Можно ли использовать небулайзер при коронавирусе

При коронавирусе можно использовать небулайзер по рекомендации врача для следующих целей:

• Увлажнение слизистых оболочек у пациентов с хроническими атрофическими процессами дыхательных путей, что часто наблюдается у пожилых людей и курильщиков.
• Профилактические ингаляции для пациентов, склонных к частым заболеваниям органов дыхания (ОРЗ, ОРВИ) и ЛОР-органов (ангина, фарингит).
• Поддерживающая терапия при бронхиальной астме, хроническом обструктивном бронхите и обструктивной болезни легких.
• Лечение коронавирусной пневмонии в стационаре в сочетании с противовирусными препаратами.
• Восстановление после воспаления легких.

Небулайзер OMRON Comp AIR C21 basic

При коронавирусе можно использовать аэрозольные препараты через антиастматический ингалятор (баллончик) при спазме бронхов. Однако небулайзер имеет важное преимущество — он одновременно увлажняет дыхательные пути. Аэрозольные препараты (Сальбутамол, Беротек) назначаются при приступах удушья, но их использование требует определенного навыка. Небулайзерная терапия предпочтительнее, так как не требует усилий и подстраивания вдоха под распыление.

Преимущества применения

К достоинствам ингаляций через небулайзер при COVID-19 относятся:

В рекомендациях Департамента здравоохранения Москвы указано, что небулайзер необходим для лечения бронхообструктивного синдрома (спазма бронхиального дерева). Через него можно вводить растворы с сальбутамолом (Вентолин), фенотеролом (Беротек) и комбинированные препараты (Беродуал).

Насадки МЕШ-небулайзера

В комплекте с устройством идут насадки для ингаляций. Среди МЕШ-небулайзеров часто встречаются модели с насадкой-загубником (мундштуком).

Насадка-загубник — это трубочка, которую пациент обхватывает губами.

Также доступны:

• взрослая и детская маски. Они обеспечивают более комфортные ингаляции и используются, когда пациент не может обхватить загубник ртом. Различаются только размерами;
• грудничковая маска. Для младенцев, которые не могут использовать мундштук, разработаны специальные маски подходящего размера;
• насадка для носа (канюля). Это две тонкие трубки, соединённые общим основанием. Она применяется для лечения заболеваний носа и устранения сухости слизистой.

Лучшие паровые ингаляторы

Если вы используете отвары трав и эфирные масла, рассмотрите паровой небулайзер. Он превращает жидкость в пар при высоких температурах. Горячий воздух прогревает носоглотку, что делает его полезным при заболеваниях носа и горла. Однако такие устройства обычно выдают дисперсные частицы размером 8-10 мкм, что ограничивает их воздействие на более глубокие участки дыхательных путей.

Альдомед

Модель российского производства предназначена для взрослых и детей старше 1 года. Она используется для испарения лечебных жидкостей в области гортани, трахеи и носоглотки.

Комплект включает чашу объемом 500 мл, в которую помещается лекарство, базовую насадку с отверстиями для выхода пара и маску-респиратор. Конструкция из термостойкой медицинской пластмассы имеет простую и удобную форму, что минимизирует риск попадания пара в глаза.

Полимерный ингалятор прогревает верхние отделы органов дыхания при простудах и распаривает кожу лица в косметических целях.

Это портативный небулайзер универсального назначения, подходящий для взрослых и детей. Он работает от батареек, потребляя до 1,5 Вт мощности, и создает минимальный шум (до 50 дБ). Объем контейнера для лекарства составляет 8 мл, а средний размер частиц при распылении — 5,8 мкм. В комплект входят маска для новорожденного и загубник.

Преимущества модели:

• Портативность: в сравнении с компрессорными и ультразвуковыми системами, небулайзер LD-207U легкий и весит всего 300 г.
• Два варианта питания: от электросети и от батареек.
• Низкий уровень шума, что делает его незаменимым для маленьких детей.
• Возможность использования всех видов лекарственных средств: физраствор, антибиотики, гормональные препараты. Стоимость составляет около 3500 рублей.

B-Well WN-114 adult

Компактное устройство для ингаляций подходит для всей семьи и удобно использовать вне дома: на отдыхе, в длительных поездках на автомобиле, поезде и других видах транспорта. Вес системы составляет менее 200 граммов. Размер частиц не превышает 5 микрон, что обеспечивает доставку лекарства в виде аэрозоля в глубокие участки дыхательных путей. Объем остатка лекарства – 0,15 мл, что позволяет экономно расходовать препарат. Модель комплектуется двумя масками: взрослой и детской. Устройство может работать под углом 45°, что удобно для грудных детей и во время сна. Оно функционирует как от стандартной электросети, так и от аккумуляторов. Для лечебно-профилактических процедур можно использовать любые лекарственные средства.

Устройство практически бесшумное, что позволяет проводить терапию маленькому ребенку во время сна, не привлекая внимания посторонних.

OMRON CompAir (NE-C24)

Портативный компрессорный ингалятор весит менее 300 граммов и работает с уровнем шума до 50 дБ, что делает его практически бесшумным. Он предназначен для лечения детей с рождения до 10-12 лет, в комплекте отсутствует маска для взрослых. Контейнер для лекарств имеет стандартный объем 7 мл, а размер частиц составляет 3 микрона. Устройство полностью адаптировано для детской терапии, а яркий дизайн отвлекает детей от процедуры. Эта модель эффективна и относится к категории профессиональных, что позволяет использовать ее в стационарных условиях. Ингалятор обладает хорошей производительностью.

Все съемные части, кроме масок, можно очищать и кипятить.

B.Well WN-114 child

По техническим характеристикам модель практически не отличается от WN-114 adult. Она отличается швейцарским качеством и инновационными технологиями, обеспечивающими почти бесшумную работу по сравнению с компрессорными небулайзерами. Уровень шума составляет менее 40 дБ. Устройство подходит для использования в поездках, позволяя проводить терапию вне дома при заболеваниях бронхолегочной системы. Модель дороже WN-114 adult из-за более расширенной комплектации и работает от стандартных батареек.

WiNeb Go (ВайНеб Гоу)

Переносной ингалятор на основе компрессора предназначен для использования в медицинских учреждениях, автомобилях скорой помощи и дома. Он совместим с различными лекарствами, включая антибиотики и гормональные средства, и подходит для всей семьи. Устройство удобно брать с собой в поездки и может подключаться к прикуривателю автомобиля.

Преимущества:
* три режима работы для разных размеров аэрозольных частиц;
* мобильность;
* компактные размеры;
* экономичный расход лекарства;
* низкий уровень шума.

В комплекте с ингалятором WiNeb Go идут два вида распылителей, которые можно стерилизовать и обрабатывать кипятком. Аккумулятор обеспечивает непрерывную работу в течение 45 минут. Стоимость модели начинается от 10 000 рублей. У итальянского производителя предусмотрен вместительный резервуар для лекарства объемом 10 мл.

OMRON MicroAir (NE-U22-E)

Переносной аэрозольный ингалятор позволяет проводить ингаляции без подключения к электросети. Для работы требуется два аккумулятора, которые входят в комплект. Устройство подходит для лечения детей с рождения и взрослых, в комплекте есть две маски. Размер аэрозольных частиц составляет 4,8 мкм. Модель отличается экономным расходом лекарства, что делает её одной из самых эффективных в этом плане.

Альтернативы: какие процедуры дадут аналогичный эффект?

Если у ребенка обычная простуда или сезонная вирусная инфекция, ингалятор не является обязательным. Его можно заменить ковшиком или тазиком с горячей водой, над которым ребенок будет дышать, накрывшись полотенцем. Однако при склонности к обструкции или бронхиальной астме такие альтернативы не заменят небулайзер.

Почему не стоит делать ингаляции с минеральной водой, в том числе Боржоми, смотрите в следующем видео.

Мнение известного детского врача Е. Комаровского о выборе ингалятора также можно узнать из следующего видео.

Чем дышать: лучшие рецепты растворов

Как использовать небулайзер для ингаляций при коронавирусе

При использовании небулайзера для ингаляций при COVID-19 следует учитывать:

• Сеансы проводятся через 1,5 часа после еды, затем в течение часа нельзя есть и пить.
• За 30 минут до процедуры рекомендуется выпить стакан теплой воды.
• Полчаса после ингаляции нужно отдыхать в лежачем положении; в течение часа нельзя курить, активно двигаться или разговаривать.
• Вдыхая аэрозоль, не следует прилагать усилия или менять темп дыхания, так как форсированное поступление лекарства может вызвать спазм бронхов.
• Не рекомендуется использовать препараты, подавляющие кашель, во время очистительных процедур, так как это может привести к застойным процессам в дыхательной системе.

Если лечение проводится дома, важно хорошо проветрить помещение после процедуры и провести влажную уборку с дезинфицирующими растворами (например, 20 мл «Белизны» на 1 л воды). Другим людям можно заходить в комнату не ранее чем через 2-3 часа.

Противопоказания

Ингаляционная терапия противопоказана при:

• температуре тела выше 37,5 градусов;
• артериальном давлении выше 140/90 мм рт. ст.;
• частоте пульса выше 90 ударов в минуту;
• наличии крови в мокроте;
• носовом кровотечении;
• нарушении сердечного ритма;
• недавнем (в текущем месяце) инфаркте или инсульте, травме грудной клетки;
• непереносимости препарата (симптомы: першение в горле, чихание, усиление кашля, одышка, сыпь).

Небулайзер при COVID-19 используется в комплексном лечении вирусной пневмонии для расширения бронхов и улучшения очищения. Он также необходим при хронических заболеваниях бронхов и легких для профилактики и в восстановительный период. Все ингаляции при коронавирусной инфекции проводятся только по рекомендации врача.

Ингалятор

Паровые ингаляторы создают теплый туман, однако температура вдыхаемого облака не имеет значения. При заболеваниях предпочтительнее использовать сухое тепло, что требует других аппаратов и методик. Важно, чтобы ингалятор обеспечивал глубокое проникновение облака.

Пар из ингалятора достигает только верхних дыхательных путей: носоглотки и ротоглотки, максимум — трахеи. Это связано с размером частиц, которые он производит. Они крупные и осаждаются только в верхних дыхательных путях. Кроме того, давление в паровом ингаляторе недостаточно для глубокого проникновения частиц.

Ингалятор может увлажнять нос и глотку для профилактики заболеваний, но не справляется с серьезными болезнями.

Как пользоваться небулайзером?

Перед соединением частей небулайзера тщательно вымойте руки с мылом. Затем в стаканчик устройства залейте необходимое количество физраствора, используя одноразовый шприц. Лекарство для небулайзера обычно продается в небулах — небольших «капсулах» объемом 2–5 мл. Наденьте маску, которая идет в комплекте, и начните дышать «туманом», который подается через нее. Ингаляция длится до полного окончания лекарственной смеси в стаканчике, что обычно занимает около 10 минут.

Для детей время ингаляции сокращается до 3–5 минут. При лечении нижних отделов дыхательных путей рекомендуется делать глубокие вдохи. Если вы почувствуете головокружение или начнете кашлять, сделайте перерыв на несколько минут.

Обычно назначают 2–3 ингаляции в день, желательно через час после еды. После приема пищи органы живота давят на диафрагму, что уменьшает объем легких и затрудняет ингаляцию нижних отделов дыхательной трубки.

Если вы используете небулайзер для разжижения мокроты, делайте это не позже чем за 4–5 часов до сна, чтобы успеть откашляться. В противном случае вы рискуете плохо спать из-за кашля или застойной мокроты.

Бронходилататоры следует использовать не позже чем за час до сна, так как они могут снизить давление и увеличить частоту сердцебиения.

В течение часа после ингаляций курить нельзя.

После процедуры промойте маску и стаканчик горячей водой с мылом или 15-процентным раствором соды и тщательно высушите. Также прополощите рот, особенно если использовали раствор гормонального препарата.