Травма глаза — распространенное и опасное происшествие. Чаще всего это связано с попаданием инородных тел, механическими травмами (ударами) и химическими ожогами.

Попадание инородных тел в глаз считается легкой травмой. При своевременном лечении полное выздоровление наступает в течение 2–7 дней.

Механические травмы и химические ожоги относятся к более серьезным травмам. Их лечение требует времени, и исход не всегда предсказуем.

Применение глазных капель при травме должно быть обдуманным. Перед использованием необходимо убедиться в их эффективности для выздоровления.

Самостоятельное применение капель оправдано только при незначительных механических повреждениях или попадании мелких инородных предметов (пыли, соринок). В таких случаях следует немедленно промыть глаз. Для этого лучше использовать антисептические капли с противовоспалительным действием, например, Альбуцид (сульфацил натрия) или раствор цинка с борной кислотой. Также можно использовать раствор фурацилина, следя за тем, чтобы жидкость попала в глазную щель и конъюнктивальный мешок.

При серьезных повреждениях, вызванных механическим воздействием или химическим ожогом, могут возникнуть бактериальные инфекции, воспаления и повышение внутриглазного давления. Чтобы этого избежать, необходимо применять глазные капли с противовоспалительным действием, такие как 0,1% раствор Диклофенака или 0,1% раствор Индоклира.

Если после травмы возникает бактериальная инфекция, следует использовать капли с антибактериальными и антисептическими свойствами, например, Левомецитин, Тобрекс или Окомистин.

При выраженных повреждениях и образовании кровоизлияний эффективным препаратом станет раствор капель Контрикал, который способствует рассасыванию кровоизлияний. При болевом синдроме можно использовать Инокаин. После заживления травмы полезно применять кератопротекторы, такие как капли Офтолик.

Важно помнить, что лечение травмы глаза только глазными каплями имеет смысл лишь при незначительных повреждениях. В серьезных случаях требуется комплексное лечение, которое обычно проводится в офтальмологическом стационаре.

Популярные глазные капли при травме глаза

В «Московской Глазной Клинике» вы можете пройти обследование на современном диагностическом оборудовании и получить индивидуальные рекомендации от ведущих специалистов по лечению выявленных заболеваний.

Клиника работает без выходных с 9:00 до 21:00. Записаться на прием и задать вопросы можно по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (бесплатно для мобильных и регионов РФ) или онлайн через форму на сайте.

Запишитесь на прием к офтальмологу и получите 15% скидку на диагностику!

Ударили в глаз — что делать если он болит, покраснел и отек

Незначительное повреждение глаз может привести к ухудшению зрения, а в редких случаях — к слепоте. Многое зависит от своевременной медицинской помощи. Без нее риск серьезных осложнений, таких как внутриглазные кровоизлияния, выпадение оболочек и гнойные инфекции, значительно возрастает, что может привести к потере зрения.

Рассмотрим ключевые моменты оказания медицинской помощи при ударе в глаз и действия, если он болит, покраснел и отек.

Контузия (ушиб) глаза

Чаще всего контузия или ушиб глаза возникает из-за удара по глазному яблоку предметом, например, кулаком в драке или снежком во время игры. Пострадавший ощущает резкую боль, слезотечение, светобоязнь, а также может заметить резкое снижение остроты зрения.

Если не произошло разрыва глазного яблока или проникающего ранения, в начале пострадавший может не ощутить серьезных последствий. Однако со временем зрение может ухудшиться. Даже легкие травмы глаза могут привести к тяжелым осложнениям, поэтому самолечением заниматься нельзя. Лучше сразу обратиться за медицинской помощью к офтальмологу. Только он сможет назначить необходимое лечение и контролировать состояние глаза после обследования.

Какие неотложные меры следует предпринять до визита к врачу? Прежде всего, нужно обеспечить ушибленному глазу полный покой. Исключите любые движения глазом и повороты головы, а также прекратите физические нагрузки (наклоны, подъем тяжестей, резкие движения). Затем наложите на глаз стерильную марлевую повязку, которую можно пропитать антибиотиком в глазных каплях (например, Левомицетином или Альбуцидом). Это поможет предотвратить инфекцию.

Наш специалист о последствиях и лечении удара в глаз

Что можно сделать при ушибе глаза в домашних условиях

При травме глаза или области вокруг него обязательно приложите к месту ушиба холодный предмет. Это может быть металлическая ложка или медная монета. Холод предотвратит отек, который может привести к синяку, особенно при повреждении сосудов. Для охлаждения можно использовать лед, завернутый в полиэтиленовый пакет и хлопчатобумажную ткань.

Хорошо снимает отек натертый сырой картофель, который прикладывают к месту удара в виде примочек. Они не только уменьшают отек, но и обладают противовоспалительным действием.

Для примочек сырой очищенный картофель натирают на терке, заворачивают в марлю и прикладывают к отеку на 5-7 минут. После процедуры лицо умывают теплой водой и наносят легкий крем. Также можно использовать половинки картофеля.

Еще одно эффективное средство для устранения отеков и синяков — бодяга. Благодаря своим рассасывающим свойствам, она быстро восстанавливает кожу и сосуды. В аптеках продаются специальные медицинские гели на основе бодяги, которые легко наносятся и смываются. После нанесения геля на лицо может ощущаться легкое пощипывание, что сигнализирует о необходимости смыть средство. Гель лучше наносить на короткое время, но чаще. Эффект от применения бодяги обычно заметен на второй день.

Если отек после удара в глаз превращается в синяк, это указывает на повреждение сосудов. В этом случае, помимо местного лечения, рекомендуется начать прием витамина С (дневная норма для взрослого — 200 мг). Аскорбиновая кислота способствует восстановлению сосудистой стенки и укрепляет сосуды.

В Московской Глазной Клинике пациенты могут быть уверены в высоком качестве хирургического вмешательства, так как здесь работают квалифицированные рефракционные хирурги — одни из лучших специалистов в России. Высокая репутация клиники и множество благодарных пациентов подтверждают это. Современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний глаз, опытные специалисты и индивидуальный подход к каждому пациенту обеспечивают высокие результаты лечения.

Уточнить стоимость процедур и записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» можно по телефону 8(499)322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или через онлайн-форму записи.

Как лечить легкие травмы глаз

Доля травм составляет более 10% среди заболеваний глаз. В 90% случаев это микротравмы и травмы тупым предметом, в 8% — ожоги, а 2% — проникающие ранения с повреждением глазных структур. Проникающие ранения требуют срочной медицинской помощи в стационаре. При незначительных травмах и легких ожогах пострадавшему можно рекомендовать аптечные средства.

Виды травм

Микротравмы могут возникать из-за микрочастиц металла, песка, растений и ворсинок тканей, попадающих в глаз. Даже упавшая ресничка, особенно если она покрыта тушью, может повредить роговицу и склеру. Мушка, залетевшая в глаз, также может стать причиной микротравмы. Укус насекомого в этом случае усугубляет ситуацию, так как часто к микротравме добавляется аллергическая реакция.

Сухой глаз или аллергия?

Тупая травма глаза — это повреждение глазных структур в результате удара тупым предметом, например, кулаком или пробкой от бутылки. Такая травма может привести к контузии глазного яблока, которая представляет собой изменения в тканях, вызванные гидродинамической волной при резком сотрясении.

Ожоги глаз бывают термическими, химическими и лучевыми. Термический ожог возникает при воздействии высокой температуры, например, от горячего воздуха, расплавленного металла, пара, кипящей воды или пламени. Химический ожог происходит при контакте с кислотами, щелочами и другими химическими веществами. Лучевой ожог может возникнуть из-за воздействия ультрафиолетовых и инфракрасных лучей, а также ионизирующего излучения.

«Болезнь сварщиков» и «снежная болезнь» — примеры ожога глаз ультрафиолетовым излучением. В первом случае ожог возникает у человека, который смотрит на электросварку без защитной маски. Во втором случае рискуют лыжники, катающиеся в горах; защитные очки со светофильтрами могут предотвратить травму. Инфракрасный ожог возникает у тех, кто наблюдает за солнечным затмением без специальной защиты глаз.

Симптомы повреждений

Микротравмы глаз вызывают дискомфорт: жжение, покалывание, ощущение инородного тела или песка, а также боль. Может возникнуть обильное слезотечение — так глаз пытается смыть повреждающее вещество с поверхности роговицы. Реже пациенты отмечают повышенную чувствительность к свету или блефароспазм — неконтролируемое сокращение круговых мышц века.

Тупая травма глаза приводит к значительному отеку и подкожным кровоизлияниям век. Глазная щель может сужаться до полного закрытия. При ушибе одного глаза подкожное кровоизлияние может распространиться через переносье на веки второго глаза. При контузии часто возникают кровоизлияния под конъюнктиву и отек этой оболочки. На роговице появляются эрозии, глаза краснеют, возникает туман, усиливается боль, появляется светобоязнь и блефароспазм.

Термический ожог вызывает гиперемию и отек кожи век и конъюнктивы, а также эрозии роговицы. При ожоге ультрафиолетовыми или инфракрасными лучами глаза краснеют, зрение затуманивается, усиливается боль, появляются светобоязнь и блефароспазм.

Легкий химический ожог, вызванный бытовой химией или пищевыми кислотами, проявляется слезотечением, гиперемией и отеком роговицы. Если в глаз попала концентрированная кислота или щелочь, последствия могут быть катастрофическими и требуют стационарной медицинской помощи.

Рекомендуем обучение по теме:

Первая помощь

При микротравме глаза в первую очередь нужно удалить чуждые микрочастицы. Для этого иногда достаточно часто поморгать. Нельзя тереть травмированный глаз или давить на него, так как это усугубит повреждение тканей. Для удаления микрочастиц используйте стерильную салфетку. Бумажные платки, ватные диски и палочки не подходят, так как могут занести в глаз частички бумаги или ваты. Носовой платок из кармана также является источником микроорганизмов, которые могут вызвать инфекцию в поврежденных тканях.

Стерильная салфетка поможет, если микрочастицу видно. Более мелкие травмирующие агенты лучше удалить с помощью стерильной жидкости. Для этого подойдут стерильные офтальмологические растворы (например, Хило-Комод, Визин Чистая слеза, средства линии Систейн), глазные капли с антибактериальным действием или раствор искусственной слезы. Ирригация глазных структур должна длиться 10-15 минут. Во время промывания необходимо вывернуть веки и промыть слезные пути.

Промывание в течение 10-15 минут — обязательный этап первой помощи при ожогах глаза. При химическом ожоге продолжительность ирригации следует увеличить до 15-30 минут. Если известен химический агент, можно заменить нейтральные растворы на безопасные нейтрализаторы. При попадании щелочного моющего средства лучше промывать 2%-ным раствором борной кислоты. Если в глаз попали брызги столового уксуса, рекомендуется промыть глаз 2%-ным раствором гидрокарбоната натрия.

В первые минуты после тупой травмы показан холод. На область глаза через несколько слоев марли или носовой платок нужно наложить лед. Это уменьшит распространение гематомы век, субконъюнктивальных кровоизлияний и кровоизлияний в полости и оболочки глазного яблока. Внутрь можно принимать кровоостанавливающие препараты, такие как Аскорутин или Викасол. На веки можно наложить мази или гели с гепарином для ускорения рассасывания гематомы.

Раздражение и аллергические реакции

Даже легкая травма глаза может вызвать отек и раздражение. В аптеках доступны безрецептурные кератопротекторные средства для решения этой проблемы.

Кератопротекторы образуют защитную пленку на поверхности роговицы из гидрофильных полимеров, которые удерживают влагу и улучшают питание роговицы и конъюнктивы. В России зарегистрированы как медицинские изделия офтальмологические растворы Хило-Комод®, Визин® Чистая Слеза, Систейн® Баланс, Офтолик®, а также гели Корнерегель® и Систейн®.

В группу кератопротекторов входят безрецептурные препараты на основе гипромеллозы (Искусственная слеза, Дефислёз), гипромеллозы с декстроном (Слеза натуральная, Слезин) и сульфатированных гликозаминогликанов (Баралпан) в виде глазных капель. Эффект кератопротекторов обеспечивают глазные гели карбомера: Офтагель, Видисик, Лакропос, которые также отпускаются без рецепта. Глазной гель Солкосерил, стимулирующий восстановление тканей глаза, отпускается только по рецепту.

Если у человека есть склонность к аллергии, рекомендуется закапать капли с блокатором h2-гистаминовых рецепторов дифенилгидрамином (Офтальмоферон), которые можно приобрести без рецепта. Если врач посчитает нужным, он может назначить противоаллергические препараты кромоглициевой кислоты (Оптивэлл, КромоГЕКСАЛ®, Лекролин®, Диполькром®) или левокабастина (Визин® Алерджи). Препараты тетризолина (Визин® Классический, Монтевизин®, ВизОптик, Октилия) обладают сосудосуживающим действием и уменьшают гиперемию конъюнктивы. Сперсаллерг, содержащий тетризолин и антагонист Н1-гистаминовых рецепторов антазолин, также снимает аллергические симптомы. Эти препараты тетризолина доступны в виде глазных капель без рецепта.

Воспаление и инфекция

Чтобы предотвратить инфекцию, фармацевты могут рекомендовать безрецептурные антисептические препараты. В ассортименте глазных капель представлены сульфацетамид (Альбуцид, Сульфацил-натрия), пиклоксидин (Бактовит), сульфат цинка и борная кислота (Авитар®). Также доступна 1%-ная тетрациклиновая глазная мазь.

Глазные капли с антибиотиками отпускаются только по рецепту врача. В их состав входят фторхинолоновые антибиотики: офлоксацин (Флоксал, Данцил), левофлоксацин (Сигницеф, Офтавикс), ципрофлоксацин (Роцип, Ципролет, Ципромед) и моксифлоксацин (Вигамокс). Врач может назначить также глазную мазь с офлоксацином (Флоксал). Эти препараты применяются при бактериальных осложнениях после травм.

Комбинации антибиотиков с гидрокортикостероидами назначаются для устранения воспаления. В такие комбинации входят ципрофлоксацин с дексаметазоном (Комбинил Дуо), тобрамицин с дексаметазоном (Тобрадекс, Тобразон) и неомицин с полимиксином и дексаметазоном (Макситрол). Глазные капли с местным антисептиком мирамистином (Окомистин) также отпускаются по рецепту врача. Для снятия воспаления применяются глазные капли с НПВС, которые также требуют рецепта. Врачи назначают препараты, содержащие кетотифен (Дальтифэн), диклофенак (Диклофенаклонг, Дикло-Ф), индометацин (Индоколлир) и кеторолак (Кетадроп®, Акьюлар ЛС).

После удара отекло веко: как оказать первую помощь?

Травмы глаз — одни из самых распространенных. Их можно получить из-за неудачного падения, драки, спортивной тренировки или детской игры. Почти всегда после удара в область глаза возникает отек века. В этой статье мы расскажем, почему это происходит и что делать в такой ситуации.

Что такое отек?

Отеком называют избыточное накопление жидкости в тканях организма.

Большая часть жидкости находится внутри клеток, меньшая — в межклеточном пространстве. Отек, проявляющийся как припухлость, возникает при резком увеличении жидкости в межклеточном пространстве. Например, отек век или области под глазами связан с накоплением жидкости именно в этих зонах.

Отек нижнего или верхнего века может развиваться по различным причинам. Скопление жидкости в подкожно-жировой клетчатке может быть вызвано воспалением, аллергией, системными и онкологическими заболеваниями, недосыпом, зрительным перенапряжением и травмами, такими как ушибы.

Травматический отек века после удара обычно односторонний, то есть возникает на том глазу, который пострадал. Однако при обширных травмах лица могут быть затронуты оба глаза.

Как уменьшить отек от удара: первая помощь

После удара в область глаза неизбежно образуется отек, но своевременно оказанная первая помощь может снизить его выраженность. Какие меры следует предпринять для уменьшения отека?

Первая рекомендация врачей — в первые 20 минут (чем раньше, тем лучше) приложить холодный компресс к месту удара. Холод сужает кровеносные сосуды и ускоряет свертываемость крови, что предотвращает накопление жидкости в тканях. Однако холод можно прикладывать только при отсутствии повреждений поверхностных тканей.

Что можно использовать для холодного компресса? Если ушиб произошел дома и у вас есть гипотермический пакет, воспользуйтесь им. Он предназначен для первой помощи. Если пакета нет, подойдут подручные средства. Например, пакет с замороженными овощами или пельменями из морозильника. Чтобы избежать обморожения, оберните его в тонкую ткань перед приложением к глазу. Также можно использовать ложку, монету или другой металлический предмет. Обычная бутылка с холодной водой тоже подойдет.

Чтобы уменьшить отек, держите холодный компресс на месте удара около 15 минут.

После оказания первой помощи рекомендуется вызвать врача и доставить пострадавшего в ближайшую больницу. Консультация врача обязательна, даже если отек незначительный и отсутствуют ярко выраженные симптомы. Удары могут привести к повреждению глазного яблока и его оболочек, поэтому важно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать серьезных последствий.

Как убрать отек верхнего века и отек под глазом после удара с помощью мазей?

Помимо холодного компресса, для устранения отека века и близлежащей зоны после удара эффективны лечебные мази и гели. Основное отличие этих форм — в основе: у мазей она жировая, а у гелей — водная. Гели лучше впитываются, легко смываются и не оставляют следов на одежде, поэтому часто предпочтительнее мазей.

В аптеке представлен широкий ассортимент средств для снятия отека верхнего или нижнего века. Перед использованием любого из них важно проконсультироваться с врачом.

• Бадяга.

Этот препарат основан на натуральном компоненте, что делает его подходящим для людей разных возрастов и с минимальными противопоказаниями. Гели на основе бадяги обладают рассасывающим эффектом, ускоряют кровообращение и помогают устранить отек. Преимуществом является быстрое действие.

• Арника.

Мазь содержит цветки горной арники и обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Она снижает проницаемость сосудистых стенок, что помогает уменьшить отек. Наносят тонким слоем на отечное веко один или два раза в день. Курс лечения обычно не превышает недели, но его продолжительность следует согласовывать с врачом.

• Гель «Синяк-OFF».

Этот препарат на основе экстракта пиявки помогает уменьшить отек и устранить гематому. Рекомендуется наносить на область века до пяти раз в день.

• Гепариновая мазь.

Этот антикоагулянт снижает свертываемость крови и улучшает кровообращение в тканях век. Гепариновая мазь эффективно снимает отеки, поэтому часто назначается пациентам с травмами в области глаза.

Существуют и другие средства для быстрого устранения отека. Выбор препарата зависит от возраста пациента, характера травмы и других факторов, поэтому применять мази и гели без назначения специалиста не рекомендуется.

После удара верхнее веко опухло — помогут ли народные средства?

У человека, ушибшего глаз, часто возникает отек верхнего века. В некоторых случаях отек может образоваться и под глазом. В тяжелых ситуациях отечность затрагивает оба века.

Мы обсудили правила первой помощи, необходимость обращения к врачу и мази для уменьшения отека. Теперь рассмотрим народные методы лечения отека верхнего или нижнего века.

• Сырой картофель.

С детства многие из нас помнят, как родители или бабушки прикладывали к синякам дольки сырого картофеля. Этот метод остается актуальным. Рекомендуется использовать тонко нарезанные ломтики или натертый на мелкой терке картофель, завернутый в марлю. Компресс следует держать на месте ушиба 5 минут. После удаления картофельного компресса кожу нужно протереть влажной салфеткой, чтобы убрать остатки крахмала. Применять сырой картофель можно не чаще пяти раз в сутки.

• Примочки из чая.

Еще одно популярное народное средство — примочки из обычного чая. Листовой чай заваривают в кипятке и охлаждают. Затем марлю смачивают в настое и прикладывают к отечной зоне на несколько минут. Рекомендуется делать такие компрессы дважды в день.

Существуют и другие народные методы для снятия отека век. Однако перед использованием любого из них стоит проконсультироваться с врачом.

Что может произойти с глазом после удара: основные опасности тупых травм?

Многие люди недооценивают последствия удара для глаз и ограничиваются холодным компрессом и народными средствами отека. Если нет выраженных повреждений, сильной боли или нарушений зрения, а ушиб пришелся на область брови, многие считают травму легкой и не обращаются к врачу, надеясь, что «само пройдет». Однако специалисты подчеркивают, что глаза после удара обязательно нужно проверять у офтальмолога. Даже при отсутствии внешних признаков патологии ушиб может вызвать серьезные нарушения внутриглазных структур, что может привести к ухудшению зрения или даже слепоте.

Веки защищают глаза от пыли и инородных предметов, но они слишком тонкие, чтобы защитить органы зрения от сильного удара. Вот несколько опасных осложнений тупой травмы глаза:

• отслойка или разрывы сетчатки;
• травматическая катаракта или разрыв капсулы хрусталика;
• подвывихи хрусталика;
• кровоизлияние под сетчатку или в стекловидное тело;
• надрывы зрачка;
• повышение внутриглазного давления, что может привести к вторичной глаукоме;
• воспалительные процессы.

Специалисты отмечают, что проблемы с глазами после удара могут проявиться не сразу, а спустя дни, месяцы или даже годы. Поздние осложнения, изначально казавшиеся незначительными, могут привести к необратимой утрате зрения. Поэтому важно при любом ушибе, даже если это просто удар бровью, проконсультироваться с врачом. Часто после тупой травмы офтальмолог рекомендует длительное наблюдение. Регулярные визиты к врачу, даже при отсутствии жалоб, помогут вовремя выявить изменения, остановить патологический процесс и сохранить зрение.

Профилактика удара в область глаз

Знания о первой помощи при ушибах в области глаза или брови и способах уменьшения отека очень важны. Также необходимо знать меры профилактики, которые помогут снизить риск травмирования глаз.

Если взрослые или дети занимаются контактными видами спорта, такими как борьба или бокс, они должны использовать специальные защитные маски и шлемы на тренировках и соревнованиях. Эти средства защиты минимизируют риск ударов, которые могут привести к отекам век и другим опасным последствиям для зрения.

Важно соблюдать технику безопасности и использовать защитные очки при выполнении профессиональных задач или домашних дел, связанных с риском получения удара в область глаза, брови или лба.

Профилактика глазных травм у детей

У детей ушибы и травмы глаз, приводящие к отекам, случаются чаще, чем у взрослых. Это связано с их активностью, незнанием правил безопасности или пренебрежением ими, а также недостаточным контролем со стороны взрослых. Часто такие травмы возникают в результате драк, падений и опасных игр. Если у ребенка после удара опухают веки, первая помощь аналогична той, что получают взрослые: холод поможет снять отек, но для исключения серьезных последствий и назначения медикаментозного лечения необходимо обратиться к врачу-офтальмологу.

Родители, учителя и другие взрослые, занимающиеся воспитанием детей, должны проводить профилактические беседы и мероприятия, направленные на снижение риска травм, в частности ушибов.

Важно, чтобы каждый ребенок понимал правила безопасного поведения во время прогулок, игр и соревнований. Необходимо объяснять последствия драк и рукоприкладства. Дети должны знать, что бросаться камнями, играть палками и целиться снежками в голову опасно для зрения.

Наилучшая профилактика травм, приводящих к отекам век и другим проблемам с глазами, — это грамотная организация досуга детей. Часто травмы получают те дети, которые предоставлены сами себе, недостаточно контролируются родителями и имеют много свободного времени.

Заключение

Отек — распространенное последствие удара или другой тупой травмы глаза. В первые минуты после травмы холодный компресс помогает снять или уменьшить отек, а также могут быть назначены специальные мази и гели. При отеке век из-за ушиба обязательна консультация и наблюдение офтальмолога, так как на фоне травмы могут возникнуть серьезные осложнения. Лучший способ защиты от травматических отеков век — профилактика ударов и других травм.

Литература:

1. Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
2. Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71. DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
3. Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
4. https://mgkl.ru/patient/aptechka/glaznye-kapli-pri-travme-glaza.
5. https://mgkl.ru/patient/stati/udarili-v-glaz.
6. https://pharmedu.ru/publication/kak-lechit-legkie-travmy-glaz.
7. https://www.ochkov.net/wiki/otek-veka-ot-udara.htm.
8. Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).