Лечение каналов: пульпит и периодонтит
Что ждёт после лечения каналов

После процедуры лечения каналов зуб считается "мертвым" и это необходимо учитывать, если вы хотите избежать имплантации.


Что происходит с зубом, когда требуется лечение каналов?
Когда кариес проникает глубоко в зуб, инфицируя его каналы, необходимо удалить инфицированную пульпу. Это процедура, которая может занять несколько приемов и не всегда комфортная. После удаления пульпы зуб перестает получать питание изнутри и становится более хрупким и уязвимым к воздействиям из внешней среды.
Чтобы зуб после лечения каналов прослужил долго, необходимо выполнить два условия:
  1. Коронка: грамотное восстановление, которое делает зуб прочнее и устойчивее, не меняет цвет, защищает от разрушения и продлевает его жизнь.
  2. Тщательный уход: зубу, будь то живой или "мертвый", нужен хороший уход: ежедневная гигиена, профилактические осмотры и профессиональная гигиена.
Какие бывают вкладки: типы.
При классификации вкладок используют английские слова.
  • inlay: самый простой вид протезирования. Вкладка как бы лежит внутри зуба. Восстановление бугров при этом не требуется.
  • onlay: при таком виде микропротезирования восстанавливает разрушенные бугры, которые находятся сверху зуба. Главное отличие от следующего вида - сохранность некоторых естественных бугров.
  • overlay: применяется, когда все бугры разрушены. Вкладка покрывает всю жевательную поверхность и от коронки отличается только тем, что боковые стенки не доходят до десневого края.
Культевая вкладка
Отдельным видом вкладок является культевая (штифтовая) вкладка. Ее устанавливают, когда разрушено более 3/4 коронковой части зуба. Конструкция имеет верхнюю часть в форме обточенной под коронку культи зуба и подобие штифта, который устанавливается в зубной канал. Такая вкладка служит надежной опорой для моста или одиночной коронки.
  • Культевая вкладка изготавливается по индивидуальным слепкам пациента и полностью воспроизводит пространство каналов зуба, подлежащего восстановлению коронкой. Такая конструкция обеспечивает равномерное распределение нагрузки во время пережевывания пищи. Для восстановления многокорневого зуба культевая вкладка может иметь несколько штифтов.
Показания к применению культевой вкладки
В современной стоматологии существуют следующие показания к культевым вкладкам:
  • формирование надежной опоры для искусственной коронки или мостовидных протезов;
  • шинирование подвижных зубов при заболеваниях тканей пародонта;
  • устранение дефектов наддесневого участка;
  • исправление неправильной формы и расположения зубов.

Чем отличается культевая вкладка от штифта?

Главное отличие штифта от культевой вкладки в том, что он ставится под пломбу.

Культевая вкладка

плотное прилегание защищает зуб от попадания болезнетворных бактерий и развития вторичного кариеса;
выдерживает значительные жевательные нагрузки;
имеет долгий срок службы;
не требует замены в случае износа искусственной коронки.
устанавливается за два визита к врачу;
предполагает существенную обточку живых тканей зуба;
стоит дороже обычного штифта.

Штифт

стоит дешевле культевых вкладок;
устанавливается за одно посещение;
предполагает меньший объем препарирования живых тканей зуба;
не выдерживая обычной жевательной нагрузки, со временем пломба на штифте начинает разрушаться;
может быть установлен только в один зубной канал;
неплотное прилегание открывает доступ бактериям внутрь зубной полости, что провоцирует появление вторичного кариеса;
служит не более 2 —3 лет.