В повседневной жизни люди часто сталкиваются с ожогами. Независимо от степени тяжести, пострадавшему необходимо оказать первую помощь (см. первая помощь при ожогах). Место ожога следует охладить водой и наложить антисептическую повязку. Поврежденные ткани обрабатывают лекарственными препаратами. Мазь Левомеколь применяют для предотвращения воспалительных и инфекционных процессов.

Действие и компоненты

Левомеколь начали использовать в 70-х годах XX века. Эффективность этого препарата объясняется его составом:

1. Метилурацил — иммуностимулятор, который нормализует обмен веществ на поврежденных участках, повышает регенерацию эпидермиса и способствует выработке интерферона, укрепляющего защитные свойства кожи.
2. Хлорамфеникол — антибиотик, уничтожающий широкий спектр болезнетворных микроорганизмов, включая кишечную и синегнойную палочку, а также стафилококки.

При лечении ожогов мазь ускоряет заживление и рубцевание ран, предотвращая размножение бактерий и снимая воспаление.

Левомеколь безопасен для биологических мембран клеток кожи и сохраняет свои терапевтические свойства даже в присутствии гноя. Это позволяет использовать препарат при травмах третьей и четвертой степени.

Мазь предназначена для наружного применения и безопасна для новорожденных. После нанесения патогенные микроорганизмы продолжают погибать в течение 20 часов.

Правильное лечение

Ожоговые травмы кожи делятся на 4 степени тяжести. При первых двух степенях кожа краснеет и появляются небольшие волдыри. Третья и четвертая степени характеризуются повреждением глубоких тканей, что требует длительного лечения и восстановления. В таких случаях необходимо обратиться к врачу для назначения курса лечения, который включает как наружные, так и внутренние препараты. Ожоги 1 и 2 степени можно лечить в домашних условиях.

Мазь Левомеколь можно наносить с первых минут после травмы, предварительно поместив рану под холодную воду. Препарат используют 1-2 раза в день. Выздоровление зависит от глубины поражения и правильного применения лекарства. Чтобы ускорить процесс, следуйте инструкции по применению Левомеколя:

1. Аккуратно промокните место ожога стерильной марлевой салфеткой, прежде чем наносить лекарство.
2. Если в ране есть отмершие ткани или гной, промойте ее антисептиком, например, фурацилином, Хлоргексидином или перекисью водорода.
3. Нанесите тонкий слой мази Левомеколь на сухую рану.
4. Закройте обработанный участок повязкой из марлевой ткани, зафиксировав ее лейкопластырем или бинтом.

Полное восстановление кожи после ожога 1-2 степени происходит примерно через 14 дней.

Применение и побочные эффекты

Препарат Левомеколь применяется как при легких, так и при тяжелых ожоговых ранах. Он способствует быстрому заживлению, очищает рану от гноя и болезнетворных микроорганизмов, а также быстро снимает отечность.

Перед началом лечения проверьте срок годности, консистенцию и цвет мази. Она должна быть ровного белого цвета. Противопоказаний к применению нет, и передозировка не опасна.

Однако у некоторых людей может быть индивидуальная непереносимость компонентов мази, что может вызвать аллергическую реакцию. Если возникнут отечность, зуд или покраснение кожи, смойте Левомеколь с тела большим количеством воды и обратитесь к врачу для подбора другого препарата.

Беременные женщины и кормящие матери могут использовать этот препарат, так как противопоказаний для них нет. Тем не менее, необходимо внимательно следить за состоянием здоровья. При первых признаках аллергической реакции следует прекратить использование мази.

Что делать при ожоге

Левомеколь при ожогах

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 11.04.2020

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами для обеспечения точности и соответствия фактам. Мы строго выбираем источники информации, ссылаясь только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и проверенные медицинские исследования. Цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) — это интерактивные ссылки на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов неточный, устаревший или сомнительный, выделите его и нажмите Ctrl + Enter.

Спросите любого врача о применении мази Левомеколь при ожогах, и вы получите положительный ответ.

[1], [2]

Код по АТХ

D02 Препараты со смягчающим и защитным действием

Фармакологическая группа

Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинациях

Средства, способствующие регенерации и эпителизации кожи.

Фармакологическое действие

Регенерирующие и репаративные препараты

Антисептические (дезинфицирующие) препараты

Показания к применению левомеколь при ожогах

В хирургической практике, ожоговых отделениях и дерматологии широко применяется эффективное комбинированное средство. Оно показано для лечения ожогов первой и второй степени, свежеинфицированных и загноившихся ран, обморожений, воспалительных заболеваний кожи и подкожной клетчатки (фурункулов, карбункулов), трофических язв и тяжелых пролежней.

Фармакодинамика

Фармакодинамика мази Левомеколь основана на действии двух компонентов: бактериостатического антибиотика левомицетина (хлорамфеникола) и нестероидного анаболика метилурацила (2,4-дигидрокси-6-метилпиримидина).

Левомицетин (0,0075 г в 1 г мази) активен против многих штаммов микробов. Он связывается с рибосомами бактерий, подавляя синтез нуклеиновых кислот и нарушая перенос их на рибосомы. Это угнетает синтез белка, что приводит к прекращению роста бактерий и их агрессии на поврежденных участках кожи.

Метилурацил (0,04 г в 1 г мази) делает Левомеколь регенерирующим средством при ожогах. Он:

• усиливает обменные процессы и трофику в тканях,
• способствует образованию новых клеток взамен поврежденных,
• стимулирует заживление, активируя клеточные и молекулярные факторы иммунитета (Т-лимфоциты, Т-хелперы, фагоциты, гамма-интерферон).

Метилурацил также снижает воспаление при ожогах, уменьшая действие ферментов, отвечающих за распад белков.

Использование мази Левомеколь при ожогах эффективно благодаря полиэтиленгликолевой основе, которая не является жировой. Это позволяет активным веществам глубже проникать в ткани без повреждения межклеточных мембран и не препятствует оттоку экссудата и гноя.

Использование левомеколь при ожогах во время беременности

При необходимости можно кратковременно использовать мазь Левомеколь при ожогах во время беременности.

Противопоказания

Препарат не применяют в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к компонентам мази;
• наличие псориаза и экземы;
• кожные грибковые инфекции.

При использовании Левомеколя для лечения ожогов и других кожных поражений избегайте контакта мази с глазами и слизистыми оболочками. Внутренний прием препарата запрещен; при случайном приеме внутрь необходимо немедленно промыть желудок водным раствором сорбента.

Побочные действия левомеколь при ожогах

В официальной инструкции к мази указано, что возможны побочные эффекты, такие как кожная аллергическая реакция, проявляющаяся покраснением, высыпаниями и зудом.

Способ применения и дозы

Способ применения мази Левомеколь при наружных ожогах: рекомендуется наносить средство на поврежденную кожу или накладывать на место ожога стерильную салфетку, пропитанную мазью, либо нетугую повязку.

Передозировка

Передозировка этой мази, согласно инструкции, практически невозможна.

Взаимодействия с другими препаратами

Взаимодействия с другими препаратами не описаны.

[14], [15], [16], [17]

Условия хранения

Препарат следует хранить при комнатной температуре.

Код по МКБ-10

L55 Солнечный ожог

T20-T32 Термические и химические ожоги

Внимание!

Инструкция по применению препарата «Левомеколь» при ожогах представлена в упрощенной форме на основе официальной аннотации. Перед использованием ознакомьтесь с инструкцией, прилагаемой к препарату.

Данная информация носит ознакомительный характер и не является руководством к самолечению. Решение о применении препарата, назначении схемы лечения и дозировке принимает только лечащий врач. Самолечение может быть опасно для здоровья.

Левомеколь мазь при ожогах

Левомеколь — наружное средство с широким спектром действия, применяемое при различных травмах тканей. В инструкции указано, что оно эффективно при воспалениях, затвердевании ран, зуде и отеках. Мазь также хорошо помогает при ожогах, в том числе от кипятка. Благодаря противовоспалительным и антибактериальным свойствам, Левомеколь способствует быстрой регенерации поврежденных тканей при химических и термических ожогах.

Состав мази Левомеколь

Это комбинированное лекарство состоит из двух активных веществ:

Левомицетин — антибиотик широкого спектра действия, который борется с большинством патогенов, включая бактерии, риккетсии, спирохеты и хламидии. Он подавляет выработку белков в клетках этих микроорганизмов.

Метилурацил — противовоспалительное и иммуностимулирующее вещество, поддерживающее питание и регенерацию тканей. Сочетание этих веществ значительно ускоряет заживление ран: левомицетин защищает пораженный участок от инфекций, а метилурацил способствует восстановлению тканей.

Как Левомеколь помогает при ожогах

Согласно инструкции, мазь от ожогов Левомеколь обладает заживляющим и успокаивающим действием даже при серьезных повреждениях кожи от высокой температуры.

Применение Левомеколя при ожогах обеспечивает равномерное распределение мази по верхнему слою кожи и постепенное проникновение в более глубокие слои. Действие препарата продолжается около 20 часов, после чего требуется повторное нанесение.

Можно ли использовать Левомеколь при загноившихся ожогах?

Иногда возникает вопрос: можно ли применять Левомеколь при склеротических ожогах? Мазь эффективна даже при запущенных ожогах благодаря своим очищающим свойствам. Важно правильно ее использовать. При ожогах кипятком Левомеколь наносят на рану не сразу, а после охлаждения пораженного участка под проточной водой.

Мазь можно применять даже при наличии волдырей. Аналогично лечат химические ожоги. Поскольку Левомеколь имеет водную основу, она не реагирует с химическими веществами и должна использоваться как экстренная мера при отсутствии других альтернатив.

Как применять

Мазь Левомеколь — наружное средство, применяемое для лечения ожогов 2 и 3 степени в рамках комплексной терапии. Наносится она следующим образом:

• Промойте и очистите пораженный участок.
• Замочите стерильную повязку.
• Наложите пропитанную мазью марлю на место ожога.

Повязку следует пропитать мазью Левомеколь и сделать стерильной.

Меняйте повязку по мере необходимости, но не реже одного раза в сутки, особенно если она заполняется некротизированными тканями. При глубоких поражениях и наличии гноя Левомеколь используют в виде стерильного тампона. Активные вещества мази помогают снять припухлость и способствуют очищению области ожога от гноя.

При беременности

Препарат не проникает в кровоток при местном применении, что делает его безопасным для беременных и кормящих женщин. Мазь Левомеколь может использоваться не только при ожогах, но и для лечения ссадин, порезов, вросших ногтей, укусов насекомых, а также воспалений ушей и гайморовых пазух.

Для детей

Левомеколь безопасен для детей и подходит для лечения различных типов ран, включая пеленочный дерматит, гнойничковые высыпания и опрелости. Мазь можно использовать даже у новорожденных, например, для обработки пупка.

Взаимодействие с другими препаратами

Тем не менее, при использовании мази Левомеколь следует проявлять осторожность. Не рекомендуется комбинировать этот препарат с другими средствами, угнетающими кроветворение.

К таким средствам относятся:

• производные пиразолона;
• сульфаниламиды;
• цитостатики.

Побочные эффекты

При использовании мазей могут возникать местные аллергические реакции, такие как:

• кожная инфекция;
• гиперестезия;
• крапивница;
• местный отек;
• ангионевротический отек;
• кожная сыпь с зудом и жжением.

Крапивница — одна из наиболее распространенных аллергических реакций на компоненты мази.

Пациенты также могут испытывать общую слабость. В таких случаях следует прекратить использование мази и обратиться к врачу. Эти симптомы могут указывать на передозировку из-за длительного применения препарата. Долгосрочное лечение Левомеколем может привести к индивидуальной непереносимости его компонентов. При передозировке рекомендуется симптоматическое лечение.

Левомеколь мазь

Левомеколь — антибактериальное комбинированное средство для наружного применения, обладающее иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. Мазь предотвращает размножение болезнетворных микроорганизмов, подавляет воспалительные процессы, выводит гнойные выделения и способствует заживлению ран, активируя регенерацию эпидермиса.

Подобный эффект обеспечивают два активных компонента мази — Хлорамфеникол (Левомицетин) и Метилурацил. Хлорамфеникол — натуральный антибиотик, который эффективно блокирует кишечную, синегнойную и стафилококковую палочку. Метилурацил ускоряет регенерацию эпидермиса, проникая в дерму, не повреждая клеточные мембраны. Этот процесс способствует отведению избыточной жидкости из межклеточного пространства, что помогает уменьшить отеки и синяки.

Для чего применяется Левомеколь?

Левомеколь оказывает комплексное лечебное воздействие:

• быстро уменьшает воспаление и предотвращает его распространение на здоровые ткани;
• тормозит рост и размножение бактерий;
• устраняет отечность, нормализуя микроциркуляцию;
• обеспечивает доставку питательных и биологически активных веществ, а также кислорода к пораженным тканям;
• стимулирует регенерацию клеток всех слоев эпидермиса, поврежденных воспалением;
• повышает местный иммунитет.

Рисунок 2 — Мазь эффективно устраняет воспалительные процессы на коже.

Важно, что наличие гнойных выделений и некротических тканей не препятствует действию мази Левомеколь. Препарат можно использовать для обеззараживания и ускорения регенерации тканей.

Показания к применению мази Левомеколь

Мазь Левомеколь обладает антибактериальным эффектом и стимулирует восстановление тканей. Она показана при следующих заболеваниях:

• заражение ран патогенной микрофлорой, язвы и гнойные абсцессы на коже;
• ожоги (в основном 2 и 3 степени);
• повреждения тканей при травмах;
• некротические процессы;
• мокнущая и сухая экзема;
• мозоли;
• трофические язвы;
• обморожения (поверхностные слои кожи);
• акне, угревая сыпь, карбункулы, фурункулы;
• отит и гайморит (включая гнойные выделения);
• обработка швов после операций;
• пролежни;
• геморрой.

Левомеколь можно использовать для детей без ограничений, но перед применением необходимо проконсультироваться с педиатром. Мазь подходит новорожденным: ее применяют для обработки пупочной ранки, лечения гнойничков и укусов насекомых.

Противопоказания

Левомеколь — это лекарственный препарат, и у него есть противопоказания:

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• гиперчувствительность;
• грибковые поражения кожи;
• склонность к аллергии;
• псориаз.

Побочные эффекты

Левомеколь — универсальное и малореактивное лекарство с высокой переносимостью. Его можно применять даже при наличии хронических заболеваний. Хотя возможны побочные эффекты, они ограничиваются аллергическими реакциями на коже:

• гиперемия;
• жжение;
• зуд;
• крапивница;
• дерматиты в месте нанесения;
• локальный отек;
• при использовании влагалищных тампонов может развиться кандидоз.

При использовании Левомеколя не рекомендуется одновременно применять другие наружные мази и бальзамы. Избегайте попадания мази в глаза и на слизистые оболочки. В случае контакта промойте их проточной водой. При проглатывании необходимо промыть желудок.

Во время беременности и грудного вскармливания

Левомеколь применяется локально, не попадает в кровоток и не оказывает системного действия. Поэтому противопоказания, кроме общих, касаются только беременных женщин и кормящих матерей.

Рисунок 4 — Перед использованием мази необходимо проконсультироваться с врачом.

Тем не менее, рекомендуется сначала проконсультироваться с лечащим врачом.

Левомеколь при лечении ожогов

При ожогах Левомеколь используется для предотвращения заражения раны инфекциями и ускорения заживления тканей. Мазь также помогает при воспалениях, которые могут привести к нагноению. Она эффективно очищает пораженное место от гнойного отделяемого и некротических клеток.

Система обработки ожога небольшой площади 1-2 степени включает следующие шаги:

• Промыть рану под проточной водой перед нанесением мази.
• Нанести мазь на стерильную марлевую салфетку и наложить её на рану.
• Повязку оставить на сутки.
• Проводить перевязки ежедневно — до 5 раз в сутки.

Обработку ожога продолжают до полного заживления тканей. Общая продолжительность курса при небольших бытовых ожогах составляет 5–14 дней.

Левомеколь при лечении прыщей

На вопрос пациентов о применении мази Левомеколь для лечения прыщей можно ответить положительно. Левомеколь эффективен при угревой сыпи и гнойных прыщах, так как останавливает патологические процессы на коже. Схема лечения зависит от степени выраженности заболевания и количества высыпаний. Эффективность мази не снижается при наличии гноя и некротических масс в порах. Левомеколь не назначают только при грибковом инфицировании сальных желез.

Для лечения мелких прыщиков мазь наносят тонким слоем на пораженные участки вечером на несколько часов, а перед сном смывают. Обычно прыщики исчезают в течение двух недель, кожа выравнивается, заживают небольшие рубцы.

На единичные воспаленные прыщи Левомеколь наносят точечно тонким слоем, закрывают небольшим кусочком ваты и оставляют на 2-3 часа. Курс терапии составляет 2-3 дня.

При вскрытых прыщах мазь закладывают непосредственно в образовавшиеся отверстия.

Для лечения угревой сыпи Левомеколь наносят на пораженные участки на всю ночь, а утром смывают. Обычно курс лечения длится 2 недели, в течение которых воспаление уменьшается, угри прорываются или рассасываются.

Для устранения подкожных прыщей следует:

• После умывания с мылом очистить кожу тоником или лосьоном.
• Нанести мазь тонким слоем на стерильную салфетку и приложить к участку с угрями.
• Зафиксировать повязку с помощью лейкопластыря.

Продолжительность процедуры составляет 3-5 часов. Если на коже есть глубокие болезненные гнойники, повязку оставляют на ночь.

Терапия обычно длится 7-10 дней, в зависимости от степени поражения кожи.

Левомеколь при лечении геморроя

Мазь Левомеколь может использоваться как дополнение к комплексной терапии при обострении геморроя, особенно если из геморроидальных узлов выделяется кровь. Препарат обладает антибактериальным действием, что важно, так как раны могут быть инфицированы каловыми массами. Левомеколь помогает снять воспаление и нейтрализовать патогенные бактерии, способствуя регенерации тканей анального отверстия.

Инструкция по применению:

• Обмыть промежность и анальное отверстие водой с мылом, обсушить мягким полотенцем.
• Нанести мазь тонким слоем на анус перед сном.
• Закрыть область воздействия бинтовой повязкой и зафиксировать лейкопластырем.
• При лечении внутренних узлов пропитать тампон мазью и ввести его в анальное отверстие.

Продолжительность терапии составляет 10 дней. Поскольку Левомеколь не является специализированным антигеморроидальным препаратом, решение о продолжении лечения и назначении других средств принимает лечащий врач.

Левомеколь при лечении ран

Левомеколь способствует заживлению тканей и предотвращает инфицирование раневой поверхности, независимо от наличия гноя.

Если рана не гнойная, сначала обработайте пораженный участок антисептиком. Нанесите мазь тонким слоем на ночь, затем закройте стерильной марлевой салфеткой и зафиксируйте бинтом. Обычно обработка требуется один раз в день.

При гнойной ране удалите гной и выделения с помощью смоченных антисептиком ватно-марлевых тампонов. Затем закладывайте мазь Левомеколь, заполняя рану, но не слишком плотно. Сверху накройте пораженный участок марлевой салфеткой, также пропитанной мазью. Частота смены повязки зависит от количества выделяемого гноя, обычно достаточно двух перевязок.

Если рана глубокая и инфицирована, разогрейте Левомеколь до 35 градусов Цельсия. Пропитайте стерильную салфетку мазью (можно использовать несколько, если пораженная область большая) и введите в очаг поражения. Важно, чтобы рана была заполнена полностью, но не слишком плотно.

Для введения медикамента в колотые и глубокие раны лучше использовать дренажную резиновую трубку, а разогретую мазь вводить с помощью шприца.

Курс терапии обычно длится от 5 до 10 дней.

Применение мази Левомеколь в гинекологии

Левомеколь успешно используется в гинекологии и урологии.

В гинекологии терапия проводится с помощью тампонов, смоченных мазью. Этот метод показан для лечения:

• воспалительной эрозии шейки матки;
• воспаления придатков матки (яичников, фаллопиевых труб);
• расхождения влагалищных швов после родов или операций.

Процесс лечения включает следующие шаги:

• перед применением женщине следует тщательно подмыться и высушить кожу в области обработки и промежности;
• при терапии после расхождения швов или операций швы обрабатываются слабым раствором марганцовки или фурацилина;
• из ваты формируется небольшой тампон, на который накладывается мазь размером 15 мм х 15 мм и высотой 5 мм;
• тампон вводится во влагалище на ночь, а утром извлекается;
• при лечении расхождения швов мазь наносится на марлевую повязку и прикладывается к швам. Затем надевается чистое бельё, при необходимости можно использовать прокладку. Повязка остается на 2–6 часов.

Таким образом, активное вещество мази доставляется к пораженной области и всасывается в окружающие ткани влагалища.

В урологии Левомеколь применяется для лечения баланита и баланопостита у мужчин благодаря своему противовоспалительному и противомикробному действию. Процесс лечения включает следующие шаги:

• перед нанесением мази головку полового члена промывают слабым раствором марганцовки или фурацилина, удаляя гной и отмершие ткани;
• на пораженное место накладывается Левомеколь плотным слоем.

Средство применяют 1–2 раза в сутки до полного выздоровления. После снятия воспаления Левомеколь накладывают еще в течение недели по 1 разу в день — вечером, перед сном.

Левомеколь и мазь Вишневского. Что лучше?

Мазь Вишневского и Левомеколь применяются в схожих случаях, но имеют разные механизмы действия. Мазь Вишневского эффективна на стадии регенерации раны и не подходит для лечения нагноений или сильного воспаления. Хотя в её составе есть антисептик, его концентрация недостаточна для обеспечения бактерицидного эффекта. Дёготь и касторовое масло, входящие в состав, стимулируют кровообращение, что может усугубить ситуацию.

В отличие от Вишневского, Левомеколь обладает высокой антибактериальной активностью благодаря антибиотикам и способствует оттоку гноя из раны. Вот ключевые преимущества Левомеколя:

• отсутствие неприятного запаха;
• более высокие репарационные свойства;
• не вызывает раздражения в области обработки;
• при лечении фурункулов быстрее инициирует нарыв и вскрытие гнойника, что способствует более быстрому заживлению раны.

Аналоги

Аналоги мази Левомеколь обладают бактерицидным и заживляющим эффектами, но отличаются по действующему веществу. К ним относятся Фугентин, Левосин (обладает также обезболивающим эффектом), Протэгентин, Фастин-1 и салицилово-цинковая паста.

Синонимами, то есть препаратами с тем же действующим веществом в большей концентрации, являются Нетран и Левометил. Назначение лекарств-заменителей должен осуществлять лечащий врач.

Литература:

1. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
2. Ковнер, «Очерки истории M.».
3. Baas, «Geschichte d. Medicin».
4. PerelomaNet.ru.
5. iLive.com.ua.
6. mdc51.ru.
7. uteka.ru.
8. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
9. Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.