Списки антигистаминных препаратов для купирования симптоматики
Не все блокаторы H1-рецепторов универсальны и подходят для всех форм аллергии. Большинство из них назначаются при зуде, рините, сенной лихорадке и крапивнице.
При крапивнице
В рейтинг эффективных препаратов от зудящих высыпаний в виде волдырей входят:
- Супрастин и его аналоги (Хлоропирамин-Ферейн, Хлоропирамин). Применяется внутрь в таблетках при легких формах крапивницы. При анафилактическом шоке или отеке Квинке назначается раствор.
- Диазолин. Обладает противозудным, противоаллергическим и противоэкссудативным действием.
- Димедрол в таблетках.
- Тавегил.
- Зодак. Используется при хронической идиопатической крапивнице.
- Цетрин.
- Лордестин. Уменьшает или устраняет сыпь и зуд.
- Зиртек.
- Ломилан и другие препараты на основе лоратадина (Кларитин, Лоратадин, Лорагексал, Лоратадин-Акрихин).
- Левоцетиризин и его аналоги (Гленцет, Ксизал, Супрастинекс, Левоцетиризин-Тева, Аллервэй).
- Фексадин и его аналоги (Аллегра, Фексофаст, Динокс, Бексист-Сановель). Назначаются при хронической крапивнице как симптоматические средства.
- Эриус и его аналоги (Блогир-З, Дезлоратадин, Элизей, Лордестин).
- Также при крапивнице используются местные препараты в виде геля и эмульсии (Псило-Бальзам, Диметинден, Фенистил).
При аллергическом дерматите детям могут назначаться наружные и системные лекарства. Чаще всего применяются Супрастин, Псило-Бальзам (при воспалении кожи от контакта с растениями), Диазолин, Димедрол, Фенкарол, а также препараты на основе цетиризина и лоратадина, показанные при зудящих дерматозах.
При пищевой аллергии
Если у ребенка есть признаки пищевой аллергии, рекомендуется применять Супрастин в таблетках. Его часто назначают вместе с энтеросорбентами, такими как активированный уголь, Полисорб или Полифепан. Также можно использовать Фенистил в каплях для приема внутрь.
При аллергическом конъюнктивите
При симптомах аллергического конъюнктивита (зуд, слезотечение, покраснение) детям назначают препараты на основе дезлоратадина (Эриус, Лордестин, Дезал), а также Гистафен, Супрастинекс, Ксизал, Ломилан, Кларитин, Лорагексал, Супрастин, Диазолин и Димедрол. Эти лекарства принимаются внутрь.
При аллергическом рините
При круглогодичном или сезонном аллергическом насморке у ребенка можно использовать препараты из группы блокаторов H1-гистаминовых рецепторов.
При поллинозе
В список лучших препаратов от сенной лихорадки (поллиноза) входят Диазолин (драже), Димедрол (таблетки), Фенкарол (таблетки), Зиртек, Цетрин, Супрастинекс, Диметинден, Аллервэй, Гистафен и Ксизал. Эти средства помогают устранить чихание, слизистые выделения из носа, заложенность и симптомы конъюнктивита.
Другие заболевания
Некоторые антигистаминные средства, такие как Гистафен, Ксизал, Аллервэй, Супрастинекс, Гленцет, Цетрин, Зиртек, Фенкарол, Супрастин и Тавегил (в форме раствора для инъекций), применяются как препараты неотложной помощи при ангионевротическом отеке. Диазолин в форме драже используется для лечения бронхиальной астмы у детей, так как это заболевание аллергической природы. Он снижает спазм бронхов и облегчает дыхание. При укусах насекомых или пауков можно использовать Супрастин, Ломилан, Псило-Бальзам и Фенистил.
Рейтинг лучших антигистаминных средств от аллергии второго поколения
Трексил
Это антигистаминное средство 3-го поколения, активный антагонист рецепторов Н1. Оно избирательно действует и является производным бутерофенола.
Применяется для лечения хронических аллергий, бронхиальной астмы и временных острых аллергических реакций, вызванных внешними раздражителями.
Плюсы
- Не влияет на психомоторную активность и эмоциональное состояние пациента.
- Не вызывает сонливости.
- Подходит для пациентов с глаукомой и аденомой простаты.
Минусы
Семпрекс
Это антагонист гистаминных рецепторов Н1, применяемый для лечения различных видов аллергии, включая холодовую, а также эффективный при атопической экземе.
Активное вещество препарата – акривастин.
Плюсы
- Можно принимать независимо от пищи.
- Не вызывает сонливости.
- Хорошо переносится даже при длительном лечении.
Минусы
Гисталонг
Гисталонг — эффективное, но не безвредное средство против сильной и стойкой аллергии. Его действие может длиться до десяти суток и более, что делает его препаратом выбора для лечения хронических аллергий у пациентов разных возрастов.
Плюсы:
- Позволяет отказаться от других антигистаминных средств.
- Одной дозы достаточно, чтобы избавиться от аллергии на несколько недель.
- Подходит для лечения запущенных хронических аллергий.
Минусы:
- Может негативно влиять на сердце и частоту его сокращений.
- Не рекомендуется пациентам с сердечными заболеваниями и патологиями сердечно-сосудистой системы.
- Противопоказан беременным, кормящим и маленьким детям; не используется для лечения острой аллергии.
- Высокая стоимость — до 460 рублей за упаковку. Однако, учитывая, что большинству пациентов достаточно одной-двух дозировок в месяц, препарат может быть доступен.
Фенистил
Фенистил — популярное средство второго поколения, несмотря на наличие современных медикаментов. По отзывам, он менее эффективен, чем Кларитин, но остается востребованным среди молодых мам благодаря разнообразию фармацевтических форм. Капли удобно применять для лечения аллергии у грудничков, а мазь помогает при зуде и покраснении.
Плюсы
- Быстро устраняет приступ аллергии и блокирует выработку гистаминов.
- Эффективен при различных видах аллергии: на продукты, солнце, холод, химические вещества, растения и шерсть животных.
Минусы
Кларитин
Лидер в своем классе. Применяется для устранения аллергических проявлений у пациентов всех возрастов, включая пожилых людей и грудничков от года.
Плюсы
- Не угнетает нервную систему и не снижает концентрацию внимания.
- Начинает действовать через 20–30 минут после приема и сохраняет эффективность до 8 часов.
- Быстро уменьшает зуд, отечность и покраснение кожи, а также эффективен при ларингоспазмах и бронхоспазмах.
Минусы
- Может негативно влиять на почки.
- Высокая стоимость – за ту же сумму можно приобрести более безопасное средство последнего поколения.
Показания к применению
Показания к назначению антигистаминных средств детям:
-
Сезонный аллергический ринит — воспаление слизистой носа, возникающее при контакте с пыльцой. Обострения происходят в период цветения растений (весной и летом). Симптомы: зуд, чихание, заложенность носа, затрудненное дыхание, водянистый насморк, слезотечение и снижение обоняния.
-
Круглогодичный аллергический ринит — вызывается веществами, с которыми дети постоянно контактируют.
-
Аллергический конъюнктивит — воспаление конъюнктивы глаз, возникающее при контакте с аллергенами (лекарства, линзы, пыльца, пыль, парфюмерия и др.). Симптомы: жжение, зуд, отечность, слезотечение, светобоязнь и покраснение конъюнктивы.
-
Поллиноз (сенная лихорадка) — аллергия на пыльцу растений. Симптомы: зуд в носу, ушах, глазах и горле, слезотечение, чихание, светобоязнь, ринорея, отечность век и затрудненное дыхание. В тяжелых случаях возможны сыпь, зуд в паху, сухой кашель и умеренное повышение температуры.
-
Крапивница — проявляется волдырями на коже и может затрагивать слизистые оболочки. Возникает из-за продуктов питания, переливаний, укусов насекомых. Симптомы: розовые волдыри, зуд и болезненность кожи.
-
Отек Квинке — острое аллергическое состояние с отеком кожи и слизистых. Симптомы: отек век, губ, языка, одутловатость лица, лающий кашель, осиплость, затрудненное дыхание.
-
Псевдоаллергические реакции — имеют схожие симптомы с аллергией, но другой патогенез.
-
Атопический дерматит — воспаление кожи с эритемой, папулезной сыпью, шелушением, эрозиями и утолщением кожи.
-
Кожный зуд.
-
Нейродермит — хроническое заболевание кожи с зудом, папулезными высыпаниями, шелушением и трещинами.
-
Зудящие дерматозы (псориаз, экзема).
-
Аллергические реакции на укусы насекомых.
-
Солнечные ожоги легкой степени (для антигистаминных гелей).
-
Ветряная оспа (для Псило-Бальзама).
-
Предупреждение аллергических реакций во время гипосенсибилизирующего лечения.
-
Лекарственная и пищевая аллергии.
-
Сывороточная болезнь — аллергическая реакция на белки сывороток, вакцин и лекарств. Проявляется гиперемией, зудом, сыпью, лихорадкой и увеличением лимфатических узлов.
-
Бронхиальная астма (в сочетании с другими лекарствами).
-
Анафилактический шок — опасная аллергическая реакция с нарушением сознания, гипотензией, затруднением дыхания и крапивницей. При шоке назначаются антигистаминные средства для инъекций.
Среди возможных побочных эффектов вакцинации:
- Зуд, покраснение и боль в месте введения вакцины.
- Расстройства пищеварения.
- Повышение температуры.
- Слабость и сонливость.
- Боль в суставах.
- Ринит и синусит.
- Воспаление сетчатки глаза.
- Крапивница и волдыри.
- Анафилактический шок.
Большинство симптомов (кроме анафилактического шока) не требуют лечения и проходят самостоятельно.
В последнее время обсуждается возможность профилактического приема антигистаминов для предотвращения симптомов. Однако этот подход не пользуется популярностью среди специалистов, так как бесконтрольный прием может вызвать осложнения, особенно у детей.
Обоснованные случаи применения антигистаминов:
- Проявления аллергии при первом введении вакцины.
- Известная аллергия на компоненты вакцины, если замена невозможна.
- Склонность к пищевой аллергии.
- Хронические заболевания нервной системы в стадии ремиссии.
Препараты нельзя использовать:
- В восстановительный период после операции.
- При хронических или вирусных заболеваниях печени и почек.
Самостоятельное назначение медикаментов ребенку недопустимо.