• 29 Июня, 2019
• Ортопедия и травматология
• Ксения Степанищева

Каждый человек хотя бы раз сталкивался с ушибом пальцев ног. Это происходит при ударе о предметы, например, о шкаф или бордюр. Ушиб мизинца вызывает сильную боль, отек и гематому. Симптомы могут быстро пройти, но иногда ушиб бывает очень болезненным. В статье рассказывается, как лечить ушиб мизинца на ноге.

Анатомия

У мизинца сложное строение. Он состоит из мелких костей и тонких сухожилий, которые легко травмируются. Ногтевая пластина маленькая и может треснуть даже при незначительном ударе. Мягкие ткани пальца содержат множество нервных окончаний, поэтому даже небольшие повреждения вызывают сильную боль.

Несмотря на маленький размер, мизинец играет важную роль. На стопе крайние пальцы отвечают за равновесие. Мизинец также необходим при беге, прыжках и других физических нагрузках. За укрепление свода стопы отвечает короткий сгибатель, который отводит и сгибает палец.

При ударе или давлении обычно болит мизинец на ноге. Эта травма может вызвать отеки и синяки. Для определения ушиба или перелома мизинца необходима правильная диагностика.

Симптомы травмы

Из-за своего размера палец состоит из мелких костей и тонких сухожилий, которые легко травмируются. К симптомам травмы относятся:

• Боль. Сначала она сильная, затем стихает, но не исчезает полностью. Постепенно боль становится ноющей и пульсирующей из-за большого количества нервных окончаний в пальце.
• Отек. Припухлость может распространяться на соседние пальцы и вверх по конечности.
• Гематома. При сильном ударе кровь может скопиться под ногтем, который через несколько дней становится черным и начинает отслаиваться.
• Дискомфорт. Даже при травме мизинца подвижность сохраняется, но может быть больно носить обувь, особенно узкую. При переломе мизинца движение невозможно.
• Хромота.
• Размозжение тканей. При сильном ушибе может наблюдаться отмирание тканей.
• Изменение цвета ногтя. Травмированный ноготь может стать синим или черным, также возможно его отторжение.
• Раны и ссадины. На коже могут быть видны повреждения.
• Онемение и подергивание. При повреждении нервных волокон может возникнуть онемение пальца.

Симптомы могут проявляться не сразу. Сначала могут появиться 2 или 3 признака, на которые стоит обратить внимание. Если они не исчезают в течение 5 дней, необходимо обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.

Ушиб или перелом

Травмирование пальца часто приводит к его повреждениям. Ушиб может сопровождаться вывихом, переломом или растяжением связок. Как отличить перелом от ушиба и других повреждений?

Симптомом перелома мизинца на ноге является его оттопыривание и неестественное выворачивание. При пальпации можно услышать хруст костных обломков. В случае ушиба мизинец сохраняет свое положение. Эти признаки помогают различить ушиб и перелом. Накладывают ли гипс на мизинец? Если это ушиб, то гипс не нужен, а при переломе он необходим.

Точный диагноз может поставить только травматолог. Важно показать врачу поврежденный участок. Обычно на рентгеновском снимке хорошо видна травма. Не стоит самостоятельно диагностировать, так как это может увеличить риск смещения костных обломков. После травмы следует вызвать скорую помощь и оказать первую помощь до ее приезда.

Диагностика

Своевременное определение вида и степени тяжести травмы важно для назначения эффективного лечения. Ушиб мизинца на ноге диагностируется травматологом на основе клинических признаков и жалоб пациента. Рентгенографическое обследование помогает исключить перелом костей мизинца.

Если есть подозрение на повреждение связок, потребуется магнитно-резонансная томография для оценки состояния соединительной ткани. После детального обследования подтверждается диагноз и составляется схема лечения.

Первая помощь в домашних условиях при ушибе

После повреждения необходима доврачебная помощь, чтобы избежать осложнений, таких как гематомы и уплотнения в области ушиба. Выполнять ее следует спокойно, следуя инструкции:

• Снимите обувь с пострадавшего, чтобы не сжимать травмированный палец.
• Проведите визуальный осмотр травмированной области на наличие серьезных повреждений. Проверьте подвижность пальца. Ограничение подвижности в первые часы после ушиба может указывать на вывих, перелом или растяжение.
• Наложите холодный компресс на поврежденный участок на 10 минут для облегчения боли. Холод сужает кровеносные сосуды, что помогает предотвратить отеки и синяки. При необходимости повторите процедуру через 20 минут, чтобы избежать опухания мизинца.
• Обработайте поврежденное место. Если есть царапины, порезы или раны, промойте их водой и обработайте антисептиком. Перекись водорода поможет остановить кровотечение.
• Накройте рану стерильной повязкой, чтобы предотвратить попадание грязи и инфекцию.

Какие действия можно производить самостоятельно

При ушибе мизинца люди редко обращаются к врачу и предпочитают лечить травму дома. Рекомендуемые действия:

• Накладывается давящая повязка, если ногтевая пластина отслаивается. Перед этим следует удалить висящие части ногтя.
• Мизинец иммобилизуется, бинтуя его к безымянному пальцу с помощью пластыря или ткани. Повязка должна быть не слишком тугой, чтобы не усугубить возможный перелом.
• Поврежденную ногу следует разместить на возвышении и обеспечить покой для предотвращения нарушений кровообращения.
• Рекомендуется использовать обезболивающее средство, например, таблетки или мазь.

Запрещенные действия

При сильном повреждении мизинца на ноге необходимо обратиться к травматологу для обезболивания и лечения. Часто при оказании первой помощи допускаются ошибки:

• Растирание, разминание и надавливание на ушибленный палец.
• Прикладывание теплых компрессов и использование разогревающего геля.
• Принудительное сгибание или разгибание сустава.

Эти действия категорически запрещены.

Из-за повреждения пальца на ноге ограничивается свобода движения. Поэтому не стоит заниматься самолечением и отказываться от медицинской помощи.

Лечение

Своевременная терапия при травме мизинца важна, чтобы избежать развития посттравматического артроза, который может проявиться через несколько месяцев или лет. Артроз вызывает дискомфорт, боль и отек стопы при движении.

Правильное обследование и назначение лечения может провести только врач. Как лечить ушиб мизинца на ноге? Травматологи рекомендуют следующие процедуры:

• Медикаменты.
• Физиотерапия.
• Хирургическое вмешательство.

Лечение ушиба включает мази и кремы с противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим действием. Физиотерапия применяется при отеках и гематомах на пальце. Эффективны электрофорез, грязелечение, УВЧ-терапия, магнито- и лазеротерапия. В случае серьезных травм может потребоваться хирургическое вмешательство.

Таблетки

Эффективные анальгетики для внутреннего приема:

• Парацетамол. Обезболивающее средство, блокирующее ферменты, ответственные за восприятие боли. Применяется как для взрослых, так и для детей. Дозировку назначает врач, учитывая возраст, вес и другие факторы. Парацетамол можно комбинировать с другими препаратами, он имеет минимальные побочные эффекты. Действует до 4 часов, поэтому редко используется в травматологии.

• Ибупрофен. Нестероидное противовоспалительное средство, часто назначаемое травматологами для лечения повреждений тканей. Обладает длительным действием — около 6 часов. Применение противопоказано при заболеваниях ЖКТ, но допустимо для детей.

• Кетанов. Сильное обезболивающее, используемое при серьезных травмах. Не рекомендуется применять более 2 суток. Неэффективен при гематомах, но быстро облегчает боль при ушибах. Противопоказан для пациентов младше 16 лет, а также при беременности и лактации. Не следует использовать при заболеваниях сердца, почек и нарушениях свертываемости крови. У Кетанова много побочных эффектов, поэтому его назначают только в случаях, когда ожидаемая польза превышает риски.

• Диклофенак. Обезболивает, уменьшает отеки и ускоряет рассасывание гематом. Безопасен, побочные эффекты ограничиваются аллергией на компоненты препарата.

Перед использованием любых анальгетиков необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией. Важно соблюдать дозировки и продолжительность лечения для достижения максимальной эффективности.

Советы знахарей

Как лечить ушиб мизинца на ноге в домашних условиях? Существует несколько эффективных способов. Вот некоторые народные рецепты:

• Компрессы из измельченной кожуры банана. Используйте чистую кожуру, пропустив ее через мясорубку. Полученную массу положите на хлопчатобумажный материал или марлю и приложите к поврежденному участку. Закрепите компресс пищевой пленкой и оставьте на 2 часа. Процедуру можно повторять дважды в день — утром и вечером.
• Порошок бодяги. Это высушенные и измельченные морские губки, которые можно купить в аптеке. Бодяга помогает уменьшить воспаление, питает кожу и восстанавливает ткани. Используйте ее в виде компресса.
• Аппликации с охлаждающими эфирными маслами. Они обладают местным раздражающим и охлаждающим эффектом. Например, масло перечной мяты помогает снять воспаление, боль и отек. Нанесите несколько капель масла на марлю и приложите к поврежденному участку.

Эти народные рецепты подходят для легких ушибов. В более серьезных случаях рекомендуется обратиться к специалисту.

Восстановление

Реабилитация должна проходить в условиях покоя и комфорта для травмированной конечности:

• В первые 2-3 дня избегайте нагрузки на ногу. Рекомендуется использовать фиксирующую повязку, ортопедические стельки или специальный вкладыш (пелот) для передней части стопы.
• Подберите удобную обувь на толстой подошве с широким носком.
• Массаж можно выполнять, но осторожно.
• Через несколько дней после травмы можно делать теплые ванночки с морской солью (1 ст. л. на 1 литр воды) по 15 минут в день. После процедуры не ополаскивайте ноги, чтобы обеспечить максимальный лечебный эффект.

Восстановление обычно занимает 2 недели, но при соблюдении рекомендаций специалиста и своевременном лечении может сократиться до 7 дней.

Последствия

Многие люди после ушиба мизинца считают, что все пройдет само, и не обращаются к врачу. Однако самостоятельное лечение может привести к серьезным последствиям. Возможные осложнения включают:

• Подногтевая гематома. При ушибе мизинца часто повреждается ноготь, что вызывает кровоизлияние под ногтевой пластиной. В пальце возникает чувство распирания и пульсации из-за скопления крови.
• Посттравматический артроз суставов пальца. Это осложнение может проявиться спустя время и характеризуется болью и отеком пальца.
• Перелом. Если травма не диагностирована вовремя, кости могут неправильно срастись без лечения. Это приведет к болезненным ощущениям и изменению походки, а в сложных случаях — к хромоте.

Вывод

Лечение ушиба мизинца не так сложно, как кажется. Главное — проводить его своевременно и правильно. В противном случае последствия травмы могут остаться на всю жизнь.

Ушиб мизинца на ноге: характеристика, симптомы, лечение — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Ушиб мизинца на ноге — самая распространенная травма стопы. Он возникает после удара или сжатия. Даже незначительное воздействие может вызвать сильную боль, отечность и покраснение. Диагноз ставит травматолог. Лечение включает покой, холод и медикаменты для снятия симптомов.

Характеристика

Ушиб мизинца — это закрытая травма пятого пальца на ноге, при которой повреждаются мягкие ткани и капилляры, но кожа остается целой. Повреждение может быть легким при незначительном ударе о твердую поверхность и серьезным при падении тяжелого предмета на палец.

Хотя мизинец не участвует в активных движениях, его анатомическое расположение делает его уязвимым для травм. Обычно ушиб затрагивает всю поверхность пальца, включая ногтевую пластину. В результате травмы ноготь может треснуть, изменить цвет или даже отслоиться.

Причины

Основной причиной ушиба мизинца на ноге является удар по пальцу о твердую поверхность. Травма также может произойти, если палец прижат тяжелым предметом или подвергся силовому воздействию сверху. Повреждение чаще случается в быту, реже — при интенсивной физической активности.

Клинические проявления

Травма может проявляться по-разному. Яркость клинической картины зависит от силы удара, угла его нанесения и наличия защиты (обуви) на ноге в момент травмирования. Дальнейшее течение и скорость восстановления зависят от тяжести поражения.

Основные признаки:

1. Ушиб мизинца на ноге всегда сопровождается сильной болью, которая меняет характер и интенсивность в течение короткого времени после травмы. В момент удара боль пронзительная, что связано с высокой концентрацией нервных окончаний на поверхности пальца. Через несколько минут боль ослабевает, а спустя два часа становится ноющей. Повторное усиление боли может возникать при отеке (давление на нервные окончания) или при попытке пошевелить пальцем.

2. Отек появляется не сразу, а через несколько часов палец сильно опухает. Отечность редко бывает изолированной и распространяется на окружающие ткани. Кожа натягивается и лоснится. Опухание может сохраняться до двух суток, после чего мизинец постепенно восстанавливает свои очертания.

3. Кожные покровы при ушибе мизинца краснеют, затем окраска меняется на темно-синюю, а в тяжелых случаях — почти черную. Это связано с повреждением капилляров и образованием гематомы. Подкожное кровоизлияние может затрагивать не только всю поверхность пальца, но и соседние ткани стопы. Кровоподтек может захватывать область под ногтевой пластиной, что иногда приводит к отпадению ногтя и длительному росту нового.

4. Подвижность мизинца сохраняется, но объем движений может сокращаться при отеке или повреждении мышцы, отвечающей за отведение пятого пальца.

При легких травмах общее состояние не страдает, но возникают сложности с передвижением. Во время ходьбы, когда вес тела переносится на поврежденный палец, возникает боль. Человек щадит ушибленную ногу, что может привести к хромоте.

Травма от сильного удара по пальцу может ухудшить общее состояние. Это связано с разным болевым порогом у людей. У некоторых пострадавших может возникнуть болевой шок, резкое падение артериального давления, тахикардия или даже потеря сознания.

Отличия ушиба и перелома пальца

Ушиб мизинца на ноге может быть изолированной травмой или сочетаться с повреждениями связок, мышц и переломом кости. Осложненные повреждения имеют характерные симптомы, которые помогают распознать травму:

• Нарушение целостности костей вызывает интенсивную боль, которая усиливается после травмы и длится долго. Если при ушибе боль проходит через 3 дня, то при переломе она становится хронической.
• После перелома палец может деформироваться. Это проявляется в патологической кривизне фаланг, смещении или неестественном положении мизинца.

Оказание первой помощи

При оказании доврачебной помощи при ушибах следует придерживаться следующего алгоритма:

1. Освободите травмированное место, осторожно сняв обувь, чтобы избежать дополнительной травмы.
2. Обеспечьте покой поврежденной конечности.
3. Приложите лед к ушибленному пальцу, но не более чем на 10 минут. Можно использовать гипотермический пакет, ткань, смоченную в холодной воде, или замороженные продукты.
4. Если деформации пальца нет, зафиксируйте мизинец, соединяя его с соседними пальцами узким лейкопластырем.
5. При сильной боли дайте пострадавшему анальгезирующие средства, такие как Кетанов, Баралгин или Анальгин.
6. Отведите пострадавшего в травматологический пункт для медицинского обследования.

Правильные действия могут существенно повлиять на исход травмы. Во время первой помощи не следует растирать и шевелить ушибленный палец, надавливать на ноготь или пытаться насильно удалить оторванную ногтевую пластину. Запрещается протирать кожу спиртовыми растворами, применять согревающие мази и делать компрессы.

Терапевтические действия

Лечебная тактика направлена на снятие симптомов и быстрое заживление мизинца. В первые два дня после травмы терапия сосредоточена на предотвращении воспаления и уменьшении основных симптомов. В это время согревающие процедуры запрещены.

К ушибленному мизинцу следует прикладывать лед каждые 3 часа в течение дня. В качестве льда можно использовать грелку с холодной водой или охлажденные продукты. Холод прикладывают не более чем на 10 минут, предварительно обернув тонкой тканью. Это поможет уменьшить отек и предотвратить воспаление.

Во время лечения нельзя опираться на поврежденный палец. Для безопасного передвижения можно использовать подмышечные или локтевые костыли, учитывая рост и вес пострадавшего. Для местного обезболивания применяют охлаждающие гели с противоотечным эффектом, такие как Долобене, Найз и Быструмгель.

С третьего дня для рассасывания кровоподтеков и восстановления тканей используют согревающие компрессы (Димексид с Новокаином) и мази (Финалгон, Индометациновая мазь, Вольтарен). Для рассасывания гематом применяют местные средства — Троксевазин, Лиотон и Гепариновую мазь. На протяжении всего лечения при болях назначаются НПВС (Кетопрофен, Кеторолак) в таблетках.

Физиотерапия

На поздних сроках ушиб мизинца лечат физиотерапией. Дополнительные методы усиливают традиционное лечение и способствуют восстановлению поврежденных тканей.

Перечень процедур:

• Анальгезирующее действие: криотерапия (холод), электрофорез с Лидокаином, диадинамотерапия (ток разной частоты), амплипульстерапия (переменный электрический ток).
• Для сужения сосудов и устранения отеков: холодовые компрессы.
• Противовоспалительный эффект: электрофорез с Кортизоном и Дексаметазоном, УВЧ-терапия, магнитотерапия.
• Для выведения излишков лимфатической жидкости: спиртовые компрессы.
• Для расширения кровеносных сосудов и рассасывания гематом: гальванизация, ультрафонофорез, инфракрасное излучение, магнитотерапия, солевая грелка.

Выбор методики и длительность курса определяет врач после оценки общего состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

Методы народного лечения

В альтернативной медицине для домашнего лечения ушиба мизинца используют рецепты народных целителей. Для настоев и отваров применяются растительные компоненты и продукты пчеловодства. Несмотря на кажущуюся безопасность, народное лечение может быть опасным. Поэтому методы народной медицины следует использовать только с предварительного одобрения лечащего врача.

Возможные последствия:

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• аллергические реакции, такие как крапивница или отек Квинке;
• раздражение и ожоги при использовании средств на поврежденной коже.

Популярные рецепты для лечения ушиба мизинца на ноге:

1. Репчатый лук пропустить через мясорубку. К полученной массе добавить две чайные ложки сахара. Смесь распределить на марлевой салфетке и приложить к ушибленному мизинцу, накрыть марлевым диском и укрыть пледом. Держать лук в течение двух часов.
2. Сырой картофель натереть на терке и наложить на больной участок. Накрыть ватным диском и зафиксировать пищевой пленкой. Укрыть теплым платком и оставить на 40 минут.
3. Ягоды калины (6 чайных ложек) истолочь, добавить 2 чайные ложки сока алоэ и столько же сока чистотела. Состав нанести на ушибленный палец, сверху накрыть салфеткой или марлей. Время воздействия — 12 часов. Компресс обладает противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным действием.

Реабилитация

Восстановительный период начинается после острой фазы. В это время ограничивается двигательная активность, применяются ортопедические изделия для успешной реабилитации. Для передвижения используются опоры, а также силиконовые или тканевые протекторы для мизинца. Эти медицинские приспособления не фиксируют палец, но помогают вернуть его в нормальное состояние и защищают от механических повреждений.

Ушиб мизинца может временно нарушить биомеханику стопы, что может привести к поперечному плоскостопию и натоптышам. Для профилактики опущения сводов стопы рекомендуется использовать ортопедические стельки, которые правильно распределяют нагрузку. В качестве физиопроцедур полезны регулярные теплые ванночки с морской солью.

Профилактика

Точное соблюдение врачебных рекомендаций способствует быстрому восстановлению поврежденных тканей и возвращению прежнего объема движений. После реабилитации важно принять профилактические меры. Эти правила актуальны как для тех, кто уже получил ушиб мизинца на ноге, так и для тех, кто не сталкивался с такой травмой:

• выбирайте удобную обувь на невысоком устойчивом каблуке и толстой подошве;
• будьте осторожны во время интенсивной физической активности, не спешите;
• по дому носите домашнюю обувь для защиты пальца;

при сильном ударе обращайтесь к травматологу для исключения серьезных травм.

Литература:

1. Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
2. М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
3. https://SamMedic.ru/446351a-kak-lechit-ushib-mizintsa-na-noge-pervaya-pomosch-i-lechenie.
4. https://clinica-opora.ru/medicina-boli/%D1%83%D1%88%D0%B8%D0%B1-%D0%BC%D0%B8%D0%B7%D0%B8%D0%BD%D1%86%D0%B0-%D0%BD%D0%B0-%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%B5-%D1%85%D0%B0%D1%80%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0-%D1%81/.
5. Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R., Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
6. Ковнер, «Очерки истории M.».
7. Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.