или длительный стресс.
Общие причины появления рака:
- Неправильное питание: фастфуд, жирная пища, соленья, копчености, полуфабрикаты и сладости. Злоупотребление алкоголем и животным белком.
- Ультрафиолетовое облучение: солнечные ванны, солярий и вредные условия труда.
- Курение, которое может привести к раку легких, неба, гортани и другим органам дыхания.
Неправильный образ жизни часто связан с пессимистичным настроением. Люди, которые «похоронили» себя внутри, обычно равнодушны к своему здоровью и внешности. Организм реагирует на это аномальным делением клеток и саморазрушением.
Можно выделить три группы негативных психологических факторов, или три группы риска по онкологическим заболеваниям. Рассмотрим их подробнее.
Люди с депрессией
Люди, склонные к депрессии, часто испытывают синдром выученной беспомощности. Это состояние характеризуется убежденностью в своей неполноценности, невезучести и неспособности достичь успеха. Синдром обычно развивается на фоне длительных трудных жизненных ситуаций, в которых человек постоянно терпит неудачи. Систематические поражения приводят к смирению и отказу от попыток улучшить свою жизнь. В итоге человек устает бороться с обстоятельствами и сдается. Эта пассивность охватывает все сферы жизни, даже те, где он мог бы добиться успеха.
Люди с синдромом выученной беспомощности зациклены на негативе и не замечают возможностей. Даже если они видят потенциальный выход из сложной ситуации, страх и негативный опыт заставляют их оставаться в привычной ситуации. Депрессия и синдром выученной беспомощности сопровождаются апатией, неудовлетворенностью, разочарованием, обидой и злостью на судьбу, а также чувством беспомощности. Эмоциональная и психофизиологическая усталость ослабляют иммунитет, делая человека уязвимым к заболеваниям. Это создает почву для саморазрушения.
Интересно, что связь между депрессией, выученной беспомощностью и онкологией была экспериментально доказана в 1980–1982 годах.
Безэмоциональные люди
Вторая группа риска — это люди, которые подавляют негативные эмоции и отказываются от положительных впечатлений. Больные, позволяющие себе злиться на болезнь, живут дольше, и их лечение проходит успешнее. Способность выражать негативные эмоции указывает на готовность бороться. Молчаливое принятие неприятных событий говорит о том, что человек сдался и утратил интерес к себе и своей жизни.
Интересно, что особое внимание следует уделить людям с алекситимией. Они не понимают свои и чужие эмоции, не могут их определять и выражать словами. Однако это не означает, что они ничего не чувствуют.
Личности без поддержки семьи, потеря значимого человека
Наличие опоры придаёт уверенность в завтрашнем дне. Человек знает, что может рассчитывать на помощь в трудной ситуации. В противном случае, когда человек живёт один, уровень тревожности и стресса остаётся высоким. Некоторые люди склонны предвосхищать возможные трудности и переживать, что не справятся, если они возникнут.
Люди, получающие моральную поддержку от близких, отличаются позитивным мышлением и оптимизмом. Они более уверены в себе. Одиночество приводит к самокопанию, постоянному воспроизведению неприятных воспоминаний и негативному мышлению, а также к ощущению никчемности. У человека без поддержки выше риск появления вредных привычек, что также может способствовать развитию рака.
Интересно, что мужчины больше нуждаются в моральной поддержке, особенно в период болезни, чем женщины.
Причина рака у детей
С точки зрения эзотерики и психосоматики, рак у детей указывает на проблемы в отношениях между родителями. Причины опухолей могут включать недобрые намерения, злые мысли и стрессы, переданные от родителей. Также важна зависимость ребенка от матери и ее неискренность. В целом, причины аналогичны взрослым: дефицит положительных эмоций и избыток негатива и разочарований. Однако в этом случае ответственность лежит не на ребенке, а на его родителях.
Этиология болезни
Медицинская наука до сих пор не установила точную причину рака. Болезнь вызывается различными факторами, а процесс образования злокачественной опухоли называется канцерогенез.
Канцерогены — это факторы, которые запускают механизм озлокачествления клеток. Они делятся на три группы:
- физические;
- химические;
- биологические.
Физическими канцерогенами являются радиоактивные лучи, включая рентген. Например, меланома кожи возникает под воздействием ультрафиолета. Эти лучи повреждают ДНК клеток, что приводит к их гибели или мутациям. Изменённые клетки начинают размножаться и формируют раковый очаг.
Химические канцерогены — это различные химические соединения. Они попадают в организм и могут провоцировать злокачественные процессы. Например, работа на вредном производстве может привести к накоплению тяжёлых металлов, которые влияют на здоровые клетки и вызывают их перерождение.
К биологическим канцерогенам относятся вирусы. Исследования показали связь между наличием вирусов и развитием рака. Геном вируса может встраиваться в здоровую клетку, вызывая её трансформацию. В результате образуется опухоль. Например:
- Более 20% случаев новообразований в печени вызваны вирусом гепатита В.
- Злокачественные образования на шейке матки развиваются из-за вируса папилломы человека (ВПЧ), если в крови обнаружены онкомаркеры определённых типов.
- Лимфома Ходжкина в половине случаев связана с вирусом Эпштейна-Барр.
- Саркому Капоши диагностируют почти у всех больных СПИДом.
Другими факторами, способствующими онкологическим заболеваниям, могут быть возраст пациента. Мутировавшие клетки накапливаются в организме, что приводит к росту опухоли.
Питание, как причина рака
Избыток любого из основных пищевых ингредиентов — белков, жиров и углеводов — может способствовать развитию рака, нарушая обмен веществ. Например, высокое содержание холестерина в диете связано с увеличением риска рака легких. Также наблюдается корреляция между калорийностью рациона и риском рака молочной железы, а избыток животных белков повышает частоту рака, что связано с влиянием животного жира и холестерина.
Употребление соленого мяса, особенно в сочетании с курением, считается основным фактором риска рака гортани. Выявлена связь между количеством сахара в рационе и частотой рака молочной железы. Обратная корреляция наблюдается между потреблением крахмала и риском рака толстой кишки, так как крахмал способствует продукции бутирата, который защищает эпителий толстой кишки. Микронутриенты, содержащиеся в консервированных продуктах (соль, нитриты, фосфаты), могут повреждать слизистую оболочку пищеварительного тракта, увеличивая риск мутаций.
К защитным факторам относятся кальций, который снижает проницаемость слизистой, а также антиоксиданты (витамин С, каротиноиды), микроэлементы (селен) и растительные антиканцерогены (фитоэстрогены, флавоноиды, полифенолы чая).
Эпидемиологические исследования показывают, что избыток жира в рационе (как растительного, так и животного происхождения) способствует развитию рака. Проканцерогенные действия жира включают:
- влияние на метаболизм канцерогенов и микрофлору кишечника, что может увеличивать превращение желчных кислот в канцерогенные метаболиты;
- непосредственное воздействие на ткани, где развивается опухоль;
- влияние на эндокринную систему;
- воздействие на иммунную систему и гемокоагуляцию.
Лишний вес повышает риск большинства форм рака, причем чем больше масса тела, тем выше опасность. Исследования подтверждают связь ожирения с раком почки, толстой кишки, легких, молочных желез и женских половых органов.
При выраженном ожирении риск смерти от рака у мужчин выше на 52%, а у женщин на 62% по сравнению с людьми с нормальной массой тела.
Исследования в США показали, что среди женщин с максимальной массой тела рак матки стал причиной смерти в 6 раз чаще, рак почки — в 5 раз, рак шейки матки — в 3 раза, рак груди, желчного пузыря, поджелудочной железы и пищевода — в 2 раза чаще по сравнению с контрольными группами.
Среди мужчин с максимальной массой тела рак печени стал причиной смерти в 6 раз чаще, рак поджелудочной железы — в 2 раза, рак желчного пузыря, желудка и прямой кишки — на 75% чаще по сравнению с контрольными группами.
В последние годы внимание уделяется защитной роли растительных волокон, таких как целлюлоза и пектин. Пища, содержащая растительные волокна (капуста, горох, бобы, морковь, огурцы, яблоки, сливы и др.), может снижать частоту рака желудочно-кишечного тракта.
Неясно, связано ли защитное свойство пищевых волокон с их количеством или функцией определенных компонентов. Диетические волокна влияют на процесс брожения в толстой кишке, что приводит к образованию короткоцепочечных жирных кислот, таких как бутират, которые ингибируют апоптоз, и увеличивают объем фекальных масс, снижая концентрацию канцерогенных веществ.
Некоторые растительные компоненты, такие как лигнины, могут повышать уровень эстрогенов в организме в результате метаболизма в кишечнике. К таким растениям относится соя.
Наиболее благоприятный эффект наблюдается у людей, которые не курят, не употребляют алкоголь и мясо, и ежедневно едят свежие овощи. В этой группе ежегодная смертность от опухолей составила 324 случая на 100 тыс. человек, в то время как у людей с противоположным образом жизни — 800 случаев на 100 тыс. человек. В то же время белковое голодание может значительно снизить активность иммунной системы и также нежелательно.
Откуда берется рак у детей?
Существуют три основные причины возникновения клеточных неисправностей, которые могут возникать случайно под воздействием различных факторов или по запрограммированной внутриклеточной программе (наследоваться). Эти причины помогают понять, откуда берется рак у детей:
-
Спорадические мутации: Многие виды онкозаболеваний возникают из-за генетических изменений в клетках. Эти мутации происходят случайно, но на их возникновение влияют вредные привычки, токсическая среда и излучение. Спорадические мутации обычно локализуются в соматических клетках и не передаются потомству, так как не затрагивают половые клетки.
-
Наследственные мутации: Эти мутации указывают на то, что злокачественные гены передаются по семейной линии еще до рождения ребенка. Такие изменения называются «зародышевыми мутациями», так как они присутствуют в репродуктивных клетках родителей. У мужчин и женщин с такими мутациями риск развития онкологии у детей увеличивается на 50%. Однако только 5-10% всех случаев злокачественных заболеваний имеют наследственные причины.
-
Мутации под действием инфекционных организмов: Исследования выявили группы вирусов, бактерий и паразитов, способных вызывать определенные виды рака, например, вирус папилломы человека.
У детей процессы организма работают активнее. Если взрослому требуется больше времени для формирования опухоли, то у детей защитные функции еще недостаточно развиты. Поэтому около 80% случаев злокачественных заболеваний диагностируются уже на стадии метастазирования.
На сегодняшний день ученым не удалось окончательно установить причины рака и факторы риска. Каждое новое открытие в этой области поможет выявить начальные мутации в клетках и позволит целенаправленно воздействовать на процесс образования опухоли.