Как лечить розацеа на лице?

Розацеа поддается коррекции, но не излечивается полностью. Основные цели лечения:

• уменьшение симптомов;
• профилактика обострений;
• продление ремиссии.

Тактика лечения зависит от клинического типа заболевания. Успех терапии во многом зависит от совместных усилий врача и пациента в определении индивидуальных провоцирующих факторов. Рекомендуется:

• исключить алкоголь;
• избегать острой, копченой и раздражающей пищи;
• убрать из рациона специи, даже безобидные;
• минимизировать использование макияжа;
• носить головные уборы для защиты от солнца;
• использовать солнцезащитные кремы, если они не усугубляют состояние;
• одеваться по погоде, чтобы избежать перегрева и переохлаждения;
• защищать лицо от ветра;
• не наклоняться долго, лучше присаживаться с прямой спиной;
• избегать тяжелых физических нагрузок, разбивая работу на подходы;
• ухаживать за кожей, поддерживать ее гигиену;
• при наличии сопутствующих заболеваний обратиться к специалисту.

В домашних условиях могут использоваться:

• макролидные антибиотики;
• препараты тетрациклина;
• 0,75%-1% гель или болтушка на основе метронидазола;
• 15% гель на основе азелаиновой кислоты;
• 10% сульфацетамид с 5% серы для очищения кожи.

Сочетание местных средств и пероральных препаратов позволяет:

• уменьшить проявления заболевания;
• предотвратить обострения при прекращении приема;
• замедлить прогрессирование болезни.

Антибиотики играют ключевую роль в терапии, оказывая противовоспалительное действие и предотвращая нагноения.

Дополнительные препараты для местной терапии:

1. Ованте крем — борется с кожными процессами, вызывающими сыпь, не содержит химикатов и антибиотиков.
2. Розамет — снижает покраснение и устраняет прыщи, обладает противомикробным действием.
3. Метрогил гель — эффективен против бактериальных и паразитарных инфекций, подходит для детей и взрослых.
4. Розекс — воздействует на чувствительные микроорганизмы, помогает при розацеа.
5. Руборил — безопасный и эффективный крем, дает результат после нескольких применений.
6. Цинковая мазь — борется с воспалениями, доступна по цене.
7. Скинорен гель — влияет на патогенетические звенья заболевания, стоимость от 200 рублей.
8. Демотен гель — профилактическое средство для борьбы с кожными недугами.
9. Эритромициновая мазь — содержит антибиотик, быстро воздействует на кожу.
10. Мазь ям — улучшает состояние кожи после нескольких применений.

Принцип действия

Крем Ованте — эффективное средство от розацеа, сыпи и воспалительных процессов. Он восстанавливает здоровье и внешний вид эпидермиса.

Принцип действия крема Ованте:

• Обеспечивает противовоспалительное, противомикробное и дезинфицирующее действие.
• Подсушивает кожу, очищает и сужает поры, устраняет черные точки.
• Улучшает защитные свойства эпидермиса и восстанавливает липидный слой.
• Нормализует обменные процессы и работу мелких сосудов.
• Успокаивает раздражение и снижает выраженность прыщей.
• Омолаживает кожу и запускает обновление поврежденных клеток.
• Активизирует иммунную защиту кожи от различных раздражителей.
• Улучшает питание клеток.
• Содержит натуральные компоненты, соответствующие потребностям проблемной кожи.
• Хорошо впитывается, не оставляет жирного следа и не закупоривает поры.

Крем Ованте показан при следующих кожных заболеваниях:

1. Розацеа;
2. Угри и угревая сыпь;
3. Фурункулы;
4. Прыщи;
5. Воспалительные процессы.

Противопоказание к применению — индивидуальная непереносимость компонентов. Перед использованием рекомендуется провести кожную пробу для предотвращения аллергической реакции.

Диета при розацеа что можно и нельзя

Полноценная терапия заболевания возможна только при соблюдении правильного питания. Пища должна приниматься регулярно и в небольших порциях.

Каким должно быть питание при диете

Сбалансированный рацион является признаком и фактором успешного оздоровления при наличии заболевания.

Важно тщательно жевать пищу и следить за реакцией организма на разные продукты.

Что можно употреблять

Разрешено употребление нежирного мяса, рыбы, картофеля, овощей и фруктов. Полезны ягоды, особенно малина, слива и клубника. Из фруктов рекомендуются несладкие яблоки, дыни и арбузы. Среди овощей предпочтение следует отдавать моркови, свекле, помидорам и огурцам. Фрукты и овощи, благодаря высокому содержанию клетчатки, способствуют выведению токсинов из организма и являются полезными для кожи.

Также полезны следующие продукты:

• пшеничные ростки;
• дрожжи;
• коричневый рис;
• грибы (лисички, шампиньоны);
• цельнозерновые продукты.

В диетическом рационе должна присутствовать рыба, так как содержащиеся в ней омега-3 жирные кислоты помогают бороться с проявлениями заболеваний.

Витаминный состав рациона

Существует несколько витаминов, которые следует принимать во время диеты:

• Витамин K (содержится в луке, шпинате, брокколи);
• Витамин A (находится в оранжевых плодах, таких как морковь, хурма и персик).

Стоит ограничить употребление

Правильное формирование повседневного меню способствует крепкому здоровью и красивой коже. Соблюдение этих правил обеспечит хорошее настроение и отличное самочувствие каждый день. Сыпь, изображенная в статье, быстро пройдет при их выполнении.

Знаете ли вы, что такое розацеа? Фотографии помогут определить симптомы. Оставьте свое мнение или отзыв на форуме!

От пигментных пятен

Практически каждая косметическая марка предлагает средства для устранения пигментации с отбеливающим эффектом. Их стоимость варьируется в зависимости от компонентов в составе.

В таблице представлены самые популярные средства:

Название средства	Цена
Отбеливающий крем Авен	950 руб.
Маска для лица Mama Comfort	300 руб.
Крем для устранения пигментации Ля-Рош Позе	1100 руб.
Сыворотка для устранения пигментных пятен Виши	1300 руб.
Отбеливающая маска Норева	900 руб.

При выраженной пигментации рекомендуется комплексный подход: использовать наружные средства и обратиться за профессиональной помощью к косметологу.

Лечение кремом розацеа

Широко рекламируемые средства обещают быстрое избавление от угревой сыпи за месяц. Однако это не так просто. Розацеа — это следственное заболевание. Чтобы улучшить состояние кожи лица, необходимо разобраться в причинах появления угрей и устранить провоцирующие факторы. Только при таких условиях лечение розацеа кремом будет эффективным.

На что способен крем?

Препарат снимает симптомы, уменьшает болезненные ощущения, устраняет отечность и предотвращает рецидивы. Он контролирует болезнь, но не устраняет её причины. Параллельно с использованием косметического средства рекомендуется диетотерапия, прием гормональных препаратов и антибиотиков, а также избегание экстремальных температур и нормализация психоэмоционального состояния. Следует отказаться от алкоголя и курения, так как угри и красные пятна на лице возникают из-за нарушения кровообращения в сосудах.

Как правильно применять препарат

Крем наносят на чистую сухую кожу дважды в день. Длительность терапии определяется врачом, минимальный курс — 1 месяц. Препарат можно использовать периодически для снятия симптомов при незначительных рецидивах.

Наносите средство тонким слоем, избегая области вокруг глаз и слизистых носа и рта. Не рекомендуется одновременно использовать несколько наружных средств, за исключением увлажняющих и питательных кремов, которые смягчают действие препарата. Активные компоненты могут вызывать покраснение и шелушение кожи, что способствует обновлению эпидермиса. Неприятные симптомы обычно исчезают через 1-2 недели ежедневного применения.

Отказ от лекарства

Средство от розацеа требует полного курса лечения. Преждевременное прекращение терапии может привести к рецидивам и осложнениям. Однако лечение следует остановить при появлении сильного зуда, жжения, сухости или чрезмерного шелушения. Эти симптомы могут указывать на индивидуальную непереносимость компонентов или передозировку. Терапия розацеа должна проводиться под контролем специалиста, который может предложить замену препарата для предотвращения неприятных последствий.

Рекомендации после процедуры (их надо соблюдать)

• Процедуры по коррекции жировых отложений требуют обильного питья, особенно для тех, кто не соблюдает питьевой режим в повседневной жизни.
• Рекомендуются лимфодренажные методики.
• При работе с большими объемами обязательна физическая нагрузка. Это необходимо для утилизации освобожденных жирных кислот на выработку АТФ (энергия). Если они не будут использованы, организм снова превратит их в жировые отложения.
• В первые дни после процедуры следует избегать перегрева, переохлаждения и употребления алкоголя, чтобы не замедлять выведение продуктов распада из организма.

Современные липолитические препараты, применяемые грамотным врачом, являются безопасным средством для коррекции небольших жировых отложений и улучшения внешнего вида.

Мази и кремы, разрешенные при беременности

Рецидив розацеа во время беременности часто связан с ослаблением защитных свойств организма из-за гормональных изменений. В такой ситуации важно осторожно подбирать мазь от розацеа.

Рекомендуются следующие средства: Ованте и Биодерма от Сенсибио AR. Ованте содержит полезные компоненты:

• Сера — помогает избавиться от бактерий и сужает сосуды.
• Окись цинка — известный дезинфектор.
• Салициловая кислота — уменьшает воспаление и уничтожает микробы.
• Масло чайного дерева — антисептик с успокаивающим действием.
• Масло ореха и масло косточек черной смородины — восстанавливают естественный барьер кожи.
• Витамины А и Е — увлажняют кожу и укрепляют иммунитет.

Крем Биодерма эффективно снимает воспаление и защищает кожу от внешних негативных факторов. Также подойдут цинковая и ретиноевая мази.

Диагностика

Розацеа диагностируется на основе анамнеза и визуального осмотра клинических проявлений. Доктор Журбина отмечает, что сложность диагностики заключается в отсутствии специфических тестов. Отличить розацеа от акне можно по возрасту начала заболевания и отсутствию камедонов — узелков, образующихся из-за закупорки протоков сальных желез.

Заболевание также характеризуется гиперемией — выраженным притоком крови к тканям, жжением, приливами, постоянным шелушением и сухостью кожи. Розовые угри преимущественно поражают лицо, не затрагивая другие части тела.

При диагностике важно дифференцировать розацеа от акне, системной красной волчанки, саркоидоза, фотодерматита, лекарственного и периорального дерматита, а также гранулемы кожи. При выявлении недуга пациенту рекомендуется пройти дополнительные обследования для выявления сопутствующих заболеваний, которые могли спровоцировать развитие розацеа, и как можно скорее начать комплексную терапию.

Рекомендуемые исследования:

— анализ на уровень гормонов в крови;

— ФГДС или рентгенография желудка;

— тесты на состояние иммунной системы.

Розацеа на лице: лечение, препараты

При розацеа на лице лечение и препараты могут значительно различаться в зависимости от формы заболевания. Некоторые пациенты могут одновременно иметь признаки нескольких подтипов. Основные подтипы розацеа:

• эритематозно-телеангиэктатическая форма,
• папуло-пустулезная форма,
• фиматозная форма (ринофима),
• офтальморозацеа.

Чаще всего назначающие препараты

• Крем Солантра
• Юнидокс солютаб
• Трихопол

Внимание! Принимать только по назначению врача!

Трихопол и Юнидокс назначает врач, крем можно использовать без рецепта.

Что такое розацеа?

Название заболевания происходит от латинского «acne rosacea», что переводится как «розовые угри».

Надежда Владимировна отмечает, что это хроническое заболевание проявляется покраснением кожи на лице и волосистой части головы. Оно может рецидивировать и сопровождаться появлением папул (небольших узелков), пустул (гнойных пузырьков) и телеангиэктазии (расширения мелких сосудов в виде звездочек или сеточек размером 0,5-1 мм). В запущенных случаях может развиться ринофима — увеличение элементов кожи носа, что приводит к изменению внешности.

К сожалению, причины возникновения розацеа до конца не изучены. Некоторые исследования связывают проявления заболевания с венозным застоем, нарушением тонуса сосудов, поражением фолликулярными клещами рода Демодекс, расстройствами ангиогенеза (образования новых сосудов), повышением уровня ферритина и активных форм кислорода, а также нарушением работы антимикробных пептидов — защитных белков, отвечающих за врожденный иммунитет.

К факторам, способствующим развитию розацеа, относятся:

— чувствительная кожа, реагирующая на мороз и холодный ветер;

— наличие хеликобактер пилори, который вызывает гастрит и язвы, может повышать риск развития розацеа;

— гормональные мази и кремы, при неконтролируемом применении, могут истончать кожу и сосуды;

— кожные заболевания, нарушающие целостность кожи;

— сбои в эндокринной системе;

— вегетососудистая дистония;

— генетическая предрасположенность. Розацеа чаще встречается у северных народов и людей со светлыми волосами, кожей и глазами;

— заболевание чаще диагностируется у женщин в возрасте 35-65 лет, особенно в период менопаузы, когда сосуды становятся более хрупкими;

— злоупотребление алкоголем и курение могут усугублять дерматологические проблемы;

— стресс и нервное перенапряжение негативно сказываются на состоянии кожи;

— длительное воздействие неблагоприятной окружающей среды (сильный ветер, холодная вода и т.д.);

— иногда розацеа проявляется во время беременности, но обычно проходит после родов.

Таким образом, точные причины заболевания неизвестны, а перечисленные факторы могут служить «спусковым крючком» для появления симптомов, о которых мы поговорим далее.

Симптомы, стадии и причины

Признаки розацеи зависят от стадии заболевания и не проявляются одновременно. С развитием недуга легкие симптомы сменяются более тяжелыми.

Существует три стадии розовых угрей:

1. Эритематозная – начальная стадия, при которой кожа в носогубном треугольнике краснеет и шелушится. Затем покраснение может распространиться на щеки, лоб, шею, спину и грудь. Воспаление сопровождается зудом и отечностью, а на поврежденных участках со временем появляются сосудистые звездочки.

2. Папуло-пустулезная – на втором этапе на коже образуются гнойнички различного размера и формы. Они могут существовать несколько недель, вызывая сильный зуд и воспаление. Избыточное солнечное воздействие может привести к превращению гнойных угрей в солнечные комедоны, а ультрафиолетовое облучение способствует их быстрому распространению.

3. Фиматоидная стадия – характеризуется багрово-синюшной отечной кожей на пораженных участках. Постоянное воспаление приводит к утолщению и огрублению кожи, чаще всего на носу, ушах и лбу. Щеки становятся бугристыми, а сдавливание капилляров способствует образованию сосудистых звездочек.

На третью стадию недуг обычно доводят мужчины, которые не обращают внимания на состояние кожи лица.

Как выбрать крем с увлажняющим эффектом

Помимо кремов, назначенных дерматологом, важно выбрать ежедневный увлажняющий крем для лица при розацеа. Лучше всего проконсультироваться со специалистом, но можно попробовать подобрать средство самостоятельно. Важно учитывать несколько факторов, чтобы избежать рецидивов.

Среди известных марок, подходящих для чувствительной кожи, склонной к розацеа, хорошо зарекомендовали себя Avene и La Roche-Posay.

Современная схема лечения розацеа

Изучив схему лечения розацеа, мне понравился подход клиники БиомиВита, где лечение волос (о диагностике трихолога я писала здесь, а о лазерном лечении — здесь) сочетается с терапией проблемной кожи.

Главврач клиники Мария Халдина расскажет подробнее:

В развитии розацеа ключевую роль играют нарушения тонуса сосудов лица и воспаление сосудистой стенки. Эти проблемы могут быть вызваны гормональными изменениями, психо-эмоциональным состоянием, заболеваниями сердечно-сосудистой или пищеварительной систем, а также микробными факторами. Врач должен разобраться в причинах розацеа у конкретного пациента и оценить влияние различных аспектов здоровья.

Часто причина остается невыясненной, и в таких случаях нет смысла искать «глистов». Лучше сосредоточиться на минимизации внешних и внутренних факторов, усугубляющих розацеа, и воздействовать на сосуды лица.

Покраснения кожи, независимо от их причин, связаны с увеличением кровотока. При розацеа ухудшается состояние соединительной ткани и мышечных волокон, что затрудняет сокращение сосудов и отвод крови и лимфы от кожи. В сосудистой стенке и вокруг нее возникает застой и хроническое воспаление, к которому могут присоединяться условно-патогенные и патогенные микроорганизмы из-за ослабления защитных сил кожи.

Лечение антибиотиками и метронидазолом предполагает длительный курс, что связано с побочными эффектами. Ситуация усугубляется появлением новых устойчивых к антибиотикам микроорганизмов.

Я считаю, что лекарственную терапию следует проводить короткими курсами и только при наличии острых воспалительных процессов, указывающих на микробное воспаление. Цель лечения — не полная санация микробного фактора, что часто невозможно, а снижение активности микроорганизмов и стимуляция защитных свойств кожи.

Лечение ретиноидами оправдано только при гиперфункции сальных желез и гиперкератозе, которые усугубляют течение розацеа.

Основное длительное лечение должно быть направлено на восстановление нормального функционирования сосудов и уменьшение воспаления. Оно должно:

• уменьшать отек
• улучшать тонус сосудистой стенки
• иметь противовоспалительное действие
• усиливать местный иммунитет кожи
• быть безопасным при длительном применении

На мой взгляд, физиотерапия отвечает всем этим требованиям. Я провожу лечение розацеа на лице в два этапа.

Первый этап — уменьшение отека и воспаления в сосудистой стенке и вокруг нее. Для этого подходят два метода:

1. Лазеро-магнитная терапия — сочетание красного и инфракрасного лазерного излучения с постоянным магнитным полем. Это мощное противоотечное и противовоспалительное воздействие на сосудистую стенку.

2. Mens-терапия (микротоки) — мягкое противовоспалительное действие, восстанавливающее нормальный тонус мышечно-нервного аппарата, регулирующего сокращение сосудов.

Каждый из методов требует 12-20 процедур с частотой 2-3 раза в неделю. В зависимости от клинической картины можно начать с микротоков или лазеро-магнитной терапии, но желательно использовать обе методики.

Также важно исключить индивидуальные провоцирующие факторы (триггеры розацеа) и при необходимости применять наружное лечение с подходящими косметическими средствами.

Второй этап — удаление стойко расширенных сосудов, которые не удается устранить терапевтическими методами. Я предпочитаю использовать неодимовый лазер, но также могут применяться импульсный лазер на красителях, фотокоагуляция (IPL), лазер на парах меди и КТФ-лазер. Выбор аппарата зависит от глубины расположения сосуда и доступности оборудования в клинике.

Вот такая схема лечения розацеа на лице. В следующем посте я расскажу о нюансах ухода за кожей и поделюсь личным опытом.

Симптомы

Начало болезни проявляется покраснением лица после умывания холодной или горячей водой, при резком температурном перепаде, а также после употребления алкоголя или острой пищи.

Красные пятна появляются на щеках, лбу и подбородке, кожа ощущается горячей, хотя температура остается нормальной.

На ранних стадиях розацеа другие симптомы отсутствуют, и проявления болезни легко маскируются косметическими средствами.

При длительном расширении сосудов на пораженных участках повышается температура, увеличивается количество омертвевших клеток эпителия, что создает благоприятные условия для роста сапрофитной флоры.

Пораженные капилляры образуют на коже неровности в виде узелков или бугорков, которые могут превращаться в гнойнички.

Кожа на лбу, щеках и подбородке становится толще и шероховатой на ощупь. Сосудистый рисунок становится более заметным. Появляется стойкое покраснение и отечность даже без воздействия провоцирующих факторов.

Гранулематозная розацеа отличается высыпаниями в области рта и глаз, которые сливаются в пятна неопределенной формы с неровной поверхностью.

Течение болезни во время беременности или в послеродовом периоде обычно быстрое, но хорошо поддается лечению. Однако существует высокая вероятность рецидива.

У мужчин розацеа часто поражает кожу носа и может изменять его форму.

Без своевременного лечения розацеа может осложниться поражением кожи вокруг глаз с развитием кератита или блефарита.

На этой стадии пациенты отмечают зуд, жжение и ощущение стянутости кожи.