Вывих пальца на руке — это состояние, при котором фаланги пальцев смещаются, что приводит к нарушению их нормального положения. При этом наблюдается асимметрия суставных структур. Вывихи пальцев чаще встречаются на руках, чем на ногах, из-за анатомических особенностей верхних конечностей.

Во время травмы повреждаются связки, удерживающие кости, а также суставная сумка, что приводит к изменению формы сустава. В практике травматологов наиболее распространен вывих сустава большого пальца, так как его кости более подвержены смещению.

Мизинец имеет слабые мышцы и связки, что делает его уязвимым при падениях и драках. Возможен также вывих нескольких пальцев одновременно, что усложняет иммобилизацию и лечение. У пациентов со слабыми связками или в пожилом возрасте вывих может произойти даже при крепком рукопожатии.

Вывихи пальцев рук требуют обращения к травматологу. Запишитесь на прием как можно скорее, так как основным методом лечения является вправление смещенных суставных структур, что может выполнить только квалифицированный врач в медицинском учреждении.

В Клинике «КОНСТАНТА» в Ярославле вы можете записаться на прием к травматологу в любое время. Специалист проведет осмотр, назначит рентген и окажет необходимую помощь. Обычно лечение вывиха пальца осуществляется амбулаторно с соблюдением всех врачебных рекомендаций.

Причины вывиха пальца на руке

Главная причина вывиха пальца — силовое воздействие, превышающее возможности связок растягиваться. Такие травмы часто возникают при резком сгибании или разгибании пальцев, а также при падении на вытянутую руку или ударе о твердую поверхность.

Вывихи пальцев рук часто встречаются у профессиональных спортсменов во время тренировок. Наиболее уязвимым является сустав мизинца, который может повреждаться даже от легких ударов и падений. Некоторые пациенты предрасположены к вывихам, особенно пожилые люди с суставными патологиями и те, кто ранее получал травмы конечностей.

При появлении признаков вывиха пальца необходимо немедленно обратиться к травматологу. Только врач может оценить степень повреждения фаланги и провести вправление сустава. В нашей клинике пациенты могут пройти качественное обследование и получить индивидуальную схему лечения.

Симптомы вывиха пальца руки

Вывих пальца на руке имеет характерные признаки:

• резкая боль;
• нарастание отека;
• изменение формы сустава;
• ограничение движений в пальце;
• гиперемия кожи в области травмы.

После вывиха пациент не может пошевелить пальцем, так как любое движение вызывает сильную боль и усиливает отек. Травмированная область становится красной, в то время как кожа других участков кисти может бледнеть из-за нарушения кровотока. Пальпация руки вызывает резкую болезненность. Кожа пальца горячая и быстро багровеет.

Вывих сустава большого пальца кисти может быть полным или неполным, а также тыльным или ладонным. При травме возникает сильная боль, палец отекает и деформируется в пястнофаланговом суставе. При тыльном вывихе палец укорачивается, сгибается в пястнофаланговом и разгибается в межфаланговом суставе. При ладонном вывихе палец смещается к ладони.

Как при вывихе большого пальца, так и при вывихе других пальцев пациенту необходима помощь травматолога. В домашних условиях невозможно провести лечение, соответствующее степени повреждения. Для облегчения состояния можно приложить сухой лед, чтобы уменьшить отечность и притупить боль. Все остальные лечебные мероприятия должны выполнять квалифицированные специалисты. В первые минуты после вывиха начинается нарастание отека, поэтому по возможности снимите все украшения с пальцев поврежденной кисти. Не стоит откладывать визит к травматологу: отсутствие первой помощи может затруднить вправление сустава и потребовать хирургического вмешательства.

Лечение вывиха пальца руки

Тактика лечения вывиха пальца определяется индивидуально. Для подбора эффективных методов терапии специалист опирается на данные осмотра, анамнез и результаты обследования. Если пациент своевременно обращается за помощью, риск осложнений минимален. Врач оказывает необходимую помощь и отправляет пациента домой.

Основная задача травматолога — вправить сустав и зафиксировать его в анатомически правильном положении. Это способствует быстрому восстановлению поврежденных тканей и возвращению пальцу прежней формы. Полная неподвижность поврежденного сустава достигается с помощью гипса или специального ортеза.

Вывих пальцев вызывает выраженный болевой синдром. Сразу после обращения пациента специалисты применяют анестезию, обеспечивающую потерю чувствительности и восстановление нормального самочувствия. После обезболивания проводятся диагностические мероприятия для оценки характера травмы и выявления скрытых повреждений, а также для составления прогнозов.

Вправление пальца осуществляется под местной анестезией. Пациент не чувствует боли и остается в сознании. После процедуры выполняется контрольное рентгенологическое исследование для оценки результата. При серьезных повреждениях связок или невозможности закрытого вправления требуется хирургическое вмешательство. Чем быстрее пациент обратится к травматологу, тем выше вероятность успешного лечения без операции.

После уменьшения боли и отека рекомендуются физиопроцедуры. Физиотерапия снижает риск отсроченных осложнений и ускоряет возвращение к привычным физическим нагрузкам. Застарелые вывихи требуют более длительного лечения с использованием специальных аппаратов и продолжительной реабилитации.

Почему так важно сразу лечить вывихи?

Многие пациенты не понимают, почему важно сразу после вывиха пальца обратиться к травматологу. Если сустав не вправить вовремя, он останется деформированным, что нарушит его функциональность и объем движений.

Застарелые вывихи, произошедшие более 2-4 недель назад, не подлежат стандартному лечению. Головка сустава смещается относительно суставной впадины, зажимая мягкие ткани. Вправить такой сустав можно только хирургическим путем.

При вывихе, вызванном падением или ударом, часто повреждаются мягкие ткани, что увеличивает риск инфицирования раны без квалифицированного лечения. При правильно подобранной терапии пациент быстро восстанавливается: исчезает боль, уменьшается отек, и постепенно увеличивается двигательная активность. Восстановление функций руки может занять несколько месяцев. В это время специалисты назначают местные обезболивающие средства для снятия болевого синдрома и уменьшения воспаления и отечности поврежденных тканей.

Реабилитация после вывиха пальца

Пациенту с вывихом пальца на руке необходим покой. Важно избегать переохлаждения и перегрева поврежденной конечности, так как любые раздражители могут вызвать отек и усилить воспаление.

Реабилитация — ключевая часть лечения вывиха пальца. Для быстрого восстановления следует строго соблюдать рекомендации врача, регулярно проходить профилактические осмотры и диагностику. Даже незначительная травма может нарушить функции пальца и снизить физические возможности всей конечности. Поэтому в первые недели после вывиха важно сохранять покой. Если избежать физической нагрузки невозможно, рекомендуется использовать эластичные бинты. Спортивные тренировки и занятия лечебной физкультурой (ЛФК) следует начинать только после качественной разминки.

Активная реабилитация начинается после снятия гипсовой повязки и включает специальные упражнения для разработки сустава, мышц и связок кисти. Заниматься лучше под наблюдением специалиста по ЛФК. Первые занятия можно провести в клинике, а затем, освоив принципы ЛФК, выполнять упражнения дома. Во время занятий могут возникать незначительные тянущие боли в области поврежденного сустава. Если боли терпимые, продолжайте занятия.

Для уменьшения болезненности можно использовать анестезирующие препараты в виде мази, геля или крема. При усилении боли во время ЛФК следует немедленно прекратить упражнения и обратиться к травматологу.

В первые недели после снятия гипса избегайте повышенной нагрузки на конечность. Не занимайтесь активными видами спорта, не поднимайте тяжести и не выполняйте действия с высоким риском повторной травмы. Вывихи суставов часто случаются у профессиональных спортсменов, которые не могут позволить себе длительное отсутствие в спорте. Если вернуться к тренировкам слишком рано, неокрепшие связки могут не выдержать даже умеренной нагрузки.

В клинике «КОНСТАНТА» вы можете быть уверены в своем самочувствии. Квалифицированные специалисты, ориентированные на интересы пациентов, всегда готовы помочь и ответить на ваши вопросы. Лучшие травматологи в Ярославле занимаются лечением вывихов пальцев на руках, используя современные методы и технологии для обеспечения качественной медицинской помощи. Более подробная информация об оказании помощи при вывихе суставов пальцев руки доступна по телефону:

(4852) 37-00-85

Ежедневно с 8:00 до 20:00.

Вывих пальца

Здравствуйте! Два с половиной месяца назад я вывихнул ногтевую фалангу безымянного пальца правой руки. При обращении в скорую помощь вывих вправили, и меня отпустили домой. Болевых ощущений не было, и так как я левша, палец не беспокоил. Однако он опух, и на месте сустава образовалась твердая шишечка. Когда отек спал, шишечка осталась, а фаланга сгибалась на очень маленький угол. Через месяц после травмы я обратился к травматологу, который поставил диагноз: посттравматический артроз, основываясь на рентген-снимке. Шишечка на суставе не исчезла, и я продолжаю разрабатывать палец, но он сгибается лишь наполовину от прежнего. Как мне лучше разрабатывать палец, чтобы добиться лучших результатов?

Травматолог:

Здравствуйте. Вы перенесли вывих ногтевой фаланги 4 пальца правой руки с повреждением капсульно-связочного аппарата и отрывом костного фрагмента сухожилия глубокого сгибателя. В результате травмы возникли дистрофические изменения суставных поверхностей, что привело к остеоартрозу дистального межфалангового сустава. Функция сустава нарушена, наблюдается ограничение сгибания и разгибания, а также увеличение сустава из-за фиброзирования мягких тканей. Есть возможность улучшить объем движений с помощью ЛФК. Рекомендую обратиться к физиотерапевту для ионофореза с лидазой, ронидазой и другими препаратами, уменьшающими рубцовые изменения (например, Контрактубекс). Удачи!

Алексей:

Спасибо за ответ! Шишечка — это рубец на месте травмы? Она сковывает движения сустава? Когда я пытаюсь сильнее согнуть фалангу, возникают боли. Это может спровоцировать рост шишки? Если разрабатывать палец без преодоления боли, будет ли результат?

Ортопед, Травматолог:

Шишечка — это посттравматическая гигрома. Она не исчезнет, но может уменьшаться или увеличиваться. В ней содержится внутрисуставная жидкость. Я бы ее не трогал.

Диагноз травматолога верен. Полный объем движений восстановить вряд ли удастся, но если вы можете пассивно согнуть палец второй рукой, объем движений должен увеличиться.

Как разрабатывать? Перед процедурой разогрейте палец в горячей ванночке или массажем. Затем, помогая второй рукой, сгибайте фалангу. Не преодолевайте сильную боль. Повторяйте процедуру не чаще 1 раза в день. Используйте Контрактубекс дважды в день. Лидаза неэффективна.

Алексей:

Шишечка твердая, как кость. Когда палец разогрет, я могу согнуть фалангу почти как у здорового пальца, но когда он остывает, это не получается. Какую роль играет Контрактубекс?

Ортопед, Травматолог:

Шишечка действительно твердая, это гигрома. Контрактубекс помогает «рассасывать» рубцы, которые укорачивают сухожилия и сращивают мягкие ткани, ограничивая движения.

Алексей:

Врач, который поставил диагноз, сказал, что нужно преодолевать боль при сгибании. Вы же написали, что нельзя. Как правильно разрабатывать палец? Когда я преодолеваю боль, на следующий день он болит, шишечка увеличивается, а сгибается хуже. Если разрабатывать без боли, прогресса не видно.

Ортопед, Травматолог:

Можно до боли, но преодолевать нельзя. Разогрев, Контрактубекс и разработка — это ключевые моменты.

Алексей:

Частота разработки влияет на угол сгиба? Я заметил, что чем чаще я его разминаю, тем больше он закрепощается. Может, стоит давать пальцу отдохнуть?

Ортопед, Травматолог:

Процедуру разработки повторяйте 1 раз в день после разогрева. Контрактубекс используйте дважды в день. Если вы будете мучить палец, то и здоровый перестанет сгибаться.

Алексей:

При разработке пальца иногда слышны щелчки и неприятное трение. Это может свидетельствовать о разрушении сустава? Будет ли артроз прогрессировать, учитывая наличие соединительных тканей?

Ортопед, Травматолог:

Добрый вечер. Деформация не исчезнет, это контрактура сустава. Нужно пытаться увеличивать объем движений, насколько это возможно. Возможно, удастся увеличить его на 10 градусов.

Алексей:

Какими способами эффективнее это сделать?

Ортопед, Травматолог:

Способ только один: нужно раскачивать сустав, но до болевого синдрома. В течение месяца можно добиться успеха.

Алексей:

Как увеличится угол сгиба, если я не буду преодолевать боль?

Ортопед, Травматолог:

Все умеренно раскачивайте, боль не должна быть сильной.

Лечебная гимнастика для пальцев рук

Комплекс упражнений для пальцев рук

К основным причинам болей в суставах пальцев относятся переутомление, заболевания и травмы. При появлении боли в суставах пальцев следует обратиться к врачу: травматологу, невропатологу или хирургу. Регулярные тренировки и упражнения для пальцев рук помогают развить силу, улучшить подвижность суставов и облегчить боль.

• Упражнение «Кулак»

Распрямите и вытяните пальцы, почувствуйте напряжение в мышцах и суставах без болевых ощущений. Соберите пальцы в кулак, положив большой палец на остальные. Держите 30-60 секунд, затем разожмите кулак и распрямите пальцы, широко разведя их. Повторите минимум 4 раза для каждой руки.

• Упражнение «Растяжка пальцев»

Положите руку ладонью вниз на ровную поверхность. Мягко распрямите пальцы, не напрягая суставы. Держите 30-60 секунд, затем расслабьтесь и вернитесь в исходное положение. Повторите минимум 4 раза для каждой руки.

• Упражнение «Когти»

Поместите руку перед собой ладонью к себе. Согните пальцы так, чтобы кончики касались основания суставов, как когти. Держите 30-60 секунд. Повторите минимум 4 раза для каждой руки.

• Упражнение «Хватка»

Возьмите мягкий мяч и сожмите его изо всех сил. Держите несколько секунд, затем отпустите. Повторите 10-15 раз для каждой руки. Выполняйте 2-3 раза в неделю с интервалом не менее 48 часов. Не выполняйте, если суставы большого пальца повреждены.

• Упражнение «Щипки»

Сожмите мягкий мяч между большим пальцем и одним из других пальцев. Держите 30-60 секунд. Повторите 10-15 раз для каждой руки. Выполняйте 2-3 раза в неделю с интервалом не менее 48 часов. Не выполняйте, если суставы большого пальца повреждены.

• Упражнение «Поднятие пальца»

Положите руку ладонью вниз на ровную поверхность. По очереди поднимайте пальцы и кладите их обратно. Можно поднимать все пальцы сразу. Повторите 10-12 раз для каждой руки.

• Упражнение «Отведение большого пальца»

Положите руку ладонью вниз на ровную поверхность. Стяните резинкой ладонь с большим пальцем. Отведите большой палец в сторону, преодолевая сопротивление резинки. Держите 30-60 секунд, расслабьтесь. Повторите 10-15 раз для каждой руки. Выполняйте 2-3 раза в неделю с интервалом не менее 48 часов.

• Упражнение «Сгибание большого пальца»

Поместите руку ладонью вверх. Отведите большой палец в сторону, затем согните его к ладони, чтобы он дотронулся до основания мизинца. Держите 30-60 секунд, расслабьтесь. Повторите минимум 4 раза для каждой руки.

• Упражнение «Прикосновение большим пальцем»

Поместите руку перед собой с прямым запястьем. По очереди дотроньтесь большим пальцем до каждого пальца, образуя форму буквы «О». Держите 30-60 секунд, расслабьтесь. Повторите минимум 4 раза для каждой руки.

• Упражнение «Растяжка большого пальца»

Согните большой палец по направлению к указательному. Держите 30-60 секунд, расслабьтесь. Повторите минимум 4 раза для каждой руки. Затем тяните большой палец над ладонью, используя самый нижний сустав. Держите 30-60 секунд, расслабьтесь. Повторите минимум 4 раза для каждой руки.

Литература:

1. Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71. DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
2. Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology; 10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
3. Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
4. Вытяжение пальца на руке: лечение.
5. Вытяжение пальца.
6. Лечебная гимнастика для пальцев рук.
7. Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И. И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
8. Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
9. Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
10. Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.