Растяжение большого пальца — распространенная травма в волейболе, баскетболе, софтболе, лыжах, санях, теннисе и пинг-понге. Если вы вывихнули палец во время занятий спортом или в других ситуациях, важно знать, как правильно перевязать его для ускорения процесса заживления.

Повязка на вывихнутый палец

1. Подготовьте все необходимое и удерживайте травмированную руку ладонью вверх. Вам понадобятся липкая, неэластичная спортивная лента (доступна в аптеке) и ножницы. Поместите конец ленты перед запястьем с помощью не доминирующей руки. Затем оберните тыльную сторону ладони и мизинец другим концом ленты. Потяните ленту на палец, используя доминирующую руку.

2. Протяните ленту через ладонь и оберните ее вокруг запястья. С помощью ножниц отрежьте конец ленты и плотно наложите ее на запястье. Убедитесь, что лента остается на месте, прижав ее к коже.

3. Поместите конец ленты поверх первого слоя перед запястьем. Оберните ее вокруг тыльной стороны ладони и потяните так, чтобы образовались круги на ладони и пальце. После этого вы должны увидеть полосу ленты, идущую диагонально по ладони и тыльной стороне руки, и две полоски, проходящие по запястью.

4. Закрепите конец ленты к диагональной полосе через ладонь. Оберните ленту вокруг пальца и прикрепите ее к диагональной полоске, проходящей через тыльную сторону руки. Отрежьте ленту и плотно прижмите ее к тыльной стороне руки.

5. Оберните ленту вокруг пальца от одной диагональной полосы до другой. Не затягивайте слишком сильно, чтобы не нарушить кровоснабжение. С каждым кругом слегка поднимайте ленту вверх по пальцу, перекрывая предыдущий слой. Чем выше намотаете, тем лучше будет поддержка.

6. Проверьте кровоснабжение травмированного пальца. Нажмите на ноготь пальца на две секунды и посмотрите на него сразу после того, как отпустите. Если ноготь снова становится розовым за одну-две секунды, кровоснабжение в пальце нормальное. Если ногтю требуется более двух секунд, чтобы порозоветь, лента намотана слишком плотно. В этом случае снимите ленту и попробуйте снова.

Заживление вывихнутого пальца

1. Следуйте правилу RICE для ускорения восстановления. RICE — это аббревиатура, означающая Покой, Лед, Повязка и Поднятие (Rest, Ice, Compress, Elevate). Выполнение этих четырех шагов поможет сократить время заживления вывиха пальца.

   • Положите палец на мягкую поверхность и избегайте его использования, особенно при физической активности, чтобы не усугубить травму.
   • Приложите лед к пальцу для уменьшения боли и отека. Используйте пакет со льдом или замороженные овощи, завернув их в тряпочку, чтобы избежать контакта с кожей. Держите лед на пальце по 20 минут с перерывами.
   • Наложите сдавливающую повязку.
   • Приподнимайте палец на 5 секунд, затем возвращайте его в покой. Повторяйте это каждые час.

2. Принимайте обезболивающие препараты для облегчения боли от вывиха. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, помогут снять боль и уменьшить воспаление.

   • Рекомендуемая доза — 200–400 мг внутрь каждые четыре-шесть часов. Принимайте ибупрофен с пищей, чтобы избежать расстройства желудка.
   • Также можно использовать НПВП в виде гелей, нанося их на болезненные участки. Втирайте гель до полного впитывания.

3. Для предотвращения синяков используйте арнику. Эта трава помогает уменьшить синяки и отеки. Арнику можно принимать в виде добавки или наносить на пораженную область.

   • Нанесите мазь с арникой на вывихнутый палец.

4. Выполняйте упражнения для восстановления подвижности пальца. При растяжении диапазон движений может быть ограничен. Для его восстановления делайте следующие упражнения:

   • Перемещайте большой палец от остальных пальцев, удерживая его в этом положении 5 секунд, затем возвращайте обратно.
   • Сгибайте палец к ладони, удерживая его близко к ладони 5 секунд, затем возвращайте в нормальное положение.
   • Перемещайте палец от ладони, как будто подбрасываете монету. Удерживайте его в этом положении 5 секунд, затем возвращайте обратно.

5. Употребляйте здоровую пищу для ускорения заживления. Правильное питание поможет вам восстановиться быстрее. Важно получать достаточное количество белка и кальция. Старайтесь не нагружать палец во время еды, чтобы не усугубить повреждение. Включайте в рацион:

   • Овощи, богатые кальцием.
   • Фрукты.
   • Растительные белки.
   • Цельнозерновые продукты.
   • Омега-3 жирные кислоты.

Понятие о растяжении пальца

1. Определите симптомы вывиха пальца. Если вы не уверены, что растянули большой палец, обратите внимание на следующие признаки:

• Боль. Она может быть острой и мучительной. При травме рецепторы боли посылают сигналы в мозг, и боль ощущается.
• Отек. Иммунная система высвобождает воспалительные вещества для устранения повреждений и начала восстановления.
• Посинение. Синяки возникают из-за разрыва кровеносных сосудов при ударе. Кровь вытекает и образует красные, черные или фиолетовые пятна на коже.

2. Изучите распространенные причины растяжения пальца. Вывихнуть палец можно по-разному, но к основным причинам относятся:

• Повторяющиеся действия с чрезмерной нагрузкой на суставы пальца.
• Спортивные игры, такие как баскетбол и волейбол, где мяч может оказать давление на палец.
• Контактные виды спорта, например, регби и боевые искусства.

3. Поймите, почему полезно накладывать повязку на палец. Сдавливающая повязка фиксирует поврежденный палец и способствует сжатию. Это стимулирует поток лимфатической жидкости, которая доставляет питательные вещества к поврежденным тканям и удаляет отходы. Повязка также:

• Ускоряет процесс восстановления.
• Предотвращает ухудшение травмы.

Советы

Существуют разные виды лент и повязок, включая липкую неэластичную спортивную ленту и гипоаллергенную ленту Fixomull. Для повязки на большой палец обычно используется лента шириной 25 мм.

Об этой статье

Была ли эта статья полезной?

Вывих пальца

Что такое вывих пальца кисти?

Кисть руки — один из самых уязвимых отделов опорно-двигательного аппарата. Каждый из пяти пальцев состоит из трех суставов, за исключением большого пальца, у которого два. Все суставы подвержены вывихам даже при незначительном механическом воздействии.

Вывих пальца происходит, когда палец или одна из его фаланг смещаются относительно друг друга, нарушая сочленение суставных поверхностей. Сустав теряет функциональность, и повреждение сопровождается острой болью из-за высокой концентрации нервных окончаний в пальцах.

Вывих может также привести к защемлению или разрыву сухожилия и разрыву суставной сумки, что значительно усложняет ситуацию.

Основные причины, приводящие к вывихам пальца

Причины вывихов пальцев кисти в основном травматические. К ним относятся падение на руку, неудачный удар по мячу, неловкие движения на спортивных снарядах, попытка поднять слишком тяжелый груз и его соскальзывание, а также контактные виды спорта. Также следует учитывать предрасположенность, вызванную деформирующими заболеваниями суставов, предыдущими травмами или привычкой щелкать суставами, дергая или придавливая пальцы.

Каковы признаки вывиха пальцев рук?

• Неестественное положение пальца. Он может казаться длиннее или короче в зависимости от смещения.
• Боль, усиливающаяся при попытке пошевелить пальцем или при прикосновении к нему.
• Покраснение, отек, опухание. Эти симптомы могут проявляться не всегда и не сразу.

Первая помощь при вывихе пальца кисти

• Если на поврежденной руке или пальце надеты кольца, их следует осторожно снять как можно быстрее. Вывих часто вызывает отек, и любое сдавливание может быть опасным.
• Приложите лед и держите кисть в приподнятом положении. Это поможет уменьшить отек — одно из самых неприятных последствий вывиха. Чем быстрее вы предотвратите отек в первые минуты и часы, тем быстрее рука восстановит свою работоспособность.
• Если возможно, прижмите здоровый палец к поврежденному и наложите повязку, фиксирующую их вместе.
• При сильной боли можно принять анальгетик.
• Обязательно обратитесь за медицинской помощью к травматологу или хирургу для диагностики, исключения других травм, вправления пальца и назначения лечения.

Как осуществляется диагностика выбитого пальца?

Уверенно диагностировать вывих сустава пальца может только квалифицированный медицинский работник, который также принимает решения о лечении. Это связано с тем, что отек и сильная боль могут быть признаками не только вывиха, но и трещин или переломов костей. В таких случаях требуется совершенно другая помощь.

Для исключения перелома врач может назначить рентген, но часто достаточно обычного осмотра и опроса пациента.

Существуют также переломовывихи — более тяжелая травма, требующая хирургического лечения. В противном случае поврежденный сустав может ограничить функциональность и вызвать постоянную боль. Игнорирование этой травмы может привести к необходимости артродеза (запирания) или эндопротезирования сустава.

Лечение и реабилитация при вывихе пальца кисти

Сложность и длительность лечения зависят от трех факторов:

1. тяжести повреждения,
2. качества первой помощи, предотвращающей ухудшение состояния,
3. своевременности обращения за медицинской помощью.

В любом случае необходимо вправление вывиха пальца, иногда с местным обезболиванием, так как процедура может быть болезненной.

Кисть фиксируется в удобном положении, затем врач тянет и одновременно вправляет палец.

Вправленный палец фиксируется гипсовой повязкой или специальным ортезом для обеспечения неподвижности. Это поможет избежать боли от случайных смещений и ускорит восстановление состояния поврежденного сустава.

После вправления или операции и наложения повязки могут быть назначены:

• местные средства (мази) с противоотечным, противовоспалительным и обезболивающим действием;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечебный массаж;
• специальный комплекс упражнений для поврежденной кисти — после исчезновения отека и прекращения боли.

Эти меры помогут полностью восстановить функции кисти, вернуть ей работоспособность и предотвратить развитие «привычного вывиха» или других осложнений.

Важно своевременно обратиться за помощью. Иногда боль при вывихе ослабевает и проходит без лечения, но сам вывих не устранится, и вправить фалангу будет сложнее. Мягкие ткани могут зажаться между суставными поверхностями, что приведет к усилению отека и разрывам связок, ограничивающим движения и вызывающим контрактуру. Поздно вправленный вывих может стать привычным из-за неполного восстановления поврежденных связок.

Впраление вывихов пальцев рук

Если вывих осложнен повреждением связок или суставной сумки, может потребоваться операция.

При вывихе, сопровождающемся переломом, операция обязательна. Во время вмешательства перелом фиксируют спицами, винтами или минипластиной.

Для устранения застарелого вывиха может понадобиться дистракционный аппарат.

Первая помощь при травматических повреждениях пальцев

Травматические повреждения пальцев встречаются часто — от царапин и ссадин до серьезных ранений с повреждением костей, сухожилий и связок.

Травмы пальцев классифицируются на:

• колотые
• резаные
• рвано-ушибленные
• размозженные
• переломы (открытые и закрытые)
• вывихи
• раны с повреждением сухожилий, нервов и сосудов
• отрывы пальцев
• огнестрельные ранения

Симптомы

• боль
• припухлость
• кровоизлияние в мягкие ткани (синяк)
• деформация пальца
• патологическая подвижность
• кровотечение

Первая помощь

Для оказания доврачебной помощи Вам понадобятся:

• Холодная вода или пакет со льдом
• Стерильный бинт
• Бактерицидный лейкопластырь
• 2% раствор перекиси водорода, 0,05% раствор этакридина лактата (риванола) или фурацилина (1:5000)
• 3% настойка йода
• Парацетамол или ибупрофен
• Мазь с антибиотиком

Первая помощь при травматических повреждениях пальцев руки или ноги

Ушиб пальца руки или ноги

• Оцените объем движений в травмированном пальце, попытайтесь согнуть и выпрямить каждый палец.
• Если движения в каком-либо пальце ограничены, сделайте рентген для исключения перелома.
• Приложите холод к месту ушиба (пакет со льдом, завернутый в салфетку) или опустите палец в холодную воду на 20 минут.
• Примите обезболивающее (парацетамол, ибупрофен, но не ацетилсалициловую кислоту) в соответствии с возрастной дозировкой.

Растяжение связок пальца

• Удалите все кольца и украшения с травмированного пальца.
• Прибинтуйте травмированный палец к соседнему.
• Приложите холод к месту ушиба (пакет со льдом, завернутый в салфетку) на 20 минут.
• Примите обезболивающее (парацетамол или ибупрофен) в дозе, соответствующей возрасту.

Подозрение на перелом или вывих пальца

• Удалите кольца и украшения с травмированного пальца.
• Прибинтуйте травмированный палец к соседнему.
• Наложите холодный компресс (пакет со льдом, завернутый в салфетку) на 20 минут.
• Примите обезболивающее (парацетамол или ибупрофен) в соответствии с возрастной дозировкой.

Поверхностные порезы

• Прижмите рану стерильной марлевой салфеткой на 10 минут, чтобы остановить кровотечение.
• Промойте рану и кожу вокруг нее водой с мылом.
• Осторожно удалите грязь из раны стерильной марлевой салфеткой, смоченной в 2% растворе перекиси водорода, 0,05% растворе этакридина лактата (риванола) или фурацилина (1:5000).
• Смажьте кожу вокруг раны 5% настойкой йода.
• Нанесите на стерильную марлевую салфетку мазь с антибиотиком, положите ее на рану и забинтуйте.

Размозженная рана на пальце руки или ноги

• Промойте рану и кожу вокруг нее под проточной водой с мылом.
• Обработайте кожу вокруг раны 3% настойкой йода.
• Нанесите мазь с антибиотиком на стерильную марлевую салфетку, положите ее на рану и забинтуйте.
• Примите парацетамол или ибупрофен для обезболивания.

Подногтевая гематома

• Приложите холод к месту ушиба (пакет со льдом, завернутый в салфетку) или опустите палец в холодную воду на 20 минут.
• Примите обезболивающее (ацетаминофен или ибупрофен) в соответствии с возрастной дозировкой.
• Если гематома занимает более 25 % ногтя, обратитесь к врачу.
• Если ноготь был удален, нанесите на стерильную марлевую салфетку антибиотиковую мазь, положите ее на рану и забинтуйте.

Что делать с ампутированным пальцем?

• Остановите кровотечение, используя давящую повязку и приподнятое положение конечности. Жгут накладывайте только при сильном артериальном кровотечении и ненадолго (10-15 минут), так как длительное отсутствие кислорода может повредить ткани и ухудшить условия для приживления ампутированной части пальца. Не накладывайте зажимы и не перевязывайте видимые сосуды в ране.
• Наложите стерильную повязку на культю.
• Не обрабатывайте культю антисептиками, так как химическое повреждение тканей ухудшает их регенерацию.
• При неполной ампутации, когда конечность держится на тканевом лоскуте, наложите шину, чтобы избежать перегибания в области «тканевого мостика», что способствует кровоснабжению ампутированной части.
• Заверните ампутированную часть пальца в сухую стерильную салфетку, поместите в полиэтиленовый мешок, плотно завяжите и положите в термос или другой мешок с холодной водой и льдом. Оптимальная температура — +4°С. Избегайте прямого контакта ампутированной части с льдом, чтобы предотвратить обморожение.
• Вызовите «скорую помощь» для быстрой доставки пострадавшего в центр микрососудистой хирургии или хирургическое отделение. Операцию реплантации лучше проводить в первые часы после травмы, хотя приживление возможно в течение 6-8 часов при условии правильного хранения ампутированной части.

Чего нельзя делать

• Не накладывайте шину на раздробленный палец без рекомендации врача. Иммобилизация может ограничить подвижность пальцев.
• Не обрабатывайте рану агрессивными противомикробными средствами (спирт, настойка йода и др.), так как это ухудшает заживление.

Когда обращаться за медицинской помощью

ВЫЗЫВАЙТЕ скорую помощь «03», если:

• наблюдается сильное кровотечение, которое не удается остановить (ссылка: первая помощь при кровотечении);
• в результате травмы палец полностью или частично ампутирован.

ОБРАЩАЙТЕСЬ за медицинской помощью в любое время, если:

• вы считаете травму серьезной;
• повреждение похоже на вывих (палец искривлен или деформирован);
• кровотечение не остановилось после 10 минут прямого давления на сосуд;
• порез очень глубокий (например, видны кости или сухожилия);
• рана зияет и может потребоваться наложение швов;
• кровь под ногтем вызывает сильную боль;
• наблюдается полный или частичный отрыв ногтя;
• не удается очистить загрязненную рану или удалить инородное тело;
• порез или ссадина выглядят инфицированными (покраснение, припухлость или гной вокруг раны).

ОБРАТИТЕСЬ к хирургу в первые сутки после травмы, если:

• считаете, что необходимо показаться врачу;
• палец не разгибается и не сгибается;
• у вас порез или ссадина, а с последней прививки против столбняка прошло более 10 лет (для загрязненной раны — более 5 лет).

ОБРАТИТЕСЬ к хирургу в будние дни, если:

• у вас есть другие вопросы или проблемы;
• травма мешает работе или учебе;
• через 3 дня после травмы боль не уменьшилась;
• через 2 недели после травмы боль и припухлость в области повреждения сохраняются.

Профилактика

Соблюдайте правила техники безопасности, чтобы избежать ушибов. Будьте внимательны и не просовывайте пальцы в дверные щели!

Если вы работаете в строительстве, носите специальную обувь со стальными носками.

Следите за руками детей, когда открываете или закрываете двери автомобиля. Не поднимайте слишком тяжелые предметы.

Источник: Pulsplus.ru

Литература:

1. Baas, «Geschichte d. Medicin».
2. Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
3. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
4. Как перевязать вывихнутый большой палец руки.
5. Травма кисти: вывих пальца.
6. Доктор 2000: вывих пальца.