Противопоказания для использования
- Деформация полости матки: подслизистый узел миомы, двурогая матка.
- Стеноз шейки матки.
- Воспалительные заболевания органов малого таза в настоящее время и в течение трех месяцев после выздоровления.
- Туберкулез с поражением органов малого таза.
- ИППП (хламидии, гонорея) в настоящее время.
- Беременность.
- Два месяца после родов, если спираль не была введена сразу.
- Влагалищное кровотечение неясного происхождения.
- Аллергия на медь и болезнь Вильсона-Коновалова (для Cu-спиралей).
- Рак груди в настоящее время или в анамнезе (для Ln-спиралей).
- Рак эндометрия.
- Рак шейки матки до лечения.
Спираль устанавливает гинеколог в любой день менструального цикла после осмотра, обследования на ИППП и УЗИ малого таза.
- «Выпадение» спирали — 3-6% в первый год.
- Восходящие инфекции и воспалительные заболевания органов малого таза — 2% в первые 20 дней, 0,5% в первые 3-6 месяцев.
- Перфорация матки — 0,01%.
- Возможное увеличение частоты бактериального вагиноза.
Необходимо срочно обратиться к врачу при появлении следующих симптомов:
- Повышение температуры тела.
- Острая боль внизу живота.
- Обильные кровянистые выделения из влагалища.
Воспалительное поражение органов
Воспаление надпочечников у женщин может возникать по различным причинам. Чаще всего это связано с механическими травмами, кровоизлияниями, сифилитическими инфекциями мочеполовой системы или опухолями. Патологический процесс обычно протекает медленно, что затрудняет раннюю диагностику.
Воспаление надпочечников приводит к их дисфункции. Со временем у пациента могут проявляться следующие симптомы:
- Резкое снижение массы тела.
- Нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
- Гиперчувствительность кожи к ультрафиолету и трению.
- Чрезмерная слабость и утомляемость.
- Снижение или отсутствие аппетита.
- Болезненность в поясничной области.
- Тошнота и рвота.
- Пониженное артериальное давление.
- Повышенная нервозность и раздражительность.
- Диарея.
У каждого пациента воспаление надпочечников проявляется по-разному. Некоторые симптомы могут исчезать быстро или не проявляться вовсе. Однако болезненность является постоянным признаком. При болях в надпочечниках или почках необходимо срочно обратиться к врачу для полного обследования.
Профилактические меры при патологии надпочечников
Поддержание нормального гормонального фона — наиболее эффективная мера профилактики синдрома Кушинга. Если у вас есть ближайшие родственники с этим заболеванием, вероятность наследственной передачи патологии возрастает.
Не игнорируйте регулярные обследования, сбалансированное питание и вредные привычки. Следите за весом, обращайте внимание на локальные жировые отложения и изменения цвета кожи. При обнаружении этих симптомов немедленно обращайтесь к врачу.
Болезнь Аддисона практически не поддается профилактике из-за своего аутоиммунного происхождения. Поэтому профилактические меры должны быть направлены на первичные патологии, негативно влияющие на иммунную систему, такие как туберкулез. Исключите курение и контакт с токсинами и бытовой химией — это поможет снизить риск заболевания.
Профилактика опухолей затруднена, так как факторы их возникновения до конца не изучены. Поэтому важна профилактическая работа для предотвращения новых образований в послеоперационный период.
Помните, что адреналэктомия может привести к осложнениям. Чтобы их избежать, ведите здоровый образ жизни: откажитесь от алкоголя и курения, сбалансируйте питание, избегайте чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок, не принимайте седативные и психотропные препараты.
Вопросами профилактики гиперплазии должны заниматься родители будущего ребенка во время беременности, консультируясь со специалистом-генетиком. Будущей маме следует избегать интоксикаций и инфекций.
Регулярная диспансеризация — эффективный способ раннего выявления патологии и предотвращения осложнений.
Причины Аддисоновой болезни
-
Последние исследования показывают, что основным фактором возникновения данной патологии является аутоиммунное поражение надпочечников. Аутоиммунное поражение происходит, когда защитные клетки (антитела) атакуют собственные ткани организма, в данном случае кору надпочечников. Причины появления антител остаются неизвестными, но генетическая предрасположенность играет определенную роль. Заболевание может передаваться от родителей к детям.
-
Другим фактором, влияющим на развитие патологии, является поражение надпочечников туберкулезом. Это приводит к полному разрушению надпочечников, включая мозговой слой. Туберкулез надпочечников встречается реже и обычно затрагивает не только надпочечники, но и другие органы, особенно дыхательную систему.
-
Третья группа факторов встречается реже, но их знание необходимо для выявления причин заболевания и назначения правильного лечения. В эту группу входят:
- Недостаточность коры надпочечников, вызванная хирургическим вмешательством (удаление надпочечников).
- Неправильная лекарственная терапия, при которой длительно принимаются препараты, блокирующие синтез гормонов коры надпочечников (например, ципрогептадин, аминоглютетимид).
- Раковые опухоли надпочечников или метастазы из других органов.
- Хронические специфические воспалительные заболевания, такие как амилоидоз, ревматизм, бластомикоз и другие.
Адреналэктомия
Хирургическое вмешательство применяется только в крайних случаях, когда гормональная терапия не дала результатов. В зависимости от патологии может быть удален один или оба надпочечника. Существуют два подхода к операции:
- Традиционный. Выполняется полостная операция с небольшим разрезом на спине или в поясничной области, если новообразование маленькое. При больших опухолях требуется более крупный разрез на животе.
-
Эндоскопический. Операция проводится с использованием эндоскопов, которые вводят через маленькое отверстие на животе или спине. Этот метод имеет преимущества:
- Быстрый выписка — пациент может вернуться домой через несколько дней.
- Минимальное травмирование тканей.
- Восстановление трудоспособности за 2-3 недели.
- Отсутствие рубцов после операции.
- Постельный режим всего на сутки.
Если удаляется один надпочечник, симптомы патологии обычно исчезают. Однако при удалении обоих надпочечников пациенту придется всю жизнь принимать гормональные препараты.
Железы внутренней секреции играют ключевую роль в нормальном функционировании организма. Любые их патологии требуют адекватной терапии под контролем квалифицированного специалиста для обеспечения нормальной работы всех систем органов.
Осложнения опухолей надпочечников
Наиболее серьезными осложнениями опухолей надпочечников являются трансформация доброкачественных новообразований в злокачественные, что может привести к метастазированию в другие органы, такие как кости, легкие, головной мозг, почки, печень, желудочно-кишечный тракт и матку.
Лимфатический отток надпочечников осуществляется в различных направлениях. Лимфатические сосуды, сопровождающие верхнюю надпочечниковую и нижнюю диафрагмальную артерии, проникают в задние средостенные лимфатические узлы на уровне Th9-10. Региональными лимфатическими узлами для обоих надпочечников являются узлы, расположенные позади аорты на уровне Th11-12.
Еще одним серьезным осложнением является адреналовый криз, который нарушает функцию коры надпочечников и, как следствие, приводит к недостаточной выработке гормонов в условиях заболеваний, стресса и травм.
Анатомия и физиология надпочечников
- В мозговом слое вырабатываются биологически активные вещества: адреналин и норадреналин.
- В корковом слое синтезируются:
- Глюкокортикоиды (кортизол, кортикостерон)
- Минералокортикоиды (альдостерон)
- Стероидные гормоны (мужские и женские половые гормоны: тестостерон и эстрогены)
Глюкокортикоиды играют важную роль в обмене веществ, влияя на обмен белков, жиров и углеводов, а также поддерживая водно-солевой баланс. Их функции будут подробнее рассмотрены в контексте симптомов заболеваний.
Минералокортикоиды поддерживают баланс натрия и калия, увеличивая концентрацию натрия и, соответственно, воды в организме, что приводит к повышению артериального давления.
Стероидные гормоны вырабатываются в небольших количествах и участвуют в созревании половых органов подростков, стимулируя появление вторичных половых признаков (оволосение, рост молочных желез, развитие скелета по мужскому или женскому типу). Они также поддерживают сексуальную функцию, увеличивают половое влечение и участвуют в нормализации менструального цикла.
Феохромоцитома
Феохромоцитома — это опухоль надпочечников, которая вызывает избыточную выработку адреналина, дофамина и норадреналина. Она может находиться в корковом веществе надпочечников.
Существует три формы заболевания:
- пароксизмальная — с адреналовыми кризами;
- постоянная — с повышенным артериальным давлением, но без кризов;
- смешанная — с постоянным давлением и периодическими кризами.
Адреналовый криз возникает из-за резкого выброса большого количества адреналина и норадреналина, а также дофамина.
Симптомы кризов включают:
- внезапное чувство жара, головокружение, онемение конечностей;
- бледная или красная кожа, резко расширенные зрачки;
- головная боль, боль в сердце, пояснице и животе;
- тревога, страх, возбудимость, потливость, сердцебиение;
- нарушение зрения;
- учащенное мочеиспускание;
- судороги;
- резкое повышение артериального давления до 250 на 180.
Криз начинается и заканчивается резко. Завершение сопровождается потоотделением, разбитостью и мочеиспусканием до 3 литров.
Клиническая картина заболевания
Рак надпочечников имеет разнообразные проявления, что затрудняет его диагностику. Симптомы зависят от локализации, стадии и гистологических характеристик опухоли, которая может развиваться медленно или агрессивно.
Чаще встречаются агрессивные новообразования. Симптомы связаны с гормональными нарушениями, возникающими при поражении надпочечников, и зависят от клеток, подвергшихся злокачественному перерождению. Специфические признаки рака надпочечников проявляются лишь в 10% случаев.
При злокачественных опухолях надпочечников могут наблюдаться ожирение, остеопороз в молодом возрасте, миопатия и артериальная гипертензия. Если раковые клетки у женщин выделяют мужские гормоны, это приводит к изменениям:
- увеличению объема мышц;
- грубому голосу;
- выпадению волос на голове;
- чрезмерному росту волос на теле.
Нарушение синтеза глюкокортикоидов может вызвать синдром Иценко-Кушинга, который сопровождается ожирением и повышением артериального давления. У детей опухоль надпочечников может привести к раннему половому созреванию, у девочек менархе наступает в 8-10 лет.
Кортикоэстрома вызывает мышечную дистрофию, проявляющуюся слабостью и судорогами. На поздних стадиях возможны параличи и значительное повышение артериального давления. Феохромоцитома — агрессивное новообразование с ранним метастазированием.
Аденокортикальная опухоль приводит к избыточной выработке кортикостероидов. При смешанных формах наблюдается разнообразная клиническая картина, включая общие признаки раковой интоксикации: нарушение пищеварения, снижение аппетита, истощение, депрессивные расстройства, анемию и болевой синдром.
При поражении левого надпочечника высок риск образования вторичных очагов. Опухоль быстро увеличивается в размерах, раковые клетки обнаруживаются в регионарных лимфатических узлах. Аденокарцинома надпочечников — наиболее распространенный тип злокачественных новообразований в этой области, формирующаяся на коре железы.
Более половины таких опухолей со временем становятся агрессивными, что не наблюдается при поражении других органов. Рак надпочечника нарушает функции большинства внутренних органов.
Односторонний характер заболевания чаще встречается у людей старше 40 лет. При КТ и МРТ можно увидеть четкие границы опухоли; если она начинает быстро расти, это может указывать на переход в более агрессивную форму.
Симптомы аденокарциномы также зависят от избыточной выработки гормонов. У мужчин наблюдаются гинекомастия и снижение либидо, у женщин — рост мышечной массы и появление волос на лице. Ожирение характерно для всех типов рака, независимо от пола и возраста пациента.
Риск развития аденокарциномы увеличивается при длительном приеме гормональных противозачаточных средств. Эта опухоль может возникать спонтанно. В отличие от медленного развития аденокарциномы других органов, рак надпочечников может быстро перейти в агрессивную форму.
Поэтому важно своевременно обнаружить и устранить это новообразование.
Общие симптомы при болезнях надпочечников
Симптомы заболеваний надпочечников у мужчин и женщин схожи. К общим относятся:
- резкое снижение или набор массы тела;
- пигментация кожи;
- нарушения работы ЖКТ;
- оволосение у женщин по мужскому типу при сбое нескольких гормонов;
- снижение памяти и концентрации;
- тошнота и рвота;
- ожирение;
- снижение артериального давления.
При появлении этих признаков следует обратиться к эндокринологу или терапевту для обследования.
Недостаток или избыток гормонов могут нарушить работу всех систем и органов, а также негативно сказаться на репродуктивной функции. У женщин при заболеваниях надпочечников могут возникать непереносимость солнечного света, депрессии, боли в груди, пигментные пятна на коже, нарушения менструального цикла, уменьшение размера груди и увеличение клитора.
Диагностика
При аденоме наблюдается разнообразная клиническая картина, что затрудняет диагностику по симптомам. Поэтому важно не только расспросить пациента о жалобах, но и провести инструментальные и лабораторные исследования.
В первую очередь пациенту рекомендуется сдать анализ крови. В ней оценивают уровень гормонов, таких как кортизол и альдостерон. Повышение их уровня указывает на наличие гормонально активной опухоли.
Инструментальные методы помогают определить расположение, размеры и форму опухоли. Для этого применяются УЗИ, КТ и МРТ. Обычно с помощью одного из этих методов удается получить все необходимые данные.
Чтобы предотвратить возможные последствия, такие как перерождение в злокачественное новообразование, рекомендуется выполнить биопсию. При этой процедуре берется образец патологической ткани для микроскопического исследования на наличие клеточной атипии.
Гормонально активные опухоли надпочечников
Стоит подробнее рассмотреть опухоли, которые активно продуцируют гормоны.
- Альдостерома — новообразование надпочечников, возникающее из коркового вещества и клеток клубочковой зоны. Она синтезирует гормон альдостерон и вызывает синдром Конна. Чаще поражается правый надпочечник, реже встречаются множественные образования.
- Глюкостерома — гормонально активная опухоль коры надпочечников, преимущественно из пучковой зоны. Она выделяет избыток кортикостероидов и глюкокортикоидов.
- Кортикостерома — новообразование, формирующееся из пучкового или сетчатого слоя коры надпочечников. Может вызывать эстроген-генитальный синдром у мужчин, проявляющийся женскими вторичными половыми признаками и снижением сексуального влечения. Обычно такие опухоли злокачественны.
- Андростерома — опухоль надпочечника, происходящая из тканей сетчатой зоны, которая продуцирует андрогены. Это может привести к андроген-генитальному синдрому из-за повышенной активности надпочечников. У мужчин это может вызвать раннее половое созревание, у девочек — псевдогермафродитизм. У женщин могут проявляться вторичные половые признаки мужчин. Метастазы рака надпочечников могут распространяться в легкие, печень и забрюшинные лимфоузлы.
- Феохромоцитома — опухоль, образующаяся из мозгового вещества надпочечников или нервных сплетений. Она производит катехоламины. Чаще всего это доброкачественное образование, но возможны и злокачественные случаи. Риск развития феохромоцитомы выше у женщин в возрасте от 35 до 55 лет.
Избавление от токсинов
Надпочечные железы могут не справляться с регулированием обмена веществ при неправильном образе жизни. Чистка надпочечников натуральными фитосредствами поможет снизить воздействие шлаков и токсинов.
Вот четыре эффективных состава для очищения надпочечников:
-
Медовый напиток с калиной и календулой. Разведите флакончик настойки календулы в трех литрах воды, вскипятите и томите на малом огне 15 минут. Охладите, затем смешайте с 250 г давленых ягод калины и половиной стакана меда. Настой должен настояться 24 часа в прохладном и темном месте. Употребляйте по полстакана во время обеда и ужина.
-
«Геркулесовый» настой. Замочите пять столовых ложек геркулеса в 0,5 литра воды на ночь. Утром сцедите жидкость и пейте мелкими глотками в течение дня.
-
Отвар из перекати-поля. Залейте две столовые ложки сухого порошка солянки холмовой 300 мл воды, вскипятите и дайте остыть. Через пару часов отфильтруйте. Пейте по четверти стакана за 20 минут до завтрака, обеда и ужина в течение как минимум двух недель.
-
Одуванчиковая настойка. Запарьте большую ложку порошка из сушеного корня одуванчика в 250 мл кипятка в термосе. Через 48 часов отфильтруйте и принимайте по маленькой стопочке перед едой.
Восстановление работы надпочечников и повышение иммунитета
При любых недугах, включая дисфункции надпочечников, страдает не только сам орган, но и защитные силы организма.
Как улучшить работу надпочечников и повысить иммунитет с помощью народных средств? Можно использовать сборы для нормализации этих функций:
Название фитопрепарата | Технология приготовления | Применение |
---|---|---|
Сбор из четырех трав | В кастрюле запарить календулу, чабрец, тысячелистник и зверобой кипятком в пропорции 0,5:2. Настаивать сутки. | Натощак по две ложки. |
Эхинацея на меду | Две столовые ложки сухой травы залить стаканом кипятка и настаивать до остывания. Подсластить медом. | По полчашки во время еды. |
Листья лопуха | Три чистых листа измельчить в блендере и выжать сок. | По ложке после еды. Курс – 90 дней. |
Настой гравилата городского | Траву и корни измельчить, столовую ложку запарить в 250 мл кипятка. Дать остыть и отфильтровать. | По 200 мл дважды в день после еды. |
Методы лечения
При диагностировании рака часто проводят полное удаление органа. Частичное удаление, называемое резекцией надпочечника, эффективно только при размере образования до 30 мм. Если образование превышает этот размер, выполняется полное удаление органа — адренэктомия.
- На первой стадии используется лапароскопическая операция.
- На второй стадии метод удаления выбирается после тщательного диагностического исследования.
- На третьей стадии применяется полостная операция для визуального определения возможных метастазов в соседних областях.
- На четвертой стадии оперативное вмешательство назначается индивидуально, но чаще всего рак считается неоперабельным.
Хирургическое вмешательство — наиболее эффективный способ борьбы со злокачественным раком. Оно направлено на удаление опухоли и метастазов и применяется на первых трех стадиях после стабилизации осложнений, связанных с новообразованием.
Во время операции важно полностью удалить новообразование. Разрыв капсулы опухоли может привести к новому росту раковых клеток. В случае рецидива новообразование удаляют повторно.
Хирургия часто сочетается с химиотерапией, которая назначается индивидуально. Препараты различаются по действию, противопоказаниям и побочным эффектам. Каждый организм уникален, и реакция на лечение может варьироваться. Поэтому нет универсального средства против рака, и специалисты подбирают подходящие методы лечения.
Современным методом является радиотерапия, которая использует радиоактивные изотопы. Эти препараты вводят в пораженную область, разрушая раковые клетки. Радиотерапия часто применяется на поздних стадиях для уменьшения размеров новообразования перед операцией.
Профилактической стадией лечения является лучевая терапия, которая удаляет отдельные раковые клетки, еще не сформировавшиеся в опухоль. Она не применяется на ранних стадиях, так как такие опухоли не реагируют на облучение.
Лечение доброкачественных опухолей, не влияющих на организм и не проявляющих гормональной активности, не требуется; за ними просто наблюдают.
Научные исследования не выявили профилактических мер против онкологических заболеваний, так как причины их возникновения неизвестны. Однако можно снизить риск, соблюдая здоровый образ жизни, регулярно проходя диагностику и посещая врача. Рекомендуется ежегодно сдавать анализы на гормоны. Если у вас есть родственники с диагнозом рак надпочечников, стоит пройти углубленное обследование.
Особенности рациона и витаминная терапия при лечении патологии надпочечников
Независимо от патологии надпочечников и выбранных методов лечения, важно соблюдать сбалансированное питание с необходимыми компонентами в нужном количестве. Рекомендуется включать нежирные рыбы и мясо, разнообразные зелень, овощи, фрукты, соки и кисломолочную продукцию.
Для быстрого восстановления функции надпочечников следует минимизировать, а лучше полностью исключить продукты с высоким содержанием жира и жареную пищу.
Из-за повышенного уровня калия в крови необходимо отказаться от бобов, орехов и сушёных фруктов.
Аденома надпочечников: что это такое?
Это образование обычно доброкачественное, но может перерождаться в злокачественное. Оно может быть гормонально активным или неактивным. Аденому часто обнаруживают случайно при обследованиях органов брюшной полости; в этом случае ее называют инциденталомой.
Образования надпочечников встречаются довольно часто. Обычно опухоль поражает один из надпочечников (правый или левый).
Наша клиника предлагает услуги по диагностике и консультациям у высококвалифицированных специалистов. Мы применяем современные методы диагностики и лечения различных заболеваний у взрослых и детей.
Аденома надпочечников: симптомы
Активность аденомы зависит от ее размеров, реакции гормональной системы и индивидуальных особенностей:
- Небольшая опухоль (до 5 см), не вырабатывающая гормоны, обычно не вызывает симптомов и неприятных ощущений.
- Опухоль размером 10 см и более может сжимать полую вену и вызывать, например, боли в пояснице.
- Гормонально неактивная аденома надпочечников часто не имеет симптомов и выявляется только при обследовании. Гормонально активная опухоль проявляется специфическими признаками, зависящими от избытка определенного гормона.
Основные признаки:
- Увеличение веса (особенно в области живота, груди, шеи и лица);
- Округлое («лунообразное») лицо;
- Истончение кожи;
- Атрофия мышц, особенно на ногах и в области плеч;
- Грыжи и выпячивание живота при атрофии мышц брюшной стенки;
- Появление стрий (красные и фиолетовые полосы на коже);
- Развитие остеопороза, приводящего к спонтанным переломам;
- Депрессия, сонливость, заторможенность;
- Вторичный сахарный диабет;
- Избыточный рост волос на теле;
- У женщин — нарушение менструального цикла;
- Скачки артериального давления;
- Мышечная слабость;
- У мужчин — снижение потенции и либидо.
При прогрессировании аденомы у мужчин могут развиваться женские вторичные половые признаки (например, увеличение и болезненность грудных желез), а также снижение потенции и полового влечения. У женщин могут проявляться симптомы маскулинизации (понижение голоса, избыточный рост волос на лице и теле, задержки менструального цикла вплоть до их полного отсутствия).
У детей заболевание может вызывать раннее половое развитие. Один или несколько симптомов — это серьезный повод обратиться к врачу для обследования и диагностики. Самолечение противопоказано; только специалист может правильно оценить состояние пациента и подобрать необходимое лечение.