Что такое УЗИ?

УЗИ — это ультразвуковая диагностика, основанная на проникновении звуковых волн через кожу и их отражении от внутренних органов. Это обследование позволяет оценить состояние органов и выявить расположение лимфатических узлов.

Как проходит УЗИ?

Процедура ультразвукового исследования безболезненна. Специальный аппарат проводит обследование поражённой области с использованием геля. Ультразвуковые волны проникают через кожу, отражаются от органов, и аппарат улавливает их, передавая изображение на экран монитора.

Изображение позволяет врачу оценить состояние органов, выявить заболевания и назначить необходимое лечение.

Чем ближе расположены исследуемые органы, тем ниже должна быть частота аппарата. Для обследования лимфатических узлов используют частоту от пяти до двенадцати МГц. Эти волны обеспечивают качественное и детальное изображение органа. Низкочастотные волны помогают врачу увидеть воспаление в лимфатическом узле, что может свидетельствовать об онкологических патологиях, а также рассмотреть структуру и деформацию ткани.

Исследование безопасно для здоровья. УЗИ не вызывает опухолей. Напротив, оно предоставляет важную информацию, необходимую для правильной диагностики и выбора направления лечения воспаления.

УЗИ также используется для оценки эффективности терапии воспалённых лимфатических узлов. Однако в профилактических целях этот вид обследования не применяется.

Что в состоянии показать УЗИ лимфоузлов?

Лимфатические узлы разбросаны по всему телу, и их количество составляет примерно сто пятьдесят групп. Узлы связаны специальными сосудами, по которым протекает лимфа — бесцветная и без запаха межклеточная жидкость, известная в народе как «сукровица».

Ультразвуковое обследование позволяет врачу оценить:

• количество воспалённых и здоровых лимфоузлов в группе;
• их форму, размеры и качество клеток;
• спаянность с другими узлами и органами;
• подвижность;
• изменения в течении лимфы и крови.

Эти характеристики помогают врачам выявить воспаление, его причины и характер. Если УЗИ назначается для уточнения воспалительного процесса при известном диагнозе, процедура проводится совместно с исследованием поражённых органов.

УЗИ может определить следующие болезни и патологии:

• вирусные инфекции (ВИЧ, мононуклеоз, герпес);
• протозойные инфекции (трихомониаз);
• бактериальные инфекции (механические повреждения, отит, паротит);
• грибковые инфекции (аспергиллёз);
• аутоиммунные заболевания (волчанка);
• метастазы и онкологические заболевания;
• побочные эффекты от лекарств и вакцинаций.

Статистика показывает высокую точность результатов УЗИ — от пятидесяти до ста процентов, в зависимости от расположения лимфоузлов: чем ближе они к поверхности, тем точнее результат. Метод УЗИ значительно эффективнее пальпации.

Подготовка к УЗИ и техника обследования

Для УЗИ периферических лимфоузлов специальная подготовка не требуется. Достаточно принять душ и снять украшения.

Осмотр внутренних узлов — таза, брюшной полости и забрюшинного пространства — требует подготовки. Необходимо освободить желудок и кишечник от содержимого и газов. За 3 дня до исследования следует соблюдать щадящую диету, исключив продукты, вызывающие вздутие: молочные изделия, бобовые, сырые овощи и фрукты, зелень, выпечку, черный хлеб и острые блюда. За сутки до процедуры рекомендуется принять 2-3 таблетки активированного угля для снижения газообразования. Пищу следует принимать не позднее чем за 7 часов до исследования.

Процедура сканирования проста и не вызывает дискомфорта. Исследование может проводиться в сидячем или лежачем положении. На кожу наносится специальный гель для улучшения контакта и передачи звуковых волн. Врач перемещает датчик по коже, наблюдая за изображением на дисплее. Время исследования составляет от 15 до 30 минут в зависимости от локализации и выявленных изменений.

УЗИ в ближайших городах

• Александров
• Алексин
• Балашиха
• Видное
• Владимир
• Воскресенск
• Гусь-Хрустальный
• Дзержинский
• Дмитров
• Долгопрудный
• Домодедово
• Дубна
• Егорьевск
• Железнодорожный
• Жуковский
• Зеленоград (Москва)
• Ивантеевка
• Истра
• Калуга
• Кашира
• Клин
• Коломна
• Королёв
• Котельники
• Красногорск
• Лобня
• Луховицы
• Лыткарино
• Люберцы
• Московский (Москва)
• Мытищи
• Наро-Фоминск
• Новомосковск
• Ногинск
• Обнинск
• Одинцово
• Орехово-Зуево
• Павловский Посад
• Подольск
• Пушкино
• Раменское
• Реутов
• Рязань
• Сергиев Посад
• Серпухов
• Солнечногорск
• Ступино
• Тверь
• Троицк (Москва)
• Тула
• Фрязино
• Химки
• Чехов
• Шатура
• Щекино
• Щёлково
• Щербинка (Москва)
• Электросталь

Фильтры

Карта

Показать списком

Результаты УЗИ

Во время ультразвукового обследования фиксируются:

1. Количество и месторасположение лимфоузлов.
2. Размеры и форма образований.
3. Структура лимфоузлов, включая наличие посторонних включений (например, кист), а также слияние иммунных звеньев с соседними тканями.

При выявлении лимфаденита, помимо УЗИ, требуются дополнительные методы обследования для уточнения диагноза. Метастазы и острые инфекционные процессы хорошо видны на экране. Уплотнения и спайки могут указывать на развитие опухолей. Расшифровка данных происходит сразу, результаты выдаются на руки или вклеиваются в медицинскую карту.

Нормальные показатели

Лимфоузлы должны иметь однородную структуру, четкие границы и ровные края. В них не должно быть посторонних включений. Поверхность лимфоузлов должна быть гладкой, без приростов. У взрослых подмышечные лимфоузлы в норме имеют размер 5-10 мм в длину. У детей допустимы немного увеличенные узлы (до 1,6 см).

У женщин подмышечные лимфоузлы могут немного увеличиваться во время менструаций и климакса. В эти периоды иммунитет ослаблен, и защитной системе организма приходится работать активнее.

Какие патологии позволяет выявить УЗИ лимфоузлов?

Увеличенные лимфоузлы имеют неоднородную капсулу, размытые границы и плотную консистенцию. В них могут обнаруживаться солевые камни. Изменения зависят от заболевания:

1. При лимфадените узлы значительно увеличиваются, становятся болезненными и неподвижными. Кожа в пораженной области краснеет и отекает. При прогрессировании болезни повышается температура, усиливается интоксикация, возникает озноб. Осложнением лимфаденита может быть аденофлегмона, когда гной проникает в клетчатку.

2. Респираторные заболевания также приводят к увеличению и уплотнению узлов. Они становятся болезненными, особенно при пальпации, что заметно при тонзиллите. Параллельно возникают боль в горле, лихорадка и общее недомогание. Увеличение узлов реже наблюдается при фарингите.

3. При туберкулезе сначала увеличиваются внутригрудные узлы, затем подмышечные и в других областях. Болезненность образований на начальном этапе умеренная, но по мере прогрессирования болезни узлы сливаются с окружающими тканями, образуя твердые уплотнения, которые могут гноиться и приводить к образованию свищей.

4. При сифилисе узлы увеличиваются через несколько дней после начала заболевания, постепенно уплотняются и воспаляются.

5. При краснухе увеличение узлов — один из первых признаков болезни. Подмышечные узлы затрагиваются реже, в первую очередь увеличиваются шейные, затылочные и околоушные.

6. ВИЧ вызывает реакцию всех лимфоузлов. Их увеличение часто помогает вовремя распознать болезнь. На стадии СПИДа узлы остаются постоянно увеличенными и сопровождаются воспалительным процессом.

7. При аутоиммунных заболеваниях узлы начинают увеличиваться сразу, пытаясь уничтожить «агрессора».

При опухолях лимфоузлы увеличиваются только в случае злокачественных новообразований, когда раковые клетки попадают в узлы с потоком лимфы. Это неблагоприятный симптом, указывающий на рост опухоли. Некоторые злокачественные новообразования, такие как лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина) и другие виды лимфом, поражают лимфатическую систему напрямую и включают более 80 видов новообразований.

10 признаков злокачественного лимфоузла на УЗИ

1. Размеры более 10 мм;
2. Округлая форма, соотношение длинного и короткого размера (Д/К) < 2;
3. Эхогенность диффузно или локально понижена, вплоть до анэхогенной;
4. Концентрическое или эксцентрическое расширение коркового слоя;
5. Гиперэхогенный центральный рубчик истончен или отсутствует;
6. Неоднородная эхоструктура из-за гиперэхогенных кальцинатов и/или анэхогенных зон некроза;
7. Неровный и размытый контур, когда клетки опухоли прорастают капсулу;
8. Часто образуют крупные конгломераты;
9. Дефективный кровоток — сосуды смещены, хаотично организованы, диаметр не уменьшается к капсуле, выраженный подкапсульный кровоток, аваскулярные зоны и др.;
10. Высокий индекс резистентности (RI > 0,8) и пульсации (PI > 1,5).

«Бог в мелочах»

На УЗИ выявлена лимфоаденопатия с признаками злокачественного процесса: увеличенный лимфоузел (28х16 мм), округлой формы (Д/К <2), гипоэхогенный, без центрального рубчика. Определяется подкапсульный кровоток, диаметр сосудов не уменьшается к капсуле, RI 0,88.

Здоровые лимфоузлы имеют среднюю или нормальную эхогенную плотность. Их структура равномерна, а васкуляризация остается на среднем уровне. Отклонения от этих параметров указывают на патологию и требуют тщательного обследования ребенка.

Показания

УЗИ лимфоузлов эффективно выявляет воспаления и опухолевые лимфоаденопатии в области шеи, средостения (эндоскопическая сонография), брюшной полости и конечностей. Поверхностно расположенные группы лимфоузлов визуализируются с точностью до 90%. Основные группы патологий:

1. Лимфаденит (воспаление) возникает при гнойных процессах в тканях и органах, связанных с лимфатическими узлами, собирающими лимфу из соответствующих областей:

   • Например, увеличение паховых лимфоузлов может быть связано с фурункулезом нижней конечности, урологическими инфекциями (уретрит) или поражениями кожи и слизистых гениталий (бартолинит). Локализованное воспаление может быть вызвано бактериальными (туберкулез, стафилококки, стрептококки, кишечная и синегнойная палочки), грибковыми (кандидоз), вирусными (краснуха, корь) или протозойными (трихомониаз) инфекциями.
   • Генерализованные лимфадениты чаще всего возникают при вирусных инфекциях (ВИЧ, герпес, цитомегаловирус) и бактериальных (сифилис, туляремия, туберкулез). Бактериальные лимфадениты на фоне СПИДа имеют склонность к генерализации.

2. Лимфаденопатия – реактивное увеличение лимфоидных образований:

   • Первичная лимфаденопатия характерна для опухолей (лимфомы, лимфогранулематоз, лейкозы).
   • Вторичная лимфаденопатия часто указывает на метастатические поражения (рак щитовидной и молочной желез, головы, шеи, дыхательных путей), ангиофолликулярную гиперплазию, иммунобластные процессы, синусовый гистиоцитоз, коллагенозы (системная красная волчанка, саркоидоз, ревматоидный артрит), лекарственные и сывороточные поражения, аллергические реакции, болезни накопления и наследственные ферментопатии.
   • При локальной аденопатии опухолевые и неопухолевые причины встречаются в равных пропорциях. Генерализованные лимфаденопатии чаще имеют опухолевую природу.

Обратите внимание:

Для узлов забрюшинного пространства и малого таза УЗИ уступает магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Фиброзно измененные лимфоузлы имеют эхонегативные характеристики.

Лимфоузлы и их функции

Лимфоузлы — это природный барьер, защищающий организм от патогенных микроорганизмов и вредных веществ, а также очищающий кровь. В организме расположены сотни узлов-фильтров, находящихся в ключевых местах:

• подмышечные;
• задне- и переднешейные;
• паховые;
• грудные;
• ушные;
• брюшные;
• затылочные;
• забрюшинные;
• подбородочные;
• подколенные;
• нижнечелюстные.

При нормальном функционировании организма лимфатические узлы не видны и не увеличиваются. Однако при нарушениях они могут опухать и вызывать болезненные ощущения. Увеличение узлов может свидетельствовать о различных патологиях:

• онкологических заболеваниях;
• вирусных инфекциях;
• деформациях соединительных тканей (ревматизм, артрит и др.).

Лимфатические узлы увеличиваются при воспалительных процессах и могут реагировать на определенные раздражители. Отечность узлов наблюдается вблизи патологического очага. Например, в области паха — при фурункулах, в ногах — при трофических язвах или тромбофлебитах, в области шеи — при некоторых инфекционных заболеваниях, передающихся половым путем.

Наши специалисты

Алиев Алипаша Тапдыгович
Врач высшей категории, стаж 15 лет.
Ближайшая дата приема: 13.12.2020

Местоположение:
10 минут от метро Щелковская или Первомайская

Цена:
руб. (при записи онлайн)

Формат консультации:
Платная консультация по видеозвонку онлайн.

Возможности УЗИ лимфоузлов

УЗИ лимфоузлов позволяет с высокой точностью диагностировать нарушения в тканях и органах. Иммунные способности организма зависят от состояния лимфатической системы. Ультразвуковое исследование позволяет обследовать различные группы лимфоузлов.

При выявлении онкологических заболеваний важно оценить состояние зон регионарного лимфооттока. Фиксация изменений в путях лимфооттока помогает целенаправленно искать очаги опухолевого роста.

Показания для ультразвукового обследования лимфоузлов

Ультразвуковое исследование лимфоузлов назначается при подозрении на различные заболевания. Врач рекомендует УЗИ, если лимфоузлы увеличены или изменили форму и структуру, например, стали плотнее или менее подвижными. Нормальный размер лимфоузла составляет от нескольких миллиметров до одного-двух сантиметров. Исследование позволяет выявить нарушения четкости контуров и взаимодействия лимфоузлов с окружающими тканями.

УЗИ лимфатической системы основано на анализе волновых колебаний, а процесс взаимодействия тканей с волнами называется эхогенностью. Гипоэхогенность узлов указывает на их нормальное состояние. Однако точную диагностику могут затруднять объекты с похожими характеристиками, такие как кисты и абсцессы. Также точность может снижаться при наличии гематом, грыж и аневризм в области паховых лимфатических узлов.

Для повышения достоверности диагноза может быть проведена цветная дуплексная эхосонография. Если на изображении лимфоузла присутствуют зеленый, белый и синий цвета, это указывает на доброкачественные новообразования. Появление красного и черного сигнализирует о злокачественных патологиях. Состояние лимфатических узлов отражает большинство патологий в организме. При наличии неспецифических лимфаденитов, особенно в области шеи и головы, которые продолжаются более двух месяцев, может быть назначено ультразвуковое исследование.

Универсальность и специфика УЗИ диагностики лимфоузлов

Исследование подмышечных лимфоузлов назначается в следующих случаях:

УЗИ подчелюстных лимфоузлов может быть рекомендовано при определенных показаниях.

Исследование лимфоузлов паховой зоны чаще всего назначают при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы, таких как ВИЧ, хламидиоз и сифилис. Бактериально-вирусные инфекции выделяются в отдельную группу, при наличии которых может быть рекомендовано УЗИ.

Кроме инфекционных и онкологических заболеваний, медицина также учитывает другие патологические процессы.

Современные технологии, такие как УЗИ лимфоузлов, позволяют проводить исследования безболезненно и неинвазивно. Эффективность УЗИ диагностики зависит от состояния лабораторной базы медицинского центра и квалификации специалистов. Ультразвуковое обследование назначают при затяжных заболеваниях, которые трудно поддаются лечению, или в неясных случаях. В таких ситуациях имеет смысл обратиться в платный медицинский центр.

В нашей клинике используется современное оборудование, что позволяет высококвалифицированным специалистам точно ставить диагноз. Мы лечим болезни комплексно, выявляя истинные причины и заботясь о восстановлении функций иммунной системы, в которой активное участие принимают лимфатические узлы. Затяжного течения многих заболеваний можно было бы избежать, если бы пациенты сразу обращались за консультацией к опытным врачам нашего медицинского центра.

Достоверно ли исследование и существуют ли другие диагностические методы?

УЗИ лимфоузлов в подмышке — это надежный и точный метод. Он позволяет детально увидеть и измерить любой узел, что минимизирует вероятность ошибок. Если исследование не предоставляет достаточной информации, его дополняют другими методами, такими как биопсия, КТ или МРТ.

Ошибки при УЗИ подмышечной области возможны только в случае использования устаревшего или неисправного оборудования, а также если исследование проводит недостаточно квалифицированный специалист. Однако такие случаи встречаются редко, так как большинство медицинских учреждений уже оснащены современными аппаратами.