Откуда берутся месячные при приеме оральных контрацептивов

КОКи могут быть монофазными, двухфазными или трёхфазными. Монофазные содержат одинаковую концентрацию гормонов в каждой таблетке, в то время как двух- и трёхфазные имеют разные дозировки, распределённые по фазам. Трёхфазные контрацептивы новее и считаются более физиологичными, но многие женщины хорошо переносят и монофазные.

В конце каждой пачки таблеток содержится 4–7 пустышек без гормонов. Они нужны для поддержания привычки ежедневного приёма и имитации менструаций, называемых «кровотечением отмены». Это кровотечение происходит из-за резкого прекращения поступления гормонов, что вызывает отторжение эндометрия и его выход, похожий на обычные месячные. Однако настоящим месячным предшествует овуляция, чего здесь нет.

По этой причине при приёме гормональных контрацептивов исчезают все проблемы, связанные с менструацией: отсутствуют боли и ПМС, так как месячных нет. Если нужно отдалить псевдоменструацию, можно пропустить пустышки и сразу начать новую пачку. Это удобно в поездках или командировках, когда нежелательно кровотечение. По инструкции к большинству препаратов срок приёма может быть неограниченным, но лучше проконсультироваться с гинекологом.

При прекращении приёма гормональных таблеток может возникнуть синдром отмены, который активирует яичники и приводит к овуляции нескольких яйцеклеток. Это увеличивает вероятность беременности с двойней или тройней.

Иногда этот метод используется для лечения бесплодия: назначаются КОК на 3 месяца, а затем, после их отмены, женщина пытается забеременеть, что повышает вероятность успеха.

Таблетки для прерывания ранней беременности

Гинекологи подчеркивают, что ребенок в семье должен быть желанным и запланированным. Это способствует его успешной и активной жизни. Однако иногда беременность наступает неожиданно, и женщина не планирует рожать.

В таких случаях многие женщины предпочитают не обращаться к гинекологу для хирургического прерывания беременности, а используют таблетки, известные как «абортивные».

Давайте подробнее рассмотрим эти средства, их действие и процесс прерывания беременности на ранних сроках с помощью таблеток в домашних условиях.

Как называются таблетки для прерывания ранней беременности

Действие таких пилюль называется нехирургическим абортом. Прежде всего, важно знать противопоказания к их применению: нарушения работы надпочечников, проблемы со свертываемостью крови, склонность к диарее и высокий риск внематочной беременности.

Перед покупкой таблеток для прерывания ранней беременности без рецепта стоит проконсультироваться с врачом и пройти осмотр. Необходимо внимательно изучить инструкцию к препаратам и строго следовать ее указаниям.

Наиболее распространенным препаратом является Постинор. Он используется как «скорая помощь» после незащищенного полового акта или разрыва презерватива, то есть в экстренных ситуациях.

Таблетки нельзя применять после подтверждения беременности тестом, то есть через 1-2 недели после зачатия. Аналогичными свойствами обладают Пенкрофтон и Эскапел, которые предотвращают прикрепление плодного яйца к матке.

Эскапел предотвращает нежелательную беременность после незащищенного полового акта в 84% случаев. Его нужно принять не позднее 72 часов после полового акта. Эффективность препарата составляет 95% в первые сутки и 58% на вторые-третьи сутки.

Эскапел разрешается использовать только при регулярном менструальном цикле. Постинор считается предшественником Эскапела в гинекологической практике.

Среди других пилюль для нехирургического аборта можно выделить Мифолиан, Миролют, Мифепристон и Мифепрекс. Эти препараты считаются менее вредными и лучше переносятся организмом, но их можно применять только до 5 недель беременности. Надежным средством является французский препарат Мифегин.

Популярностью пользуются таблетки Сайтотек, которые применяются не только для нехирургического аборта, но и для лечения язвы желудка. Препарат используется на сроке до 49 дней, но стоит учитывать, что он может вызывать сильные головные боли, аллергические реакции и нарушения цикла. Многие женщины интересуются стоимостью этих лекарств.

Какие есть таблетки для прерывания ранней беременности дома без врача

Если вы решили прервать беременность самостоятельно, важно понимать, как действуют абортивные препараты. В их составе содержится большое количество гормонов, которые приводят к гибели эмбриона. Таблетки-антипрогестины вызывают сильные сокращения матки, что приводит к отторжению плода.

Одним из самых распространенных препаратов является Мифепристон. Его принимают в дозировке 600 мг (3 таблетки) однократно, и он действует в течение трех суток.

Другой препарат, Миролют, необходимо принять в дозе 400 мг (2 таблетки) через 36-48 часов после Мифепристона. Он бывает как российского, так и китайского производства. Также существует препарат Mifepristone 72.

Мифегин — это абортивные таблетки французского производства.

Препараты на основе мифепристона

Вторая группа препаратов экстренной контрацепции, содержащих мифепристон, действует аналогично левоноргестрелу. Они:

• тормозят овуляцию;
• изменяют структуру эндометрия, что препятствует закреплению оплодотворенной яйцеклетки;
• усиливают маточные сокращения, что способствует выведению оплодотворенной яйцеклетки из полости матки.

Для предотвращения нежелательной беременности после незащищенного полового акта можно использовать и негормональные препараты, такие как вагинальные свечи с ноноксинолом (Стеридил, Ноноксинол) или хлоридом бензалкония (Фарматекс, Эротекс). Эти средства не только относятся к методам экстренной контрацепции, но и обладают сперматоцидным действием, а также противовоспалительными, антибактериальными, противовирусными и противогрибковыми свойствами.

Список таблеток для экстренной контрацепции не ограничивается упомянутыми. В аптеках представлен широкий выбор таких препаратов. Рекомендуется проконсультироваться с провизором или врачом, чтобы узнать о доступных вариантах. У всех лекарств, включая контрацептивы, есть противопоказания и побочные эффекты.

Это особенно важно для женщин, находящихся на грудном вскармливании или имеющих определенные заболевания, при которых высокие дозы гормонов могут быть опасны. Нет однозначного ответа на вопрос о вредности противозачаточных таблеток, так как то, что подходит одной женщине, может вызвать проблемы у другой. Поэтому не стоит использовать экстренные контрацептивы без предварительной консультации с врачом.

Специалист поможет правильно выбрать препарат с учетом индивидуальных особенностей и объяснит, как правильно принимать экстренные контрацептивы, чтобы избежать негативных последствий и достичь желаемого результата.

Основные правила приема препаратов посткоитальной контрацепции:

1. Соблюдайте сроки использования. Большинство таблеток нужно принять не позднее 72 часов после незащищенного полового акта. 72 часа — это три дня. Первая таблетка должна быть принята как можно раньше, вторая — через 12-16 часов после первой.

2. Эффективность таблеток зависит от времени их приема. Препараты с левоноргестрелом наиболее эффективны в течение 24 часов после полового акта (эффективность 95%).

Обзор экстренных противозачаточных

Как видно из предыдущей части статьи, средства срочной контрацепции делятся на несколько видов, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Рассмотрим некоторые из них подробнее.

1. Постинор. Этот препарат содержит левоноргестрел и считается одним из лучших в своем классе. В одной таблетке содержится 0,75 мг активного вещества, что значительно больше, чем в обычных противозачаточных таблетках. Если принять Постинор в течение 24 часов после полового акта, эффективность будет почти гарантированной.

Противопоказания для Постинора аналогичны тем, что применяются для обычных противозачаточных средств. Его не рекомендуют при сердечно-сосудистых заболеваниях, тромбозе и нарушениях свертываемости крови. Препарат строго запрещен при беременности и в период грудного вскармливания. Возможные побочные эффекты включают маточные кровотечения, боли в животе, сбои менструального цикла и мигрень.

2. Эскапел. Этот препарат относится к той же группе, что и Постинор, но содержит вдвое больше активного компонента, поэтому достаточно принять одну таблетку. Побочные эффекты и противопоказания почти совпадают с Постинором, за исключением того, что Эскапел противопоказан при болезни Крона и желтухе.

3. Мифепристон. Этот препарат используется для медикаментозного аборта. Его можно применять не только в течение трех дней после незащищенного секса, но и для прерывания беременности в течение шести недель. Использовать его следует только под наблюдением врачей в больнице. Мифепристон содержит 200 мг активного вещества и имеет множество побочных эффектов, поэтому его применение требует контроля врача.

4. Агеста. Это полная аналогия мифепристона.

5. Гинепристон. Этот препарат отличается от предыдущих только концентрацией активного компонента, что не позволяет использовать его для медикаментозного аборта. Противопоказания включают печеночную и почечную недостаточность, остальные противопоказания совпадают с вышеописанными препаратами. Побочные эффекты могут включать аллергические реакции и нарушения менструального цикла.

Метод Юзпе предполагает использование обычных комбинированных контрацептивов в качестве экстренных, с увеличенной дозировкой. Эффективность этого метода ниже, чем у специализированных экстренных контрацептивов, но при правильном расчете дозировки он может быть вполне работоспособным.

Побочные действия

Основные недостатки противозачаточных таблеток включают следующие побочные действия:

• Кровянистые мажущие выделения, особенно в начале приема. Обычно они исчезают после адаптации организма к препарату.
• Эстрогены могут вызывать вздутие живота, отечность ног, задержку жидкости, повышение артериального давления и мигренеподобные головные боли.
• Прогестины могут приводить к раздражительности, нервозности, акне и увеличению веса.
• Увеличение массы тела может быть связано с повышенным аппетитом или задержкой жидкости.
• Иногда таблетки вызывают появление темных пятен на лице, напоминающих пигментацию при беременности. В таком случае рекомендуется сменить препарат.
• Возможны серьезные сосудистые заболевания, такие как тромбозы, риск которых зависит от дозы гормонов. Чем выше доза эстрогенов, тем выше риск тромбозов.
• У курящих женщин прием некоторых противозачаточных средств увеличивает риск инфарктов и инсультов.
• Комбинированные оральные контрацептивы могут вызывать приступы желчнокаменной болезни и способствовать образованию новых камней в желчных путях.
• Побочные эффекты могут возникать при сочетании противозачаточных таблеток с другими лекарствами, такими как антибиотики и противогрибковые средства.

Кровотечения при приеме противозачаточных таблеток

Что делать при появлении кровотечений:

• Продолжайте прием противозачаточных средств в обычном режиме или прекратите их на семь дней.
• Обратитесь к врачу. Он может назначить дополнительные таблетки с высоким содержанием прогестинов.
• Если кровотечение продолжается, сдайте анализ крови для исключения анемии. При наличии анемии назначаются препараты железа.

Вагинальные выделения

Влагалищные выделения могут быть различными: от стероидных до кровянистых. Часто они сопровождаются зудом и могут указывать на инфекцию, например, кандидоз, который лечится препаратами, такими как клотримазол или дифлюкан. Также стоит учитывать заболевания, передающиеся половым путем, такие как гонорея, хламидиоз и трихомониаз, которые могут проявляться изменениями в составе выделений и увеличением количества лейкоцитов.

Боль в груди

При приеме оральных контрацептивов часто возникают побочные эффекты, схожие с симптомами беременности. К ним относятся:

• нагрубание молочных желез;
• боль в молочных железах;
• тошнота;
• раздражительность;
• увеличение влагалищных выделений.

Как принимать противозачаточные таблетки?

Перед началом приема оральных контрацептивов важно знать, как правильно их использовать и как долго можно принимать. Инструкции к препаратам содержат все необходимые рекомендации.

Противозачаточные средства обычно упакованы в блистеры по 21 таблетке, но есть и исключения. Например, блистер таблеток Джес, предназначенных для молодых нерожавших девушек, содержит 24 таблетки.

Для женщин старше 35 лет врач может рекомендовать контрацептивы, такие как Клайра, в блистере которых 28 таблеток. Существуют и другие препараты, подходящие для женщин в возрасте 25 лет и старше 35 лет. Названия таких лекарств и необходимость дополнительного приема витаминов врач обсудит индивидуально.

Принимать комбинированные оральные контрацептивы нужно ежедневно, примерно в одно и то же время, начиная с первого дня менструации. Важно не забывать о приеме, поэтому таблетки лучше хранить на видном месте. Женщинам после 40 лет и более молодым необходимо принимать по одной таблетке в день до окончания блистера, после чего следует недельный перерыв, во время которого происходит менструальноподобное кровотечение. Через 7 дней, независимо от того, завершилось ли кровотечение, нужно начинать новый блистер.

Если пропущен прием таблетки, ее следует выпить как можно скорее. Если после приема препарата произошла рвота, необходимо принять дополнительную таблетку. В обоих случаях рекомендуется использовать дополнительные методы контрацепции, например, презервативы.

Даже при использовании противозачаточных средств для женщин старше 40 лет в первые две недели после начала нового препарата нужно применять дополнительные меры предохранения.

Не стоит прекращать прием таблеток при появлении межменструальных кровотечений, так как это может быть нормальным явлением в первые месяцы после начала приема. Врач, назначая таблетки после 40 лет, учитывает наличие хронических заболеваний и может рекомендовать прием витаминов. Женщинам, которые забеременели после 40 лет, следует обратиться к специалисту для выбора подходящего средства контрацепции после родов.

Важно помнить, что некоторые препараты могут ослаблять действие оральных контрацептивов, особенно у женщин старше 45 лет, которые часто принимают лекарства для лечения хронических заболеваний. Названия этих препаратов нужно сообщить врачу. Если взаимодействие имеет место, контрацептивы могут не обеспечивать должного эффекта, и потребуется дополнительная защита.

Прием витаминов не влияет на эффективность оральных контрацептивов.

Тем, кто интересуется, когда начинать прием гормональных препаратов после аборта, следует знать, что их можно начинать в день аборта или через месяц после начала первых месячных.

В стандартном блистере мини-пили 28 таблеток, которые нужно принимать без перерывов и в одно и то же время. Кормящие мамы могут использовать мини-пили, а если лактация не практикуется, врач может рекомендовать низкогормональные препараты (например, Минизистон, Белара, Регулон). КОК можно начинать принимать на 21–28 день после родов.

Таблетки начинают действовать через две недели после первого приема, а стопроцентная эффективность достигается на втором месяце при условии правильного использования.

Как принимать противозачаточные таблетки

Таблетка считается одним из самых безопасных противозачаточных средств, если принимать её правильно. Существует два типа противозачаточных таблеток: комбинированные и прогестиновые. Комбинированные средства содержат два гормона и принимаются один раз в сутки. При использовании препарата для пропуска менструального цикла могут возникнуть кровотечения или пятна, что является нормальным явлением.

Препараты, содержащие только прогестин (прогестагены), также популярны. Они выпускаются в упаковках, рассчитанных на цикл.

Рекомендуется начинать прием гормональных средств в первый день месячных. Чтобы избежать ошибок, большинство производителей предлагают упаковки по 28 таблеток, что подразумевает, что последние 7 дней следует принимать таблетки без активных ингредиентов.

При переходе от гормональной спирали к таблеткам начинать курс нужно в день извлечения спирали. В течение первой недели рекомендуется дополнительно использовать презервативы.

Перерывы в приеме оральных контрацептивов

Если женщина прекратит прием гормональных средств на 19-22 день, это не вызовет овуляцию, не приведет к раннему менструальному циклу и не увеличит риск беременности. Нет необходимости делать перерыв в приеме.

Отказ от таблеток или перерыв устраняет постоянную дозу регулирующих гормонов в крови, что может повысить риск побочных эффектов. Врачи считают, что прекращение приема медикаментов может быть более вредным, чем поддержание стабильной дозы.

Если принято решение прекратить прием контрацептивов, следует завершить текущую упаковку для лучшего контроля над циклом. Это поможет избежать нерегулярной или пропущенной менструации, а также снизит дискомфорт в животе и головные боли. Симптомы обычно уменьшаются в течение 4-6 недель, и лечащий врач должен быть проинформирован о любых жалобах и отказе от препарата.

После прекращения приема организму требуется время для восстановления нормальной выработки гормонов. Овуляция может наступить через 2 недели после прекращения приема.

Побочные эффекты

Опасные побочные эффекты противозачаточных таблеток встречаются редко. Исследования показывают, что у курильщиц с другими факторами риска может развиться венозный тромбоз, инфаркт или инсульт. Общие побочные эффекты:

В первые месяцы возможны кровотечения. Некоторые женщины могут испытывать мигрени, перепады настроения и депрессию. Гормональная мигрень может быть вызвана снижением уровня эстрогена в крови во время недельного приема таблеток.

При выборе этого метода контрацепции важно следить за артериальным давлением, так как компоненты медикаментов могут его повышать.

Противопоказания

Медикаменты для предотвращения нежелательной беременности могут нагружать сердечно-сосудистую систему. Чтобы избежать этого, важно учитывать противопоказания:

• анемия;
• сальпингит (инфекция маточных труб);
• диабет;
• деменция;
• рак молочной железы;
• тяжелые симптомы со стороны нижних мочевых путей;
• нестабильная тяжелая застойная сердечная недостаточность;
• склонность к депрессии (беспокойство, нервозность, повышенная раздражительность);
• эпилепсия;
• сердечно-легочная недостаточность;
• грудное вскармливание;
• тромбофлебит.

Относительными противопоказаниями являются воспалительные процессы половых путей и заболевания крови.

Преимущества оральных контрацептивов

Когда пьют противозачаточные таблетки? Гинекологи часто назначают эти препараты для лечения заболеваний эндокринной системы и репродуктивных органов. Это связано с их высокой эффективностью и широким спектром действия. Противозачаточные таблетки имеют множество преимуществ по сравнению с другими контрацептивами:

• надежная защита от нежелательной беременности (до 99% случаев);
• доступность и подходящесть для женщин любого возраста;
• стабилизация гормонального фона;
• коррекция менструального цикла;
• снижение выраженности предменструального синдрома;
• облегчение симптомов менструации;
• купирование симптомов мастопатии;
• повышение шансов на зачатие после отмены препарата.

Однако перед принятием решения о начале приема противозачаточных таблеток важно учитывать и их недостатки. К ним относятся:

• необходимость ежедневного приема по определенному графику;
• взаимодействие с антибиотиками, которое может снизить эффективность;
• возможность появления кровянистых выделений в середине цикла;
• увеличение аппетита, что может привести к набору веса;
• риск чрезмерного выпадения волос;
• возможные нарушения менструального цикла после отмены.

Принимать противозачаточные средства без назначения гинеколога нельзя.

Существует несколько типов противозачаточных таблеток:

1. Мини-пили — с низким содержанием гормонов.
2. Негормональные пилюли.
3. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК).
4. Препараты для неотложной контрацепции.

Современные противозачаточные таблетки содержат минимальное количество гормонов, достаточное для предотвращения созревания яйцеклетки и наступления беременности.

Отзывы о противозачаточных таблетках разнообразны: как положительные, так и отрицательные. Женщины, которые положительно отзываются о методе, обычно консультировались с врачом, сдавали необходимые анализы и получали рекомендации.

Перед назначением противозачаточных таблеток гинеколог должен провести обследование, включая:

• консультацию с маммологом для исключения опухолей;
• мазок на онкоцитологию;
• общий анализ крови;
• ультразвуковое исследование малого таза.

Гинеколог также уточняет возраст, рост, вес, наличие заболеваний, а также информацию о родах и менструальном цикле. Только после полного обследования врач сможет подобрать подходящие противозачаточные таблетки, минимизируя риск побочных эффектов. Поэтому важно пройти детальное обследование и проконсультироваться со специалистом, чтобы сохранить здоровье на долгие годы.

Теперь вы знаете, как правильно принимать противозачаточные таблетки для достижения максимального эффекта. Женщины должны обязательно посетить гинеколога перед началом использования оральных контрацептивов. Профессионал учтет индивидуальные особенности здоровья и подберет подходящие таблетки: мини-пили, комбинированные препараты, средства экстренной контрацепции или негормональные пилюли.