Пн-пт: 09:00—20:00; сб: 10:00—16:00 по предварительной записи
whatsapp telegram vkontakte email

Цитостатики: список препаратов, принцип действия

Влияние цитостатиков на рак и клетки организма

Виды цитостатических препаратов

Цитостатики условно классифицируются на несколько видов. Эта классификация основана на уникальных механизмах действия каждого препарата. Однако группа цитостатиков может эффективно воздействовать на разные виды злокачественных образований.

Наиболее распространенные в традиционной медицине цитостатические препараты:

  • Алкилирующие цитостатики (хлорэтиламины, производные нитрозомочевины, алкилсульфонаты, этиленимины);
  • Алкалоиды растительного происхождения (таксаны, подофиллотоксины, винкаалкалоиды);
  • Антиметаболиты (антагонисты пурина, фолиевой кислоты, пиримидина);
  • Антибиотики с противоопухолевой активностью (антрациклины и другие);
  • Моноклональные антитела;
  • Гормоны-цитостатики (эстрогены, прогестины, антиандрогены, антиэстрогены, ингибиторы ароматазы);
  • Другие цитостатические препараты.

Известные препараты-цитостатики:

  • Бусульфан;
  • Нимустин;
  • Хлорамбуцил;
  • Тенипозид;
  • Цисплатин.

image

Инъекции

Современная медицина при тяжелых стадиях артрита позволяет справиться с заболеванием без операции. В этом случае применяются инъекции, когда таблетки уже не помогают. Уколы могут быть сделаны как в сустав, так и внутривенно. Обычно вводят препараты, аналогичные таблеткам: противовоспалительные средства, кортикостероиды, витамины и хондропротекторы.

Витамины ускоряют обмен веществ в суставной полости, а хондропротекторы обновляют хрящевую ткань. Однако эти препараты являются вспомогательными в лечении артрита. Существуют основные группы медикаментов, которые в виде инъекций (внутрисуставных или внутривенных) эффективно воздействуют на заболевание.

Ауротерапия

Золото известно своим положительным влиянием на лечение артрита более ста лет. Современная медицина использует его наряду с другими препаратами благодаря его эффективным результатам. Ауротерапия назначается на ранних стадиях ревматоидного артрита, особенно при острых формах, когда заболевание быстро прогрессирует. Также ее применяют, если на рентгене уже видны костные эрозии и дегенеративные изменения хряща.

Соли золота обладают уникальными свойствами, замедляющими развитие заболевания, что особенно важно для детей и подростков. Они способствуют заживлению и регенерации костных тканей. Курс лечения составляет не менее года, и к этому времени обычно наблюдается стойкий результат. Первые положительные изменения могут проявиться через два-три месяца приема.

Однако эта методика подходит не всем. Если к четвертому месяцу не наблюдается позитивных сдвигов, лечение следует прекратить. При приеме солей золота важно внимательно следить за состоянием организма (кожи, почек), так как накопление солей не должно превышать одного грамма. Переизбыток может привести к серьезным побочным эффектам. Пример препарата — Тауредон (ампулы по 0,5 мл, 10 шт.) стоит около 310 евро.

Аутоиммунные

Эффективное средство из группы аутоиммунных — Ремикейд. Это новое поколение иммунодепрессанта, отличающееся высокой ценой и быстродействием по сравнению с таблетками Аррава и Метотрексат. Ремикейд может стать спасением при тяжелых формах артрита, но имеет серьезные побочные эффекты.

Важно устранить все воспалительные процессы в организме, так как после приема Ремикейда иммунитет значительно снижается, что может привести к сепсису. Препарат противопоказан при беременности и кормлении, а также в течение полугода после его применения.

Стоимость Ремикейда составляет 24 тыс. рублей за флакон емкостью 100 мг.

Биологические агенты

Это иммунодепрессанты, представляющие собой белки, созданные с помощью генной инженерии на основе человеческого биоматериала. Эти биологические агенты модифицируют функции ферментов иммунной системы, что помогает уменьшить воспалительные процессы в суставной полости при ревматоидном артрите.

В отличие от традиционных иммунодепрессантов, биологические агенты воздействуют только на определенные компоненты иммунной системы, что снижает риск побочных эффектов. Примером такого препарата является Енбрел (4 ампулы по 10 мг и 4 шприца раствора стоят около 15 тыс. рублей).

Енбрел вводится подкожно один-два раза в неделю. Препарат противопоказан при инфекционных заболеваниях и беременности, так как нет данных о его влиянии на плод. Он эффективно снижает воспаление в суставной полости, подавляя выработку фермента, вызывающего артрит.

Цитостатики растительного происхождения: ядовитые и неядовитые растения

цитостатики – заболевания

Цитостатики — это группа противоопухолевых препаратов, которые нарушают процессы роста и деления клеток, включая злокачественные, что приводит к апоптозу.

Эти препараты преимущественно воздействуют на клетки с высоким митотическим индексом или на клетки, биохимические процессы которых наиболее подвержены дестабилизации.

Наиболее известные цитостатики: Доксорубицин, Фторурацил, Гидроксимочевина и Циклофосфан. Их основное применение — терапия злокачественных новообразований. Быстро делящиеся клетки, особенно злокачественные, наиболее чувствительны к цитостатическому воздействию. Это определяет их использование в лечении рака, лейкозов, лимфом и других опухолей.

Нормальные быстро делящиеся клетки, такие как клетки костного мозга и лимфоидного генеза, также подвержены воздействию цитостатиков, хотя в меньшей степени. К ним относятся клетки кожи, её придатков и эпителий желудочно-кишечного тракта.

Цитостатики тормозят или подавляют деление клеток, угнетая их митотическую активность и рост соединительной ткани. Они в первую очередь относятся к антиметаболитам, влияющим на внутриклеточный обмен веществ.

Цитостатики наиболее эффективно действуют на быстро делящиеся клетки злокачественных новообразований и интенсивно растущие эпителиальные клетки в псориатических очагах.

Азатиоприн — иммунодепрессант с некоторым цитостатическим действием, используется для подавления реакции тканевой несовместимости при пересадке органов и при системных заболеваниях.

Аминоптерин — активный цитостатик-антагонист фолиевой кислоты, отличается высокой токсичностью и применяется только при тяжёлых формах заболеваний.

Дипин — алкилирующее цитостатическое вещество, подавляющее пролиферацию тканей, включая опухолевые. Он избирательно угнетает лимфопоэз.

Метотрексат — цитостатик-антиметаболит фолиевой кислоты, аналог Аминоптерина, снижает активность клеток и оказывает иммунодепрессивный эффект.

Миелосан (Бусульфан, Милеран) — аналог Метотрексата, производится в Швеции. Он менее токсичен, но может вызывать угнетение костномозгового кроветворения и другие побочные эффекты.

Новэмбихин — менее токсичен, чем Метотрексат и гидроксимочевина, и меньше угнетает костномозговое кроветворение.

Проспидин — противоопухолевое средство, применяемое при раке гортани и злокачественных новообразованиях глотки независимо от стадии и локализации.

Циклофосфан — цитостатик, активный при опухолевых процессах, угнетающий кроветворение.

Угнетение роста быстро делящихся клеток лимфоидной системы, костного мозга и эпителия пищеварительного тракта может приводить к стоматиту, геморрагическому диатезу, прогрессирующей цитопении и обострению язвенной болезни.

Иммунодепрессивное действие цитостатиков может активизировать патогенную микрофлору, что приводит к обострению хронических инфекций и снижению сопротивляемости организма.

Существует предположение, что подавление защитной реакции клеток цитостатиками может способствовать малигнизации клеток.

Основная область применения этих средств — лечение злокачественных образований с интенсивным неконтролируемым делением клеток (рак, лейкоз, лимфомы и др.).

Область применения цитостатических препаратов

Цитостатики назначаются для лечения лейкоза, ранних стадий рака и лимфом.

Эти препараты угнетают деление клеток злокачественных опухолей, замедляя прогрессирование болезни. Клетки с нормальной скоростью деления, такие как клетки слизистых оболочек, эпителия ЖКТ, кожи и волос, менее чувствительны к цитостатикам.

Цитостатики также подавляют клеточную пролиферацию костного мозга, поэтому их применяют при аутоиммунных заболеваниях, таких как артриты, волчанка, склеродермия и моноклональные гаммапатии.

Цитостатические препараты доступны в виде таблеток, капсул и инъекций. Дозировку и продолжительность лечения назначает врач, учитывая тяжесть заболевания, переносимость препаратов и эффективность курса.

Согревающие мази и раздражающие

В данной группе медикаментов содержатся натуральные компоненты, такие как пчелиный и змеиный яд. Применение этих мазей увеличивает приток крови к поврежденной области, что улучшает подвижность суставов и снижает проявления заболевания. Рассмотрим наиболее часто используемые препараты.

  1. Капсикам. Содержит экстракт красного жгучего перца. Согревает и раздражает, уменьшая боль.
  2. Випросал. Включает змеиный яд, камфару, скипидар и салициловую кислоту.
  3. Апизартрон. Раздражающая мазь на основе пчелиного яда, снимает воспаление и способствует выведению продуктов распада.
  4. Скипидарная мазь. Улучшает кровообращение, согревает и улучшает состояние пораженных суставов.

После применения согревающих мазей рекомендуется накладывать согревающую повязку на больное место.

Использование мазей для лечения ревматизма запрещено при кожных заболеваниях, нарушении целостности кожи и аллергии на компоненты мази.

Комбинированного воздействия

Применение этих мазей дает хорошие результаты благодаря сочетанию нескольких медикаментозных эффектов.

  • Апизартрон. Снимает боль, расширяет сосуды и оказывает местное раздражающее действие. Не допускайте попадания препарата в раны и на слизистые оболочки. Возможны аллергические реакции в местах нанесения. Мазь не рекомендуется при кожных заболеваниях, нарушениях функции печени и почек, а также во время беременности и грудного вскармливания.

  • Випратокс. Устраняет воспаление и обезболивает. Эффект усиливается при местном воздействии теплом или после горячей ванны. Возможны аллергические реакции на коже.

  • Випросал. Снимает боль и воспаление. Мазь наносят на очищенную теплой водой кожу. После применения руки следует тщательно вымыть. Препарат нельзя использовать при лихорадке, кожном туберкулезе, сильном истощении, а также во время беременности и грудного вскармливания. Противопоказания включают индивидуальную непереносимость компонентов, сердечную недостаточность, ангиоспазм, нарушения функции печени и почек.

  • Вирапин. Обезболивает и снимает воспаление. После втирания мази в пораженные участки необходимо вымыть руки. Побочные эффекты аналогичны вышеописанным препаратам.

  • Форапин. Обезболивающее и противоревматическое средство с пчелиным ядом в составе. Возможны аллергические реакции. Препарат запрещен при почечной недостаточности, индивидуальной непереносимости компонентов и у детей до пяти лет.

Препараты золота

В ревматологии препараты на основе золота используются редко, преимущественно при противопоказаниях к более эффективным цитостатикам. Ауранофин и Ауротиомалат хорошо зарекомендовали себя в терапии аутоиммунных заболеваний. Их активные компоненты препятствуют проникновению макрофагов и лейкоцитов в воспалительные очаги и замедляют деление клеток. Эти препараты предназначены для длительного применения в течение нескольких месяцев или лет при ревматоидном артрите.

Для лечения ревматоидного полиартрита применяются средства, которые уменьшают симптомы и предотвращают их появление. Патология не поддается окончательному излечению, в том числе из-за недостатка данных о причинах ее развития. Однако правильно составленная терапевтическая схема может обеспечить устойчивую ремиссию.

Ссылка на основную публикацию
Похожее