Операция

Хирургическая операция необходима для лечения геморроя в следующих случаях:

• выпадение прямой кишки с обильным кровотечением,
• третья стадия заболевания,
• риск тромбоза,
• нестерпимый зуд и изъязвления,
• неэффективность медикаментозного лечения.

Существуют и противопоказания к операции:

• онкология,
• сердечная недостаточность,
• сахарный диабет,
• иммунодефицитные состояния,
• пожилой возраст,
• невозможность применения общего наркоза.

Удаление геморроя может выполняться с использованием лазера, скальпеля, циркулярного степлера или радиоволн. После операции врач может назначить местное лечение, включая Гипозоль спрей, Кеторолак мазь и бактерицидный пластырь.

Существуют два основных метода хирургического вмешательства:

1. Геморроидэктомия. Это традиционный метод, при котором узлы иссекаются по Миллигану-Моргану. Процедура включает прошивание ножки геморроидального узелка с использованием скальпеля или электрического коагулятора. Преимущества метода — избавление от мучений. Недостатки:

   • длительная подготовка,
   • сложность операции,
   • высокая стоимость,
   • значительная кровопотеря,
   • длительная реабилитация,
   • риск осложнений (воспаление, нагноение, некроз тканей, рецидивы).

2. Метод Лонго. Операция проводится под местной анестезией. У пациента удаляется пораженный участок слизистой, после чего место вмешательства сшивается скрепками. Преимущества метода: короткий и безболезненный период восстановления, быстрая операция (15 минут), отсутствие дефектов, возможность применения на любой стадии заболевания. Недостатки:

   • высокая стоимость,
   • не всегда хороший результат при наружных узлах.

Подходы к лечению

План терапевтических мер разрабатывает профильный врач на основе диагностики и установленного диагноза. Подход к лечению индивидуален и зависит от этиологии болезни, ее симптомов и степени проявления. Примерная терапия для основных групп заболеваний:

При кожных проблемах акцент делают на их причинах — нервных расстройствах, иммунных и аллергических реакциях, а также лечении инфекции. Для облегчения жжения в аноректальной зоне назначают кремы и дают рекомендации по гигиене. Кишечные патологии лечат антибиотиками, диетотерапией, приемом пре- и пробиотиков, ферментных препаратов и витаминов в зависимости от причины.

Проктологические проблемы требуют местного симптоматического лечения с использованием свечей и мазей. Дополнительно применяют диетотерапию, специальную гимнастику и, при необходимости, хирургическое вмешательство. Гормональные отклонения, такие как сахарный диабет, требуют строгой диеты и заместительной гормонотерапии. Воспаления половой сферы лечат подбором антибиотиков и противовоспалительных средств, а также используют физиотерапевтические методы.

ТОП 5 причин зуда

1. Нарушение правил личной гигиены

Сильный зуд в заднем проходе может быть вызван нарушением личной гигиены. К этому также относится ношение неудобного или синтетического белья, особенно стрингов.

Для решения проблемы достаточно устранить раздражающий фактор и несколько раз в день подмывать промежность с детским мылом, особенно после дефекации. Нижнее белье следует менять ежедневно. Опрелости и участки мацерации нужно обрабатывать глицерином или детской присыпкой после водных процедур. Если зуд не проходит, стоит обратиться к специалисту.

2. Инфекционные и дерматологические болезни

Некоторые кожные заболевания могут проявляться зудом в области промежности, особенно анального отверстия. Псориаз, экзема и чесотка могут затрагивать интимные зоны, но их симптоматика обычно разнообразна, и зуд не является первым проявлением. Дерматиты возникают из-за постоянного трения швами, складками или искусственными тканями в области половых органов.

В местах трения образуются трещины и ранки, которые становятся входными воротами для патогенных микроорганизмов. Их в этой области достаточно, и постоянные расчесы приводят к воспалениям. Лечением зуда занимается дерматолог с помощью специальных мазей и физиотерапевтических процедур.

3. Заболевания мочеполовой системы у женщин и мужчин

Большинство заболеваний, передающихся половым путем, затрагивают область промежности, особенно у женщин. Это связано с анатомическим расположением ануса и влагалища. Зуд в заднем проходе часто возникает из-за активной фазы кандидоза, с которым сталкивается почти каждая женщина. Этот случай считается наименее серьезным.

Зуд также может быть вызван кольпитом (воспалением влагалища) различного происхождения. Дискомфорт, вызванный такими причинами, исчезнет после лечения основного заболевания и устранения возбудителя. Терапия включает специфические медикаменты для лечения венерических заболеваний или противогрибковые препараты.

4. Глистные инвазии

Чаще всего встречаются острицы. Обычно страдают дети и подростки. Характерный зуд возникает в основном ночью, когда самка паразита выходит на поверхность кожи и откладывает яйца вокруг анального отверстия.

Помимо зуда, может появляться жжение, особенно после дефекации, что указывает на заражение аскаридами или другими видами глистов.

При заражении лямблиями часто наблюдается расстройство кишечника, что также может вызывать зуд в области ануса. Лечение включает изгнание паразитов и восстановление кишечной флоры. Регулярные процедуры личной гигиены и частое мытье рук помогут предотвратить рецидивы глистной инвазии.

5. Болезни прямой кишки

У взрослых зуд в заднем проходе может быть вызван заболеваниями прямой кишки. Если зуд сопровождается болью и кровянистыми выделениями, необходимо обратиться к проктологу. Это может указывать на серьезные проблемы со здоровьем, которые лучше решать на ранней стадии.

Наиболее распространенные патологии, проявляющиеся такими симптомами, включают:

• трещины прямой кишки;
• аноректальные свищи;
• воспаленные геморроидальные узлы;
• новообразования нижнего отдела прямой кишки;
• внутренний и наружный геморрой;
• злокачественная опухоль прямой кишки;
• проктосигмоидит, поражающий слизистую сигмовидной и прямой кишки.

Эти заболевания имеют затяжной и рецидивирующий характер, поэтому важно своевременно обратиться к врачу для диагностики и назначения эффективного лечения. В противном случае симптомы могут усугубиться, и зуд может отойти на второй план по сравнению с усиливающейся болью и обильным кровотечением. В таких случаях проктологам могут понадобиться хирурги для остановки патологического процесса.

Своевременное лечение с первых симптомов значительно увеличивает шансы на выздоровление. Лечение включает применение мазей, гелей и медикаментов, улучшающих периферическое кровообращение венозного русла.

Что предпринять?

При возникновении этой проблемы обязательно обратитесь к врачу. Причина неприятных ощущений может быть как безобидной, так и серьезной. Специалист проведет визуальный осмотр и лабораторные исследования, чтобы определить причину и назначить лечение.

Медикаменты

Лечение неприятных симптомов в области ануса зависит от конкретного заболевания и подбирается врачом. Рассмотрим основные принципы лечения:

1. При сахарном диабете назначаются сахароснижающие препараты или инсулин в зависимости от типа и тяжести заболевания.
2. Обнаружение гельминтов требует назначения противогельминтных средств, таких как «Пирантел». Курс лечения может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.
3. При дисбактериозе кишечника применяются пребиотики и пробиотики, например, «Энтерожермина» и «Линекс», которые восстанавливают микрофлору и нормализуют стул.
4. При кандидозе или паразитах во влагалище или уретре назначаются противогрибковые и противопаразитарные препараты, лечение проводит гинеколог.
5. Для устранения дискомфорта в области ануса, вызванного опрелостями, могут использоваться антибиотиковые мази, такие как «Левомеколь».
6. Лечение геморроя должно быть комплексным, включая местную терапию (гели и мази) и пероральные препараты.

Народные рецепты

Народная медицина может помочь в лечении геморроя и облегчении его симптомов. Однако народные методы должны использоваться как дополнение к медикаментозной терапии и согласовываться с врачом. Вот несколько рецептов:

1. Ледяные суппозитории из сока алоэ. Эти суппозитории легко сделать в домашних условиях. Алоэ известно своими заживляющими свойствами. Для лечения подходит растение возрастом от трех лет. Аккуратно отрежьте лист, промойте и высушите. Выдавите сок (мякоть не повредит). Разлейте сок в колпачки от шариковых ручек, установленные вертикально, и заморозьте. Перед использованием смажьте свечку детским кремом и вставьте в задний проход. Холод снимет воспаление, а сок поможет заживить трещины.

2. Холодные компрессы из отвара аптечной ромашки. Приготовьте отвар ромашки (или календулы) и заморозьте его в форме для льда. После дефекации подмойте задний проход и приложите кусочек травяного льда, предварительно подложив сложенную в несколько раз салфетку для впитывания воды. Этот метод временно облегчает неприятные симптомы.

3. Ванночки из овсяных хлопьев. Овсянка обладает противовоспалительными свойствами и улучшает кровоток. Заварите 2 ст. л. хлопьев в 2 стаканах горячей воды, накройте крышкой и дайте настояться. После остывания процедите через марлю. Налейте в тазик для ванночки и добавьте немного теплой воды. Продолжительность процедуры — 15–20 минут.

Простые средства народной медицины могут облегчить состояние, но консультация врача поможет избежать осложнений и рецидивов, возвращая вас к нормальной жизни.

Причины

Зуд у мужчин может развиваться по следующим причинам:

1. Глистные инвазии — острицы, лямблии, аскариды. Зуд и жжение возникают после дефекации. Ночной зуд может указывать на остриц, откладывающих яйца в нижнем отделе прямой кишки, что вызывает раздражение.

2. Патологии прямой кишки. Зуд часто связан с внутренним и наружным геморроем, остроконечными кондиломами. При наличии зуда и кровянистых выделений могут быть трещины в прямой кишке. Также зуд может возникать при хроническом проктосигмоидите или злокачественных новообразованиях.

3. Дисбактериоз. Нарушение микрофлоры кишечника приводит к запорам, диарее и другим неприятным ощущениям.

4. Кожные заболевания. Зуд может быть вызван себорейной экземой, псориазом, красным плоским лишаем или дерматитами.

5. Инфекционные заболевания. Чаще всего зуд возникает при половых инфекциях, таких как трихомониаз и гонорея.

6. Аллергические реакции. Зуд может быть следствием аллергии на определенные продукты или алкогольные напитки.

7. Тревожно-депрессивные состояния и стресс. Эти факторы снижают защитные силы организма, повышая чувствительность кожи и вызывая зуд.

8. Сахарный диабет.

9. Избыточный вес. Пациенты с лишним весом находятся в группе риска по возникновению зуда в аноректальной области.

10. Недостаточная гигиена. Несвоевременные гигиенические процедуры могут привести к развитию патологического состояния.

Лечение и устранение внутренних причин

Терапия должна подбираться в зависимости от типа заболевания, вызвавшего неприятные ощущения.

При геморрое

Лечение зависит от степени и причины воспаления геморроидальных узлов. На ранних стадиях эффективны консервативные методы, включая препараты локального действия (мазей и свечей). В большинстве из них содержатся активные компоненты, которые комплексно воздействуют на патологию. Курс терапии с использованием свечей или мазей при наружном и внутреннем геморрое обычно составляет около 2 недель. Если наблюдаются крупные геморроидальные шишки, требуется применение малоинвазивных методов, таких как перевязывание и иссечение образований.

При анальных трещинах

Терапия трещин анального отверстия зависит от состояния патологии и причин ее возникновения. При легких формах заболевания применяется консервативное лечение с использованием препаратов, обладающих кровоостанавливающим, обезболивающим и ранозаживляющим эффектом. Рекомендуется соблюдать диету, которая поможет устранить хронические запоры, нормализовать стул и предотвратить появление новых трещин. При необходимости можно использовать мягкие слабительные, такие как Дюфалак или Нормазе на основе лактулозы. Они способствуют избавлению от запоров, нормализуют кишечную микрофлору и устраняют основную причину запоров.

При полипах

Если у пациента диагностированы полипы в прямой кишке, это может потребовать хирургического вмешательства. Масштаб операции зависит от размеров, количества и площади поражения полипов. Если возможно удалить полипы консервативными методами, лечение может включать народные средства, такие как сок калины, травы чистотела и сосновой хвои. Однако полагаться только на народную медицину не стоит. Без надлежащей терапии существует риск осложнений и развития онкологии.

При свищах

Свищ требует хирургического лечения. После его удаления важно определить основную причину возникновения свища и принять меры для ее устранения.

При колитах

Колит — это заболевание с различными формами, зависящими от причин его возникновения. Лечение обычно симптоматическое и включает не только медикаменты, но и диетическое питание, а также нормализацию образа жизни. Важным условием выздоровления является полное исключение вредных привычек, особенно алкоголя. Многие пациенты отмечают ухудшение симптомов, таких как сильная болезненность, понос и метеоризм, после употребления алкогольных напитков.

При глистах

Простейшие паразиты, развивающиеся в кишечнике, требуют обязательного лечения. Для их устранения необходимо принять несколько таблеток Пирантела, Мебендазола или аналогичных препаратов. В детском возрасте важно проводить профилактику глистов, особенно в периоды повышенного риска инфицирования, такие как лето или поездки на море. Для лечения более опасных и крупных паразитов, например, ленточных червей, требуется серьезное лечение, которое обычно проводится в стационаре.

При инфекциях мочеполовой системы

Терапия должна основываться на типе и причине заболевания. Чем раньше будет поставлен диагноз и начата терапия, тем легче и быстрее можно избавиться от недуга. Это особенно важно для заболеваний, таких как цистит и простатит, поскольку раннее вмешательство снижает риск перехода в хроническую форму.

Обильный зуд, жжение, болезненность и другие неприятные симптомы могут указывать на различные заболевания мужского организма. Важно выявить первопричину патологии, что лучше всего сделать с помощью опытного проктолога. Специалист оценит состояние пациента, при необходимости направит на диагностику и исследует органы желудочно-кишечного тракта. После сбора анамнеза и проведения необходимых процедур будет назначено индивидуальное лечение, которое поможет быстро решить проблему.

ВИДЕО «БОЛЬ И ЖЖЕНИЕ В ЗАДНЕМ ПРОХОДЕ: ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ»

Возможные причины зуда в прямой кишке

Жжение в заднем проходе может быть вызвано различными причинами, среди которых:

• несоблюдение личной гигиены;
• простатит или уретрит у мужчин;
• геморрой;
• механические повреждения кожи в области ануса;
• полипы в прямой кишке;
• хронический проктосигмоидит;
• дисбактериоз кишечника;
• некачественные средства для интимной гигиены;
• паразитарные инвазии;
• сахарный диабет;
• дисфункция печени и мочевыводящих путей;
• ожирение.

Жжение также может возникать на нервной почве.

Основной причиной жжения является несоблюдение правил личной гигиены. При дефекации использование грубой туалетной бумаги может раздражать кожу ануса и вызывать трещины, в которые могут попадать каловые массы при недостаточном уходе. Редкая смена белья создает условия для размножения бактерий, что приводит к неприятным ощущениям и раздражению кожи. Для устранения жжения часто достаточно промыть область ануса теплой водой с мылом.

Однако чрезмерная гигиеничность тоже нежелательна. В этой зоне находятся иммуноглобулины, которые защищают от микробов. Частое мытье может нарушить естественную микрофлору, что приведет к сухости кожи и увеличит риск воспалительных заболеваний.

При простатите у мужчин жжение может возникать из-за инфекции, проникающей из мочевыводящих путей в кишечник. Увеличенная и воспаленная простата вызывает дискомфорт и жжение в области ануса, поэтому при таких симптомах следует обратиться к урологу.

Геморрой также может быть причиной жжения. Пациент может заметить геморроидальные узлы, особенно если они внешние. При внутреннем геморрое дискомфорт усиливается во время дефекации, может ощущаться посторонний предмет в прямой кишке. Кроме жжения, наблюдаются выделения крови и боль при дефекации.

Заболевания мочевыводящих путей могут также распространяться в кишечник, вызывая раздражение ануса и жжение.

Сахарный диабет влияет на работу всех органов, вызывая сухость кожи, что может привести к трещинам в области прямой кишки из-за механического трения.

Глистные инвазии, дисбактериоз и ожирение

Причины дискомфорта могут быть серьезными. Жжение и боль в области прямой кишки могут указывать на наличие полипов — доброкачественных опухолей. Без лечения существует риск их перерождения в рак, поэтому игнорировать симптомы нельзя.

У мужчин зуд в заднем проходе часто вызван хроническим проктосигмоидитом. Это заболевание сопровождается воспалением в прямой кишке и нарушением работы органов брюшной полости.

Кишечный дисбактериоз — распространенная проблема для людей, не следящих за питанием. Он может возникнуть из-за отравления или бесконтрольного употребления лекарств и проявляется частыми позывами к дефекации.

Жжение в области ануса может быть вызвано паразитарными инвазиями. Существует мнение, что гельминты поражают только детей, но взрослые также могут заразиться под воздействием различных факторов.

Чувство жжения чаще всего испытывают люди с ожирением и лишним весом. Это связано с опрелостями в складках кожи. У полных людей кожа потеет больше, что приводит к покраснениям, мокнущим эритемам и мелкой сыпи в области анального отверстия.

Основные причины зуда у женщин

Зуд вокруг заднего прохода может возникнуть из-за нарушения гигиенических норм. Это приводит к развитию патогенной микрофлоры и может вызвать опрелости. Также причиной может быть ношение тесного или синтетического белья.

Интенсивный зуд в интимной области иногда указывает на серьезные проблемы со здоровьем.

Развитие геморроя

Геморрой может быть внутренним и наружным. Внутренний геморрой характеризуется расширением вен прямой кишки и образованием узлов. Патология развивается незаметно, так как изменения сосудов невозможно визуализировать. Причинами заболевания являются нарушения в рационе и чрезмерные физические нагрузки. Проблема также часто возникает после родов.

Наружный геморрой является продолжением внутреннего. Узлы выпадают после дефекации или самостоятельно, что сопровождается болью, зудом и кровотечением.

Глистная инвазия

Чаще всего проблемы с зудом в области заднего прохода вызывают острицы. Ночью самки паразитов откладывают яйца в области ануса, что приводит к дискомфорту и зуду.

Другими причинами могут быть аскаридоз и другие виды гельминтозов. Неприятные симптомы обычно возникают после опорожнения кишечника.

Также анальный зуд может провоцировать лямблиоз. В этом случае глисты вызывают высыпания на различных участках тела, включая промежность, что также приводит к зуду.

Кишечный дисбактериоз

Зуд в области анального отверстия у женщин может быть вызван дисбактериозом. Эта патология часто связана с кишечными инфекциями, такими как сальмонеллез или дизентерия, а также с длительным и бесконтрольным применением антибиотиков.

При этом нормальная кишечная микрофлора заменяется условно-патогенной, что приводит к нарушениям стула — диарее или запорам. Это, в свою очередь, повреждает слизистые оболочки и вызывает постоянный зуд и жжение.

Для устранения неприятных симптомов необходимо использовать комплекс лекарств, содержащих лакто- и колибактерии. Также важно соблюдать диету и следовать рекомендациям врача.

Аллергические реакции

Зуд и покраснение в области сфинктера могут возникать из-за аллергии на туалетную бумагу, гигиенические средства или пищевые красители. Также причиной может быть использование некачественного постельного белья.

Это приводит к сильному зуду, жжению и образованию микротрещин в области анального отверстия.

Гинекологические патологии

Жжение в заднем проходе у женщин может быть связано с инфекциями мочеполовой системы. К ним относятся заболевания, передающиеся половым путем, такие как трихомониаз, гонорея и хламидиоз. Эти инфекции вызывают дискомфорт в паху, болевые ощущения, зуд и жжение.

Наиболее распространенной и безобидной причиной является молочница. Влагалище расположено близко к прямой кишке, что способствует распространению грибковых инфекций в эту область. Кандидоз легко поддается лечению и диагностике, в отличие от других скрытых инфекций и гинекологических заболеваний.

Психологические нарушения

Симптомы жжения и зуда могут возникать из-за психических или неврологических нарушений. Неприятные ощущения в заднем проходе у женщин могут быть связаны с такими факторами:

• депрессия и неврозы;
• обсессивно-компульсивное расстройство — постоянное желание мыть различные участки тела;
• дерматозный бред — ощущение, что под кожей ползают черви и насекомые;
• нарушения поверхностной чувствительности — вызваны патологиями спинного мозга или позвоночника.

Зуд может быть следствием использования грубой туалетной бумаги, синтетического белья или аллергических реакций на моющие средства. Для эффективного лечения важно правильно определить провоцирующий фактор.

Почему появляется такой симптом

Зуд и жжение в уретре могут возникать при различных заболеваниях мочеполовой системы, и мужчины не всегда обращают внимание на состояние простаты. Эти ощущения могут восприниматься врачом как вариант боли.

Симптомы могут распространяться на поясницу, крестец, прямую кишку, анальное отверстие, мошонку, нижнюю часть живота и надлобковую область.

При простатите могут болеть поясница, прямая кишка, мошонка и другие области. Простата связана с органами малого таза через кровеносные сосуды и нервные окончания, поэтому признаки заболевания могут ощущаться в разных местах. Зуд и жжение при простатите могут возникать по нескольким причинам:

1. Быстрое и чрезмерное слущивание эпителиального слоя долек простаты. Это приводит к забиванию протоков железы и образованию микроабсцессов, где развивается воспалительный процесс.
2. Перемещение инфекции из простаты в другие части мочеполовой системы, например, в уретру, через кровеносные сосуды (гематогенным путем).
3. Травмы, возникающие у мужчин, активно занимающихся мастурбацией.
4. Аллергическая реакция на определенные медикаменты.
5. Неправильное питание с большим количеством острых блюд и пряностей.
6. Использование парфюмированной туалетной бумаги и ароматизированных косметических средств в области промежности.

Инфекционный простатит возникает при ослаблении иммунитета, что делает организм уязвимым к патогенным микроорганизмам. Без лечения инфекция может распространяться. Среди признаков — выделение гнойной желтой субстанции. Жжение в уретре при простатите усиливается после поднятия тяжестей или чрезмерной физической нагрузки.

Другими причинами зуда могут быть трихомониаз, гонорея и кандидоз (урогенитальный).

Чем обезболить?

Во время ожидания приема у проктолога больному важно успокоиться и расслабиться. Постоянные болевые ощущения этому не способствуют, поэтому их нужно купировать.

Лучшим обезболивающим средством при геморрое является холод. Залейте в отсек для льда кипяченую воду или отвар ромашки или крапивы, поставьте в морозильник на несколько часов. При необходимости прикладывайте кубик льда к заднему проходу. Это средство эффективно снимает боль, а отвар трав оказывает мягкое лечебное действие. Перед применением оберните лед мягкой гигроскопичной тряпочкой или марлей, свернутой вчетверо.

Хороший обезболивающий эффект дает лист столетника. Срежьте нижний толстый лист, тщательно вымойте, очистите от шипов и кожицы, затем аккуратно введите в задний проход. Столетник охлаждает воспаленные геморроидальные узлы, снимая спазмы и острую боль, и обладает выраженным лечебным эффектом.

Другим средством является картофель. Из него легко сделать ректальные свечи. Клубень тщательно моют, очищают, снова моют и нарезают брусочками, придавая им форму суппозиториев. Получившиеся «свечи» опускают в камфорное масло на сутки, после чего используют по мере необходимости. Важно использовать именно масло, спирт для этой цели не подходит.

Медикаментозные препараты до посещения врача использовать нежелательно. Однако, если вы не сторонник народной медицины, можно приобрести в аптеке обезболивающие суппозитории с новокаином, лидокаином или бензокаином. Они эффективно снимают боль на несколько часов, что достаточно для визита к проктологу.

Если нужно быстрое обезболивание, а времени на аптеку нет, поможет ампула с раствором лидокаина или новокаина. Наберите немного жидкости в шприц, снимите иглу и введите в задний проход. Затем обработайте область ануса снаружи анестетиком. Если использовать шприц неудобно, обмакните картофельную «свечу» в лидокаин, а снаружи обработайте кожу ватным диском, смоченным в том же веществе.

Все перечисленные способы обезболивания просты и эффективны, но они лишь снимают симптом, не устраняя проблему. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем легче и быстрее наступит выздоровление.

Косвенные причины, провоцирующие зуд

Зуд в области заднего прохода у мужчин может быть вызван различными факторами, не связанными со здоровьем. Часто причиной становится недостаточная гигиена половых органов.

Для устранения зуда, возникающего ночью, важно скорректировать гигиенический режим. Не рекомендуется использовать туалетную бумагу с ароматизаторами и красителями.

Другие возможные причины зуда вокруг ануса включают:

• аллергические реакции (чаще фиксируются у детей при введении нового прикорма, но могут проявляться и у взрослых);
• использование грубой мочалки;
• сахарный диабет;
• применение некачественных моющих средств с высоким содержанием ароматизаторов;
• ожирение, которое приводит к усилению потоотделения и раздражению кожи, вызывая болезненные ощущения в перианальной области;
• ношение синтетического белья;
• аллергия на медикаменты, особенно антибиотики;
• ношение узкого белья, не подходящего по размеру;
• психические расстройства, такие как неврозы и психозы, которые могут вызывать зуд и покалывание.