Больно ли сдавать мазок у дерматовенеролога?

Большинство людей боятся сдавать урогенитальные мазки, особенно те, кто уже проходил эту процедуру. Забор биоматериала для исследования на инфекции может быть болезненным. В уретру вводят зонд, напоминающий щеточку, с помощью которого врач соскабливает клетки эпителия со слизистой. Этот зонд погружается в мочеиспускательный канал на несколько сантиметров, что приводит к травматизации чувствительной слизистой.

Болевые ощущения могут возникать не только во время процедуры, но и сохраняться в течение 1-2 дней после. Усиление боли наблюдается при каждом мочеиспускании.

Однако в нашей клинике забор мазков проводится по специальной авторской методике, которая полностью безболезненна для пациента. Вы можете обратиться к нашему дерматовенерологу, не опасаясь боли. Хотя некоторый дискомфорт во время анализа может присутствовать, он минимален и не сравним с теми ощущениями, которые возникают при стандартном заборе биоматериала из уретры.

Какой врач лечит гонорейное поражение глотки?

Гонорейный фарингит возникает после орального полового контакта. Он проявляется как ангина, фарингит, гингивит или стоматит. При стоматите наблюдаются кровоточивость и воспаление десен, а также неприятный запах изо рта, язвы и гнойное отделяемое.

Ангина и фарингит вызывают дискомфорт при глотании. В области небных дуг и миндалин появляются гнойный налет и покраснение. При таких симптомах следует обратиться к ЛОР-врачу.

Для диагностики врач возьмет мазок со слизистой задней стенки глотки, миндалин и дуг. Отоларинголог назначает антибактериальное лечение, если пациент не обратился к венерологу. В качестве вспомогательных средств применяются полоскания, противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Диагностика здоровья мужчины у врача

Диагностика заболеваний мужской половой системы зависит от причины обращения пациента и данных объективного исследования.

Болезни этой системы разнообразны по происхождению и клиническому течению.

Чаще всего применяются следующие методы:

• спермограмма — для оценки репродуктивной функции
• анализ крови на гормоны (пролактин, гонадотропины, андрогены)
• мазки на половые инфекции
• общеклинические анализы (общий анализ мочи, крови, биохимический анализ мочи, коагулограмма)
• УЗИ простаты, органов мошонки и почек

Врач также может использовать другие анализы и инструментальные методы для оценки структуры и функции мочеполовых органов.

Чем отличается гинеколог от венеролога

Оба врача занимаются лечением заболеваний женской половой сферы, но их специализации различаются. Гинеколог-венеролог — это одна из специализаций гинеколога.

Гинеколог общего профиля фокусируется на лечении неинфекционных заболеваний, тогда как венеролог занимается воспалительными процессами, вызванными инфекциями. Это включает не только венерические болезни, но и другие бактериальные инфекции, такие как молочница и гарднереллез.

Поскольку многие женские заболевания имеют инфекционное происхождение, консультация у врача, хорошо разбирающегося в инфекциях, будет полезной.

Какой врач лечит поражение нервной системы при гонорее?

К тяжелым осложнениям относятся воспаления центральной нервной системы.

Гонорея может вызывать поражение головного мозга и нервных окончаний.

При энцефалите возникают головные боли и нарушения сознания. Иногда наблюдаются изменения психики и настроения.

Воспаление нервных окончаний сопровождается сильной болью и нарушением передачи импульсов, что приводит к двигательным и чувствительным расстройствам.

При появлении таких симптомов необходимо обратиться к невропатологу.

Для диагностики используют МРТ, КТ и энцефалографию.

Лечение назначается невропатологом совместно с венерологом.

Какие обследования назначает гинеколог-венеролог

Женщине с подозрением на инфекционное поражение половых путей гинеколог-венеролог назначает следующие анализы:

• Общее исследование крови для выявления признаков воспаления.
• Анализы мочи. При половых инфекциях в моче могут обнаруживаться примеси крови, гноя и большое количество клеток эпителия.
• Определение антител к возбудителям половых инфекций, что позволяет диагностировать заражение хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами и молочницей.
• ПЦР-диагностика для выявления возбудителей по небольшим фрагментам генного материала, что позволяет диагностировать инфекции на ранней стадии.
• Комплексный анализ «Фемофлор», который обнаруживает разнообразные болезнетворные микроорганизмы, включая те, что плохо выявляются другими методами.
• Анализы крови на сифилис и ВИЧ, которые часто сопровождают другие инфекции.
• Мазки-отпечатки отделяемого из ран, язвочек и других наружных поражений.

По результатам диагностики женщине назначают антибактериальные, противотрихомонадные, противовирусные и антигрибковые препараты. В клинике проводятся инстилляции мочевого пузыря и другие процедуры, направленные на лечение пораженной области. После завершения лечения требуется повторное обследование для контроля излеченности.

Скорость и успешность лечения инфекций половых путей зависят от быстроты их обнаружения. Поэтому при подозрении на ЗППП или другие инфекционные процессы необходимо записаться на приём к гинекологу-венерологу в «Университетскую клинику».

ПЦР анализы у дерматовенеролога

Инфекционные заболевания чаще всего диагностируются с помощью ПЦР, который более информативен и точен, чем микроскопия.

Микроскоп позволяет увидеть только кандиды, гонококки и трихомонады. Остальные возбудители остаются неразличимыми, и врач может перепутать гонококков с другими микроорганизмами. Поэтому микроскопия не является абсолютно точным методом и служит скорее ориентиром, чем подтверждением.

ПЦР же обладает специфичностью и чувствительностью, близкой к 100%. Этот метод практически не дает ложноположительных или ложноотрицательных результатов.

Амплификация нуклеиновых кислот позволяет выявлять даже те возбудители, которые не вызывают симптомов и присутствуют в минимальных концентрациях в клиническом материале. Для ПЦР подходит любой клинический материал.

Врач может взять на анализ:

• мазки из разных органов;
• сперму;
• кровь;
• секрет простаты;
• мочу.

ПЦР выявляет ДНК микроорганизмов, поэтому исследование информативно только при получении материала из области, где находится возбудитель инфекции.

ПЦР позволяет целенаправленно искать определенные бактерии или вирусы. Например, при диагностике хламидиоза невозможно обнаружить герпес. Если ПЦР проводится на хламидию, врач получает информацию о наличии этой бактерии и ее количестве. Это отличает ПЦР от микроскопии, где врач может искать гонорею и обнаружить трихомониаз.

При проведении ПЦР ДНК из образца сравнивается с эталоном. Идентификация микроорганизма осуществляется по последовательности нуклеотидов. Обычно ПЦР назначают сразу на несколько инфекций.

Наиболее часто используемым клиническим материалом для диагностики остается мазок из уретры. У мужчин также можно использовать эякулят и первую порцию утренней мочи.

Профилактическое обследование — защита от венерических заболеваний

Регулярные визиты к венерологу и обследование половых органов обязательны для всех, кто ведет сексуальную жизнь. Венерические заболевания могут протекать бессимптомно и не проявляться ярко выраженной клиникой, но в будущем они могут серьезно подорвать здоровье. Чем дольше инфекция остается в организме, тем опаснее ее последствия. У мужчин это может привести к уретриту, простатиту, везикулиту, бесплодию и колликулиту. У женщин осложнения венерических инфекций также разнообразны: эрозии, воспаление придатков и матки, рак, бесплодие.

Где принимает и как записаться

Доктор, специализирующийся на венерологических заболеваниях, работает как в частных, так и в государственных клиниках. Чтобы записаться на прием, можно воспользоваться одним из следующих способов:

1. Посетить государственную поликлинику. Запись возможна по телефону, через сайт госуслуг, в приемном отделении или через терминал с использованием карточки. В некоторых случаях потребуется направление от терапевта.
2. Записаться в частную клинику, будь то венерологическая или многопрофильная.
3. Посетить венерологический диспансер, но для этого нужно сначала получить направление в государственном учреждении.
4. Пройти диспансеризацию, которая может включать визит к венерологу.

Специалист принимает пациентов в отдельном кабинете, оборудованном ширмами для безопасного визуального осмотра. Уровень конфиденциальности гарантирован.

Дерматовенеролог: микроскопия мазка

Все пациенты с жалобами на органы мочеполовой системы сдают мазок у дерматовенеролога. У мужчин мазок берется из уретры, а также может быть выполнен мазок-отпечаток с полового члена. У женщин мазок берется из уретры, шейки матки и влагалища. Это базовое исследование в дерматовенерологии простое, быстрое и информативное.

С помощью мазка можно:

• установить признаки воспалительного процесса в мочеполовом тракте;
• оценить выраженность воспаления;
• достоверно определить ряд возбудителей половых инфекций.

Кроме мазков из половых органов могут исследоваться:

• секрет простаты;
• осадок мочи;
• эякулят;
• мазок из конъюнктивы, ротоглотки, прямой кишки;
• отделяемое язв и эрозий.

Исследование может проводиться с окрашиванием и без него. Без красителей можно выявить трихомониаз, кандидоз и бактериальный вагиноз. В этом случае препарат обрабатывается раствором натрия хлора или 10% щелочью КОН. Этот метод используется для мазков из мочеполовой системы и секрета простаты.

В других случаях проводят изучение окрашенного препарата. Для этого применяются:

• анилиновые красители;
• окраска по Граму;
• окраска по Романовскому.

Анилиновые красители — это бриллиантовый зеленый и метиленовый синий. Метод применяется для экспресс-анализа инфекций, таких как гонорея и трихомониаз. Он позволяет выявить лейкоцитарную реакцию: чем больше лейкоцитов в мазке, тем тяжелее воспаление.

Окраска по Граму делит бактерии на грамположительные и грамотрицательные. Первые окрашиваются в фиолетовый цвет, вторые — в розовый. Окраска по Романовскому используется для диагностики трихомониаза и хламидиоза.

С помощью микроскопии дерматовенеролог может определить ряд инфекций:

• гонорея — в мазке обнаруживаются внутриклеточные и внеклеточные диплококки;
• трихомониаз — выявляется с помощью любой окраски или без окрашивания;
• кандидоз — по наличию псевдомицелия и почкующихся клеток;
• хламидиоз — по наличию включений в эпителиоцитах (требуется окраска по Романовскому);
• папилломавирусная инфекция — по наличию койлоцитов;
• цитомегаловирусная инфекция — по наличию крупных эпителиальных клеток с большими ядрами.

Также можно определить бактериальный вагиноз, при котором уменьшается количество лактобактерий и возрастает условно-патогенная флора. О бактериальном вагинозе свидетельствует снижение количества палочек и наличие ключевых клеток в мазке.

При микроскопии специалист может обнаружить транзиторные микроорганизмы, такие как мобилункусы, гарднереллы и лептотрикс. Темнопольная микроскопия может использоваться для диагностики сифилиса.

Кто такой венеролог

Врач венеролог — это специалист по заболеваниям мочеполовой системы, передающимся через интимную близость. Венеролог занимается инфекциями, вирусами и грибковыми заболеваниями, которые могут передаваться вагинальным, оральным или анальным путем.

Основные задачи венерологии:

1. Профилактика заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Это включает профилактические осмотры, анализы и консультации по контрацепции и умеренному поведению в сексуальной жизни.
2. Диагностика ЗППП. При первых подозрениях на проблемы с мочеполовой системой необходимо обратиться к венерологу для осмотра.
3. Лечение ЗППП, включая комплексный подход.

Венеролог не только проверяет здоровье пациента, но и информирует его о ЗППП и способах их передачи, обеспечивая полную конфиденциальность.

Многие пациенты интересуются, является ли венеролог врачом для мужчин или женщин. Этот специалист работает с представителями обоих полов и может принимать семейные пары или половых партнеров для совместного осмотра и рекомендаций.

Венеролог обследует все органы, связанные с половыми заболеваниями.

Диагностика дерматовенеролога: что она в себя включает?

Посещение дерматовенеролога требует проведения ряда анализов для точной диагностики. К ним относятся:

• анализ крови на аллергены, антигены и антитела;
• аллергологическая панель;
• мазок на флору;
• соскоб (микроскопия, ПЦР);
• микробиологический посев на флору для определения чувствительности к противогрибковым препаратам и антибиотикам.

Основные методы диагностики на консультации дерматовенеролога включают:

• дерматоскопию;
• диагностику вагинального кандидоза;
• ПЦР и микроскопию мазка.

Какой врач лечит стриктуры уретры при гонорее?

Задержка мочи и трудности с её выведением являются проблемами, с которыми сталкиваются урологи и хирурги.

У пациентов могут возникать боли и дискомфорт при мочеиспускании.

При длительном течении могут развиваться бактериальные инфекции.

Стриктуры создают препятствия в мочеиспускательном канале, что значительно ухудшает качество жизни.

Это также может привести к воспалительным процессам в мочевыделительной системе.

Сращения можно устранить с помощью малоинвазивных методов, таких как бужирование и лазерное лечение, которые проводит уролог.

Для этого необходимо пройти лабораторную диагностику и подготовиться к процедуре.

Пластика уретры и оперативные вмешательства требуют участия хирурга.

Иногда процедуры выполняются совместно с врачами обеих специальностей, что позволяет оценить проблему с разных сторон и найти оптимальное решение.

После любой операции, даже малоинвазивной, требуется консервативная терапия с назначением антибактериальных и вспомогательных препаратов.

Когда нужно идти на прием к гинекологу-венерологу

Обратиться к врачу следует при наличии следующих симптомов:

• Боль, жжение, зуд или дискомфорт в области наружных половых органов.
• Появление бляшек, трещин слизистой, налета, высыпаний, наростов или язвочек.
• Патологические выделения: обильные слизистые, гнойные, кровянистые, пенистые, липкие, хлопьевидные, с неприятным запахом.
• Боли внизу живота и в паховой области.
• Бесплодие, которое может быть вызвано половыми инфекциями, приводящими к спайкам в маточных трубах.

Записаться на прием к гинекологу-венерологу необходимо после незащищенного случайного полового контакта, даже при отсутствии симптомов ЗППП. Современные исследования позволяют выявить половые инфекции на ранней стадии и предотвратить развитие осложнений.

Консультация гинеколога-венеролога важна перед планируемой беременностью. Половые инфекции могут протекать бессимптомно, но негативно влиять на здоровье женщины и будущего ребенка. ЗППП могут вызывать выкидыши, внутриутробные инфекции и заражение новорожденных во время родов.

Когда нужно записаться на прием к венерологу

Симптомы, при которых следует записаться на прием к венерологу:

• зуд, покраснение и отечность в области гениталий
• боли при мочеиспускании
• дискомфорт и боль во время секса
• обильные и неприятно пахнущие выделения из половых органов
• высыпания в области гениталий
• увеличение паховых лимфатических узлов
• незащищенный половой акт со случайным партнером
• обнаружение венерического заболевания у партнера
• кровянистые выделения из половых органов

Эти симптомы могут указывать на заболевания, передающиеся половым путем. После незащищенного секса с случайным партнером стоит посетить венеролога даже при отсутствии симптомов.

Некоторые венерические болезни могут протекать бессимптомно или с незначительной симптоматикой. Кроме того, заражение может происходить вертикально, от матери к плоду.

В любом случае, лечение венерических заболеваний проводит венеролог. Обследование включает опрос, осмотр и лабораторные исследования. Врач может назначить анализы крови, мочи, соскобов и мазков со слизистых оболочек.

Также могут потребоваться УЗИ, пункции и другие инструментальные исследования. Современные диагностические методы позволяют венерологу выявить болезнь на ранних стадиях, что облегчает лечение и снижает риск осложнений.

Как записаться на прием к венерологу?

Записаться на прием к дерматологу-венерологу можно в государственных и частных клиниках. Прием венеролога в муниципальном КВД по полису ОМС бесплатный. Для записи в муниципальные учреждения необходимы паспорт и полис ОМС.

Запись осуществляется в регистратуре или через интернет по системе ЕМИАС. Прием в государственных медучреждениях проводится только утром. Для записи в платную клинику нужен только документ, удостоверяющий личность.

Частные клиники предлагают запись лично, по телефону или через интернет и работают без выходных и праздничных дней, что позволяет записаться на прием в удобное время.

В частных клиниках можно пройти диагностику и лечение анонимно, без предъявления удостоверения личности. Результаты анализов сообщаются лично пациенту, что обеспечивает полную конфиденциальность. При подозрении на венерическое заболевание рекомендуется немедленно пройти обследование у венеролога.

Наши высококвалифицированные специалисты поставят точный диагноз, назначат лечение и помогут избежать осложнений.

Симптомы отдельных венерических заболеваний

Первый признак инфекции — хрящевидное уплотнение на слизистой или коже. На его поверхности формируется безболезненная язва красного цвета, покрытая сероватым налетом. Если налет не полностью закрывает образование, вокруг него появляется красный ободок. Это образование называется «твердый шанкр». Спустя месяц язва исчезает, и вскоре на теле появляется мелкопятнистая сыпь. В тяжелых случаях могут возникать папулы и пустулы.

Основной признак гонореи у мужчин — уретрит. У женщин инфекция часто протекает бессимптомно, и проявления могут быть выявлены только при осмотре врачом. При остром течении гонореи выделения имеют гнойный характер. Без лечения гонококковая инфекция может вызвать воспаление бартолиновой железы, что приводит к закупорке ее протоков, накоплению секрета и образованию кисты или абсцесса. Женщина может жаловаться на болезненность кистозного образования, а при осмотре слизистой в области поражения наблюдается гиперемия и повышение температуры.

Трихомониаз вызывает воспаление во влагалище. Основной признак инфекции — обильные пенистые выделения желто-зеленого цвета с запахом протухшего мяса. Трихомонады выделяют ферменты (протеазы), которые проникают в слизистую, травмируя микрокапилляры. При осмотре доктор видит очаги кровоизлияний, а шейка матки выглядит гиперемированной и усыпана кровоизлияниями, напоминая ягоду клубники.

Симптомы хламидиоза могут отсутствовать или быть слабо выражены. Инфекция чаще всего поражает маточную шейку и может привести к серьезным осложнениям, включая бесплодие. Сальпингоофорит проявляется схваткообразной болью и кровянистым выделением. Гнойный процесс в трубах вызывает спайки, препятствующие прохождению яйцеклетки и оплодотворению. Если оплодотворение произойдет, непроходимость труб может привести к внематочной беременности. Инфекция также может вызвать спаечный процесс в полости матки.

Основной симптом генитального герпеса — водянистая сыпь. Заболевание начинается остро, с жалоб на слабость, недомогание и повышение температуры. Перед появлением высыпаний наблюдается продромальный период, сопровождающийся дискомфортом. Без лечения болезнь может стать хронической, с периодами обострений и ремиссий. Инфекция остается в организме навсегда.

Инфекция уреа- и микоплазмами может протекать незаметно. В некоторых случаях проявления ограничиваются уретритом с прозрачными выделениями и зудом. Инфекция представляет угрозу во время беременности, увеличивая риск самопроизвольного аборта или преждевременных родов.

Когда стоит пойти на консультацию к дерматовенерологу

Любое заболевание лучше лечить на ранней стадии, пока не пострадали другие органы и системы. Поэтому стоит записаться к врачу при появлении следующих симптомов:

• атипичные выделения из половых органов;
• белый налет на слизистой рта;
• зуд в области анального отверстия;
• высыпания на коже.

Также есть признаки, при которых необходимо обратиться к врачу:

• жжение или боль при мочеиспускании;
• нездоровые выделения из уретры или влагалища (необычный цвет, консистенция или количество);
• частые позывы к мочеиспусканию;
• боли в паху или яичках;
• сбой менструального цикла.

Некоторые заболевания могут долго не проявляться. Поэтому врачи рекомендуют всем, кто ведет активную половую жизнь, регулярно сдавать анализы и проходить профилактические осмотры, даже если нет беспокойств. Лучше перестраховаться, чем столкнуться с осложнениями, такими как гонорея или сифилис.

Дерматолог венеролог

Поражение кожи и половые инфекции редко пересекаются в медицине. Хотя существуют врачи-дерматовенерологи, причины кожных и венерических заболеваний различны. Главное отличие заключается в том, что дерматолог лечит всю поверхность эпителия, тогда как венерология фокусируется на покровах половых органов.

Тем не менее, между этими специализациями есть много общих моментов. Врачи-венерологи консультируют и лечат пациентов с заболеваниями эпителиальной системы, а дерматологи помогают людям с половыми инфекциями.

Дерматовенерологи занимаются лечением пациентов с патологиями в обеих областях. Объединяя знания и практические навыки, они могут предложить более эффективное лечение.

Осложнения венерических заболеваний у женщин

Возможные осложнения половых инфекций многочисленны и могут быть разделены на группы. Рассмотрим подробнее некоторые венерические заболевания.

Сифилис — одна из древнейших патологий, которая представляет опасность в наше время из-за распространения скрытых форм. Заболевание вызывается Treponema pallidum (бледной трепонемой) и протекает в три стадии.

Первичный сифилис проявляется образованием твердого шанкра в месте внедрения бактерий. При появлении кожной сыпи начинается вторичный сифилис. Третичный сифилис встречается редко и характеризуется изменениями во внутренних органах. Диагностика включает прямую темнопольную микроскопию и серологические анализы (RW, ИФА). Лечение основано на антибиотиках пенициллинового ряда.

Гонорея — бактериальная венерическая инфекция, вызываемая грамотрицательным диплококком. Заболевание проявляется обильными сливкообразными выделениями с неприятным запахом и повреждением слизистой полового тракта и уретры. Для диагностики используются микроскопия, посев, серология и ПЦР. Лечение проводится антибактериальными препаратами, такими как азитромицин и цефтриаксон.

Трихомониаз — распространенное заболевание, вызываемое влагалищной трихомонадой. Клинически проявляется обильными пенистыми выделениями из половых путей и зудом. Свежий трихомониаз легко диагностируется с помощью микроскопии. Лечение осуществляется препаратами группы метронидазолов.

Герпетическая инфекция — вирусное заболевание, вызываемое ВПГ второго типа. Характеризуется множественными пузырьковыми высыпаниями на коже и слизистых половых органов, сопровождающимися зудом и болезненностью. Диагноз ставится на основе клинической картины, ПЦР-анализа и серологии. Лечение включает противовирусные препараты, содержащие ацикловир.

Хламидиоз — распространенная патология, вызванная Chlamydia trachomatis. В некоторых случаях заболевание протекает бессимптомно, могут наблюдаться незначительные боли внизу живота и молочные выделения. Лучший метод диагностики — ПЦР. Лечение проводится антибактериальными средствами, такими как азитромицин и джозамицин.

Уреаплазмоз и микоплазмоз — заболевания с похожей симптоматикой, вызванные различными подтипами микоплазм. В 60% случаев они протекают бессимптомно и часто выявляются при профилактической диагностике, например, при планировании беременности. Уреаплазмы в небольшом титре не вызывают заболевания и считаются условными патогенами. Опасность этих инфекций заключается в формировании спаек вокруг яичников и труб, что может привести к бесплодию и повышенному риску внематочной беременности. Лучший способ диагностики — ПЦР-анализ. Лечение включает антибактериальные препараты с последующим восстановлением влагалищной микрофлоры.