Совместимость

Применение парацетамола при сильных суставных болях неэффективно. В таких случаях рекомендуется комбинировать его с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС). К ним относятся:

1. Диклофенак. Универсальный препарат с мощным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Применяется для устранения болей различной локализации и степени выраженности. Выпускается в формах: таблетки, раствор для инъекций, мази, аэрозоли и свечи.

2. Кетопрофен. НПВС с сильным анальгезирующим действием. Эффективно снимает воспаление и отеки, возникающие при заболеваниях коленей. Доступен в форме геля для наружного применения.

3. Индометацин. Обладает мощным противовоспалительным действием, но используется редко для лечения артритов и артрозов из-за побочных эффектов на органы пищеварения.

4. Мовалис. Селективное средство, эффективно устраняющее боли и воспаления средней выраженности. Может применяться длительное время, так как воздействует селективно на болевые центры.

5. Пироксикам. Используется для лечения болевых синдромов при дегенеративных процессах. Выпускается в форме свечей и таблеток. Не является селективным и может негативно влиять на пищеварительный тракт, поэтому его редко применяют при артрозах коленного сустава.

Лекарственное взаимодействие

При взаимодействии с индукторами микросомальных ферментов печени, которые оказывают негативное влияние на орган, токсическое действие усиливается.

С антикоагулянтами, уменьшающими свертываемость крови, увеличивается время свертываемости плазмы.

При сочетании с веществами, блокирующими действие ацетилхолина на холинорецепторы, возможно снижение поглощения активного вещества препарата. При использовании с пероральными контрацептивами увеличивается время выведения активного вещества и снижается его обезболивающее действие.

С противоподагрическими средствами эффективность снижается. Активированный уголь уменьшает усвояемость активного вещества. При применении с Диазепамом может снизиться его выделение.

Иногда одновременное применение с Азидотимидином усиливает миелодепрессивный эффект. Зафиксированы случаи тяжелого токсического поражения печени. При сочетании с гидразидом изоникотиновой кислоты (Тубазидом) отмечено повышение токсического влияния на организм.

С Карбамазепином, Фенитоином, Фенобарбиталом и Примидоном снижается эффект активного вещества, увеличивается его метаболизм и выведение из тканей. Зафиксированы случаи токсического влияния на печень при применении с Фенобарбиталом.

Иногда Колестирамин, принятый в течение часа после препарата, уменьшает его абсорбцию. Барбитураты снижают жаропонижающее действие.

При применении с Ламотригином увеличивается его экскреция. Употребление с салицилатами повышает риск токсического поражения печени. Иногда сочетание с Метоклопрамидом приводит к увеличению всасывания активного вещества и повышению его концентрации в плазме.

Кофеин может усиливать анальгезирующее действие препарата.

Не следует принимать совместно с другими средствами, содержащими парацетамол, чтобы избежать превышения дозы и отравления.

Кофеин также может усиливать анальгезирующее действие Парацетамола 500.

При применении с Этинилэстрадиолом повышается абсорбция действующего вещества из желудочно-кишечного тракта.

Форма выпуска

Все лекарственные формы парацетамола имеют одинаковые показания к применению для взрослых и детей, что позволяет выбрать наиболее удобный вариант.

Активное вещество представлено в различных дозировках:

1. Таблетки – 200 мг, 325 мг, 500 мг.
2. Капсулы – 325 мг.
3. Суспензия – 125 мг на 5 мл.
4. Суппозитории – 50 мг, 100 мг, 125 мг, 250 мг, 500 мг.
5. Сироп для детей – 24 мг на 5 мл.
6. Суспензия для детей – 24 мг на 5 мл.
7. Суппозитории для детей – 50 мг, 100 мг, 125 мг, 250 мг.
8. Раствор для инфузий – 10 мг на 1 мл.

Таблетки и капсулы предназначены для симптоматического лечения взрослых. Они белого или желтоватого цвета и содержат вспомогательные компоненты: крахмал, желатин, стеариновую кислоту, молочный сахар.

Суспензия — наиболее распространенная форма парацетамола для детей. Она гипоаллергенна и не содержит сахара, что позволяет применять её с первого месяца жизни.

Детский сироп представляет собой густую желтую или розовую жидкость с приятным фруктовым ароматом. Его можно давать детям с трех месяцев. В состав входят очищенная вода, лимонная кислота, вкусовые добавки и подсластитель.

Суппозитории имеют торпедообразную форму для ректального применения и обеспечивают длительное снижение температуры тела.

Раствор для инфузий белого или прозрачного цвета назначается внутривенно для снятия болевого или гипертермического синдрома.

Инструкция по применению

Показания к применению

Показания к применению Парацетамола:

• болевой синдром (зубная боль, альгодисменорея, головная боль, невралгия, миалгия, артралгия, мигрень);
• лихорадочные состояния на фоне инфекционных заболеваний.

Растолченная таблетка может использоваться как экстренная помощь от прыщей — прикладывать к пораженному участку не более чем на 10 минут.

При необходимости быстрого снятия боли и воспаления (например, после операции) или в случаях, когда прием таблеток невозможен, может быть назначено внутривенное введение Парацетамола.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, снижая интенсивность воспаления и боли. Он не влияет на прогрессирование болезни.

Для чего Парацетамол нужен при простуде?

Что такое Парацетамол? Это ненаркотическое средство с выраженной антипиретической эффективностью, которое эффективно купирует боль с минимальными негативными последствиями для организма.

Использование препарата при простуде оправдано, так как симптомы простудного заболевания включают высокую (часто скачкообразную) температуру, усиливающуюся слабость, общее недомогание и болевой синдром, часто проявляющийся в виде мигрени.

Основное преимущество Парацетамола заключается в том, что его жаропонижающее действие близко к естественным механизмам охлаждения тела.

Воздействуя на центральную нервную систему, препарат локализует действие в гипоталамусе, что способствует нормализации терморегуляции и активизации защитных механизмов организма.

Кроме того, в отличие от большинства других НПВП, Парацетамол действует избирательно и вызывает минимальное количество побочных эффектов.

Помогает ли Парацетамол от головной боли?

Препарат эффективен при боли умеренной интенсивности и предназначен для симптоматического лечения. Это означает, что он устраняет симптомы, но не воздействует на их причину. Рекомендуется использовать его однократно.

Как правильно давать препарат?

Перед первым применением лекарства для ребенка бутылочку нужно встряхнуть, чтобы ингредиенты равномерно перемешались. Взбалтывание необходимо и при каждом следующем использовании, так как парацетамол и другие компоненты оседают, и без перемешивания ребенок может получить неправильную дозу.

Разводить суспензию водой не следует, так как это увеличит объем лекарства, и некоторым детям будет трудно его проглотить. Лучше, чтобы малыш выпил Парацетамол в неразведенном виде, а затем запил его минимум 100 мл воды. Прием лекарства рекомендуется до еды или через 1-2 часа после приема пищи.

Если в упаковке вместо шприца есть пластиковая ложка, одной стороной можно набирать 2,5 мл суспензии, а другой – 5 мл. После дачи лекарства с ложки ее нужно помыть, высушить и положить обратно в коробку к флакону.

Дозировки

Врач рассчитывает разовую дозу парацетамола для ребенка, исходя из его веса. Для этого массу тела в килограммах умножают на 10-15. Полученное число в миллиграммах соответствует дозе на один прием.

Например, для ребенка весом 12 кг разовая доза составит 120 мг (12 кг × 10), что соответствует 5 мл суспензии.

Максимальная суточная доза рассчитывается аналогично: вес ребенка в килограммах умножается на 60. Для ребенка весом 12 кг максимальная доза не должна превышать 720 мг (12 кг × 60), что соответствует 30 мл суспензии. При четырехкратном приеме малыш не должен получать более 7,5 мл за раз.

В аннотации к флакону можно найти таблицу с примерными дозами. В одной графе указан вес ребенка, а напротив — допустимая доза. Для ребенка весом 12 кг в таблице будет указано значение «8-16 кг» с дозировкой 5 мл.

Как часто можно давать?

Суспензию можно давать один раз в день или чаще, но не более четырех раз. Перерыв между приемами должен составлять не менее четырех часов.

Если температура не снижается после приема, рекомендуется проконсультироваться с врачом, особенно если ребенку еще нет года.

Как долго можно принимать?

Для длительности приема Парацетамола существуют ограничения:

• При использовании как жаропонижающего средства его можно давать до 3 дней.
• Если препарат назначен ребенку для облегчения болей, допустимый срок приема составляет до 5 дней.

Если пациент принимает Парацетамол 5 дней при болях или 3 дня при лихорадке, и симптомы сохраняются, продолжать давать суспензию без разрешения врача нельзя. Более длительный прием должен контролироваться педиатром и требует дополнительных лабораторных исследований.

Особенности применения

Парацетамол — популярное обезболивающее средство, используемое уже много лет. Хотя его считают относительно безопасным, принимать его без консультации с врачом не рекомендуется. Препарат может назначаться детям с 3 месяцев, а в редких случаях — и месячным малышам. Беременные и кормящие женщины могут использовать парацетамол в рекомендованных дозах, однако он проникает через гематоэнцефалический барьер. Прием парацетамола не следует сочетать с алкоголем, так как это увеличивает риск гепатотоксического действия.

Побочные эффекты

Приём ненаркотических обезболивающих (аспирин, ибупрофен и парацетамол) во время беременности увеличивает риск нарушений развития половых органов у новорожденных мальчиков, в частности крипторхизма. Исследования показали, что одновременное использование двух из трёх перечисленных препаратов повышает риск рождения ребёнка с крипторхизмом до шестнадцати раз по сравнению с женщинами, не принимавшими эти лекарства.

Тем не менее, английский регулирующий орган в сфере здоровья и медикаментов (Medicines and Healthcare products Regulatory Agency) выразил озабоченность по поводу интерпретации данных исследований о влиянии парацетамола на астму и экзему. Он рекомендует медработникам, родителям и опекунам: «Результаты этого нового исследования не требуют изменений в текущем руководстве по применению жаропонижающих средств у детей. Доводов для изменения рекомендаций недостаточно».

Учёные из университета Огайо установили, что приём парацетамола снижает эмоциональный отклик. В исследовании 82 человек, оценивших набор фотографий через час после приёма таблетки, испытуемые, принявшие парацетамол, оценили эмоциональность снимков в среднем на 5.85 по 10-балльной шкале, тогда как контрольная группа, принявшая плацебо, дала оценку 6.76. Ранее канадские учёные получили аналогичные результаты.

Основная статья: Токсичность парацетамола

В последние годы появились данные о гепатотоксическом действии парацетамола при умеренной передозировке, а также при назначении в высоких дозах и одновременном приёме алкоголя или индукторов микросомальной ферментной системы печени Р-450 (антигистаминные препараты, глюкокортикоиды, фенобарбитал, этакриновая кислота).

Приём парацетамола в дозе более 10 г у взрослых или более 140 мг/кг у детей может привести к отравлению с тяжёлым поражением печени. Это связано с истощением запасов глутатиона и накоплением промежуточных метаболитов парацетамола, обладающих гепатотоксическим действием. Подобная картина может наблюдаться и при приёме обычных доз препарата в сочетании с индукторными средствами или у лиц, систематически употребляющих алкоголь (для мужчин — свыше 700 мл пива или 200 мл вина в день, для женщин — вдвое меньше), особенно если парацетамол был принят вскоре после употребления алкоголя.

Существуют данные, что тяжёлая гепатотоксичность у взрослых может развиться уже при разовой дозе 7,5 г парацетамола.

Бесконтрольный приём парацетамола часто приводит к желудочно-кишечным кровотечениям, требующим госпитализации, и в некоторых случаях может быть летальным.

При интоксикации парацетамолом следует помнить, что форсированный диурез малоеэффективен и даже опасен, а перитонеальный диализ и гемодиализ неэффективны. Нельзя применять антигистаминные препараты, глюкокортикоиды, фенобарбитал и этакриновую кислоту, так как они могут усиливать образование гепатотоксичных метаболитов.

Заказ в аптеках Москвы

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Она предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, действующих в соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Химический состав и влияние на организм

Параацетиламинофенол — это органическое соединение из группы анилидов. Прозрачный раствор для инфузий, иногда с желтоватым оттенком, содержит основное химическое соединение и дополнительные компоненты в малых концентрациях. Запатентованные аналоги парацетамола для внутривенного введения (Перфалган, Парацетамол Роутек) различаются составом и процентным соотношением этих компонентов:

• маннитол;
• динатрия фосфат дигидрат;
• натрия гидрофосфат;
• цистеина гидрохлорида моногидрат;
• натрия ацетат тригидрат;
• глюкоза безводная;
• соляная кислота;
• азот;
• натрия цитрат;
• уксусная кислота;
• вода.

Препарат выпускается в стеклянных или полиэтиленовых контейнерах по 50 и 100 мл, где на 1 мл водного раствора приходится 10 мг действующего вещества.

Общая информация

Парацетамол относится к ненаркотическим анальгетикам и нестероидным противовоспалительным средствам. Его основные свойства — снижение температуры и уменьшение болевых ощущений. Препарат эффективно alleviates симптомы при различных заболеваниях: простудах, инфекциях, мигренях, невралгиях, травмах и ожогах.

Существует несколько форм препарата с различной дозировкой:

• Таблетки:

  • Парацетамол 200 мг — для лечения с 6 лет.
  • Парацетамол 325 мг — для подростков.
  • Парацетамол 500 мг — наиболее распространенная форма для подростков и взрослых.

• Капсулы: имеют те же дозировки, что и таблетки, но растворяются быстрее.

• Свечи: содержат от 50 до 500 мг активного вещества, часто назначаются детям или пациентам, не способным принимать таблетки.

• Детские формы (суспензии и сироп): предпочтительны для детей, которые не могут глотать таблетки. В 5 мл суспензии содержится 120 мг, а в сиропе — 200 мг действующего вещества.

• Экстра: растворимые таблетки и порошок действуют быстрее, так как ЖКТ быстрее усваивает лекарство в жидкой форме. Сироп и суспензия содержат ароматизаторы, что облегчает прием детьми.

• Раствор для инъекций: выпускается в ампулах, предназначен для стационарного лечения. В 1 мл раствора содержится 1 г действующего вещества и может использоваться как для взрослых, так и для детей.

Действующее вещество — N-(4-Гидроксифенил) ацетамид. В состав препарата входят и другие вещества, не влияющие на его действие. Парацетамол помогает:

1. Снижать повышенную температуру тела.
2. Увеличивать теплоотдачу организма.
3. Облегчать легкие и средние боли.

Популярность препарата объясняется низкой стоимостью и высокой эффективностью при слабых и умеренных болях. Парацетамол быстро проникает в ткани и жидкости организма, накапливаясь в ЦНС, где воздействует на ферменты, отвечающие за боль и терморегуляцию.

Наиболее известные производители — УБФ, Видал, Марбиофарм. Аналоги препарата: Эффералган, Панадол и Цефекон Д. Действующее вещество также содержится во многих комплексных лекарствах.

Совместимость приема с другими лекарствами

Пробенецид и салициламид уменьшают выведение парацетамола почками почти в два раза, что требует корректировки дозы антипиретика.

Из-за усиления влияния на печеночные трансаминазы следует осторожно применять парацетамол с фермент-индуцирующими препаратами. При совместном приеме пероральных коагулянтов и парацетамола может изменяться уровень МНО (маркер свертываемости крови), поэтому его необходимо тщательно контролировать в течение семи дней после начала этой комбинации.