Фортранс – что это за препарат?

При первом обследовании кишечника пациенты часто не знают, что такое Фортранс и для чего он нужен. Этот препарат используется накануне исследования для полного очищения кишечника. Это необходимо для того, чтобы врачи могли визуализировать анатомические структуры и оценить состояние слизистых оболочек.

Фортранс представляет собой белый порошок, который легко растворяется в воде. В его составе содержится высокомолекулярный полимер с множеством водородных связей. Эти связи связывают молекулы воды и способствуют их выведению из организма. Таким образом, Фортранс очищает кишечник и выделительную систему от каловых масс.

Фортранс – состав

Препарат Фортранс имеет сложный состав, основным действующим веществом которого является Макрогол 4000. Этот полимер помогает кишечнику быстро очиститься.

Среди других компонентов можно выделить:

• сульфат натрия;
• гидрокарбонат натрия;
• натрия хлорид;
• калия хлорид.

Благодаря натрия и калия хлориду применение Фортранса не нарушает электролитный баланс организма. Во время подготовки к исследованию с помощью Фортранса организм не обезвоживается, что положительно сказывается на самочувствии пациента. Компоненты препарата не всасываются в кишечнике и полностью выводятся наружу.

Как работает Фортранс?

Вкладыш в коробке с препаратом Фортранс содержит полную инструкцию по применению для очищения кишечника. Фортранс относится к осмотическим слабительным. Его механизм действия заключается в резком увеличении объема жидкости в кишечнике после приема.

Это приводит к повышению осмотического давления и вызывает слабительное действие. Концентрация электролитов в препарате подобрана так, что обмен между содержимым кишечника и плазмой крови минимален. Таким образом, потери электролитов при прохождении больших объемов жидкости по кишечнику не происходят.

Особые указания

Пожилым пациентам со слабым здоровьем следует принимать Фортранс только под контролем медицинского персонала.

За 2 часа до приема препарата и до завершения обследования не рекомендуется есть твердую пищу. Допустимы кофе, чай (без молока) и другие безалкогольные напитки.

Если Фортранс принимается совместно с другими препаратами, между приемами должен быть интервал не менее 1 часа.

При использовании препаратов с макроголом могут возникать редкие аллергические реакции, такие как крапивница, сыпь и отек. В отдельных случаях зарегистрирован анафилактический шок.

Препарат следует назначать с осторожностью пациентам с воспалительными заболеваниями кишечника, включая прямую кишку. У лежачих пациентов, а также у тех, кто склонен к аспирации или имеет неврологические нарушения и проблемы с двигательной функцией, Фортранс должен применяться с осторожностью, в положении сидя, через назогастральный зонд, из-за риска аспирационной пневмонии. Пациенты в полубессознательном состоянии также требуют тщательного контроля при введении препарата.

Если у пациентов возникают симптомы вздутия живота и боли, следует снизить скорость введения препарата до их исчезновения.

Фортранс имеет изотонический состав, что позволяет принимать его без риска водно-электролитного дисбаланса, за исключением пациентов из группы риска. При нарушениях водно-электролитного баланса перед приемом Фортранса необходимо провести соответствующую терапию.

У пациентов с почечной и сердечной недостаточностью следует соблюдать особую осторожность из-за риска острого отека легких при введении большого объема жидкости. Опыт применения Фортранса у пациентов с нарушениями функции почек ограничен.

Прием препарата у беременных женщин и женщин в период лактации возможен только в случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или младенца.

Абсолютные и относительные противопоказания

У большинства синтетических слабительных есть ограничения по применению. В инструкции к микродисперсному порошку «Фортранс» указаны следующие противопоказания:

• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• злокачественное новообразование толстого кишечника;
• индивидуальная гиперреакция на активное или вспомогательное вещество препарата, что может вызвать негативные эффекты;
• выраженная дегидратация;
• одна из форм кишечной непроходимости: острая или хроническая;
• детская возрастная группа.

При наличии этих противопоказаний врач подберет другую тактику лечения.

Показания и ограничения Фортранса

Чаще всего порошок для очищения кишечника назначают для выведения токсинов, похудения, перед колоноскопией или операцией. Основная цель препарата — быстрая очистка пищеварительного тракта.

Фортранс нельзя принимать детям до восемнадцати лет. Также его не назначают пациентам с сильным обезвоживанием, так как это может ухудшить состояние.

Если у пациента есть аллергические реакции в анамнезе, препарат также противопоказан. Несоблюдение рекомендаций может привести к сыпи и зуду.

Другими противопоказаниями являются заболевания пищеварительной системы и кишечная непроходимость.

Медикаментозное очищение кишечника

Фармацевтический рынок предлагает несколько препаратов для эффективной и комфортной очистки кишечника от каловых масс. Важно строго следовать инструкциям по их применению.

Наиболее популярные препараты:

• Фортранс
• Пикопреп
• Дюфалак
• Мовипреп
• Флит фосфо сода

Также можно использовать:

• Эндофальк
• Микролакс
• Форлакс
• Лавакол

Рассмотрим подробнее применение самых популярных препаратов.

Фортранс

Фортранс выпускается в виде белого порошка в пакетиках. Один пакетик разводится в литре воды и рассчитан на 20 кг веса. Если ваш вес до 80 кг, нужно выпить 3 пакетика, растворив их в трех литрах воды. При весе более 80 кг — 4 пакетика.

Первую половину раствора следует выпить вечером накануне исследования, а вторую — утром.

Подробные инструкции по использованию Фортранса перед колоноскопией можно найти на нашем сайте.

Если процедура назначена на утро, подготовка начинается во второй половине дня. Если вечером — то в первой половине дня за день до обследования.

После первого литра может возникнуть тошнота. Чтобы облегчить состояние, рекомендуется принимать по ложечке свежевыжатого лимонного сока после каждого стакана раствора.

Дюфалак

Подготовка к видеоколоноскопии с помощью этого средства обеспечивает мягкое и комфортное очищение благодаря обволакивающему действию на желудок.

Средство выпускается в виде сиропа. Один флакон содержит 200 мл, которые нужно размешать в 2 литрах воды. Этот объем необходимо выпить перед диагностикой.

Пить следует небольшими глотками в течение 2-3 часов.

Начало опорожнения у каждого происходит по-разному: у кого-то это занимает час, у кого-то — три. Обычно процесс завершается максимум через 3 часа после употребления последней порции.

Лавакол

Препарат выпускается в виде порошка, расфасованного в небольшие пакетики. Один пакетик рассчитан на 5 кг веса. Например, при весе 60 кг необходимо выпить 14 пакетиков за 3 часа.

Порошок растворяется в стакане воды и принимается внутрь каждые 20 минут, желательно мелкими глотками и медленно.

Первое действие препарата начинается через полтора часа, последнее опорожнение в виде жидкого стула происходит через 3 часа.

Противопоказаний практически нет, за исключением аллергических реакций на компоненты или индивидуальных особенностей.

Флит фосфо-сода

Накануне диагностики нужно развести 45 мл средства в 100 мл воды и выпить раствор после завтрака.

Эту процедуру повторите вечером.

В этот день разрешается только жидкая пища: осветленные соки без мякоти и другие допустимые напитки.

Если колоноскопия назначена на вторую половину дня, начните прием после обеда.

В перерывах старайтесь пить как можно больше жидкости, предпочтительно обычной воды или негазированной минеральной.

Эндофальк

Три саше препарата предназначены для пациентов весом от 60 до 80 кг. Растворите все содержимое в трех литрах воды.

Выпейте 2 литра раствора накануне вечером, оставшиеся 1 литр – утром перед процедурой.

Имеются противопоказания, получите разрешение у врача.

Пикопреп

Один саше растворяют в 150 мл воды, перемешивают и дают немного остыть.

Если колоноскопия назначена на утро, раствор выпивают с 16 до 18 часов накануне, затем запивают 5 стаканами простой воды (по 250 мл каждый). Вторую порцию принимают на ночь, с 22 до 24 часов, запивая 3 стаканами разрешенной жидкости.

Если колоноскопия назначена после обеда, первую порцию нужно выпить с 17 до 21 часа накануне, а вторую — на следующее утро с 5 до 9 часов по той же схеме.

Мовипреп

Преимущества этого препарата заключаются в его способности удерживать влагу в толстом кишечнике, что способствует размягчению и выведению каловых масс. При его применении не требуется пить много жидкости — достаточно 2 литров для быстрого и легкого освобождения кишечника.

Препарат выпускается в форме порошка. Каждая упаковка содержит 2 саше препарата формы А и 2 саше формы В, которые отличаются составом и свойствами.

Вечером перед процедурой в литре воды растворяют по пакетику А и В и выпивают за 1-2 часа. Утром эту процедуру повторяют, растворяя оставшиеся саше в литре воды и выпивая максимум за час до диагностики.

Существует и альтернатива: все содержимое упаковки можно растворить в 2 литрах воды и выпить вечером.

Важно помнить, что дополнительно необходимо выпить хотя бы литр светлой жидкости во время сеанса.

Особенности средства

Средство «Фортранс» выпускается в виде порошка для приготовления раствора. Основное активное вещество — синтетический полимер макрогол, который хорошо растворяется в воде.

Слабительное действие препарата основано на образовании водородных связей между макроголом и молекулами воды, что задерживает жидкость в кишечнике. Это приводит к разжижению содержимого и увеличению его объема, что и обеспечивает слабительный эффект.

Первый позыв к дефекации может появиться через 1–1,5 часа после приема, а действие продолжается от 2 до 4 часов.

Важно отметить, что «Фортранс» не абсорбируется из толстой кишки, не метаболизируется и не попадает в кровоток, оставаясь в кишечнике в неизменном виде.

Препарат можно использовать вместо клизмы, так как он эффективно очищает весь толстый кишечник, включая его верхние отделы, что сложно достичь с помощью клизмы.

Механизм действия заключается в том, что макрогол, разбухая от жидкости, увеличивает общий объем кала, что стимулирует перистальтику. Кишечник начинает активно сокращаться, перемещая содержимое в прямую кишку и вызывая позыв к дефекации.

Особенности и схема приема лекарства для похудения

Очищение кишечника с помощью препарата Фортранс для похудения не рекомендуется проводить чаще одного раза в три месяца.

Важно! Лучше выделить два выходных и провести их дома, так как после очищения могут возникнуть слабость и головокружение.

Как принимать Фортранс для очищения толстого кишечника? Дозировка рассчитывается в зависимости от веса. Согласно инструкции, на каждые 20 кг веса необходимо выпить 1 л воды с 1 пакетиком Фортранса. Например, женщина весом 80 кг должна выпить максимум 4 л раствора.

Как пить раствор Фортранса? Лекарство принимают небольшими глотками. Чтобы облегчить процесс, можно добавить немного лимонного сока в стакан перед употреблением.

Как правильно принимать средство для похудения? Если вы хотите избавиться от нескольких килограммов перед важным мероприятием, Фортранс можно принимать одним из следующих способов:

1. Первый способ: необходимое количество жидкости выпивается за 4 часа, разделив его на равные части.
2. Второй способ: весь объем заранее растворенного лекарства выпивается в два приема по 2 л утром и вечером до 18:00. Вся жидкость должна быть выпита в течение 2 часов.

Фортранс в домашних условиях

При отсутствии показаний к приему препарата в стационаре, Фортанс назначается амбулаторно по следующей схеме:

1. Подготовка к приему. Если ранее были приступы тошноты при употреблении большого количества жидкости, можно заранее принять Мотилиум. Тем, кто склонен к спазмам и болям, рекомендуется Но-шпа. За несколько дней до очищения следует отказаться от пищи, богатой клетчаткой, и перейти на жидкую диету. Запрещено принимать антидиарейные лекарства за несколько дней до процедуры.

2. Во время приема. Действие Фортанса начинается в среднем через 2 часа и длится до 7 часов. Поэтому день очищения лучше провести дома.

3. После приема. На следующий день рекомендуется приготовить рисовый суп или кашу, употребляя их небольшими порциями. В этот день следует питаться только диетической едой, не раздражающей кишечник. В течение нескольких недель полезно принимать Бифидумбактерин для нормализации микрофлоры кишечника.

Чтобы смягчить неприятный вкус раствора, его можно запивать чаем или разведенным в воде вареньем, а также закусывать лимоном или каплями лимонного сока, что поможет убрать тошноту.

Понос может начаться резко и неожиданно, к этому нужно быть готовым и не покидать дом. Если процесс затягивается, поможет легкий массаж живота или лежание на боку с подтянутыми ногами.

Аналоги Фортранса

Ромфалак, Транзипег, Нормолакт, Медулак, Экспортал, Флит, Фосфо-Сода, Гудлак, Лактулоза, Сорбит, Дюфалак, Нормазе, Форлакс.

Существуют аналоги Фортранса от других производителей, которые часто стоят значительно дешевле. К ним относятся Лавакол, Осмоголь, Транзипег и Реалаксан, содержащие аналогичный действующий компонент.

Фортранс или Лавакол — что лучше?

Лавакол — российский аналог, активным компонентом которого является макрогол. Его цена значительно ниже. По отзывам, Лавакол имеет более приятный вкус, чем Фортранс. Однако многие врачи утверждают, что Фортранс более эффективно очищает кишечник.

Что лучше: Фортранс или Флит?

Активным компонентом слабительного препарата Флит является натрия гидрофосфата додекагидрат. Он действует эффективно, хотя отзывы указывают на неприятный вкус. Флит не относится к дешевым лекарствам, его цена достаточно высокая.

Эндофальк или Фортранс — что лучше?

Эндофальк содержит макрогол 3350 и имеет аналогичное действие. Поэтому выбор препарата лучше доверить специалисту.

Побочные действия

При приеме слабительного средства Фортранс могут возникнуть нежелательные реакции со стороны внутренних органов и систем.

Наиболее распространенные побочные эффекты:

• тяжесть и чувство переполнения кишечника и/или желудка;
• тошнота (в основном из-за неприятного вкуса раствора);
• повышенное газообразование;
• аллергические реакции в виде сыпи, отеков и/или зуда.

Нежелательные реакции обычно проходят самостоятельно через один-два дня после окончания приема слабительного. Специфического лечения не требуется.

Противопоказания

У препарата Фортранс нет списка заболеваний и состояний, при которых его применение требует осторожности. Однако существует обширный список абсолютных противопоказаний:

• полная или частичная непроходимость кишечника или высокий риск ее возникновения;
• обезвоживание;
• токсическое расширение толстой кишки;
• перфорация любого отдела пищеварительного тракта;
• злокачественные опухоли кишечника и желудка;
• патологическое сужение кишечника;
• эрозии и язвы на слизистой пищеварительного тракта;
• непереносимость любого компонента слабительного средства.

При наличии этих диагнозов Фортранс не назначают.

Использование при беременности и лактации

Сведения об использовании слабительного Фортранс во время беременности отсутствуют. Поэтому его следует применять только в случае острой необходимости или при наличии строгих показаний.

При грудном вскармливании Фортранс разрешен, так как не попадает в системный кровоток и грудное молоко, что исключает возможность его воздействия на ребенка.

Как правильно принимать лекарство

Перед использованием Фортранса для очищения кишечника важно внимательно прочитать инструкцию. Если врач не назначил индивидуальные дозировки, их определяют по весу пациента. Один пакетик порошка, разведенный в литре теплой воды, рассчитан на 20 кг массы тела. Обычно упаковки хватает для очищения кишечника человека весом около 80 кг. Процедуру можно провести двумя способами:

• Приготовить весь раствор сразу. Его нужно выпить в течение часа, принимая по стакану с небольшими перерывами.
• Разделить раствор на две части. Если диагностика назначена на утро или обед, половину раствора следует выпить вечером, а оставшуюся часть — за 3-4 часа до обследования или операции.

Второй способ предпочтительнее, так как даже крепкому мужчине может быть сложно выпить 3-5 литров раствора.

Перед использованием Фортранса особая подготовка не требуется. Нужно лишь исключить из рациона жареные, соленые и острые продукты, которые могут задерживать жидкость и снижать эффективность раствора. Во время процедуры рекомендуется полностью отказаться от пищи из-за частых позывов к дефекации.

Пациентам с хроническими заболеваниями следует учесть, что прием других лекарств может быть неэффективным. Рекомендуется проконсультироваться с врачом для корректировки дозировок или замены Фортранса на более щадящее слабительное.

Автор статьи: Шевелева Людмила Геннадьевна

Показания к применению

Из-за особенностей действия активного элемента препарата и возможных побочных эффектов рекомендуется пройти диагностику для выявления противопоказаний и оценки состояния здоровья пациента.

для взрослых

Применение средства Фортранс предназначено для полного очищения кишечника. Взрослым пациентам рекомендуется использовать его при подготовке к следующим процедурам:

• рентгенологическому исследованию;
• эндоскопической диагностике;
• хирургическим манипуляциям на кишечнике.

для детей

Детям до 15 лет запрещено принимать это средство из-за недостатка данных о его безопасности. Подростки в возрасте от 15 до 18 лет могут использовать его по тем же показаниям, что и взрослые.

для беременных и в период лактации

На протяжении беременности не рекомендуется использовать средство для очищения желудочно-кишечного тракта из-за недостаточной доказательной базы о его безопасности для плода.

Во время лактации использование средства для лаважа кишечника перед диагностическими процедурами и операциями считается полностью безопасным.

Каковы фармакологические эффекты

Препарат «Фортранс» относится к группе мощных послабляющих средств, но не оказывает негативного системного воздействия на организм, так как его молекулы не попадают в кровоток.

При пероральном приеме порошок смешивается с содержимым желудка, но не участвует в метаболизме. Медикамент медленно проходит через кишечник и выводится в неизменном виде.

Основные фармакологические эффекты:

• сохранение микрофлоры;
• полное освобождение кишечника от содержимого;
• коррекция перистальтики за счет повышения осмотического давления на стенки;
• стимуляция рецепторов кишечного тракта.

Активный компонент «Фортранс» разбухает в кишечнике, что усиливает перистальтику и ускоряет продвижение содержимого к выходу. Поэтому его часто назначают перед колоноскопией. Благодаря солям натрия и калия в составе, нарушения водного и электролитного баланса не происходят.

Тактика приема

Когда следует принимать препарат? Это зависит от цели. Для подготовки к диагностическим процедурам, таким как колоноскопия или ирригография, врачи рекомендуют принимать средство утром перед процедурой. Важно правильно рассчитать время.

Если обследование назначено на полдень, первый пакетик лучше выпить в 5 утра. Действие препарата начинается через 1-1,5 часа, поэтому первые позывы могут появиться около 6 часов. Процесс опорожнения обычно завершается к 12 часам.

Перед операцией очистку следует проводить накануне вечером. Весь объем жидкости можно выпить за один раз, но если это сложно, разрешается разделить его на два приема: одну часть вечером, другую — утром.

Если вы решили использовать «Фортранс» для похудения, помните о правилах его приема. Употреблять его следует не ранее чем через 2 часа после еды. Во время использования препарата можно запивать его чистой водой или соком, но есть запрещено.

В день очистки лучше оставаться дома, так как действие препарата может длиться до 6 часов. На день приема и на следующий день может наблюдаться слабость, поэтому не планируйте никаких дел.

С первого дня употребления средства измените питание. В день приема разрешается только пить сок, компот или чай. От твердой пищи следует отказаться. На второй день можно есть только рис.