Синяк — это распространенное последствие травмы мягких тканей при ушибе, вывихе или переломе. Особенно часто они встречаются у детей, которые активны и неосторожны. Однако появление синяков под коленями у взрослых может указывать на более серьезные проблемы. Игнорировать такие симптомы нельзя, особенно если они сопровождаются:

1. Отечностью;
2. Образованием гематомы под коленом;
3. Болью различной интенсивности;
4. Скованностью коленного сустава;
5. Повышением температуры тела.

Синяк под коленом может сигнализировать не только о повреждении кровеносных сосудов, связок, мышц или костей, но и о скрытых патологиях внутренних органов, таких как нарушения кровообращения. В этой статье рассмотрим распространенные причины синяков под коленом, риски и последствия, а также рекомендации по действиям и выбору врача.

Почему возникают синяки

Синяк — это подкожное кровоизлияние, возникающее из-за повреждения кровеносных сосудов. Если кожа не повреждена, кровь скапливается в подкожной клетчатке, сворачивается и образует гематому или синяк. Цвет синяка может варьироваться от бордового и пурпурного до черного на ранних стадиях и до желто-зеленого на этапе заживления.

Синяк под коленом может появиться у любого человека, независимо от пола, возраста или профессии. Однако есть группы людей, которые страдают от этого чаще:

• Активные дети и подростки — травмы часто происходят во время игр и занятий спортом;
• Девушки и женщины — у них капилляры и сосуды расположены ближе к поверхности кожи, что делает их более чувствительными к механическим воздействиям;
• Спортсмены и танцоры — регулярные интенсивные тренировки увеличивают риск травм;
• Работники строительных и ремонтных профессий — они подвержены травмам из-за падений и физических перегрузок.

Иногда синяк под коленом может появиться без видимой причины. Однако причина всегда есть, и ее следует выяснять с помощью врачей. Не рекомендуется заниматься самодиагностикой и самолечением с использованием «домашних средств», так как проблема может быть серьезнее, чем кажется.

При каких заболеваниях может возникать синяк под коленом

Наиболее распространенные патологические причины синяка под коленом сзади:

1. Авитаминоз. Недостаток витаминов делает сосуды уязвимыми. Их стенки теряют эластичность, становятся тонкими или, наоборот, уплотняются. Это приводит к легкому травмированию сосудов и образованию синяков даже при незначительном механическом воздействии. В области колена синяки особенно заметны из-за тонкой кожи и отсутствия жировой клетчатки.

2. Варикоз. При варикозном расширении вен под коленями появляются не только лиловые пятна, но и сосудистые сеточки, звездочки и извилистые сплетения. В запущенных случаях видны вздутые вены с плотными узлами, цвет которых варьируется от бледно-розового до иссиня-черного. Варикоз чаще встречается у женщин старше 45 лет, но может возникать и у молодых девушек из-за нарушений обмена веществ или ношения тесной обуви на каблуках. Часто вены расширяются и воспаляются после беременности. Это серьезное заболевание требует длительного лечения.

3. Побочные эффекты лекарств. Некоторые медикаменты, разжижающие кровь, могут вызывать синяки. К ним относятся антикоагулянты и антиагреганты, а также нестероидные противовоспалительные средства. Неконтролируемый прием таких препаратов, как Парацетамол, Аспирин и Ибупрофен, может привести к образованию синяков.

4. Геморрагический диатез. Это состояние не является самостоятельным заболеванием и обычно развивается на фоне других хронических заболеваний или после острых инфекций. Геморрагический диатез часто наблюдается у детей после свинки, скарлатины или ангины. Кроме мелких кровоподтеков под коленями, пациенты могут испытывать симптомы вирусной инфекции — тошноту, слабость, жар и боли в животе. Лечение назначает врач в зависимости от основного заболевания, часто используются глюкокортикоиды.

5. Печеночная недостаточность. Печень очищает кровь и участвует в выработке веществ, влияющих на ее состав и свертываемость. При тяжелых заболеваниях печени, таких как гепатит С или цирроз, сосуды становятся склонными к повреждениям, что приводит к образованию синяков. Другие признаки заболеваний печени включают зуд и желтушность кожи и глаз.

6. Лейкемия. Это серьезное онкологическое заболевание, которое можно излечить при раннем выявлении и комплексной терапии. При лейкозе изменяется состав крови, снижается количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, что увеличивает риск кровотечений и образования синяков. Другие симптомы включают повышенную температуру, слабость, ухудшение состояния волос и кожи, болезненную бледность.

7. Повреждения сухожилий и связок. Эти патологии часто возникают из-за неправильного питания, недостаточной физической активности и наследственности. Если синяк под коленом долго не проходит и сопровождается болями и ограничением подвижности, возможно воспаление соединительных тканей. Диагностика проводится с помощью рентгенографии или компьютерной томографии, лечение зависит от причины воспаления.

Наиболее опасной причиной синяка под коленом является тромбоз. При этом состоянии кровь становится слишком густой, и кровообращение замедляется, что приводит к образованию тромбов. Если тромб оторвется, он может закупорить сосуд, что приведет к серьезным последствиям, включая отмирание окружающих тканей из-за недостатка питания. Тромбоз представляет прямую угрозу жизни пациента.

Что нужно делать

Если под коленом обнаружена гематома, необходимо обратиться к врачу. Это особенно важно, если синяк сопровождается другими подозрительными симптомами. В таких случаях могут помочь следующие специалисты:

• Терапевт — проводит опрос и осмотр, выписывает направления на анализы (крови и мочи), УЗИ, а также делает выписку о состоянии пациента и перенесенных заболеваниях или операциях. При необходимости направляет к узкому специалисту.
• Травматолог — занимается диагностикой и лечением травм мягких тканей, связок и костей.
• Хирург-ангиолог — лечит сосудистые патологии.

Один из этих врачей, скорее всего, принимает в ближайшем медицинском учреждении и сможет помочь.

Причины того, почему появляются часто синяки на ногах

Появление синяков на ногах без травм — тревожный сигнал о возможных проблемах со здоровьем. Обычно они возникают внезапно и могут сопровождаться кровоподтёками. Не стоит откладывать визит к врачу, так как при нормальном состоянии сосудов кровоизлияния в кожу без травм не происходят. При травмах синяки могут сохраняться долго, что является нормой и не требует лечения.

Среди причин появления синяков можно выделить:

• Авитаминоз. Недостаток витаминов С, К и Р снижает эластичность сосудов и увеличивает их ломкость. Корректировка рациона с добавлением шиповника, черной смородины и черноплодной рябины поможет восполнить дефицит витаминов. Синяки чаще всего появляются весной, когда авитаминоз наиболее выражен.
• Снижение прочности соединительной ткани. Это может привести к появлению синяков даже при легком нажатии. Диагностику следует проводить в специализированном центре. При установленном диагнозе иногда можно улучшить состояние сосудов с помощью специальных препаратов.
• Недостаток тромбоцитов. Это заболевание крови связано с проблемами свертываемости. Синяки могут появляться не только на ногах, но и на других частях тела.
• Варикозное расширение вен. При этом состоянии появляются не только синяки, но и сосудистая сеточка. Могут возникать тяжесть в ногах, отеки и вздутие вен. Лечение включает специальные препараты, склеротерапию и ношение компрессионного трикотажа.
• Геморрагический васкулит. Это заболевание возникает из-за сбоя в иммунной системе, когда клетки сосудов воспринимаются как чуждые. Иммунная система начинает вырабатывать антитела, разрушающие стенки сосудов, что приводит к воспалению и образованию гематом.
• Желтые синяки могут указывать на разрыв сосудов, что часто наблюдается у спортсменов. При интенсивных нагрузках капилляры могут лопаться, вызывая синяки. Если после тренировок ноги сильно болят и появляются синяки, стоит снизить нагрузку.
• Диабет. Это заболевание может вызывать нарушения обмена веществ и кровообращения, что приводит к повышенной хрупкости сосудов и образованию синяков без видимых причин.
• Растяжение сухожилия, варикоз или тромбоз артерий могут вызывать синяки под коленом сзади.
• Медикаменты. Некоторые анальгетики, антидепрессанты и противовоспалительные средства могут снижать вязкость крови, что приводит к образованию гематом.

Для диагностики причин появления синяков необходимо обратиться к флебологу, чтобы исключить заболевания крови. Если на теле много маленьких синяков, это может указывать на проблемы с кровью. Анализы помогут определить количество тромбоцитов, и при их недостатке назначается лечение. Если с гематологией все в порядке, нужно исследовать сосуды, чтобы выяснить причины частых синяков на теле и ногах.

В качестве профилактики рекомендуется носить удобную обувь, контролировать физические нагрузки и корректировать рацион питания. При первых признаках варикоза стоит рассмотреть прием препаратов для укрепления сосудов, но только по рекомендации специалиста.

В флебологическом центре «Антирефлюкс» наши специалисты помогут выявить причины появления синяков и предложат соответствующее лечение.

Смотрите наше видео о причинах образования синяков без видимых причин:

Синяки на ногах без причины, что это и что делать?

Синяки под коленями

Здравствуйте! В последние месяцы у меня появились синяки под коленями сзади. Мне 30 лет, вес 57 кг, двое естественных родов. В 2017 году, будучи беременной, я делала УЗДГ вен нижних конечностей — все было в норме. Есть сосудистая сеточка. За беременность набрала 23 кг, сейчас осталось сбросить 2-3 кг. Бывает гипертония (раз в месяц), хотя до второй беременности была гипотония. У нас в городе нет флебологов, только в областном центре. Насколько опасны эти синяки? Как их лечить? Я еще кормлю грудью, нужно ли срочно отлучать и лечиться?

На сервисе СпросиВрача доступна онлайн-консультация флеболога по любой волнующей вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу!

Педиатр: Здравствуйте, вы сдавали коагулограмму?

Клиент: Нет, а что она может показать?

Невролог, Терапевт: Судя по фото, это варикоз. Если нет болей и отеков, то экстренности нет.

Гематолог, Терапевт: Срочно сдайте коагулограмму и ручной подсчет тромбоцитов.

Педиатр: Это состояние свёртываемости крови.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог: Здравствуйте. Это может быть хрупкость сосудов. Попробуйте принимать аскорутин. К флебологу стоит обратиться, когда будет возможность.

Гинеколог, Акушер: Срочности нет. Больше данных за варикозную болезнь вен нижних конечностей. Рекомендую выполнить УЗДГ сосудов нижних конечностей в динамике.

Инфекционист: Необходимо проверить свертывающую систему крови, сдайте кровь на гемостаз и общий анализ.

По фотографии видно появление сосудистой сетки — начальные проявления сосудистой недостаточности нижних конечностей после беременности и родов. Разгружайте ноги: 10-15 минут 3 раза в день лежите с поднятыми ногами. Местно можно использовать мазь троксивазин.

Терапевт: Повторите УЗДГ сосудов ног, сделайте коагулограмму и общий анализ крови с ручным подсчетом тромбоцитов. Пейте 30 мл воды на кг веса в сутки. Делайте упражнения для ног, носите удобную обувь и компрессионные колготки. Обратитесь к флебологу. Местно подойдет троксигель 3 раза в день.

Акушер, Гинеколог, Маммолог: Сдайте общий анализ крови, коагулограмму, повторите УЗДГ нижних конечностей. Если вы кормите, не отказывайтесь от грудного вскармливания. Ничего страшного в этом нет. Но если появятся отеки, онемение или боль в конечности, срочно обратитесь к врачу. Если нет флеболога, сходите к хирургу.

ЛОР, Детский ЛОР: По фото у вас варикозная болезнь. Обратитесь к хирургу-флебологу для назначения обследования. Обязательно носите компрессионное белье, спите с приподнятыми ногами. Принимайте витаминные препараты, ешьте много цитрусовых, морскую капусту, овощи и фрукты темно-красного, синего и фиолетового цветов: виноград, черную смородину, свеклу, плоды шиповника. Эти продукты содержат биофлавоноиды, укрепляющие сосудистую стенку. Есть специальные упражнения для оттока крови, гимнастика для вен. Местно используйте мази типа Лиотон, Троксерутин, Венолайф.

Терапевт, Нефролог: Это варикозная болезнь, спровоцированная беременной маткой, которая оказывает механическое воздействие на тазовые вены. С этим сталкивается много женщин после родов. Не стоит паниковать. Эти синяки — варикозно измененные венулы. Чтобы не было осложнений, соблюдайте профилактические меры: держите ноги в возвышенном положении, больше двигайтесь, носите компрессионные чулки или колготки, принимайте венотоники, такие как ВЕНАРУС 1000 мг 1 раз в сутки и вазодилятаторы Трентал 100 мг 3 раза в сутки в течение месяца.

Если вас беспокоит эстетическая сторона вопроса, капилляры можно склерозировать в любой клинике.

Педиатр, Терапевт, Массажист: Сдайте коагулограмму, биохимию крови, ревматоидные факторы, общий анализ крови. УЗДГ нижних конечностей поможет понять, что происходит.

Ортопед, Травматолог: Если синяки под обоими коленями, это не варикоз. Варикозное расширение вен нижних конечностей редко начинается в этих местах. Синяки могут быть результатом кровоизлияния. Чтобы появился синяк, кровь должна выйти из сосудов. Причина появления синяков под коленями может быть грибковым поражением кожи. Рекомендуется мазь КЛОТРИМАЗОЛ 2-3 раза в день, с обработкой кожи антисептиками.

Врач УЗД, Терапевт: Пройдите УЗДГ сосудов нижних конечностей, пока принимайте аскорутин и консультируйтесь с флебологом.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей. Проголосовало 5 человек, средняя оценка 3.6.