Существует множество заболеваний, о которых люди не подозревают, пока не столкнутся с ними. Одним из таких недугов является костная мозоль, о которой знают не все. Однако это серьезная проблема. Что делать, если она возникла?

Что за болячка — костная мозоль?

Костная мозоль отличается от кожной и не имеет с ней ничего общего. Она может возникнуть как следствие неправильного сращения костей после перелома. Иногда шишки на ногах, появляющиеся после переломов, могут быть костной мозолью.

Эта проблема не так страшна, если начать лечение на ранней стадии. В противном случае могут возникнуть серьезные осложнения, вплоть до потери подвижности в пораженной кости.

При травме кости происходит значительное кровоизлияние в мягкие ткани, что приводит к отеку конечностей. Из-за отека могут образоваться пузыри, наполненные кровью. Через несколько дней, когда отек уменьшается и пузыри исчезают, начинается сращение обломков костей, и в этот момент появляется костная мозоль.

Типы костной мозоли

Существует четыре типа костной мозоли:

1. Периостальный тип — образуется снаружи поломанной кости и заживает быстро благодаря хорошему кровоснабжению.
2. Интермедиальная мозоль — возникает между обломками сломанных костей. Пространство между ними заполняется сетью сосудов, что способствует быстрому исчезновению мозоли.
3. Эндостальный тип — формируется в клетках костного мозга.
4. Параоссальная мозоль — самый неблагоприятный тип, так как заживление кости происходит медленно. Эта мозоль образуется из мягких тканей, расположенных рядом с переломом.

Как справиться с костной мозолью?

Костную мозоль следует лечить сразу после ее появления, иначе процесс заживления может затянуться. Как же ее вылечить?

Обычно мозоль удаляют хирургическим путем. Однако врачи не всегда соглашаются на операцию из-за возможных осложнений, включая риск повреждения кости.

Также можно использовать физиотерапию, например, магнитотерапию или электрофорез. Эти процедуры считаются эффективными для ускорения заживления сломанных костей. Важно избегать физических нагрузок и исключить перегрев или переохлаждение во время лечения.

Сроки сращивания сломанных костей варьируются у разных людей и зависят от типа повреждения и его причины. Например, при огнестрельном ранении регенерация происходит значительно дольше.

Как диагностировать недуг?

Образование костной мозоли можно выявить с помощью рентгена. Поскольку процесс формирования мозоли происходит постепенно, важно сохранять все рентгеновские снимки для мониторинга. Мозоль образуется для восстановления целостности кости.

Лечение проводят врачи, специализирующиеся на травмах. Они поставят диагноз и определят, когда произошла травма — недавно или давно. Наличие костной мозоли свидетельствует о том, что травма была получена давно.

Профилактика образования костных мозолей

Лечение костной мозоли требует значительного времени, поэтому лучше предотвратить заболевание, чем его лечить.

Даже при простом ушибе или небольших трещинах обязательно обращайтесь к специалистам.

Следуйте рекомендациям врача, особенно если он назначит шину или гипс. Фиксация поврежденного места необходима.

Также займитесь исправлением патологий, возникших во время срастания костей.

При открытом переломе необходимо проводить антибактериальную профилактику.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

• Что такое бобровая струя и как она помогает при заболеваниях суставов

  В народной медицине бобровая струя считается эффективным средством для лечения заболеваний суставов благодаря своим целебным свойствам.

• Первая помощь при черепно-мозговых и позвоночных травмах

  Черепно-мозговые и позвоночные травмы часто возникают при ДТП, падениях и несчастных случаях. Они представляют серьезную угрозу для здоровья и жизни пострадавшего. Первая помощь включает фиксацию…

• Как избавиться от живота

  У мужчин прибавка в весе проявляется в основном в области живота, что отличается от женского типа распределения жировых отложений. Мы часто наблюдаем, как у вполне…

• Народная медицина в борьбе с парезом

  Парез — это неприятный и опасный недуг, возникающий из-за утраты мышечной массы при серьезном поражении нервных волокон и других заболеваниях. В лечении пареза наряду с…

• Юлия

  2015-10-08 11:52:19

  Хочу выразить благодарность врачу Евгению Юрьевичу Золотареву из клиники Бобыря, м. Алексеевская. Я прошла курс остеопатии по рекомендации друга, который уже лечился у него. Меня мучили сильные головокружения и нервное истощение. До этого я лежала в… Читать дальше

• Ирина А.

  2014-09-17 10:43:15

  Благодарю Бабия Александра Сергеевича. Я проходила у него 10 сеансов лечения, и результат превзошел ожидания! Боли в спине прекратились, сколиоз отступил, больше не мучают боли. Читать дальше

• Наталья

  2019-12-17 15:43:01

  Выражаю благодарность доктору Бабию Александру Сергеевичу! Обратилась с диагнозом остеохондроз и головными болями. Осанка улучшилась уже после 4 сеансов. Мышцы шеи и челюсти расслабились, и головные боли стали реже и менее болезненными. Без «воды», все по факту! Осанка выправилась… Читать дальше

• Василий Григорьевич

  2014-09-19 13:27:33

  Мучился от грыжи. После 8 сеансов в клинике «Бобыря» у доктора Дубровина С.Д. больше ничего не беспокоит! Рекомендовал другу, у которого были сильные боли. Он проходил лечение у остеопата Золотарева, и болевой синдром сняли за два с половиной сеанса! Мой друг остался в восторге!… Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет

Костная мозоль после перелома

Перелом костной мозоли — это структура, формирующаяся в процессе регенерации костной ткани. Она возникает в результате восстановительных процессов. Важно понимать, как быстро образуется костная мозоль после перелома и какие могут быть последствия для здоровья пациента.

1. Что такое костная мозоль
2. Причины образования костных мозолей
3. Типы костных мозолей
4. Этапы образования костной мозоли
5. Клинические симптомы
6. Особенности образования мозолей на разных типах костей
7. Лечение
8. Когда требуется операция
9. Осложнения
10. Профилактика

Что такое костная мозоль

Костная мозоль после перелома образуется в результате повреждения костной ткани и проходит несколько этапов. Сначала у пациентов формируется провокационная мозоль, которая накапливается в течение недели после травмы.

Затем в зоне повреждения образуется остеоидная ткань, которая быстро превращается в кость. Поэтому лечение должно проводиться под тщательным медицинским наблюдением. Костная мозоль формируется за счет утолщения хрящевой ткани, что является завершающим этапом естественного физиологического процесса.

Причины образования костной мозоли

Хрящевая ткань может разрастаться на поврежденном участке по различным причинам, наиболее распространенной из которых является перелом. В этом случае костная мозоль образуется вокруг сросшейся кости или между фрагментами. Липкие участки дополнительно соединяются.

При открытом переломе врач помещает фрагменты кости, оставляя между ними небольшое пространство — не менее 1 мм. В этом промежутке начинает формироваться костный мозг, который со временем выходит за пределы срастающейся кости.

Костная мозоль не является злокачественной опухолью и свидетельствует о том, что перелом зажил. Однако в некоторых случаях она может мешать нормальному движению и вызывать дискомфорт, что может потребовать удаления или уменьшения ее размера.

Ринопластика также может приводить к гиперплазии хряща. Врач может шлифовать или полностью удалять образовавшийся на носу участок кости.

Ринопластика проводится при наследственных аномалиях или травмах носа, которые затрудняют дыхание. Костная мозоль в этом случае может выглядеть как небольшая горбинка и вызывать дискомфорт.

Виды костной мозоли

Восстановительные процессы в организме зависят от индивидуальных особенностей, таких как возраст, общее здоровье, анатомическое строение и характер повреждения костей. Существует несколько типов костной мозоли:

1. Надкостница (внешняя). Образуется на месте перелома, когда кость полностью иммобилизована. Это утолщение не является патологическим процессом и возникает из-за сломанных фрагментов мелких костей, например, при деформации ключицы.

2. Средний (междоузлия). Этот тип костной мозоли формируется между внешней и внутренней сторонами перелома. При наложении гипса он плотно прилегает к коже, что способствует правильному заживлению. Диагностировать его на рентгенограммах сложно.

3. Эндостальный. Образуется на внешней стороне кости, где нет сосудов. В результате переломов плюсневых костей, ключицы, лучевой и большеберцовой костей, а также ребер, аппендикс постепенно утолщается и выпячивается.

4. Параоссальный. Этот вид костной мозоли формируется в трубчатой костной ткани при переломах рук, ног, ключицы и плюсневой кости. Он имеет минимальные размеры, особенно при переломах диафиза, таких как пятка и запястье. Остеокласты медленно рассасываются в месте наложения анастомоза.

Увеличенная мозоль требует срочного хирургического вмешательства, и пациенту необходима длительная реабилитация.

Этапы формирования нароста

Костная мозоль не вызывает боли, и внутри отсутствуют признаки воспаления. Формирование аппендикса — это один из этапов реконструкции кости. Выделяют следующие этапы:

1. На кости образуются периостальные и внутрикостные мозоли, не сопровождающиеся воспалительными процессами.
2. Мозоли надкостницы рассасываются спонтанно.
3. Формируются промежуточные мозоли.
4. При правильном лечении натоптыши также рассасываются и исчезают.
5. Происходит регенерация поврежденной кости.

После травмы в поврежденной области начинается автолиз. Мягкие ткани могут отмирать по различным причинам, что приводит к активации и миграции лейкоцитов и развитию сильного отека. Эти симптомы проявляются сразу после травмы и перелома.

Сильная болезненность возникает на четвертые сутки. Затем клинические симптомы постепенно уменьшаются, образуется хрящ, который позже заменяется костной мозолью. Эти пучки способствуют образованию компактного вещества, и кровеносная система полностью восстанавливается.

Клинические проявления

Для точного диагноза пациенту необходимо пройти комплексное обследование. Однако следующие клинические симптомы указывают на образование костной мозоли:

• Боль в месте сращения костей, чаще всего постоянная.
• Покраснение и отечность кожи.
• Резкое повышение температуры в области перелома.
• Ослабление защитных функций организма в борьбе с болезнью.
• Развитие остеопороза и его симптомы.

На месте перелома может образоваться гной. Это требует срочного лечения, а в некоторых случаях — операции. Все эти симптомы свидетельствуют о том, что кости не заживают должным образом и процесс заживления задерживается, что может привести к осложнениям.

Особенности образования костной мозоли на разных видах кости

Образование костных мозолей зависит от нескольких факторов:

• Своевременная и качественная медицинская помощь;
• Размер поврежденной кости;
• Возраст пациента;
• Состояние нервной системы;
• Метаболические процессы;
• Функционирование эндокринной системы.

По статистике, костные мозоли формируются через 6-8 месяцев после травмы, но в некоторых случаях этот период может быть дольше.

Особенности образования костной мозоли на разных видах кости:

1. Перелом ключицы. Мозоль образуется через 2,5 месяца. После заживления ключицы она постепенно растворяется. У некоторых пациентов аппендикс может не исчезать.

2. Перелом пальца ноги. Трещины возникают между пальцами или на фалангах. Костная мозоль формируется в течение 2 месяцев. Чтобы избежать повреждения нароста и его дальнейшего развития, важно следовать рекомендациям врача и носить удобную обувь.

3. Перелом носа или ринопластика. Этот тип костной мозоли встречается чаще, чем в других случаях. Размер гребня зависит от сложности повреждения кости, мягких тканей и хряща.

4. Перелом ребра. Костная мозоль появляется через 4-5 месяцев и полностью исчезает через 12 месяцев. Сначала пациент может испытывать боль и дискомфорт.

5. Трещина пятки. Костная мозоль начинает формироваться через 3 месяца после травмы.

Нарост образуется при нарушении целостности кости и мягких тканей. Если врач удалил участок костной ткани, в процессе реабилитации обязательно образуется мозоль. Сначала он имеет мягкую структуру, затем срастается с костью.

Лечение

После диагностики костной мозоли требуется соответствующее лечение, которое должен назначить квалифицированный врач. Важно учитывать расположение и тип перелома, который может быть спиральным, косым, поперечным или осколочным.

Существует несколько методов лечения:

1. Лекарства. Пациенту назначают медикаменты, а также проводятся лечебные процедуры, такие как термотерапия, электрофорез и магнитотерапия.
2. Хирургическое вмешательство. Врач удаляет нарост хирургическим путем.

Основная цель врача — остановить рост мозоли и уменьшить ее объем. После сдачи анализов и рентгенологического обследования специалист подберет оптимальный вариант лечения. Больному показан строгий постельный режим и стационарная терапия.

Врач также скорректирует рацион питания, включая в меню больше овощей, фруктов и кисломолочных продуктов. Дополнительно назначаются витаминные комплексы. Чтобы предотвратить развитие гипертрофии костной мозоли в месте перелома, необходимо своевременно выполнять все процедуры.

Хирургия является радикальным методом удаления мозолей.

В каких случаях необходимо удаление

Если костная мозоль вызывает боль или дискомфорт, врач может рекомендовать ее удаление. Это может помочь снизить подвижность и устранить внешние симптомы, такие как бугристость кожи.

Хирургия — это радикальный метод удаления костных мозолей. Операция показана при резком повышении температуры, дискомфорте и периодических болях в области перелома.

Важно помнить, что хирургическая процедура не гарантирует прекращения дальнейшего роста и распространения костных мозолей.

Осложнения

Если пациент не обращается за медицинской помощью при переломе или процедура выполняется неправильно, костная мозоль может значительно увеличиться. Аппендикс часто располагается неудобно, что вызывает у пациента дискомфорт.

Чтобы предотвратить прогрессирование патологических процессов, необходимо минимизировать негативные факторы. Преждевременное начало лечения увеличивает риск развития псевдоартроза.

После операции или травмы важно строго соблюдать постельный режим.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие костных мозолей и их увеличение, важно соблюдать профилактические меры. Рекомендуется следующее:

• При первых признаках костной мозоли немедленно обратиться к врачу;
• После операции или травмы строго соблюдать постельный режим;
• Исключить физические нагрузки;
• Не принимать горячие ванны и избегать посещения сауны;
• Ограничить длительное пребывание на солнце.

В период реабилитации важно заботиться о здоровье и выполнять все указания врача для ускорения восстановления поврежденных тканей. При появлении первых симптомов следует записаться на прием к травматологу и хирургу. Соблюдение рекомендаций поможет избежать серьезных осложнений.

КОСТНАЯ МОЗОЛЬ

Костная мозоль — это регенеративное тканевое образование, которое обеспечивает сращение костных фрагментов при повреждениях, таких как трещины, переломы и дефекты. Образование мозоли зависит от особенностей кровоснабжения костей, включая периостальную и внутрикостную сосудистые сети.

Основным источником костеобразования являются недифференцированные соединительнотканные клетки, находящиеся в костномозговой полости, межбалочных пространствах губчатого вещества и сосудистых каналах коркового вещества, а также в камбиальном слое надкостницы.

Структура костной мозоли зависит от различных факторов: типа поврежденной кости (плоской или трубчатой), места перелома (диафиз или эпифиз), характера повреждения (полный перелом или трещина), состояния питающих сосудов и степени сопоставления отломков.

Заживление перелома — это не только местный процесс, но и общая реакция организма, проявляющаяся в изменениях минерального обмена, особенно в солях кальция. Обызвествление костной мозоли происходит не только за счет местных ресурсов, поэтому в отдаленных участках скелета может наблюдаться деминерализация, видимая на рентгенограммах через 2-3 недели после травмы.

При полноценном сопоставлении отломков костеобразование происходит в костномозговой полости, образуя эндостальную костную мозоль. Периостальная мозоль формируется на периостальной поверхности. Эпифизарные отделы трубчатых костей срастаются преимущественно за счет эндостальной мозоли, тогда как периостальная мозоль выражена слабо или отсутствует.

В губчатых костях эндостальная и часть периостальной костной мозоли, переходя с одного отломка на другой, способствуют восстановлению целостности кости. При переломах диафиза с толстым корковым веществом необходимо также спаивание отломков по торцевой поверхности, что происходит за счет интермедиарной костной мозоли, заполняющей межотломковую щель.

После сопоставления и фиксации отломков губчатой кости образуются благоприятные условия для формирования костной мозоли. Полное отсутствие щели между отломками ускоряет заживление.

Подвижность или обездвиженность отломков влияет на кровообращение и определяет характер репаративных процессов. При стабильности отломков и незначительных повреждениях сосудов формируется костное сращение с эндостальной и небольшой периостальной мозолью за 2-4 недели. Этот процесс называется первичным сращением.

При стабильности отломков, но значительных повреждениях сосудов, сращение может занять месяцы и называется задержанным первичным сращением. При достаточной устойчивости отломков и заполнении межотломковой щели остеогенной тканью дистракция специальными аппаратами вызывает формирование ростковой пластинки и процессы костеобразования, что приводит к удлинению кости.

Если отломки при диафизарном переломе сохраняют подвижность и диастаз между ними не превышает 2-3 мм, периостальная костно-хрящевая мозоль формируется не ранее чем через 2 месяца. В таких условиях образуется бессосудистая хрящевая ткань, на основе которой происходит энхондральное костеобразование. Такой процесс называется вторичным сращением.

При отсутствии сопоставления отломков и большой подвижности может возникнуть паростальная мозоль, что приводит к неправильному срастанию перелома. Трещины костей обычно заживают по типу первичного сращения, тогда как дырчатые дефекты более 4-5 мм не заполняются костным регенератом из-за значительного расстояния между краями.

В процессе сращения отломков происходит не только спайка мозолью, но и перестройка костной мозоли, которая со временем приобретает остеонную структуру. При отсутствии условий для костеобразования могут возникнуть ложные суставы или рассасывание концов отломков.

Рентгенодиагностика костной мозоли позволяет выявить ее через 3-4 недели после перелома, когда начинают формироваться очаги обызвествления. На рентгенограммах они выглядят как облаковидные тени вокруг отломков. С течением времени участки обызвествления увеличиваются и сливаются, превращаясь в единый костный конгломерат. Эта стадия продолжается 3-5 месяцев, после чего линия перелома становится невидимой, а на ее месте появляется остеосклероз.

Рентгенологические признаки заживления переломов появляются позже клинических, так как фиксация отломков происходит на ранних стадиях образования мозоли. У детей костная мозоль развивается быстрее, в то время как у пожилых людей заживление происходит медленнее, хотя периостальная мозоль может развиваться быстрее и быть более объемной.

Библиография:
1. Виноградова Т. П. и Лаврищева Г. И. Регенерация и пересадка костей, М., 1974.
2. Каплан А. В. Закрытые повреждения костей и суставов, М., 1967.
3. Маркс В. О. Заживление закрытого перелома кости, Минск, 1962.
4. Многотомное руководство по патологической анатомии, под ред. А. И. Струкова, М., 1959, 1962.
5. Рейнберг С. А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов, М., 1964.
6. Чернавский В. А. Диагностика и лечение переломов и вывихов, Ташкент, 1977.
7. Mc Kifotoir В. The biology of fracture healing in long bones, J. Bone jt Surg., v60-B, p. 150, 1978.