Какие болезни выявляет колоноскопия?
С помощью колоноскопии можно выявить следующие заболевания:
- полип толстого кишечника;
- рак толстого кишечника;
- неспецифический язвенный колит;
- болезнь Крона;
- дивертикулы толстого кишечника;
- туберкулез кишечника.
Заболевание | Описание | Симптомы |
---|---|---|
Полип толстого кишечника | Полипы возникают из-за нарушения обновления клеток слизистой оболочки кишечника. Они могут трансформироваться в злокачественные образования при отсутствии лечения. Колоноскопия является основным методом диагностики и позволяет удалить полипы. | Обычно заболевание протекает бессимптомно, но может проявляться кровотечением, что выражается в наличии крови в кале. |
Рак толстого кишечника | Это злокачественное образование, развивающееся из клеток слизистой оболочки кишечника. Колоноскопия позволяет своевременно диагностировать рак. | На ранних стадиях опухоль может не проявляться. На более поздних стадиях возникают запоры или диарея, кровь в кале, анемия и боли в животе. |
Неспецифический язвенный колит | Это воспалительное заболевание кишечника, причина которого не установлена. Воспаление начинается с прямой кишки и может охватывать весь толстый кишечник. Колоноскопия помогает выявить заболевание и контролировать процесс заживления. | * диарея; * примеси слизи или крови в кале; * снижение аппетита; * потеря веса; * боли в животе; * повышение температуры; * слабость. |
Болезнь Крона | Это хроническое воспаление желудочно-кишечного тракта, чаще всего поражающее кишечник, но также может затрагивать пищевод и ротовую полость. Причины болезни не выявлены, но предрасполагающими факторами считаются наследственность и аутоиммунные процессы. Колоноскопия позволяет определить степень воспаления и наличие язв. | * боли в животе; * диарея; * снижение аппетита; * тошнота и рвота; * потеря веса; * снижение работоспособности; * повышение температуры; * слабость. |
Дивертикулы толстого кишечника | Это выпячивания на стенке кишечника, чаще встречающиеся у пожилых людей. Основная причина — недостаток растительной пищи в рационе, что приводит к запорам. Колоноскопия позволяет увидеть дивертикулы и воспалительные процессы. | В неосложненной форме заболевание может протекать бессимптомно. Позже могут возникнуть запоры или диарея, вздутие и боли в животе. При воспалении дивертикулов (дивертикулит) усиливаются симптомы, может повышаться температура и появляться кровь в кале. |
Туберкулез кишечника | Это инфекционное заболевание, вызванное микобактерией туберкулеза. Обычно оно вторично, так как микобактерии сначала поражают легкие, а затем попадают в кишечник. Колоноскопия помогает установить диагноз и при необходимости взять биопсию. | Заболевание проявляется общими симптомами: лихорадка, потливость, снижение аппетита и веса. Со стороны кишечника наблюдаются диарея, кровь в кале и боли в животе. |
Как проходит процедура?
Процедура колоноскопического исследования проходит по определённому алгоритму. После дополнительных обследований назначается дата манипуляции.
Учитывая дискомфорт во время процедуры, требуется обезболивание.
Существует несколько основных способов обезболивания:
- Местная анестезия — обработка анестетиком наконечника колоноскопа.
- Седация — лёгкий медикаментозный сон без глубокого угнетения сознания пациента (цена колоноскопии с седацией указана здесь).
- Общий наркоз — полное угнетение сознания и отсутствие боли (стоимость колоноскопии под наркозом можно найти здесь).
Предпочтительнее использовать местную анестезию, так как она позволяет врачу поддерживать общение с пациентом и контролировать процесс. Однако в некоторых случаях требуется общий наркоз или седация.
Чем делают колоноскопия кишечника?
Исследование проводят с помощью колоноскопа — устройства с несколькими хирургическими ходами, гибким шлангом длиной 1,5 м, осветительным и увеличительным прибором, а также камерой. Внешний вид оборудования может варьироваться в зависимости от модификации, модели и функциональности.
Каждый год медицинская инженерия добавляет новые возможности к колоноскопам.
Алгоритм и техника проведения
Процедура проводится в специально оборудованном кабинете. В день обследования пациенту может быть назначена дополнительная клизма. Больной заходит в помещение, раздевается, переодевается в больничный халат и укладывается на кушетку на бок с подогнутыми ногами.
Далее выполняются следующие шаги:
- Подготовка и настройка оборудования.
- Антисептическая обработка анального отверстия.
- Введение наркоза (или обработка наконечника колоноскопа).
- Введение наконечника на 3-4 см в ректальный канал для нагнетания воздуха.
- Постепенное введение зонда по всей длине кишечника.
- Хирургические манипуляции (при необходимости).
- Извлечение зонда по завершении процедуры.
- Удаление избыточного воздуха.
- Антисептическая обработка ануса.
Общая продолжительность типичного диагностического исследования составляет 15-30 минут. При необходимости оперативной коррекции время может увеличиться до 60 минут.
Результаты колоноскопии кишечника
Описание результатов колоноскопического исследования обычно готово через 2-3 дня после процедуры. Сроки могут увеличиться, если во время колоноскопии была проведена биопсия (время на получение результатов гистологии) или хирургические манипуляции (время на оценку заживления слизистых оболочек).
Если для точной оценки состояния кишечника нужны дополнительные данные, окончательные результаты могут быть получены через 10 дней после процедуры.
Основные диагностические критерии включают:
- Состояние слизистых (оттенок, деформации, влажность);
- Анатомические структуры относительно нормы (расположение, размеры, изгибы кишечных отделов);
- Размеры и количество опухолей, полипов;
- Наличие очагов кровотечений и геморроидальных узлов;
- Наличие воспалительных очагов и гноя;
- Чистота складок слизистых оболочек (каловые камни, слизь, экскременты);
- Возраст пациента и соответствие кишечных отделов этому критерию.
В заключении обязательно указываются проведенные дополнительные манипуляции, а также выдается диск с фотографиями или изображениями процесса. Полученную информацию пациенты передают профильному специалисту для определения дальнейшей тактики ведения.
Очищение кишечника – клизма или слабительное?
Очищение кишечника — важный этап подготовки к колоноскопии. Каловые массы затрудняют исследование и могут сделать его невозможным, поэтому их нужно полностью удалить перед процедурой. Существует два основных метода: очистительная клизма и слабительные препараты. У каждого из этих методов есть свои плюсы и минусы.
Клизма — старый и эффективный способ удаления каловых масс. Процедура проводится 4 раза: три клизмы вечером накануне и одна утром в день исследования. Этот метод подходит только для стационара. Первая клизма ставится около 19:00, вторая и третья — с интервалом 1,5 часа. Утренняя клизма завершает подготовку.
Во время каждой клизмы вводится 1,5 литра тёплой воды. Солевые растворы нежелательны, так как они раздражают слизистую кишечника. Большое количество жидкости и сложность процедуры требуют госпитализации и могут привести к разрывам слизистой, поэтому этот метод постепенно заменяется слабительными.
Очищение кишечника с помощью слабительных можно проводить в домашних условиях. Этот метод безопаснее для слизистой и не вызывает повреждений, что снижает риск кровотечений. В аптеках доступны несколько средств для подготовки к колоноскопии. Перед применением каждого из них следует внимательно изучить инструкцию. Препараты для подготовки:
- Фортранс;
- Дюфалак;
- Флит.
Наиболее популярный — Фортранс. Он используется для подготовки к операциям и исследованиям на прямой кишке. Способ применения прост: несколько пакетиков препарата растворяют в большом количестве воды (1 пакетик на 1 литр). Литр раствора должен приходиться на 20 кг массы тела пациента. Например, человеку весом 60 кг нужно 3 литра готового раствора.
Фортранс можно принимать постепенно в течение суток до процедуры или разделить на две части: половину выпить вечером, вторую — утром. В этом случае колоноскопию рекомендуется проводить через 3 часа после приёма лекарства. Слабительное действие Фортранса обеспечивает постепенное удаление каловых масс.
Два других популярных раствора — Дюфалак и Флит. Дюфалак — это эмульсия во флаконе, которую нужно развести в 2 литрах воды. Его рекомендуется пить за сутки до колоноскопии, так как утром в день исследования он не успеет оказать нужного эффекта.
Приём Флита менее удобен. Препарат принимается в две дозы — утром и вечером (или наоборот, в зависимости от времени обследования). Также необходимо пить много жидкости, а диета становится более строгой: после приёма Флита желательно ограничиться только жидкостью и заменить еду бульоном.
Реальна ли колоноскопия без боли?
Диета после колоноскопии кишечника
Колоноскопия может быть безболезненной, если соблюдены определенные условия. Для комфортного прохождения процедуры важны следующие факторы:
- Опыт эндоскописта, который проведет процедуру с минимальными неприятными ощущениями.
- Современное оборудование, обеспечивающее высокий уровень комфорта и информативности.
- Физиологические особенности пациента, такие как строение толстой кишки, болевой порог и отсутствие патологий внутренних органов.
- Взаимопонимание и согласованность действий между диагностом и пациентом.
Выбор клиники и опытного врача — ключ к безболезненной колоноскопии. Поэтому важно тщательно подойти к выбору медицинского учреждения, чтобы пройти эту важную процедуру без наркоза и дискомфорта.
Оценка качества по Бостонской шкале
Бостонская шкала оценивает подготовленность кишечника к колоноскопии в баллах.
Толстая кишка делится на три анатомических сегмента:
- Левый сегмент: прямая, сигмовидная и нисходящая ободочная кишка.
- Ободочный сегмент: поперечно-ободочная кишка с печеночным и селезеночным изгибами.
- Правый сегмент: восходящая ободочная и слепая кишка.
Каждому отделу присваивается оценка от 0 до 3 баллов:
- 0 баллов — кишечник не готов к обследованию, слизистая не визуализируется.
- 1 балл — удовлетворительная подготовка, осмотр затруднен каловыми массами, пеной или непрозрачной жидкостью. Слизистая частично видна.
- 2 балла — хорошая подготовка, слизистая доступна для визуализации, в просвете кишки незначительное количество мутной жидкости, которую можно удалить аспиратором.
- 3 балла — кишка чистая, дополнительные примеси отсутствуют.
Сумма баллов выше 6 указывает на хорошую подготовку кишечника. Максимальный балл по шкале составляет 9.
Неудовлетворительная подготовка снижает диагностическую ценность метода, увеличивает время обследования и может потребовать повторной колоноскопии.
Показания к проведению
Младенческие страхи и даже умеренная боль могут негативно сказаться на детской психике, поэтому до 12 лет диагностическое исследование рекомендуется проводить с анестезией.
Анестезия также показана в следующих случаях:
- низкий уровень гемоглобина (анемия неизвестной этиологии);
- низкий болевой порог;
- кишечные кровотечения в анамнезе;
- болезнь Крона;
- хронические нарушения консистенции стула;
- необъяснимая быстрая потеря веса при повышенной утомляемости;
- черный стул;
- чрезмерное газообразование;
- спаечные заболевания кишечника.
Показания к проведению колоноскопии с наркозом
Диагностика полости кишечника назначается при различных патологиях, связанных с нарушением работы пищеварительной системы и желудочно-кишечного тракта. Обследование обязательно при подозрении на рак, болезнь Крона, язвенный колит, острокишечную непроходимость, а также при наличии кровотечения или инородного тела в кишечнике. Колоноскопию под наркозом проводят в следующих случаях:
- Регулярные поносы или запоры.
- Дефекация сопровождается болью, кровью или слизью из анального отверстия.
- Периодические боли внизу живота и вздутие кишечника.
- Запущенный варикоз, вызвавший геморрой.
- Периодическое повышение субфебрильной температуры.
- Ухудшение аппетита и общая слабость.
- Резкая потеря веса и развитие анемии.
- Анализ крови показал наличие раковых клеток.
- Результаты других обследований (УЗИ, томография) требуют уточнения.
- Невозможность достоверно установить диагноз.
Медикаментозное очищение кишечника
Фармацевтический рынок предлагает несколько препаратов для эффективной и комфортной очистки кишечника от каловых масс. Важно строго следовать инструкции по их применению.
Наиболее популярные препараты:
- Фортранс
- Пикопреп
- Дюфалак
- Мовипреп
- Флит фосфо сода
Также можно использовать:
- Эндофальк
- Микролакс
- Форлакс
- Лавакол
Рассмотрим подробнее применение самых популярных препаратов.
Фортранс
Фортранс выпускается в виде белого порошка в пакетиках. Один пакетик разводится в литре воды и предназначен для веса до 20 кг. Если ваш вес до 80 кг, нужно выпить 3 пакетика, растворив их в трех литрах воды. При весе более 80 кг — 4 пакетика.
Первую половину раствора следует выпить вечером накануне исследования, а вторую — утром.
Подробные инструкции по использованию Фортранса перед колоноскопией можно найти на нашем сайте.
Если процедура назначена на утро, подготовка начинается во второй половине дня. Если на вечер, то подготовку проводят в первой половине дня за день до обследования.
После первого литра у пациента может возникнуть тошнота. Чтобы облегчить состояние, рекомендуется принимать по ложечке свежевыжатого лимонного сока после каждого стакана раствора.
Дюфалак
Подготовка к видеоколоноскопии с помощью этого средства обеспечивает мягкое и комфортное очищение благодаря обволакивающему действию на желудок.
Средство выпускается в виде сиропа. Один флакон содержит 200 мл, которые нужно размешать в 2 литрах воды. Этот объем необходимо выпить перед диагностикой.
Рекомендуется пить небольшими глотками в течение 2-3 часов.
Начало опорожнения может варьироваться: у кого-то это происходит через час, у кого-то — через три. Обычно процесс завершается максимум через 3 часа после последней порции.
Лавакол
Препарат выпускается в виде порошка, расфасованного в пакетики по 5 г. Например, при весе 60 кг необходимо выпить 14 пакетиков за 3 часа.
Пакетик растворяется в стакане воды и принимается внутрь каждые 20 минут, желательно мелкими глотками и медленно.
Первое действие наступает через полтора часа, а последнее опорожнение в виде жидкого стула — через 3 часа.
Противопоказания минимальны и ограничиваются аллергическими реакциями на компоненты или индивидуальными предпочтениями.
Флит фосфо-сода
Накануне диагностики нужно развести 45 мл средства в 100 мл воды и выпить раствор после завтрака.
Эту процедуру повторите вечером.
В этот день разрешается только жидкая пища: осветленные соки без мякоти и другие разрешенные напитки.
Если колоноскопия назначена на вторую половину дня, начните прием после обеда.
В перерывах старайтесь пить как можно больше жидкости, предпочтительно обычной или минеральной воды без газа.
Эндофальк
Три саше препарата предназначены для пациентов весом от 60 до 80 кг. Растворите все содержимое в трех литрах воды.
Выпейте 2 литра раствора накануне вечером, а оставшиеся 1 литр – утром перед процедурой.
Имеются противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
Пикопреп
Один саше растворяют в 150 мл воды, перемешивают и дают немного остыть.
Если колоноскопия назначена на утро, раствор выпивают с 16 до 18 часов накануне, затем запивают 5 стаканами простой воды (по 250 мл каждый). Вторую порцию принимают на ночь, с 22 до 24 часов, запивая 3 стаканами разрешенной жидкости.
Если колоноскопия назначена после обеда, первую порцию нужно выпить с 17 до 21 часа накануне, а вторую — на следующее утро с 5 до 9 часов по той же схеме.
Мовипреп
Преимущества этого препарата заключаются в его способности удерживать влагу в толстом кишечнике, что способствует размягчению и выведению каловых масс. При его применении не требуется пить много жидкости — достаточно 2 литров для быстрого и легкого освобождения кишечника.
Препарат выпускается в форме порошка. Каждая упаковка содержит 2 саше с препаратом формы А и 2 саше с препаратом формы В, которые отличаются составом и свойствами.
Вечером перед процедурой в литре воды растворяют по пакетику А и В и выпивают за 1-2 часа. Утром эту процедуру повторяют, растворяя оставшиеся саше в литре воды и выпивая максимум за час до диагностики.
Существует и альтернатива: все содержимое упаковки можно растворить в 2 литрах воды и выпить вечером.
Важно помнить, что дополнительно необходимо выпить хотя бы литр светлой жидкости во время сеанса.
Возможные осложнения
После колоноскопии можно есть и пить по желанию. Возможно ощущение газов в кишечнике и переполненности ими. Чтобы избавиться от этого, полежите на животе около двух часов. Если это не поможет, примите активированный уголь (8-10 таблеток).
Если обследование проводилось под общим наркозом, не садитесь за руль в этот день. Лучше провести остаток дня в постели, прислушиваясь к своим ощущениям.
Риск осложнений при колоноскопии низкий благодаря современному оборудованию и высокой квалификации проктологов. Однако возможны следующие осложнения:
- кровотечение в месте взятия материала или удаления полипа;
- инфицирование кишечника;
- перфорация стенки (сквозное повреждение);
- аллергическая реакция на лекарственные препараты;
- индивидуальная непереносимость медикаментов.
Обследование проводится в операционной, где есть все средства для оказания неотложной помощи в случае осложнений. Это повышает вероятность их предотвращения или быстрого устранения.
Проктолог сам выберет подходящий наркоз для достижения положительного результата и минимизации негативных последствий. Пациенту следует доверять врачам и строго следовать их рекомендациям.
Как готовиться к колоноскопии кишечника под наркозом
- консервы;
- соления;
- приправы;
- маринады.
В меню должны быть только легко усваиваемые продукты. Запрещены алкоголь, кофеинсодержащие и газированные напитки, а также крепкий чай. Курильщикам рекомендуется отказаться от сигарет.
Если у пациента есть аллергия на анестезирующие препараты, он должен уведомить об этом врача. Также проводится опрос о наличии хронических заболеваний. При необходимости назначаются дополнительные обследования или анализы из-за большого количества противопоказаний к колоноскопии с обезболиванием.
Что такое виртуальная колоноскопия?
Виртуальная колоноскопия кишечника (МСКТ колоноскопия или КТ колонография) — это современный метод исследования слизистых оболочек кишечника. Он основан на многослойной или мультиспиральной компьютерной томографии, которая создает трехмерное изображение состояния различных сегментов кишечника.
Процедура использует рентгеновские лучи, проходящие через ткани тела и отражающие их состояние на носителе.
Основные отличия от других методов диагностики:
- Виртуальная колоноскопия использует рентгеновские лучи, в то время как МРТ — электромагнитное поле.
- Метод неинвазивен и безболезнен.
- Процедура абсолютно безопасна.
- Полученные изображения имеют яркие цвета.
Исследование проводится в специализированных стационарах под наблюдением медицинского персонала.
Колонопроктолог может на основе полученных данных выявить:
- опухолевые очаги,
- язвы или эрозии,
- оценить структуру, цвет и общее состояние слизистых.
Виртуальная колоноскопия особенно подходит пациентам с низкими онкогенными рисками.
Чем отличается от классического исследования?
Виртуальное исследование не всегда позволяет точно оценить состояние кишечника. Часто его назначают в качестве профилактической диагностики, после операций или при ранее диагностированных заболеваниях.
Основные отличия виртуального обследования кишечника от классической колоноскопии:
- Абсолютная безболезненность, в отличие от классического исследования;
- Возможность оценки формы и анатомии всех отделов кишечника;
- Визуализация почти всех слоёв стенок пищеварительной трубки;
- Хорошая переносимость для пациентов любого возраста;
- Возможность использования во время беременности;
- Осмотр труднодоступных участков кишечника;
- Высокая точность и информативность при низком уровне лучевой нагрузки.
Несмотря на преимущества виртуальной колоноскопии, у метода есть определённые диагностические ограничения.
Так, он не позволяет выявить:
- Полипы малой величины (до 4 мм), так как они могут не попасть в общую картину кишечника из-за особенностей томографии.
- Плоский рак кишечника или полип
Часто задаваемые вопросы
Как подготовиться к колоноскопии?
За 3 дня до исследования начните соблюдать бесшлаковую диету. Исключите из рациона хлеб, овощи, фрукты, зелень, овощные супы, алкоголь и квас. Разрешается употреблять филе птицы, нежирную рыбу (треска, судак, щука, окунь), мясо, рис, гречку, омлеты и молочные продукты (нежирный творог, натуральный йогурт без добавок, сыры).
В день перед исследованием допускаются легкий завтрак и обед до 14:00. Через 2 часа после обеда начните прием специального подготовительного препарата (например, Фортранс, Эндофальк, Лавакол), следуя инструкции. Каждый пакет Фортранса (всего четыре) растворите в 1 литре воды, получив 4 литра раствора. Принимайте раствор небольшими глотками по 1 литру в час или по стакану каждые 15 минут, не быстрее. Прием раствора должен занять 4-5 часов, независимо от веса и пола пациента. Параллельно с приемом раствора есть нельзя, разрешается пить чай или негазированную воду.
Вечер перед колоноскопией лучше провести дома, так как прием слабительного раствора приведет к частому безболезненному стулу. В день исследования с утра можно выпить чашку кофе или сладкого чая и съесть бутерброд, если это необходимо. Если исследование проводится под наркозом, то с утра нельзя ни пить, ни есть — желудок должен быть пустым. После наркоза не разрешается садиться за руль в течение нескольких часов. Применение очистительных клизм не требуется. В некоторых случаях может потребоваться индивидуальная подготовка, поэтому заранее проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Как проводится колоноскопия под наркозом? Мы проводим колоноскопию под медикаментозным сном. После введения снотворного препарата под наблюдением анестезиолога пациент засыпает на 15-20 минут, и в это время проводится исследование. Современный внутривенный наркоз позволяет точно дозировать глубину сна и быстро выводить пациента без тошноты и других неприятных ощущений. После наркоза вы можете провести несколько часов в комфортабельной палате, пообедать и затем поехать домой. В день исследования после наркоза нежелательно садиться за руль.
Препарат «Фортранс» инструкция по подготовке к колоноскопии
Перед процедурой необходимо соблюдать бесшлаковую диету и полностью очистить кишечник.
Если проведение колоноскопии планируется с 8.00 до 14.00
Подготовка к исследованию осуществляется с помощью препарата ФОРТРАНС. При этом не требуется соблюдать бесшлаковую диету или ставить очистительные клизмы.
Для эффективной подготовки необходимо приобрести 4 пакета ФОРТРАНС, особенно пациентам с крупным телосложением, запорами, спаечной болезнью брюшной полости или удлинением/опущением толстой кишки.
Накануне исследования можно пообедать (не позднее 13:00) и не ужинать.
Содержимое каждого пакета ФОРТРАНС растворите в 1 литре качественной питьевой воды комнатной температуры. Удобно использовать 1,5-литровую пластиковую бутылку из-под минеральной воды.
С 15:00 до 19:00 накануне исследования необходимо выпить 3-4 литра раствора ФОРТРАНС (по 1 литру в час). Если вы чувствительны к большим объемам жидкости (тошнота, отрыжка и т. д.), рекомендуется за 1 час до начала подготовки принять 1 таблетку мотилиума.
Примерно через 1,5-2 часа после первого литра раствора появится жидкий стул, что является нормальной реакцией на препарат. Жидкий стул будет появляться еще несколько раз до 21:00-22:00. После этого позывы обычно прекращаются, и подготовка считается завершенной.
В клинике НЕОМЕД возможно проведение видеоколоноскопии под медикаментозным сном. Если исследование проводится под наркозом, явка должна быть строго натощак с сопровождением.
Если наркоз не планируется, допустим легкий завтрак.
Если проведение колоноскопии планируется с 14.00 до 19.00
Непременным условием для успешной колоноскопии является полное очищение толстой кишки.
Подготовка проводится с помощью препарата ФОРТРАНС, что исключает необходимость в бесшлаковой диете и очистительных клизмах.
Для подготовки нужно приобрести 4 пакета ФОРТРАНС (1 коробка). Накануне исследования можно завтракать, обедать и даже ужинать, но последний приём пищи должен быть не позднее 18:00. Не рекомендуется употреблять газированные напитки.
Содержимое каждого пакета ФОРТРАНС растворите в 1 литре кипячёной воды комнатной температуры. Для удобства растворения используйте 1,5-литровую пластиковую бутылку.
Накануне исследования с 20:00 до 22:00 необходимо выпить 2 литра раствора ФОРТРАНС (по 1 литру в час). Если вы чувствительны к большим объёмам жидкости (тошнота, отрыжка и т. д.), рекомендуется за 1 час до начала подготовки принять 1 таблетку мотилиума.
Спустя 1,5-2 часа после первого литра раствора появится жидкий стул, что является нормальным. Он будет повторяться несколько раз до 24:00. После этого позывы прекращаются, и первый этап подготовки завершается.
Перед сном и в 7:00 в день исследования можно выпить до 300-400 мл воды без газа или некрепкого чая.
Во время второго этапа подготовки в день исследования с 8:00 до 10:00 необходимо выпить 2 литра раствора ФОРТРАНС. После этого также будет несколько раз жидкий стул, который обычно прекращается к 13:00. При плохой переносимости препарата допускается заменить раствор ФОРТРАНС на две очистительные клизмы объёмом 1,5-2,0 л каждая в 8:00 и 10:00.
В клинике НЕОМЕД возможно проведение видеоколоноскопии под медикаментозным сном. Если исследование проводится под наркозом, явка должна быть строго натощак с сопровождением.
Если наркоз не планируется, явитесь натощак в назначенное время. В качестве исключения можно принять 200-300 мл воды или чая, но не позднее чем за 2 часа до исследования.