3 Свечи Индометацин показания к применению у мужчин

Индометацин — препарат, применяемый для облегчения клинических проявлений различных заболеваний. Он снижает отек, боль и воспаление тканей.

Показания:

• Отоларингология: тонзиллиты, ларингиты, синуситы, отиты.
• Ревматические заболевания: артриты, подагра, анкилозирующий спондилит.
• Травмы: ушибы, растяжения, переломы.
• Боли: головная, зубная.
• Гипертермия и лихорадка.

В урологии индометацин назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполовых органов и семенной железы:

• острый и хронический простатит;
• аденома простаты;
• цистит;
• парауретральная киста;
• колликулит.

8 Побочные эффекты

Индометацин отпускается без рецепта, но лучше принимать его по назначению врача или после консультации специалиста, так как он может вызывать нежелательные симптомы.

Наиболее распространенные побочные эффекты:

• аллергические реакции: крапивница, зуд;
• головные и абдоминальные боли;
• головокружение;
• диспепсические расстройства (изжога, диарея).

Существуют и более серьезные, хотя и редкие, нежелательные проявления:

• резкое повышение давления;
• отдышка, учащенное сердцебиение;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• проблемы с почками: редкое мочеиспускание, отечность.

Форма выпуска и состав

Индометацин выпускается в нескольких формах: гель, таблетки, мазь и суппозитории. Свечи предназначены для ректального применения и упакованы в блистеры по 5 или 10 штук. Упаковка выполнена из картона и включает инструкцию по применению.

Основное действующее вещество — индометацин, в суппозиториях содержится 50 или 100 мг.

Этот медикамент относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и действует благодаря индометацину, который является производной индолилуксусной кислоты. Он блокирует синтез простагландинов, что помогает снять болевой синдром, уменьшить жар и остановить воспалительный процесс.

Дозировка активного вещества в одной свече составляет 50, 100 или 150 мг.

Индометацин известен своей способностью снимать суставные боли, но в гинекологии его применяют для других целей, таких как:

• устранение воспалительных процессов в половых органах;
• лечение доброкачественных образований в матке и яичниках (в основном кист и фибромиом);
• снижение болевого синдрома при миоме матки и эндометриозе;
• облегчение болезненности менструального цикла;
• предотвращение образования спаек после операций;
• лечение цистита;
• снижение риска прерывания беременности (с 16 до 32 недели);
• облегчение состояния при простатите у мужчин.

Когда используется

«Индометацин» чаще всего используется для снятия болевого синдрома, связанного с воспалением костно-мышечной системы, включая:

• остеохондроз;
• ревматоидный артрит;
• псориатическое поражение суставов;
• подагру;
• ревматизм;
• анкилозирующий спондилит;
• артроз суставов.

В гинекологии

Препарат «Индометацин» назначается при зубной и головной боли, а также при ЛОР-заболеваниях. В гинекологии его показания включают:

• Альгоменорея — для снятия болей в дни менструации.
• Эндометриоз — при «стреляющих» или ноющих болях в крестце, нижней части живота и области прямой кишки.
• Кисты яичников — в рамках противовоспалительного лечения.
• Миома матки — при нарушении питания миоматозных узлов с воспалительными признаками.
• Овуляторный синдром — для облегчения болей внизу живота в середине цикла.
• Аднексит — в составе комплексного лечения воспаления придатков.

Кроме того, «Индометацин» может использоваться для снятия боли при обострении геморроя, анальной трещины и остром цистите.

Во время вынашивания

Препарат может применяться во время беременности для снятия боли, связанной с воспалением и заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Лечение «Индометацином» также показано при угрозе прерывания беременности:

• при тонусе матки;
• при схваткообразных болях.

Это связано с тем, что простагландины играют важную роль в сокращении миометрия и открытии шейки матки. Блокируя эти ферменты, можно предотвратить осложнения.

Наиболее эффективно «Индометацин» использовать при незрелой шейке матки. Терапия основывается на следующих принципах:

• курс длится пять-десять дней;
• максимальная доза – 1000 мг;
• оптимальный период применения – с 16-18 до 32-34 недель беременности;
• эффект проявляется через два-три часа после начала лечения;
• рекомендуется сочетать с препаратами магния, например, электрофорезом с магнезией.

Важно строго соблюдать курсовую дозу. Превышение дозы или применение препарата после 34 недель может привести к преждевременному закрытию артериального (боталлова) протока у плода, который необходим для «обхода» легких, не функционирующих в этот период. Обычно закрытие происходит при рождении или в течение первых трех суток.

Особенности применения препарата при тонусе матки представлены в таблице.

Таблица – Как правильно снять тонус матки и угрозу преждевременных родов с помощью «Индометацина»

Сутки лечения	Схема использования в таблетках или свечах
Первые	По 50 мг 4 раза в сутки
Вторые, третьи	По 50 мг каждые 8 часов
Четвертые, пятые, шестые	По 50 мг каждые 12 часов
Седьмые, восьмые, девятые	По 50 мг в сутки

Препарат может быть в форме таблеток или свечей. Эффективность и биодоступность обоих вариантов одинаковы. Суппозитории следует вводить в прямую кишку, так как вагинальное применение может вызвать раздражение тканей.

Индометацин свечи: побочные действия при использовании препарата

Свечи Индометацин могут вызывать побочные действия, которые можно классифицировать на несколько групп:

Общие

Возможны побочные эффекты со стороны различных систем и органов человека.

• Пищеварительная система: тошнота, рвота, дискомфорт в животе, запор или диарея. Редко наблюдаются стоматит и гастрит, возможны эрозивно-язвенные поражения и кровотечения в ЖКТ. Также есть риск метеоризма и желтухи.

• Нервная система: головокружение, сильные головные боли, депрессия, усталость и тревога. У пациентов с ослабленным иммунитетом могут возникать обмороки и судороги. Возможны сонливость, мышечная слабость и непроизвольные сокращения. Редко наблюдаются нарушения сна и психические расстройства.

• Сердечно-сосудистая система: отеки, колебания артериального давления, тахикардия и боли в грудной клетке. Редко развиваются застойная сердечная недостаточность и гематурия.

• Аллергические реакции: редкие случаи крапивницы, зуда или кожной сыпи. Возможны эксфолиативный дерматит, анафилактическая реакция, бронхиальная астма и отек легких. В некоторых случаях может произойти резкое падение артериального давления.

• Органы чувств: нарушения слуха и зрения.

• Система кроветворения: редкие побочные эффекты от свечей Индометацин, такие как лейкопения, тромбоцитопения, синдром ДВС. Возможны апластическая или гемолитическая анемия.

• Мочевыделительная система: редкие случаи интерстициального нефрита, нефротического синдрома и нарушения функции почек.

• Обмен веществ: редкое развитие глюкозурии и гиперкалиемии.

• Половая система женщин: возможны вагинальные кровотечения, приливы, повышенное потоотделение, напряженность и увеличение молочных желез.

• Раздражение слизистой прямой кишки.

При длительном применении свечей

При длительном лечении Индометацином важно контролировать состояние кровеносной системы из-за возможных нарушений кровотока. Рекомендуется полностью отказаться от алкоголя, так как Индометацин может спровоцировать рецидив язвенной болезни или вызвать повреждения слизистой желудочно-кишечного тракта (ультцерогенное действие).

При передозировке

При передозировке свечи Индометацин могут вызывать следующие побочные эффекты:

• Тошнота и рвота.
• Сильная головная боль и головокружение.
• Проблемы с памятью.
• Дезориентация и сонливость.
• Онемение конечностей и судороги.

У Индометацина есть множество противопоказаний, о которых важно помнить. Лечение этим средством не рекомендуется при наличии:

• Проблем со слухом.
• Нарушений зрения (неправильное восприятие цветов, болезни зрительного нерва).
• Кровотечений (в черепе, желудке).
• Цирроза печени.
• Заболеваний крови.
• Язвы желудка.
• Патологии вестибулярного аппарата.
• Печеночной недостаточности.

Препарат запрещен для беременных и кормящих женщин, а также для лиц младше 14 лет.

При лечении Индометацином рекомендуется избегать деятельности, требующей высокой концентрации и быстрой реакции. Если нет острой необходимости, лучше не водить автомобиль.

Отзывы пациентов показывают, что побочные эффекты чаще возникают у людей с ослабленным организмом. Пациентам с аллергией на нестероидные противовоспалительные препараты следует избегать применения Индометацина или использовать его только в экстренных случаях под наблюдением врача.

Людям пожилого возраста следует принимать Индометацин с особой осторожностью.

Свечи Индометацин в гинекологии: инструкция по применению

Применять индометациновые суппозитории следует по рекомендации врача и согласно установленной схеме лечения. Превышение дозы увеличивает риск побочных эффектов. Максимальная доза — до трех суппозиториев по 50 мг и один по 100 мг в сутки. Рекомендуется использовать средство на ночь, предварительно сделав клизму.

Перед применением свечей Индометацин необходимо очистить кишечник. Это ускоряет всасывание активного вещества и предотвращает вытекание препарата.

Принцип использования лекарства:

• Чистыми руками достаньте свечу из блистера.
• Вставьте суппозиторий в ректальное отверстие заострённым концом и введите как можно глубже.

Свечи Индометацин обычно применяют на ночь, но в некоторых случаях — дважды в сутки. Курс лечения не должен превышать 14 дней.

Перед определением дозировки необходимо ознакомиться с противопоказаниями, среди которых:

• Повышенная чувствительность к компонентам.
• Гастрит, колит и язвенные поражения ЖКТ.
• Нарушения функции почек и печени.
• Кровотечения и воспалительные процессы в прямой кишке.
• Бронхиальная астма.
• Эпилепсия.
• Гемофилия.
• Грудное вскармливание.
• Поздний срок беременности (с 32-й недели).

Свечи Индометацин в гинекологии вводят ректально. Перед введением рекомендуется полностью опорожнить кишечник, желательно сделать клизму на 1-1,5 литра воды. Вводить можно до 2 раз в сутки, утром и вечером, с интервалом 8-10 часов для поддержания стабильной концентрации индометацина в крови.

• Детская дозировка — 50 мг, взрослая — 100/150 мг. Возможно уменьшение дозы путем разлома свечи.
• Вагинальное введение возможно, но перед этим область нужно тщательно подмыть. Свеча вводится максимально глубоко в положении лежа, чтобы снизить вероятность её обратного выхода.

Применять свечи Индометацин можно с 14 лет только по назначению врача, который подберет дозировку и время лечения в зависимости от тяжести заболевания.

Обычно препарат применяют по 1 свече 1-2 раза в сутки на срок не более 2 недель. Способ введения (ректально или вагинально) должен определять врач.

Наибольший эффект достигается при ректальном введении:

1. Перед введением сделайте очистительную клизму, особенно если у вас постоянные запоры.
2. Положите свечу в холодную воду или в холодильник на 30 минут, чтобы она стала более твердой.
3. Уберите обертку и слегка смочите свечу водой для облегчения введения.
4. Лягте на левый бок и приподнимите правое колено. Для левшей действия должны быть зеркальными.
5. Легким надавливанием введите свечу в прямую кишку на 2,5 см.
6. Полежите еще несколько минут и постарайтесь не ходить в туалет хотя бы час, чтобы препарат успел впитаться.

Свечи Индометацин следует использовать в минимальном количестве, не превышая дозировку, чтобы избежать передозировки, которая может проявляться:

• Сильной рвотой.
• Головокружением и дезориентацией.
• Мигренью или сильной головной болью.
• Временными нарушениями памяти.

При длительном применении больших доз возможны:

• Онемение рук и ног.
• Судороги.
• Парестезия.

Чем можно заменить Индометацин — таблица

Не применяется для лечения детей до 14 лет.

Индометацин аналоги

Лекарственные формы

Свечи 100 мг

• Белупо Лтд (Хорватия)
• Берлин-Хеми АГ (Германия)
• Никомед Дания А/С (Дания)
• Фармахим Холдинг ЕАО
• Софарма А.О. (Болгария)
• Хиноин (Венгрия)

Противовоспалительные средства – производные индолуксусной кислоты.

Индометацин.

Отпускается по рецепту.

Апо-Индометацин, Веро-Индометацин, Индобене, Индовис Е.С., Индоколлир, Индомет-Ратиофарм, Индометацин (Мовимед), Индометацин 100 Берлин-Хеми, Индометацин 50 Берлин-Хеми, Индометацин Врамед, Индометацин Севтополис, Индометацин Софарма, Индометацин-Акри, Индометацин-Биосинтез, Индометацин-Ратиофарм, Индомин, Индопан, Индотард, Индофарм, Индоцид, Интебан, Метиндол, Ново-Метацин SpC, Тридоцин, Эльметацин.

Активное вещество: Индометацин.

Противовоспалительное, жаропонижающее, болеутоляющее. Индометацин ингибирует циклооксигеназу, снижая синтез простагландинов, которые вызывают боль, повышение температуры и увеличение проницаемости тканей в очаге воспаления. Интенсивно связывается с белками плазмы. Период полувыведения – 4-9 часов. Биотрансформируется в основном в печени, экскретируется преимущественно почками и ЖКТ.

• Ревматоидный артрит
• Анкилозирующий спондилоартрит
• Остеоартроз
• Тендинит
• Синовит
• Острый подагрический артрит
• Реактивные артриты

• Гиперчувствительность
• Ринит, конъюнктивит или бронхоспазм на фоне приема НПВС
• Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ
• Кровотечения (включая внутричерепные и из ЖКТ)
• Тромбоцитопения
• Гипокоагуляция
• Подозрение на некротический энтероколит
• Тяжелая почечная недостаточность
• Врожденные пороки сердца (тетрада Фалло, атрезия легочной артерии)
• Проктит (для суппозиториев)
• Беременность (возможна тератогенность)

• Тошнота, рвота
• Боли в эпигастрии
• Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ
• Желудочно-кишечные и ректальные кровотечения
• Токсический гепатит
• Запоры
• Артериальная гипертензия
• Нарушения сердечного ритма
• Гипоплазия костного мозга
• Аplastic anemia
• Аутоиммунная гемолитическая анемия
• Агранулоцитоз
• Тромбоцитопения
• Нарушение функции тромбоцитов
• Задержка жидкости
• Гипергликемия
• Глюкозурия
• Гиперкалиемия
• Кожный зуд, крапивница
• Эксфолиативный дерматит
• Выпадение волос
• Узловатая эритема
• Синдром Стивенса – Джонсона
• Анафилактический шок
• Бронхоспазм
• Васкулит
• Отек легких

Снижает диуретический эффект калийсберегающих, тиазидных и петлевых диуретиков, а также гипотензию, вызванную бета-адреноблокаторами. Увеличивает риск побочных эффектов (особенно со стороны ЖКТ) при совместном применении с другими НПВС. Усиливает токсичность метотрексата, снижая его тубулярную секрецию. Повышает уровни лития и дигоксина в плазме.

Ректально, по 1 суппозиторию (50 мг) 1-3 раза в сутки или по 1 суппозиторию (100 мг) на ночь. Во время приступа подагры – 200 мг в сутки.

Требуется тщательное врачебное наблюдение при:

• Заболеваниях ЖКТ
• Хронической сердечной недостаточности
• Артериальной гипертонии
• Нарушениях свертываемости крови
• Нарушениях функции печени
• Старческом возрасте
• Сразу после хирургического вмешательства
• Психических расстройствах, депрессии, паркинсонизме, эпилепсии
• Бронхиальной астме
• Аллергическом рините, полипах слизистой носа
• Хронических заболеваниях дыхательных путей и инфекциях

С осторожностью назначать людям, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации. При совместном применении с циклоспорином необходимо контролировать функцию почек.

Список Б. Хранить в защищенном от света месте при комнатной температуре.

Лекарственное взаимодействие

Нельзя одновременно использовать препарат с аспирином и аналогичными медикаментами. Это может повысить токсичность циклоспорина и вызвать отравление.

Не рекомендуется принимать свечи с индометацином вместе с дифлунизалом, так как это может привести к кровоизлиянию в ЖКТ.

Совместное использование препарата с пробеницидом увеличивает концентрацию индометацина в крови, что может вызвать нежелательные последствия из-за передозировки.

При одновременном применении суппозиториев с бета-адреноблокаторами и диуретиками эффективность этих средств снижается. В то же время сочетание индометацина с непрямыми антикоагулянтами усиливает их действие.

Дозировка свечей с индометацином по 50 мг трижды в день может увеличить уровень лития в крови и замедлить его выведение у людей с психическими расстройствами.

Врачи не рекомендуют совмещать препарат с дигоксином, так как это приводит к повышению его концентрации в крови.

Аналоги и другие сведения для пациента

В аптеках доступны средства на основе различных НПВС. Ниже приведены популярные свечи:

Препарат	Состав	Цена, руб.
Амелотекс	Мелоксикам	200
Диклофенак	Диклофенак	105
Флексен	Кетопрофен	190
Ибупрофен	Ибупрофен	110
Вольтарен	Диклофенак	340
Кетонал	Кетопрофен	280

Препарат следует применять с осторожностью у пожилых людей, так как риск побочных эффектов значительно выше. У некоторых пациентов могут возникать аллергические реакции, поэтому людям с предрасположенностью к аллергиям также нужно быть внимательными.

Индометацин нельзя сочетать с другими НПВС, так как это увеличивает риск кровотечений и язв ЖКТ.

Показания к применению

Свечи с индометацином назначают для лечения местных и общих воспалительных заболеваний, гинекологических патологий, невралгий, заболеваний костно-мышечной системы, а также острых и хронических воспалений тканей и простатита.

Ректальные суппозитории применяются в следующих случаях:

• Деструктивные заболевания костно-мышечной системы (ревматоидный артрит, артрит после псориаза, подагра, спондилит, остеохондроз, остеоартроз).
• Купирование болевых синдромов, возникающих из-за патологий позвоночника (ишиас, радикулит типа люмбаго, миалгии различной этиологии).
• Заболевание Бехтерева.

Применение у женщин

В гинекологической практике индометациновые свечи применяются вагинально.

Они эффективны при лечении:

• Геморроя, часто возникающего в послеродовом периоде.
• Болезненного менструального цикла (альгодисменореи).
• Эндометриоза и цистита.
• Часто назначаются в сочетании с антибактериальной терапией для лечения кисты яичника, угрозы выкидыша и аднексита.

Методики лечения женских заболеваний

Использование свечей Индометацин в гинекологии:

• Свечи Индометацин эффективно помогают при цистите у женщин, часто вызванном переохлаждением или инфекцией. Они уменьшают болезненные симптомы при мочеиспускании и предотвращают переход острого процесса в хронический. Рекомендуемая доза — 50 или 100 мг перед сном, в зависимости от тяжести состояния.
• Лечение кисты яичника также возможно с помощью этого препарата, аналогично применению при цистите.
• Альгодисменорея — это сильный болевой синдром во время менструации, связанный с повышением уровня простагландинов в крови. Для его предотвращения рекомендуется принимать Индометацин за два-три дня до начала менструации.
• В некоторых случаях препарат назначают во время беременности для снятия гипертонуса матки. Свечи можно использовать как ректально, так и вагинально по 50 мг в день.

Применение у мужчин

Показанием к применению Индометацина у мужчин является лечение хронического простатита и его сезонные обострения.

Ректальные свечи способствуют уменьшению размера простаты и оказывают стойкий противовоспалительный эффект.

Обычно назначают по одной свече утром и вечером, вводя их в задний проход. После первого дня приема делают небольшой перерыв для оценки переносимости препарата.

При появлении побочных эффектов или аллергических реакций введение свечей прекращается.

Свечи Индометацина имеют несколько преимуществ по сравнению с другими формами:

• Скорость действия сопоставима с парентеральным введением.
• Пролонгированное воздействие на источник заболевания.
• Биологическая активность достигает 90%.
• Не влияет на желудочно-кишечный тракт, так как вводятся ректально.

При назначении необходимо строго соблюдать указания врача.

Применение при беременности и грудном вскармливании

• В первом триместре беременности применение этой лекарственной формы нежелательно, так как в этот период развиваются внутренние органы плода, и использование препарата может вызвать патологии.
• Во втором триместре, при угрозе здоровью матери, допускается кратковременный прием этого лекарства.
• В третьем триместре, когда формируется кровеносная система плода, свечи с Индометацином не назначаются.
• В послеродовом периоде и при лактации Индометациновые свечи можно использовать, если грудное вскармливание временно прекращается.

Инструкция по использованию

Индометацин имеет ряд противопоказаний и ограничений к применению. Его не рекомендуется использовать при наличии:

• язвенной болезни желудка;
• внутренних кровотечений;
• артериальной гипертензии;
• цирроза печени;
• бронхиальной астмы;
• заболеваний зрительного нерва;
• гемофилии;
• печёночной и почечной недостаточности;
• снижения слуха;
• геморроя;
• проктита;
• тяжёлых формах панкреатита;
• патологиях вестибулярного аппарата;
• повышенной чувствительности к нестероидным противовоспалительным средствам;
• депрессивных состояниях;
• дефиците глюкозы;
• нарушениях цветового восприятия;
• эпилепсии;
• болезни Паркинсона;
• тромбоцитопении.

Препарат запрещён для лечения детей, подростков и пожилых людей.

При применении свечей Индометацина в период беременности и лактации следует учитывать следующее:

1. На поздних сроках лечение препаратом не рекомендуется.
2. В 1 и 2 триместрах Индометацин можно использовать только в крайних случаях.
3. При терапии гинекологических заболеваний грудное вскармливание следует прекратить и перевести новорождённого на искусственное питание.

Особую осторожность требует одновременное применение Индометацина с другими препаратами, такими как:

• Аспирин;
• Парацетамол;
• Цефоперазон — существует риск тромбообразования;
• препараты с глюкокортикостероидами, дифлунизалом, этанолом, колхицином — могут вызвать осложнения ЖКТ и кровотечения;
• диуретики и гипотензивные средства — Индометацин снижает их эффективность.

Свечи Индометацин вводят в прямую кишку. Дозировку и продолжительность терапии определяет врач, исходя из характера заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Обычно назначают по 50-100 мг дважды в день. При поддерживающем лечении суппозитории рекомендуется использовать один раз в сутки перед сном.

Перед применением средства следует опорожнить кишечник и принять душ. Затем нужно лечь на бок и аккуратно ввести препарат. В течение нескольких минут после введения не рекомендуется вставать, чтобы избежать вытекания.

При гинекологических патологиях свечи вводят во влагалище. В этом случае также следует принять душ, лечь на бок и глубоко ввести средство во влагалище.

Противопоказания и побочные эффекты

Применение индометацина имеет определенные ограничения.

Из-за множества противопоказаний индометацин следует принимать только по назначению врача. Важно согласовать весь комплекс лечения, особенно если пациент планирует принимать другие лекарства. Самолечение может усугубить ситуацию.

Необходимо заранее ознакомиться с побочными эффектами индометацина. Они не зависят от формы выпуска или производителя. Наиболее часто страдает система пищеварения, что может проявляться следующими симптомами:

• горький вкус во рту, рвота, тошнота;
• диарея, метеоризм;
• изжога во время или после еды;
• проблемы с аппетитом;
• боли в брюшной полости.

Также могут возникнуть неврологические побочные эффекты: сонливость, головокружение, головные боли, быстрая утомляемость и раздражительность. Возможны нарушения работы почек и увеличение содержания белка в моче.

При регулярном превышении рекомендуемой дозы свечи могут вызывать повышение артериального давления.

Индометацин может негативно влиять на органы чувств. Пациенты сообщают об ухудшении вкуса и слуха, шуме в ушах, а также о развитии конъюнктивита. При местном применении могут возникать аллергические реакции, включая раздражение слизистой.

Если аллергические проявления минимальны и выражаются в небольших высыпаниях, беспокоиться не стоит. Однако при более серьезных симптомах следует немедленно прекратить прием лекарства и обратиться к врачу для корректировки лечения. Игнорирование сигналов организма может привести к серьезным последствиям, таким как анафилактический шок.