Корневые мозоли — это особый вид сухих мозолей. Они не только ухудшают внешний вид стопы, но и вызывают сильную боль при прикосновении. Рассмотрим, что такое корневая мозоль на стопе и как с ней справиться.

Как выглядит корневая мозоль

Внутренняя или стержневая мозоль — это круглое новообразование бело-желтого цвета с углублением, напоминающим пирамиду, конус которой направлен вниз. Внутри находится корень, проникающий в глубокие слои дермы. При ходьбе мозоль давит на нерв, вызывая сильную боль. На фото ниже показано, как выглядит корневая мозоль.

Чаще всего такие наросты образуются между первым и вторым пальцем, а также между безымянным пальцем и мизинцем. Мозоли могут также локализоваться на подушечках пальцев, под ними и на пятке.

Факторы возникновения

Корневая мозоль на подошве может возникнуть по следующим причинам:

• Ношение неудобной, сдавливающей обуви;
• Постоянное использование обуви на шпильках;
• Попадание инородных тел (заноз, металлической стружки, бактерий) в невылеченные ранки;
• Авитаминоз;
• Сахарный диабет;
• Псориаз и другие дерматологические заболевания;
• Повышенная потливость ног и чувствительная кожа.

Важно!

Мозоль с корнем может появиться у людей, которые не начали лечение мокрых мозолей. При постоянном трении мокрая мозоль становится сухой, врастает вглубь и превращается в стержневую.

Профессиональные методы

Если не предпринимать действий при появлении стержневого нароста, он со временем проникает глубже, задевает нервные окончания и вызывает сильные боли при движении. Многие пациенты интересуются, как удалить мозоль с корнем.

Важно!

Удаление корневой мозоли сложно, так как ее корень находится глубоко в дерме. Профессиональные методы, а также кремы, мази и пластыри могут помочь.

Самостоятельное лечение или попытка удаления корней увеличивают риск бактериальной или вирусной инфекции. Травмирование эпидермиса может привести к попаданию микроорганизмов в рану, а мозоль станет тверже и разрастется.

Важно!

При образовании трещин в огрубелых участках могут возникнуть воспалительные процессы или инфицирование. Поэтому такие проблемы следует решать под наблюдением подолога, который аккуратно удалит мозоли, натоптыши, потрескавшуюся кожу стоп и вросшие ногти.

Существует три эффективных профессиональных метода удаления корневой мозоли:

• Лазеротерапия.

  Процедура практически безболезненна и позволяет быстро удалить корень, устраняя боль. Лазер испаряет ороговевшие ткани и уничтожает микроорганизмы вблизи повреждения. Это снижает риск воспалений и инфекций, а поврежденная дерма восстанавливается за 14 дней.

• Криодеструкция.

  Прижигание корневой мозоли жидким азотом замораживает ороговевшие ткани. Преимущество этой процедуры в том, что здоровые ткани не затрагиваются. Происходит быстрое отмирание и отторжение стержня, а здоровая кожа образуется через несколько дней.

• Аппаратный педикюр.

  Высверливание проводится специальными инструментами (бором или фрезой) и является надежным способом удаления корневых мозолей, особенно застарелых с глубоким корнем. Процедура безболезненна и занимает всего 15 минут.

Все перечисленные методы исключают возможность повторного появления недуга.

Удаление в домашних условиях

Удалить корневую мозоль на подошве можно самостоятельно в домашних условиях, но это займет время и может потребовать нескольких процедур.

Для удаления мозолей с корнем используют медикаментозные препараты: мази, кремы, гели и пластыри.

Для неглубоких мозолей подойдут пластыри Салипод или Компид с салициловой кислотой. Наклейте кусочек пластыря на мозоль и оставьте на два дня. После удаления корешка обработайте отверстие йодом и заклейте лейкопластырем.

Важно!

Не используйте пластыри с салициловой кислотой при повышенной чувствительности кожи, почечной недостаточности, наличии родинок и во время беременности.

Кератолитические кремы и мази также эффективны. Хорошие результаты показывают Веррукацид, Бенсалитин, Бальзамед Базаль и Супер Антимозолин. Эти средства мягко размягчают и отшелушивают роговой эпидермис.

Для применения крема или жидкости сначала сделайте теплую ванночку для ног, затем тщательно высушите их. Вырежьте отверстие в лейкопластыре под мозоль и наклейте его так, чтобы мозоль попала в прорезь. Нанесите небольшое количество средства и заклейте повязку. Держите 1-2 дня, затем снимите повязку и аккуратно удалите размягченную мозоль скребком. Процедуры повторяйте до полного излечения.

Важно!

Не наносите средства на здоровую кожу, это может вызвать ожог.

Народные средства

При незапущенных натоптышах с коротким стержнем можно использовать народные методы лечения. Корневая мозоль на ноге поддается лечению.

Ноги с корневыми мозолями распаривают в мыльно-содовых ванночках, а затем удаляют образования с помощью пемзы. Для лечения применяют лекарственные растения, которые размягчают ороговевший слой.

• Для маленьких свежих мозолей используют мыльно-содовые ванночки. В горячую воду добавляют по чайной ложке мыла и соды в равных количествах. Конечности держат в воде полчаса, затем мягкими круговыми движениями обрабатывают мозоль пемзой. Устранение должно проходить без болевых ощущений, здоровые ткани не должны повреждаться.
• Горчичные ванночки также помогают избавиться от корневой мозоли. Горчичный порошок разводят в воде и опускают в эту жидкость ступни. После процедуры наросты обрабатывают пемзой.

Для полного излечения может понадобиться до десяти процедур. После каждой процедуры ступни обильно смазывают кремом, что способствует самостоятельному выпадению корня.

• Луковые и чесночные компрессы. Из этих продуктов готовят кашицу, которую накладывают на марлю и фиксируют пластырем на месте мозоли. Также можно использовать сок лука и чеснока, которым обильно смачивают бинт и прикладывают к проблемному участку. Манипуляции продолжают до полного удаления шляпки и корня.
• Мелко нарезанный помидор — еще одно эффективное средство против корневых мозолей. Зрелый томат рубят до состояния кашицы, накладывают на бинт и оставляют на ночь. Стержневой нарост будет слущиваться слоями. Утром размягченный слой удаляют пилкой или пемзой.
• Сок чистотела также эффективно лечит корневую мозоль на пальце ноги. Его наносят на нарост ежедневно, предварительно распаривая подошву. Здоровую кожу вокруг заклеивают пластырем, чтобы избежать ожога. Манипуляции продолжают до тех пор, пока мозоль с корнем не отвалится.

Профилактические действия

Лучше проводить профилактические мероприятия, чем потом лечить наросты. Чтобы избежать появления мозолей с корешком, следуйте этим рекомендациям:

• Отказывайтесь от неудобной обуви;
• Соблюдайте гигиену, периодически удаляйте огрубевшие слои кожи и используйте смягчающий крем;
• Обратитесь к ортопеду для подбора ортопедической обуви и стелек.

Своевременное лечение корневой мозоли с внутренним стержнем поможет избежать многих проблем: чем раньше начнете лечение, тем быстрее решите проблему.

Стержневая мозоль: причины появления, структура, лечение

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами для обеспечения точности и соответствия фактам.

Мы строго выбираем источники информации, ссылаясь только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и проверенные медицинские исследования. Цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на эти исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов неточен, устарел или вызывает сомнения, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Поверхностные омозолелости на подошвах (натоптыши) и стержневые мозоли — распространенные проблемы со стопами. Зоны гиперкератоза и стержневые мозоли могут возникать на любой части стопы, а у некоторых людей они образуются и на руках.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Код по МКБ-10

Отчего появляется стержневая мозоль?

Причины появления мозолей связаны с постоянным механическим давлением, которое травмирует кожу. Повторяющееся компрессионное воздействие на один и тот же участок кожного покрова приводит к повышенной пролиферации кератиноцитов — клеток внешнего слоя кожи. Это также активирует десмосомы, укрепляющие межклеточное пространство.

В результате роговой слой эпидермиса утолщается и уплотняется. Утолщенная область на поверхности кожи, состоящая из отмерших клеток, служит защитной «броней» для более глубоких тканей. Этот процесс, как с клинической, так и с гистологической точки зрения, представляет собой гиперкератоз.

Натоптыши и стержневые мозоли обычно локализуются на ступне — на подушке стопы (в проекции головок плюсневых костей), у основания свода стопы или на пятке. Стержневая мозоль часто образуется на большом пальце ноги (с наружной или подошвенной стороны) и на мизинце (со стороны подошвы или сбоку). Также могут возникать стержневые мозоли между пальцами ног (вдоль первых фаланг и по бокам суставов).

Стержневая мозоль на ладони возникает в результате занятий, требующих многократного использования определенного инвентаря или инструментов, оказывающих физическое давление на одни и те же участки кожи.

Факторы риска появления стержневых мозолей

Специалисты выделяют несколько факторов риска, способствующих образованию стержневых мозолей, среди которых ношение тесной обуви и обуви на высоких каблуках, что увеличивает давление на стопу. Статистика показывает, что у женщин стержневые мозоли возникают в четыре раза чаще, чем у мужчин.

К другим факторам риска, способствующим образованию как натоптышей, так и стержневых мозолей, относятся:

• плоскостопие (продольное и поперечное) или высокая арка плантарного свода;
• травмы и деформации стопы, а также молоткообразная деформация пальцев;
• избыточная масса тела, увеличивающая нагрузку на стопы. Это может привести к образованию стержневых мозолей у женщин во время беременности и у детей с ожирением;
• искривление позвоночника, изменяющее походку и перераспределение веса на стопы;
• недостаточное кровоснабжение дистальных отделов конечностей;
• атрофия подошвенной жировой ткани, которая смягчает давление на плюсневую область, предплюсне-плюсневое сочленение, головки метатарзальных костей и пятку. Атрофия может быть возрастной или связанной с деформацией костей (врожденной, травматической или ревматической) или выраженной контрактурой пальцев. Узкая обувь на высоких каблуках или с тонкой подошвой, а также ходьба босиком по твердым поверхностям усугубляют это состояние.

Строение стержневой мозоли

Как выглядит стержневая мозоль? Она представляет собой округлый участок с утолщенной грубой кожей белесо-желтого или серо-коричневого цвета. Это скопление ороговевших клеток — корнеоцитов, которые уплотняются благодаря когезии (скреплению) церамидами. В центре этого участка формируется конусообразный кератиновый корень, который проникает в роговой и мальпигиев слои эпидермиса, а затем и в дерму, вызывая атрофию тканей. Сначала при пальпации он ощущается как твердое зернышко, а затем в центре ороговевшего пятна появляется углубление, напоминающее кратер.

Заразна ли стержневая мозоль? Нет, это роговое утолщение кожи не заразно, в отличие от подошвенных бородавок, вызванных вирусом папилломы человека.

Жесткая сухая стержневая мозоль обычно образуется на подушках стопы, тогда как твердая стержневая мозоль чаще возникает на внешней поверхности мизинцев или на верхней поверхности других пальцев ног, но может появляться и между пальцами.

При плоском и безболезненном натоптыше гиперкератоз диффузный и равномерный по глубине. Дерматологи рассматривают его как первые признаки формирования твердой стержневой мозоли, которая может быть совершенно безболезненной. Однако по мере проникновения вглубь кожи при нажатии стержневая мозоль начинает болеть.

Последствия и осложнения

Если стержневая мозоль воспаляется, это свидетельствует о ее инфицировании. Это может привести к осложнениям, таким как изъязвления с некрозом тканей и абсцесс. Особенно опасно это при тромбофлебите нижних конечностей, периферической невропатии и диабете.

Иногда стержневая мозоль начинает кровоточить и вызывает сильную боль, что затрудняет передвижение. Это может указывать на прорастание стержня мозоли ниже сосочкового слоя эпидермиса, достигая дермы и оказывая давление на сосуды капиллярной сети кожи, венулы, артериолы или гломусы.

Диагностика

К какому врачу обратиться, если на стопе появилась стержневая мозоль или подошвенная бородавка?

В первую очередь, стоит обратиться к врачу-подологу (подиатру), дерматологу или ортопеду. Диагностика обычно основывается на осмотре стопы и анализе симптомов.

Также может быть проведена инструментальная диагностика, например, дерматоскопия. Если есть подозрения на деформацию стопы или проблемы с костями и суставами, ортопед назначит рентген.

Дифференциальная диагностика важна для точного определения, что это: кератодермия, стержневая мозоль или бородавка (verruca plantaris). Главное отличие бородавки от стержневой мозоли заключается в отсутствии кожного рисунка на бородавке и наличии темных точек на ее поверхности, которые видны после поскабливания, чего не наблюдается при сухих мозолях со стержнем.

Как вывести или как удалить стержневую мозоль?

Как удалить стержневую мозоль и насколько это болезненно? Имейте в виду, что удалить ее с первого раза вряд ли получится. Попытки выковырять мозоль острыми предметами могут привести к повреждению тканей, боли и воспалению.

Подологи, дерматологи и мастера педикюра знают, какие средства эффективны против стержневых мозолей. Процесс требует времени и регулярной обработки. Обязательной процедурой должны стать горячие мыльно-содовые ванночки для ног. После распаривания кожи и удаления части ороговевшего слоя с помощью пемзы можно использовать:

• пластыри,
• жидкости,
• мази и кремы,
• народные средства.

Чтобы мозольный пластырь обеспечивал кератолитический эффект, он должен содержать салициловую кислоту или мочевину. Если мозоль не углубилась, двух-трехкратное применение пластыря (который наклеивают минимум на сутки) может решить проблему.

Пластырь Салипод размягчает ороговевшую кожу благодаря салициловой кислоте и сере. Пластырь Ургокор и интенсивный пластырь Компид также содержат салициловую кислоту.

Антимозольные жидкости включают Дуофилм (с молочной и салициловой кислотой) и раствор щелочей Суперчистотел.

Мази и кремы от стержневых мозолей:

• 5-10% салициловая и серно-салициловая мазь;
• мазь Унна с резорцином и салициловой кислотой;
• мази Супер Антимозолин, Гемозоль (с салициловой кислотой);
• мазь Керасал (с молочной и салициловой кислотами);
• комбинированная мазь Немозоль для удаления стержневых мозолей и натоптышей (с медицинским вазелином, парафином, серой и салициловой кислотой);
• крем Кератолан (с молочной кислотой);
• крем-бальзам Basalmed, бальзам АнтиМозолин (Крок Мед) и другие.

Обратите внимание, что аэрозоль Криофарма, содержащий метоксиметан и пропан, не рекомендуется для удаления мозолей, так как он предназначен для папиллом и бородавок.

Как избавиться от стержневой мозоли в домашних условиях — народными средствами

Народное лечение предлагает несколько натуральных средств для борьбы с мозолями:

• Лимонный сок: смочите тампон соком лимона и накладывайте на мозоль на ночь, фиксируя лейкопластырем. Лечение длительное.
• Столовый уксус: делайте примочки с 9% уксусом дважды в день по 3-4 часа в течение недели, закрепляя тампон лейкопластырем.
• Уксусная эссенция: ежедневно в течение трех дней смачивайте мозоль и заклеивайте обычным пластырем.
• Теплое касторовое масло: делайте компрессы на ороговевшие участки кожи дважды в сутки.
• Сырой тертый чеснок: накладывайте на мозоль на ночь, закрывая салфеткой, а утром смывайте теплой водой. Не используйте маринованный чеснок.
• Смесь горчичного порошка с молотой куркумой (1:1): готовьте густую пасту на воде и делайте компресс на два-три часа ежедневно.

Чтобы удалить неглубокую стержневую мозоль с помощью репчатого лука, натрите его на терке, смешайте с уксусом (2:1) и накладывайте на ночь, закрывая пленкой. Утверждается, что такие процедуры в течение нескольких дней размягчают стержень, облегчая его извлечение.

Прополис вряд ли поможет в лечении стержневой мозоли, так как не обладает кератолитическим действием, но может снять воспаление при обычных мозолях. Лечение травами включает пасту из измельченного сушеного корня солодки (1 столовая ложка) и горчичного масла (0,5 чайной ложки). Используйте, как описано выше.

Вместо мозольной жидкости можно применять сок чистотела, содержащий лимонную и яблочную кислоты, которые уменьшают плотность ороговевших клеток кожи. Смазывайте мозоль соком чистотела три раза в день в течение 7-8 дней.

Удаление стержневой мозоли: аппаратное, хирургическое

Хирургическое иссечение стержневых мозолей — крайняя мера, к которой прибегают редко. Более комфортным и простым является аппаратное удаление.

Прижигание стержневой мозоли электрическим током или электрокоагуляция (под местной анестезией) разрушают ороговевшую ткань на всей глубине корня мозоли. Под образовавшимся струпом происходит регенерация здоровых клеток всех слоев эпидермиса.

Лазерное удаление стержневой мозоли также дает аналогичный результат и проводится с обезболивающим уколом.

Удаление стержневой мозоли жидким азотом (криодеструкция) проходит быстро и без боли. Образовавшаяся корочка отделяется в течение нескольких дней.

В салонах удаление стержневой мозоли осуществляется с помощью педикюра, который включает несколько сеансов размягчения и шлифовки омозолелостей. Также предлагается медицинский аппаратный педикюр с высверливанием стержневой мозоли.

Для этой процедуры требуется местное обезболивание и специальный инструмент — педикюрная фреза, размер которой подбирается в зависимости от площади и глубины мозоли. При очень глубокой мозоли может потребоваться несколько сеансов.

Некоторые отмечают, что после удаления стержневой мозоли остается дырка, но это временное явление. Репарация поврежденных тканей происходит за счет ростовых клеток базального и шиповатого слоев эпидермиса.

Профилактика

Профилактика стержневых мозолей и натоптышей включает правильный выбор обуви и регулярный уход за ступнями.

Специалисты также советуют контролировать вес и при наличии лишних килограммов сбрасывать их. Рекомендуется использовать ортопедические стельки и вкладыши, которые помогут перераспределить давление на стопу при ходьбе.

Прогноз

Стержневая мозоль на ступне может стать хронической проблемой при ношении неподходящей обуви. Однако даже правильная обувь не гарантирует отсутствие факторов, способствующих её появлению.

Литература:

1. ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
2. Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
3. Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
4. NogivNorme.ru.
5. iLive.com.ua.
6. Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems — a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology; 10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
7. Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R., Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100: 874–885. DOI: 10.1002/jps.22320.
8. Guardia, «La Médecine à travers les âges».
9. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.