Причины понижения базофилов
Пониженные до 0 базофилы у взрослых свидетельствуют о снижении барьерной функции иммунитета и могут быть связаны с такими состояниями, как:
- острая фаза иммунного ответа;
- инфекционные заболевания;
- анемии (дефицит витамина B12 и B9);
- психические расстройства;
- агранулоцитоз;
- стресс;
- беременность;
- заболевания надпочечников;
- физическое перенапряжение;
- лечение гормональными средствами (преднизолоном, прогестероном);
- гиперфункция щитовидной железы;
- синдром Кушинга.
Снижение базофилов до 0% также может указывать на общее истощение при голодании или нарушении всасывания питательных веществ в пищеварительном тракте. В первые дни инфекционных заболеваний базофилы также могут снижаться до 0.
Острое начало аллергической реакции или инфекции сопровождается активной миграцией базофилов, эозинофилов и лимфоцитов в очаг воспаления. Это приводит к временной потере всех белых клеток крови из кровеносного русла.
Такое снижение является нормальной физиологической реакцией иммунной системы взрослого человека, указывая на ее дееспособность и высокую реактивность.
Основные характеристики и функции базофилов
Базофилы — это подвид гранулоцитов, наряду с нейтрофилами и эозинофилами, и относятся к лейкоцитам, в который также входят лимфоциты и моноциты. Эти клетки имеют S-образное ядро, которое трудно разглядеть из-за гранул гистамина и других аллергомедиаторов, перекрывающих цитоплазму.
Базофилы — самые крупные гранулоциты, содержащие много медиаторов аллергических и воспалительных процессов, таких как гистамин, простагландины, серотонин и лейкотриены. Они играют роль посредников в формировании аллергических реакций немедленного типа, например, при анафилактическом шоке.
Эти клетки блокируют яды, предотвращая их распространение по организму, и регулируют свертываемость крови с помощью гепарина. На их поверхности находится иммуноглобулин Е, что позволяет им осуществлять клеточный лизис или дегрануляцию при контакте с аллергеном.
При дегрануляции базофилов высвобождаются биологически активные вещества, вызывающие видимые проявления аллергии и воспаления. Хотя базофилы способны к фагоцитозу, эта функция не является основной.
Основная задача базофилов — быстрая дегрануляция, которая увеличивает кровоснабжение, проницаемость сосудов и приток жидкости, а также других гранулоцитов к источнику воспаления.
Справка: При длительной воспалительной реакции (более 3 суток) в костном мозге увеличивается выработка базофилов, что приводит к базофилоцитозу или базофилии (повышению уровня базофилов).
Что такое базофилы?
Базофилы — это тип лейкоцитов, образующихся в костном мозге и входящих в состав белых кровяных телец. Они циркулируют в крови и могут перемещаться в периферические ткани в местах воспаления. Базофилы защищают организм, помогая бороться с бактериями и паразитами. Аномальные уровни базофилов часто связаны с аллергией, астмой и аутоиммунными заболеваниями.
Базофилы — единственные циркулирующие лейкоциты, содержащие гистамин. Они имеют много общего с тучными клетками, которые находятся в тканях. Как и тучные клетки, базофилы активируются при связывании антигена с рецептором IgE (FceRI), что приводит к быстрой дегрануляции и высвобождению клеточного содержимого.
Функции базофилов
Врожденная иммунная система (врожденный иммунитет) включает механизмы, защищающие организм от вредных биоматериалов, таких как микроорганизмы, токсины, злокачественные клетки и клетки, пораженные вирусами.
Базофилы — часть врожденной иммунной системы, способные быстро реагировать на чуждые организмы и вещества. Они активируются при контакте с чуждыми молекулами, иммуноглобулином IgE или специфическими сигналами от других клеток.
Аллергическое воспаление связано с активацией тучных клеток (МС), которую поддерживают базофилы.
Основные функции базофилов связаны с высвобождением гепарина и гистамина в очаге воспаления. Эти вещества хранятся в гранулах, которые высвобождаются при активации клеток.
Гистамин расширяет кровеносные сосуды и увеличивает приток крови, а гепарин, известный как антикоагулянт, снижает свертываемость крови и поддерживает правильный кровоток, что позволяет клеткам и веществам поступать в очаг воспаления.
Активированные базофилы также производят цитокины IL-3 и IL-4, которые усиливают активность базофилов и других иммунных клеток, смещая иммунный баланс в сторону клеток Th2.
Базофилы и тучные клетки участвуют в патогенезе аллергических состояний, так как высокие уровни медиаторов, общих для обоих типов клеток, обнаруживаются в тканях, связанных с аллергическими заболеваниями. Базофилы являются источником цитокина IL-4 на ранних стадиях иммунных реакций и быстро рекрутируются в кожу, легкие или нос при встрече с антигеном. Их повышенное количество наблюдается при астме, аллергическом рините, атопическом дерматите и полипах носа. Таким образом, базофилы могут играть патологическую роль как в возникновении, так и в хронизации аллергического заболевания.
Нормальный уровень базофилов
Лабораторные результаты анализов представляют собой набор значений, называемый «эталонным диапазоном» или «нормальным диапазоном». Этот диапазон включает верхний и нижний пределы для конкретного теста, основанные на данных большой группы здоровых людей.
Базофилы — это наименее многочисленные лейкоциты. Их количество обычно составляет 0 – 0,20 х 10^9/л (около 0,5% от общего числа лейкоцитов).
Учтите, что межлабораторная изменчивость может возникать из-за различий в оборудовании, методах и химических веществах. Не стоит паниковать, если ваш результат немного выходит за пределы диапазона. Если он находится в нормальном диапазоне, установленном лабораторией, проводившей тестирование, ваше состояние здоровья можно считать нормальным.
Тем не менее, обычный результат не гарантирует отсутствие заболевания. Ваш врач интерпретирует результаты в контексте вашей истории болезни и других анализов.
Что такое базофилы в анализе крови?
Эозинофильные гранулоциты окрашиваются в ярко-розовый цвет, а нейтрофилы поглощают кислые и основные красители.
Из-за высокого содержания гранул гистамина, лейкотриенов, простагландинов и других медиаторов аллергических реакций ядро в цитоплазме почти не видно. Размеры этих клеток значительно превышают размеры нейтрофилов и эозинофилов.
Зачем нужны базофилы?
Первоначально считалось, что базофилы являются предшественниками тучных клеток в крови из-за их морфологической и функциональной схожести. Оба типа клеток содержат гранулы и медиаторы аллергии, а при контакте с иммуноглобулинами класса Е высвобождают гистамин.
Однако детальное изучение показало, что базофилы поступают в кровь из костного мозга уже созревшими. Тучные клетки, наоборот, дозревают в системном кровотоке и проникают в ткани позже. Можно говорить лишь о родстве этих клеток.
Основная роль базофилов заключается в участии в аллергической реакции — анафилаксии, которая возникает при повторном контакте с аллергеном. Частота летальных исходов достигает 20%, и в этом случае уровень базофилов в крови повышается до критических значений.
Механизм защитной реакции основан на быстром разрушении базофилов и высвобождении их клеточного содержимого. При контакте с комплексом «антиген-антитело» происходит растворение клеток.
В кровь поступает большое количество медиаторов аллергической реакции, которые запускают иммунный ответ. Этот механизм защищает организм, блокируя распространение токсинов. В месте локализации аллергической реакции происходит приток жидкостей и различных лейкоцитов.
Базофилы также способны проникать через стенки кровеносных сосудов и существовать в тканях органов, становясь полноценными тучными клетками. Существуют данные о их фагоцитарной активности и способности перемещения при воздействии химических раздражителей, однако в естественных условиях эта функция проявляется минимально.
Базофилы — что это такое?
Базофилы
Эти клетки представлены тремя разновидностями: сегментоядерными базофильными гранулоцитами, лаброцитами и гипофизарными базофилами. Процесс дозревания лаброцитов и гипофизарных базофилов происходит в кровотоке, тогда как сегментоядерные базофильные лейкоциты поступают в кровь уже сформированными из органов кроветворения.
Несмотря на общие «родственные корни», эти три типа лейкоцитов различаются по строению и функциональным возможностям. Все они обладают иммунокомпетентностью, но специализация у них разная. Одни клетки защищают организм от «врагов», уничтожая их, другие же занимаются избирательным фагоцитозом.
Для применения избирательной тактики клетки должны распознавать «вражеские агенты». Этой способностью обладают сегментоядерные лейкоциты, которые выполняют функции противоаллергической защиты.
Основные функции взрослых базофилов:
-
Немедленная аллергическая реакция. При обнаружении «врагов» плазматическая мембрана клеток разрывается, что приводит к высвобождению защитных веществ:
- Гепарин активирует микроциркуляцию, улучшая кровоток и тканевое питание, препятствует образованию тромбов и способствует агрегации тромбоцитов.
- Биогенные амины (гистамин) увеличивают сосудистую проницаемость, усиливая приток жидкости к воспалению.
- Серотонин активирует тромбоциты и увеличивает проницаемость капилляров, расширяя сосудистые просветы.
- Лейкотриен «А4» привлекает фагоцитарные клетки (эозинофилы) к местам скопления базофилов, способствуя фагоцитозу и защите от инфекций.
-
Замедленная аллергическая реакция. Она возникает при контакте с аллергеном и может быть спровоцирована:
- Ожогами.
- Опухолевыми или вирусными заболеваниями.
- Укусами насекомых.
Эти процессы вызывают клеточную инфильтрацию, привлекая моноциты, макрофаги и нейтрофилы, каждая из которых выполняет свою фагоцитарную функцию. Первым признаком такой реакции у взрослых является образование эритематозных полей с жидким инфильтратом.
- Взаимодействие с местным иммунитетом. Гранулоциты и тканевые лейкоциты (лаброциты) играют ключевую роль в местном иммунитете, защищая слизистые оболочки и кожу.
Базофилы создают защитный барьер от антигенов, предотвращая их проникновение в кровь и тем самым ограничивая распространение инфекций и воспалительных реакций. Результатом их работы становятся покраснения, отечность и образование пузырей.
У новорожденных базофилы могут отсутствовать или составлять до 4%, постепенно снижаясь к году до 1,2%. Эти показатели могут изменяться в зависимости от состояния ребенка, например, после плача, при введении прикорма, болезнях или изменении температуры. В норме к пубертатному возрасту уровень сегментоядерных гранулоцитов в крови достигает значений, характерных для взрослых.
Базофилы в крови повышены причины у женщин. Причины у взрослых
Физиологической причиной базофилии у женщин является повышение уровня эстрогенов в крови. Это происходит во время менструации и в середине лютеиновой фазы цикла. Длительный прием контрацептивов также может вызвать отклонение в количестве базофилов. Небольшое повышение может наблюдаться при беременности, но это не является закономерностью.
Патологическими причинами базофилии являются:
-
Аллергия. Увеличение количества базофилов менее чем в 2 раза связано с острой симптоматикой и нормализуется после устранения проявлений. Отклонения могут возникать при крапивнице, бронхиальной астме и длительной пищевой аллергии, а также из-за чувствительности к медикаментам.
-
Аутопатологии. Базофилия у взрослых часто свидетельствует о ревматических заболеваниях (ревматизм суставов, ревмокардит) и поражениях кишечника. Наиболее распространенные причины — неспецифический язвенный колит и системная красная волчанка. Хроническое воспаление ЖКТ может привести к нарушениям всасывания питательных веществ и анемии, при этом уровень базофилов повышается, а количество эритроцитов и гемоглобина снижается. Гиперпродукция базофилов указывает на тяжелые воспалительные изменения.
-
Онкогематологические проблемы. При хроническом миелолейкозе и тучноклеточном лейкозе относительное количество базофилов может повышаться до 5-20%. Это связано с клональным перерождением клеток-предшественниц и чрезмерной выработкой клеток. При истинной полицитемии абсолютное содержание базофилов увеличивается, в то время как синтез других клеток значительно снижается.
Пониженных значений не бывает
Норма базофилов в периферической крови у взрослых составляет 0-1%. Это не означает, что их не может быть вовсе; например, при аллергической реакции их количество может резко увеличиться. В медицинской практике не существует понятия «базофилопения».
Лейкоцитарная формула у детей изменяется с возрастом, однако базофилы остаются в пределах нормы — в среднем 0,5% (0-1%). У новорожденных их часто не обнаруживают в мазке. Соотношение белых клеток у детей грудного возраста может значительно варьироваться в течение суток из-за плача, беспокойства, введения прикормов, изменения температуры и болезней. Поэтому для более точной оценки результатов следует использовать абсолютные значения.
Повышенные значения базофилов могут быть вызваны различными состояниями, от немедленной реакции на лекарственные препараты до длительных воспалительных процессов. Уровни этих клеток повышаются при:
- Острых реакциях гиперчувствительности;
- Гематологических заболеваниях (гемофилия, эритремия, гемолитическая анемия, хронический миелоидный лейкоз);
- Введении профилактических вакцин;
- Вирусных инфекциях (ветрянка, грипп);
- Ревматоидном артрите;
- Туберкулезе;
- Железодефицитной анемии;
- Неспецифическом язвенном колите;
- Злокачественных новообразованиях из эпителиальной ткани.
Таким образом, общий анализ крови с повышенным количеством базофилов указывает на проникновение чужого антигена, который организм пытается отторгнуть. В некоторых случаях реакция может быть бурной и стремительной (например, анафилактический шок), что требует немедленной медицинской помощи (введение адреналина, гормонов), иначе возможен трагический исход.
Базофилы повышены рак. Показатели базофилов повышены
Абсолютное содержание базофилов в крови не является постоянным и может изменяться под воздействием различных эндогенных и экзогенных факторов. Значительное повышение базофилов (свыше 0,2*10^9 г/л) встречается редко, тогда как менее выраженное увеличение наблюдается чаще. У взрослых основные причины повышения базофилов включают:
- заболевания кроветворных органов (гемолитическая анемия);
- сахарный диабет, интоксикации, ветряную оспу;
- микседему – недостаточность функции поджелудочной железы;
- острые и хронические болезни органов пищеварения (гастрит, язвенный колит, язва желудка и 12-перстной кишки);
- аллергические реакции: поражение дыхательных органов, зуд, крапивницу, дерматит, экзему и другие;
- новообразования в легких и бронхах на начальных стадиях.
Прием кортикостероидов, эстрогенов или гормонов, назначаемых при дисфункции щитовидной железы, также может привести к повышению базофилов. Аллергические реакции и патологии крови — наиболее частые состояния, при которых в анализе крови взрослых отмечается превышение нормы базофилов. У детей аналогичные проявления могут быть вызваны отравлениями ядовитыми веществами и глистными инвазиями.
К патологиям крови, приводящим к базофилоцитозу, относятся острый и хронический лейкоз, болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз) и истинная полицитемия. Каждая из этих патологий может вызывать увеличение различных лейкоцитарных групп, включая базофильные гранулоциты.
Важно отметить, что незначительное повышение базофилов может свидетельствовать о развитии острого или хронического воспалительного процесса как у взрослых, так и у детей. Защитные реакции организма могут происходить в дыхательной, мочевыделительной и пищеварительной системах. Негативное влияние факторов запускает иммунный ответ, в результате чего необходимы гормоны и ферменты, содержащиеся в гранулах базофилов.
Распад базофильных гранулоцитов приводит к высвобождению простагландина, гистамина и других элементов, что инициирует защитную реакцию тканей на антиген. Также существуют непатологические причины повышения базофилов, например, предменструальное состояние и овуляция у женщин, хотя в этих случаях увеличение уровня обычно незначительное.
Дефицит железа в организме также может способствовать росту количества базофилов. Если общий анализ крови показывает увеличение содержания базофилов, разобраться в причинах может только специалист. Самодиагностика в таких случаях неэффективна, а задержка с визитом к врачу может усугубить состояние.
Что делать, если базофилы в крови повышены
В большинстве случаев базофилия проходит после устранения ее причины, например, лечения основного заболевания. Однако высокий уровень базофилов может встречаться и у относительно здоровых людей. В таких случаях следует учитывать следующие рекомендации:
При повышении уровня базофилов в крови иногда достаточно отменить прием определенных лекарств, таких как антитиреоидные и эстрогенсодержащие препараты. У женщин базофилия может наблюдаться во время овуляции, в первые дни менструального цикла и при беременности. Это связано с уровнем эстрогенов и прогестерона в крови, который влияет на количество базофилов.
Норма базофилов в крови у женщин
Базофилы производятся в костном мозге. После выхода в кровь они циркулируют несколько часов, а затем проникают в ткани. При обнаружении чужеродного агента базофилы высвобождают из гранул гистамин, серотонин и простагландин, связываясь с ним. К месту воспаления направляются клетки, уничтожающие эти агенты.
Норма базофилов у женщин разного возраста немного отличается. У девушек до 21 года их должно быть от 0,6% до 1%, а у женщин старше 21 года — от 0,5% до 1%.
Если в анализе крови базофилы выше нормы
Повышенный уровень клеток-разведчиков указывает на истощение иммунной системы. Количество базофилов резко увеличивается при:
- аллергических реакциях;
- гипотиреозе;
- инфекциях;
- хроническом синусите;
- остром лейкозе;
- ветряной оспе;
- микседеме;
- анемии;
- онкологии бронхов или легких;
- дерматите;
- гастрите;
- язвенном колите.
Также базофилы могут превышать норму у женщин, принимающих эстрогены или кортикостероидные препараты.
Базофилы в крови ниже нормы
Базопения может возникнуть после химиотерапии или приема сильнодействующих медикаментов. Недостаток базофилов в крови может указывать на различные проблемы.
Белые кровяные клетки делятся на несколько видов, и их количество отражает состояние различных органов и систем. Абсолютное содержание базофилов у детей и взрослых показывает, как организм реагирует на внедрение инородных микроорганизмов или аллергенов.
Функции базофилов в крови
Все лейкоциты являются иммунокомпетентными клетками и имеют узкую специализацию. Некоторые из них играют ключевую роль в защите от внешних и внутренних угроз, уничтожая все без разбора (фагоцитоз), в то время как другие действуют избирательно. Для такой избирательной работы клетки должны распознавать чуждые антигены, «разрезать» их на базовые фрагменты и затем «показывать» их другим лейкоцитам, особенно Т-хелперам 2-го типа. Именно базофильные лейкоциты выполняют эту избирательную противоаллергическую функцию.
Каковы основные функции базофилов, находящихся в крови? Зрелые базофильные гранулоциты выполняют несколько ключевых задач.
Реакции немедленного типа
При обнаружении чужеродного антигена плазматические мембранные рецепторы вызывают разрыв мембраны, что приводит к высвобождению гранул и секреции биоактивных веществ:
- Гепарин активизирует микроциркуляцию и предотвращает тромбообразование.
- Гистамин увеличивает проницаемость сосудистых стенок и усиливает приток жидкости в очаг воспаления.
- Серотонин активирует тромбоциты, увеличивает проницаемость стенок мелких сосудов и расширяет их просвет.
- Лейкотриен С4 и факторы анафилаксии привлекают нейтрофилы и эозинофилы в место поражения.
Реакции замедленного типа
Базофильные лейкоциты реагируют на паразитов, белковые и тканевые аллергены, укусы насекомых, ожоги, вирусные инфекции и опухоли, образуя клеточные инфильтраты с привлечением моноцитов, макрофагов и нейтрофилов.
Первая реакция замедленного типа проявляется в виде эритематозных пятен. При необходимости на этом месте могут образовываться жидкие инфильтраты.
Местный иммунитет
Покраснение и отек — результаты работы базофилов
Базофилы и тучные клетки играют ключевую роль в местном иммунитете кожи и слизистых оболочек. Они создают защитный барьер, который предотвращает попадание антигенов в кровь, тем самым ограничивая распространение инфекционно-воспалительного процесса. Например, покраснение, зуд и волдырь, возникающие после укуса насекомого, являются результатом активности базофилов.
Другие функции
Базофильные лейкоциты, помимо своей основной функции блокировки вредных антигенов и мобилизации других гранулоцитов в очаг поражения, также:
- участвуют в регуляции свертывания крови;
- могут очищать среду от вредных агентов, поглощая их, а затем выделяя обратно в кровь или ткани — это незавершённый фагоцитоз;
- синтезируют и выделяют в среду биологически активные вещества, которые не участвуют непосредственно в защите от аллергенов.
О чем это говорит,когда базофилы повышены у ребенка?
Прежде всего, необходимо выявить первопричину повышения уровня базофилов. Если будет обнаружено заболевание, основная терапия должна быть направлена на его лечение, что приведет уровень базофилов к норме.
Если причин для повышения уровня базофилов не найдено, это может свидетельствовать о общем ослаблении иммунитета, и в таком случае следует сосредоточиться на его укреплении.
При повышении базофилов у взрослого врача может насторожить возможность аллергической реакции. Аллергены могут включать продукты питания, пыльцу растений, перхоть домашних животных, клещей и лекарственные препараты. Их количество велико, что затрудняет определение конкретного аллергена. Для этого проводятся специальные тесты.
Врач собирает анамнез пациента, учитывая наследственную предрасположенность к аллергиям. Полезна информация о реакции организма на определенные аллергены. Если раздражитель не удается определить, проводят кожные пробы или анализ крови на специфические иммуноглобулины класса Е.
Одной из причин повышения базофилов может быть язвенный колит, при котором воспаляется слизистая толстой кишки. Возможные причины включают наследственность, инфекционные заболевания, осложнения после приема оральных контрацептивов или курения.
Повышение базофилов также фиксируется при хронической гемолитической анемии, редком заболевании, характеризующемся разрушением эритроцитов. Это приводит к активизации синтеза новых эритроцитов и увеличению концентрации продуктов их распада.
Прогноз обычно благоприятный. Если заболевание вызвано внешними факторами, их устранение часто приводит к выздоровлению. Исключение составляет врожденная форма, но современные методы медицины обеспечивают длительную ремиссию.
Хотя фагоцитоз не является основной функцией базофилов, их уровень может повышаться при инфекциях, таких как туберкулез, ветрянка или грипп, что свидетельствует об активации иммунной системы.
Также уровень базофилов может увеличиваться при хронических миелолейкозах, микседеме, нефрозах, болезни Ходжкина, после спленэктомии и на фоне терапии эстрогенами и антитиреоидными препаратами.
Умеренное снижение уровня базофилов на фоне лечения свидетельствует о правильности выбранной терапии.
Возможные причины изменений в крови:
- истощение организма при хронических заболеваниях;
- угнетение иммунной системы;
- сильный физический или эмоциональный стресс;
- сбои в эндокринной системе и гормональном фоне, например, избыток гормонов щитовидной железы;
- побочные эффекты от преднизолона;
- снижение кроветворной функции костного мозга;
- острая стадия воспаления легких.
Если в анализе у взрослого или ребенка уровень базофилов равен 0, это может быть вариантом нормы. При отсутствии симптомов патологии медицинская помощь не требуется, так как костный мозг вырабатывает необходимое количество базофилов по мере необходимости.
Как снизить уровень базофилов?
Все лечение должно назначаться только специалистом. Комплекс терапии зависит от основного заболевания, вызвавшего изменение уровня базофильных клеток.
При незначительном отклонении от нормы пациенту назначают комплекс витаминов. Витамины группы В положительно влияют на кроветворение и регулируют количество клеток субпопуляций лейкоцитов.
Витамины можно получить из продуктов питания, таких как:
- говядина и говяжьи субпродукты (печень, почки, язык);
- свиная печень;
- кролик;
- желтки куриных яиц;
- морепродукты (моллюски, устрицы, крабы);
- рыба (сельдь, скумбрия, кета);
- кисломолочные продукты (кефир, йогурт, творог);
- листья салата;
- шпинат;
- зелёный лук.
Регулярное употребление этих продуктов поможет предотвратить анемию.
Если пациент принимал лекарства, их следует отменить и повторить анализ. Возможно, именно препараты стали причиной повышения концентрации базофильных гранулоцитов.
При инфекциях сначала проводят курс противовирусной терапии. Определяется тип инфекционного агента: вирус, бактерии или грибы.
При бактериальной инфекции дополнительно выполняется антибиотикограмма для подбора эффективного препарата. Терапия вирусной инфекции включает противовирусные и иммуностимулирующие средства. Смешанная инфекция требует применения различных групп препаратов. Грибковые заболевания лечатся аналогично бактериальным, но с использованием антимикотиков.