Как лечат астму
Цель лечения бронхиальной астмы — быстрое купирование приступа и профилактика новых, что подразумевает длительный контроль заболевания. Лечение астмы осуществляется по ступенчатой системе, начиная с простых и безопасных препаратов и постепенно переходя к более сложным и потенциально токсичным комбинациям. Без медикаментов астму вылечить невозможно.
Сегодня существуют эффективные лекарства, которые позволяют многим астматикам, включая норвежских лыжников, занимать призовые места на соревнованиях. Для предотвращения приступов астмы на первой ступени терапии используются удобные портативные ингаляторы.
Ингаляторы содержат препараты, которые расширяют бронхи и снимают аллергическую реакцию благодаря гормональным компонентам. Они бывают порошковыми и аэрозольными, а клапан обеспечивает точную дозировку. Это безопасные устройства, которые могут использовать даже дети, так как препарат подается непосредственно в область, где возникает проблема.
Таблетки и инъекции применяются при тяжелой астме, когда бронхи плохо реагируют на лечение. Эти формы также расширяют бронхи и снимают аллергические реакции, но имеют побочные эффекты, которых практически лишены ингаляторы.
При первой диагностике астмы или подозрении на нее начинается лечение. Если ингаляторы не дают эффекта, продолжается обследование для выявления других заболеваний.
Если у пациента симптомы, похожие на астму, но не характерные для нее, вероятность астмы по диагностическим критериям невысока. В этом случае могут назначить ингаляторы, и если они не помогают, диагноз астмы исключается.
Если вероятность астмы равна, то лечение также начинается. В этой ситуации руководствуются принципом: если поможет — это астма, если нет — значит, не астма.
При тяжелой астме и обострениях необходима госпитализация, так как заболевание может привести к смерти. После выписки таких пациентов следует наблюдать в течение года.
Госпитализация также предлагается при неэффективности амбулаторного лечения, учитывая психологический аспект — находиться под наблюдением врачей менее страшно, что важно для психосоматического заболевания.
Лечение астмы у детей
У детей с астмой иммунная система более чувствительна к лекарствам, что может вызвать негативные реакции. Поэтому наряду с фармакологическими препаратами часто применяются народные средства. Наиболее популярны следующие рецепты:
Микстура от астмы
Для приготовления микстуры возьмите по 2 столовые ложки настойки калины и растительного глицерина, по 1 столовой ложке настойки трав солодки, лобелии и клопогона. Добавьте по 1 чайной ложке эфедры и аптечной настойки коровяка. Перемешайте смесь в темной стеклянной емкости. Готовый раствор рекомендуется давать детям по ¼ чайной ложки каждые 15 минут при астматическом приступе. Он эффективно снижает дыхательное и сердечное напряжение, что подтверждается многочисленными отзывами.
Мед и куркума
Еще один метод лечения астмы у детей включает использование куркумы. Для приготовления снадобья нужно взять старый корень растения, измельчить его в порошок (можно использовать готовую куркуму) и смешать 1 ст. ложку порошка с 2 ст. ложками меда. Эту смесь готовят для одномоментного употребления.
Важно, чтобы мед и куркума не были свежими, так как это повышает эффективность лечения. Смесь меда с куркумой также применяется при сердечных симптомах.
Независимо от частоты астматических приступов, средство следует принимать ежедневно.
Базисные препараты отличаются от симптоматических тем, что не оказывают быстрого действия и предназначены для длительного лечения. Они не снимают приступ удушья мгновенно, а воздействуют на воспаление в легких, которое является причиной симптомов.
Со временем базисные препараты уменьшают частоту приступов, а затем могут привести к полному избавлению от них. Для достижения эффекта их необходимо принимать длительное время. В настоящее время основным достижением в лечении астмы являются ингаляторы с глюкокортикоидными препаратами.
Важно помнить, что глюкокортикоидные гормоны, особенно в форме таблеток, могут быть опасны и вызывать следующие побочные эффекты:
- резкое снижение иммунитета;
- воспаление желудка;
- набор веса;
- гормональные сбои.
С появлением этих препаратов в медицине шансы на полное излечение астмы значительно возросли. Их преимущества включают:
- практически полное отсутствие побочных эффектов;
- высокая эффективность;
- хорошая переносимость.
На сегодняшний день глюкокортикоиды являются лучшим средством для лечения астмы, сочетая эффективность терапии и безопасность для пациента. Эти препараты способны практически полностью снизить проявления астмы и реакцию организма на аллергенные раздражители.
Существуют также важные методы лечения астмы, не включающие лекарственные препараты, такие как:
- специальные дыхательные методики;
- физические тренировки;
- климатическое лечение.
Санатории играют значительную роль в лечении бронхиальной астмы. Лечение в санаториях значительно улучшает самочувствие больных, и этот эффект обычно сохраняется надолго.
Многие специалисты отмечают, что 90% пациентов, посещающих такие курорты, укрепили здоровье, а около 3% полностью излечились от астмы. Однако такие результаты возможны только при индивидуальном подборе курорта лечащим врачом, который учтет особенности болезни конкретного пациента, что обеспечит эффективность санаторного лечения.
Пищевая сода
Обычная пищевая сода, знакомая многим на кухне, может стать полезным средством в борьбе с бронхиальной астмой. Она облегчает симптомы и очищает организм, особенно при астме, вызванной аллергией.
Для приготовления раствора достаточно растворить 0,5-3 чайные ложки соды в кружке горячей воды. Пить раствор можно 3-5 раз в день.
Сода с молоком — еще одно эффективное сочетание для борьбы с сухим кашлем, который сопровождает приступы астмы. Стакан нежирного молока подогревают до 40 градусов, затем добавляют 0,5 чайной ложки соды и сразу выпивают. Процедуру повторяют 3 раза в день, последний раз — перед сном. Курс лечения зависит от самочувствия, но не должен заканчиваться раньше, чем наступит облегчение.
Ингаляция — еще один способ лечения без медикаментов. Сода помогает отхаркиванию и снижает кашель. В емкость с горячей водой добавляют пару ложек соды. Больному нужно наклонить голову над паром и накрыться полотенцем для ингаляции. Для усиления эффекта можно делать постукивания по спине в области легких. После ингаляции нельзя выходить на мороз и пить холодную воду.
Лечение бронхиальной астмы народными средствами
Несмотря на сложность лечения бронхиальной астмы, есть шанс на улучшение состояния при должных усилиях.
Народные средства традиционно помогают при различных заболеваниях, включая астму. Вот несколько простых рецептов:
-
Ингаляции и настойка с прополисом. Смешайте 50 г воска и 10 г прополиса, подогрейте на водяной бане. Когда начнет выделяться пар, наклонитесь, накройтесь полотенцем и вдыхайте пары через рот в течение 15 минут несколько раз в день. За полчаса до еды принимайте 10 капель спиртовой настойки прополиса.
-
Спиртовая настойка пыльцы ржи. Соберите пыльцу во время цветения ржи. Залейте стакан пыльцы 500 мл спирта и настаивайте 20 дней. Принимайте по чайной ложке за полчаса до еды.
-
Отвар из корней имбиря. Натрите высушенный корень, залейте водой и варите 20 минут после закипания. Пейте по полстакана до еды. Имбирь укрепляет бронхи.
-
Отвар из легочных трав. Смешайте мать-и-мачеху, веронику, душицу, чабрец, мяту, иссоп, шандру, подорожник, корень девясила, солодку и алтей. На стакан кипятка возьмите столовую ложку сбора и настаивайте час. Принимайте по 70 мл три раза в день до еды.
-
Отвар листьев крапивы. Залейте чайную ложку крапивы стаканом воды.
-
Чай с боярышником. Заварите столовую ложку плодов в стакане кипятка.
-
Сбор для лечения органов дыхания. Смешайте корень солодки, плоды аниса и девясила. Залейте столовую ложку смеси стаканом кипятка, добавьте чайную ложку меда. Пейте по столовой ложке три раза в день.
-
Отвар репы. Пейте по стакану перед сном.
-
Настойка зверобоя. Для аллергической астмы используйте 200 г водки и столовую ложку травы, настаивайте пять дней. Принимайте по 25 капель перед сном.
Лечение астмы травами обычно длится около трех месяцев, что помогает укрепить бронхи и улучшить дыхание.
Хвойный воздух полезен как для легких, так и для бронхов. Больным астмой рекомендуется гулять в хвойном лесу или отдыхать на подобных базах.
В домашних условиях можно принимать ванны с хвойным экстрактом. Во время приступа полезны ванны для ног и рук с этим компонентом для облегчения состояния.
Отвар сосновых шишек помогает при астме и простудах. Для его приготовления залейте 500 мл горячего молока в термос, добавьте зеленые сосновые шишки и 2 см сосновой смолы. Настаивайте 4 часа и принимайте по 200 мл два раза в день.
Отвар багульника подходит как отхаркивающее и противоаллергическое средство. Залейте столовую ложку травы стаканом кипятка и варите 10 минут. Пейте по столовой ложке пять раз в день.
Излечима ли астма у взрослых и детей?
Излечима ли бронхиальная астма полностью, однозначно ответить нельзя. Существующие методики лишь отодвигают проявление приступов, иногда на несколько лет, но полного избавления от заболевания не происходит.
Дети чаще страдают бронхиальной астмой, и с каждым годом фиксируется все больше случаев. Чем раньше начнется терапия, тем выше вероятность уменьшения симптомов этой болезни.
Основные принципы лечения зависят от причин недуга, часто связанных с психологическим климатом в семье. Неблагоприятная обстановка или чрезмерная опека могут спровоцировать заболевание. Также бронхит, переходящий в хроническую стадию, может привести к астме.
При вопросе о лечении бронхиальной астмы у ребенка важно надеяться на благоприятный исход. Многие специалисты считают, что терапия может быть эффективной, если соблюдать несколько правил:
- Создание психологического комфорта для ребенка, с помощью профессиональной помощи или самостоятельных усилий.
- Повышение сопротивляемости организма, включая нетрадиционные методы, согласованные с врачом.
- Соблюдение диеты, так как аллергенные продукты могут вызвать обострение.
- Проведение медикаментозной терапии.
- Применение методов ЛФК и дыхательной гимнастики, например, метода Бутейко.
- Использование гомеопатических препаратов как дополнительной терапии.
- Прохождение курса массажа и посещение соляных пещер.
Симптоматическое лечение у детей часто включает физиотерапевтические процедуры, которые помогают укрепить иммунитет, например, с использованием ультрафиолета или кварца.
Устранение раздражителей и укрепление защитных сил организма могут помочь в лечении бронхиальной астмы у детей, так как растущий организм способен преодолеть недуг при своевременно принятых мерах.
Что касается взрослых, полного излечения от бронхиальной астмы добиться не удается. Лечение может лишь облегчить симптомы и продлить ремиссию, но при появлении раздражителей симптомы могут вернуться.
Профилактика
Бронхиальная астма может иметь различные причины, включая генетические факторы и хронические заболевания дыхательной системы. Приступы могут возникать из-за физических или эмоциональных нагрузок. У женщин они иногда связаны с гормональными изменениями перед менструацией или в период климакса. Прежде чем начинать лечение, важно сосредоточиться на профилактике.
Основные правила профилактики просты:
- Одевайтесь по сезону, чтобы снизить риск простуд, которые могут привести к бронхиту.
- Поддерживайте чистоту в доме.
- Выбирайте работу, не связанную с вдыханием вредных веществ или тяжелыми физическими нагрузками.
- Не принимайте лекарства без назначения врача.
- Проводите больше времени на свежем воздухе и регулярно проветривайте помещения.
- Астматикам рекомендуется заниматься дыхательной гимнастикой.
Также держите при себе необходимый набор медикаментов, особенно ингалятор, рекомендованный пульмонологом. Народные средства могут облегчить симптомы, но не стоит использовать их для экстренной помощи при удушье, так как астматическое состояние требует быстрого реагирования.
Как лечить бронхиальную астму?
Базисная терапия включает следующие лекарства:
- бета-2-адреномиметики продленного действия («Сальметерол», «Формотерол»);
- кромоны («Недокромил»);
- топические кортикостероиды («Беклометазон», «Будесонид», «Флутиказон»);
- метилксантины («Теофиллин»);
- антагонисты лейкотриеновых рецепторов («Сингуляр», «Аколат»);
- ипратропия бромид («Атровент»).
Вспомогательное лечение может включать народные средства при отсутствии противопоказаний. Применяется ступенчатый подход к лечению взрослых и детей. Первая ступень предназначена для терапии легкой формы заболевания, когда симптомы возникают только при воздействии раздражителей. В таких случаях постоянное использование медикаментов не требуется, можно обойтись народными средствами. Назначаются только средства неотложной помощи («Сальбутамол») для купирования начинающегося приступа у ребенка.
На второй ступени симптомы болезни возникают чаще, поэтому необходимо постоянное использование ингаляционных кортикостероидов в малых дозах. У детей старшего возраста могут быть назначены бета-2-адреномиметики пролонгированного действия. Для купирования приступов используются бета-2-адреномиметики короткого действия. Третья ступень характерна для среднетяжелого течения астмы, когда требуется ежедневное применение ингаляционных кортикостероидов, бета-2-адреномиметиков длительного действия и препаратов «скорой помощи».
Последняя ступень — тяжелая форма бронхиальной астмы. На этом этапе народные средства неэффективны. Назначаются большие дозы кортикостероидов в различных комбинациях и бета-2-адреномиметиков длительного действия. Также проводится курсовое лечение системными кортикостероидами и используются лекарства для купирования бронхоспазма.
Для достижения продолжительной ремиссии применяются препараты нескольких групп, некоторые врачи допускают использование народных средств. Выбор лекарств и их дозировка различаются для детей и взрослых. Важно помнить, что некоторые препараты могут назначаться пожизненно, включая детей. Регулярный прием приводит к исчезновению симптомов. Прекращение лечения может вызвать бронхообструкцию и новый приступ. Эффективность терапии оценивается по следующим критериям:
- отсутствие или минимальное количество слабовыраженных симптомов;
- редкие обострения;
- отсутствие необходимости в применении препаратов «экстренной помощи» или их редкое использование;
- отсутствие значительных ограничений при физической активности;
- нормальные показатели пиковой скорости выдоха или близкие к норме;
- отсутствие выраженных побочных эффектов от лекарств.
Применение бета-2-адреномиметиков короткого действия для предотвращения приступов не должно превышать 3–4 раз в сутки. Частая потребность в таких препаратах может указывать на неправильно подобранную базисную терапию или несоблюдение профилактических мероприятий.
Астма в качестве симптома аллергии или гиперчувствительности
Бронхиальная астма характеризуется приступами астматического типа, возникающими при угнетении дыхательного центра на фоне аллергии или гиперчувствительности. Лечение направлено на основное заболевание и включает:
- Курс иммунотерапии, при котором вводят антигены или антитела для снижения реакции иммунной системы на аллергены.
- Терапию, направленную на подавление интенсивной реакции организма на аллергены, включая купирование астматических приступов, которые могут привести к удушью или параличу дыхательного центра.
При частых астматических приступах на фоне обострения аллергии рекомендуется использовать мобильные ингаляторы с комбинацией глюкокортикостероидов и бета-адреномиметиков.
Применение любых лекарств, упомянутых в тексте, требует консультации и одобрения лечащего врача.
Причины возникновения
Все факторы, провоцирующие бронхиальную астму, делятся на внутренние и внешние.
К внутренним причинам относятся:
- Генетическая предрасположенность. Если у близких родственников есть астма или аллергические заболевания, риск развития астмы увеличивается.
- Избыточный вес. При значительном превышении массы тела диафрагма поднимается, что приводит к недостаточной вентиляции легких.
- Половая принадлежность. У детей астма чаще встречается у мальчиков из-за более узкого бронхиального просвета, тогда как у людей старше 40 лет заболевание чаще поражает женщин.
Внешние провоцирующие факторы включают:
- Аллергены;
- Загрязненный воздух;
- Холодный климат;
- Частые ОРВИ и ОРЗ;
- Химические раздражители;
- Профессиональные вредности в таких отраслях, как угольная, металлургическая, деревообрабатывающая и химическая;
- Некоторые продукты питания (цитрусовые, орехи, шоколад, рыба, молоко и др.).
Прогнозы
Вывод о бронхиальной астме однозначен: полное излечение практически невозможно, и такие случаи редки.
Это не означает, что астматики должны сдаваться и ждать очередного приступа. Напротив, астму необходимо лечить всеми доступными методами.
Адекватное лечение и соблюдение рекомендаций врача помогут поддерживать здоровье бронхиальной системы на протяжении многих лет, позволяя пациентам наслаждаться жизнью.
Оптимизм, хороший эмоциональный настрой, соблюдение гигиенических норм в доме и здоровый образ жизни — вот ключ к минимизации негативных проявлений заболевания.
Особенности заболевания
Можно ли вылечить астму? Рассмотрим, что это за заболевание. Бронхиальная астма — хроническое заболевание дыхательных путей, приводящее к обструкции бронхов. Оно нарушает вентиляцию легких, затрудняет отхождение мокроты и вызывает частые обострения, сопровождающиеся хрипами, чувством заложенности в груди и нехваткой кислорода.
Симптомы бронхиальной астмы у взрослых:
- Одышка.
- Заложенность в грудной клетке.
- Свистящие хрипы.
- Сильный кашель.
Отвечая на вопрос о лечении астмы, отметим, что аллергическая форма заболевания проявляется сезонно. К факторам, провоцирующим астму, относятся профессиональная деятельность и наследственность. Заболевание может развиваться из-за неблагоприятной экологической обстановки или контакта с химическими веществами. Некоторые продукты питания также могут быть триггерами.
В группе риска находятся люди, работающие с вредными химическими газами и веществами. Исключение раздражителей не приведет к полному излечению, но поможет снизить частоту обострений. Приступы могут вызываться аллергенами, такими как вирусы, бактерии, пыль и шерсть. Если обострения становятся частыми, необходимо пересмотреть подход к базисной терапии.
Исключение провоцирующих заболевание факторов
Исключить приступы астмы можно, предотвращая воздействие провоцирующих факторов, таких как:
- аллергены (домашняя пыль, шерсть животных, пыльца растений и др.);
- холодный воздух;
- табачный дым;
- определенные продукты питания;
- лекарственные препараты при наличии непереносимости;
- резкие запахи (лак, бензин, духи, краски и др.);
- респираторные инфекции;
- стрессовые ситуации;
- интенсивные физические нагрузки.
Иногда сложно избежать воздействия некоторых провоцирующих факторов. Например, если у ребенка аллергия на цветочную пыльцу, его трудно удержать от прогулок на улице в хорошую погоду, особенно весной. То же касается аллергии на шерсть: ребенок может посетить друга, у которого есть кошка. Тем не менее, родителям следует стараться ограничивать контакты ребенка с аллергенами.
Для предотвращения астматического приступа важно исключить любой контакт с аллергеном.
Симптомы
Проявления бронхиальной астмы могут долго оставаться незамеченными, так как их можно перепутать с симптомами других заболеваний. Однако наличие хотя бы одного из них, особенно у детей, требует тщательной диагностики:
- Кашель. Постоянное покашливание — один из первых симптомов. Сначала кашель сухой, затем может сопровождаться небольшим количеством мокроты. Приступы часто возникают ночью или утром.
- Одышка. Сужение бронхов приводит к постоянной одышке. Дыхание становится частым и поверхностным, а выдох длиннее вдоха. Это характерно для астмы, так как организм пытается избавиться от избытка углекислого газа.
- Хрипы и свист. Эти звуки становятся постоянными и могут быть слышны даже окружающим.
- Поза апноэ. Во время приступа кашля больной может зафиксировать конечности: сидя на стуле или кровати, упирается ногами в пол и держится за спинку.
Если симптомы остаются незамеченными и лечение не начато, могут появиться более серьезные признаки астмы:
- Цианоз. Синюшность кожи и ногтевых пластин возникает из-за гипоксии (недостатка кислорода).
- Изменения ногтей. Ногтевые пластины становятся выпуклыми, как часовые стекла, а суставы на дистальных фалангах пальцев утолщаются.
- Головная боль и головокружение. Эти симптомы развиваются из-за постоянной нехватки кислорода.
- Ухудшение общего состояния. Больной ощущает постоянную усталость и слабость, что также связано с гипоксией.
Как ставится диагноз
Диагноз астмы устанавливается на основе рассказа пациента о приступе. Если симптомы соответствуют клиническим критериям, ставится диагноз «бронхиальная астма». В случае сомнений проводятся дополнительные исследования, включая спирометрию с бронхорасширяющими препаратами, чтобы исключить другие заболевания, такие как хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ).
Признаки, указывающие на астму:
- Приступ астмы сопровождается свистящим дыханием, кашлем, одышкой и ощущением тяжести в груди. Если эти симптомы возникают ночью или рано утром, вероятность астмы возрастает. Необходимы клинические признаки приступа, хотя бы в комплексе.
- Симптомы связаны с определёнными триггерами: контактом с аллергеном, холодным воздухом, физической нагрузкой и другими факторами.
- У пациента должна быть аллергия; наличие аллергического ринита или кожных проявлений усиливает вероятность диагноза.
- В семейной истории есть случаи астмы у родственников.
- Приступ может возникать при приёме аспирина или антигипертензивных препаратов.
- В анализе крови может наблюдаться повышенное количество эозинофилов, а на спирометрии показатели могут быть вне нормы, хотя это не обязательно вне приступа, как и наличие хрипов в лёгких.
Заболевание не считается бронхиальной астмой, если симптомы возникают только при простуде, кашель с мокротой не сопровождается свистящим дыханием и одышкой, а также если во время приступа наблюдаются головокружение, покалывания кожи или осиплость голоса. Длительное курение (более пачки в день) и тяжёлые сердечные заболевания также не способствуют диагнозу астмы. В таких случаях требуется углублённое обследование для уточнения диагноза.
Симптомы астмы у взрослых
Астма затрагивает дыхательную систему, и все симптомы связаны с трудностями дыхания. Основные из них:
- кашель при вдыхании;
- систематические приступы удушья;
- сиплое дыхание.
Эти симптомы могут проявляться по отдельности на ранней стадии заболевания. Если они возникают одновременно, опытный специалист может диагностировать астматический приступ.
Астма проявляется по-разному у каждого взрослого, но врачи выделяют общие симптомы:
- Кашель: сухой или мокрый;
- Быстропроходящий или затяжной;
- Свистящий или с хрипами.
Специалисты отмечают, что астматический приступ быстро прекращается, если при первых признаках сразу использовать назначенные врачом лекарства.